Disbiosis usus - sebab, tanda, gejala dan rawatan dysbiosis dewasa, pemakanan dan pencegahan

Dysbacteriosis adalah keadaan yang disebabkan oleh pelanggaran mikroflora usus yang berkaitan dengan perubahan komposisi spesies bakteria. Jumlah bifido dan lactobacilli bermanfaat dikurangkan, dan bilangan mikroorganisma patogen (patogenik) semakin meningkat. Disbiosis usus bukan penyakit bebas. Selalunya ia adalah akibat penyakit lain (kadang-kadang agak sukar). Menurut statistik, diperhatikan pada 90% orang dewasa.

Secara lebih terperinci mengenai jenis penyakit apa itu, apakah tanda dan gejala pertama, serta cara merawat dengan betul diet dan ubat-ubatan.

Apa itu dysbiosis??

Disbiosis usus (juga dysbiosis) - ini adalah keadaan ketidakseimbangan mikroba pada badan atau di dalamnya. Dengan dysbiosis, nisbah mikroorganisma bermanfaat dan oportunistik dilanggar, misalnya, di usus atau di organ pembiakan.

Usus orang dewasa biasanya mengandungi kira-kira 2-3 kg pelbagai mikroorganisma (kira-kira 500 spesies). 60% daripada semua mikroorganisma menetap di saluran pencernaan.

Mikroorganisma membantu mencerna makanan, mensintesis vitamin, membuang toksin dan karsinogen, memecah semua unsur yang tidak diperlukan. Wakil utama flora usus adalah lactobacilli aerobik dan bifidobakteria anaerobik.

Di dalam tubuh manusia, tiga jenis bakteria mengambil bahagian dalam proses pencernaan makanan:

  • bermanfaat (bifidobacteria, lactobacilli). Mengekalkan nisbah bakteria lain di dalam perut, mencegah perkembangan penyakit alergi, melemahkan sistem imun dan banyak lagi kesan negatif pada tubuh manusia. Mereka juga mengawal bilangan bakteria berbahaya;
  • berkecuali. Mereka tinggal di tempat tertentu. Jangan membawa banyak faedah atau keburukan;
  • berbahaya (kulat candida, staphylococcus, streptococcus). Menyebabkan pelbagai penyakit dan kerosakan saluran gastrousus.

Punca

Jumlah setiap jenis bakteria yang hidup di usus diatur oleh undang-undang pemilihan semula jadi: mereka yang membiak dengan kuat tidak menemui makanan, dan yang lain mati, atau bakteria lain menimbulkan keadaan yang tidak tertahankan untuk mereka hidup. Tetapi ada situasi di mana keseimbangan normal berubah.

Faktor-faktor berikut boleh menjadi penyebab penghambatan normoflora usus sekiranya disbiosis:

  1. Mengambil ubat tertentu (antibiotik, julap, imunosupresan, hormon, psikotropik, secretolytics, adsorben, ubat antitumor, tuberkulostat, dll.);
  2. Pemakanan yang tidak betul, kekurangan komponen yang diperlukan dalam diet, ketidakseimbangannya, kehadiran pelbagai jenis bahan tambahan kimia yang menyumbang kepada penindasan flora, gangguan dalam diet, perubahan mendadak dalam sifat diet.
  3. Kehadiran penyakit sistem pencernaan (ulser peptik, kolesistitis kronik, penyakit Crohn, sirosis hati, penyakit seliak, pankreatitis, dll.);
  4. Penyakit usus parasit (ascariasis), mengeluarkan bahan yang memusnahkan mikroba flora usus normal;
  5. Operasi lalu pada usus, tekanan, gangguan neurologi, yang menyebabkan gangguan pergerakan normal usus terganggu.

Kadang-kadang orang yang hampir sihat sepenuhnya boleh menderita dysbiosis. Dalam kes ini, alasan harus dicari dalam ciri-ciri profesion, atau perubahan musim dalam pemakanan.

Bergantung pada penyebab kejadiannya, sindrom dysbiosis usus dalam perubatan moden dibahagikan kepada beberapa jenis.

  • Dysbacteriosis yang berlaku pada orang yang sihat:
  • Profesional (pelanggaran berlaku kerana aktiviti profesional yang berbahaya)
  • Umur (flora terganggu kerana penuaan badan)
  • Pemakanan (berkaitan dengan kekurangan zat makanan)
  • Bermusim (flora berubah bergantung pada waktu tahun, terutama pada cuaca sejuk).
  • akut (sehingga 30 hari);
  • berlarutan (sehingga 4 bulan): dengan manifestasi klinikal (berterusan atau berulang) dan tanpa manifestasi klinikal;
  • kronik (lebih dari 4 bulan): dengan manifestasi klinikal (berterusan atau berulang) dan tanpa manifestasi klinikal.

Disbiosis usus kecil

Dysbacteriosis usus kecil mula muncul dengan pembenihan yang berlebihan. Dalam kes ini, komposisi mikroba berubah, yang memprovokasi pelanggaran fungsi normal saluran gastrousus. Kesakitan dilokalisasikan di pusar.

Disbiosis usus besar

Disbacteriosis kolon adalah patologi yang sangat biasa yang melanggar mikroflora di perut, duodenum, dan usus secara serentak. Penyakit ini boleh berpanjangan, mengambil bentuk yang lebih teruk dan mengganggu gaya hidup normal seseorang.

Gejala dysbiosis usus

Gambaran klinikal perkembangan dan perjalanan dysbiosis bergantung pada tahap dan varian mikrobiologi gangguan.

Tanda-tanda ciri dysbiosis pada orang dewasa:

  • Pelanggaran najis. Gangguan najis dengan dysbiosis adalah salah satu gejala yang paling biasa dan khas. Selalunya menampakkan diri dalam bentuk najis longgar (cirit-birit). Dengan dysbiosis yang berkaitan dengan usia (pada orang tua), paling sering sembelit berkembang, yang disebabkan oleh penurunan motilitas usus (kerana kekurangan normoflora).
  • Dengan proses pembusukan dan penapaian yang teruk, yang hanya diperhatikan pada 25% pesakit, komposisi, bentuk dan warna tinja terganggu. Ia menjadi berbuih, cair, memperoleh warna cerah dan bau berasid. Mungkin terdapat sensasi terbakar di dubur.
  • perubahan bau najis (menjadi tajam atau berasid);
  • peningkatan pembentukan gas (gas menyerang dan tidak berbau, tidak berbau dan tidak);
  • kembung dari pelbagai intensiti (lebih ketara pada waktu malam, mungkin bertambah buruk setelah beberapa makanan);
  • Gangguan dyspeptik: loya, muntah, bersendawa, penurunan selera makan, adalah akibat gangguan pencernaan;
  • Usus tidak kosong sepenuhnya.
  • Rasa busuk, bersendawa.

Gejala yang muncul dengan dysbiosis, tidak semua orang dapat diperhatikan, ini adalah tanda-tanda individu. Kira-kira separuh daripada mereka yang menderita gangguan ini tidak merasakan apa-apa kecuali najis atau sembelit yang longgar.

Dengan dysbiosis, pencernaan sangat terjejas. Oleh kerana makanan di usus pada mulanya dipecah oleh bakteria, dan hanya kemudian diserap ke dalam darah. Tanpa bantuan mikroorganisma, tubuh tidak dapat menyerap banyak nutrien. Oleh itu, mual, muntah, najis longgar muncul.

Tahap dysbiosis pada orang dewasa

Terdapat peringkat penyakit ini:

Tahap 1
  • Tahap pertama dysbiosis usus dicirikan oleh penurunan flora endogen pelindung tidak lebih dari dua urutan magnitud. Bifidoflora dan lactoflora tidak dilanggar, tidak ada tanda-tanda klinikal penyakit ini. Tahap ini adalah ciri fasa pendam perkembangan penyakit..
2
  • Dalam kes ini, pengurangan mikroorganisma bermanfaat - lactobacilli dan bifidobacteria - menjadi kritikal. Seiring dengan ini, perkembangan mikroflora patogen berkembang pesat. Pada peringkat ini, tanda-tanda dysbiosis pertama muncul, yang menunjukkan pelanggaran fungsi usus.
3
  • Proses keradangan mula mengganggu dinding usus, yang memperburuk gangguan pencernaan kronik. Tahap penyakit ini memerlukan rawatan serius, tidak hanya dengan diet yang betul, tetapi juga dengan ubat-ubatan.
4
  • berkembang apabila rawatan dysbiosis tidak ada atau tidak cukup intensif. Pada peringkat ini, mikroorganisma berbahaya secara praktikal menggantikan yang bermanfaat, yang membawa kepada perkembangan penyakit seperti kekurangan vitamin, kemurungan, penyakit usus, yang berbahaya bukan hanya untuk kesihatan tetapi juga untuk kehidupan pesakit..

Dengan dysbiosis usus, gejala dan manifestasi lain adalah mungkin, tetapi kemungkinan besar berkaitan dengan komplikasi penyakit ini atau dengan peningkatan patologi bersamaan. Secara langsung, gejala ini tidak dikaitkan dengan pelanggaran mikroflora usus. Sebagai contoh, tanda-tanda hipovitaminosis dan kekurangan vitamin adalah mungkin. Kekurangan vitamin disebabkan oleh fakta bahawa ia tidak diserap secara normal di dalam usus..

Diagnostik

Dengan dysbiosis usus, gejala diperhatikan seperti kolitis, enterokolitis, gastritis, radang usus besar dan kecil. Tugas doktor adalah membuat diagnosis yang tepat dengan menghilangkan patologi sistem pencernaan di atas.

Sukar untuk mendiagnosis dysbiosis tanpa analisis. Gejala penyakit ini sangat serupa dengan gejala penyakit lain. Untuk membuat diagnosis, doktor mesti mempunyai hasil diagnostik. Setelah mengumpulkan aduan dan palpasi pesakit, pakar menetapkan 2-3 prosedur yang diperlukan.

Diagnosis tepat akan membantu:

  • Analisis tinja. Kaedah diagnosis makmal dysbiosis usus yang paling khusus adalah analisis dan tinja.
  • Ujian darah klinikal - menunjukkan adanya keradangan dan kemungkinan pendarahan di dalam usus. Dengan dysbacteriosis yang teruk, anemia diperhatikan - penurunan tahap hemoglobin dalam darah.
  • Kolonoskopi Membolehkan anda menilai keadaan segmen usus sehingga satu meter.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Dengan bantuannya, anda dapat mengesan patologi bersamaan..
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy. Ini terdiri dalam memeriksa selaput lendir perut, esofagus dan duodenum, yang dilakukan menggunakan endoskopi.
  • X-ray usus. Untuk mengesan perubahan patologi, agen kontras digunakan semasa prosedur.

Rawatan dysbiosis pada orang dewasa

Dengan tahap ketidakseimbangan ringan pada mikroflora usus, menghapuskan sebab-sebab ini dengan bantuan diet seimbang, pengambilan prebiotik atau probiotik mungkin cukup. Dalam pelanggaran berat, suplemen makanan juga ditunjukkan bersama dengan terapi antimikroba yang kompleks..

Bagaimana merawat dysbiosis usus? Langkah-langkah rawatan terdiri daripada:

  • penghapusan pembenihan bakteria usus kecil yang berlebihan;
  • pemulihan flora mikrob normal usus besar;
  • meningkatkan pencernaan dan penyerapan usus;
  • pemulihan motilitas usus yang terganggu;
  • rangsangan kereaktifan badan.

Ubat-ubatan

Untuk rawatan dysbiosis, ubat digunakan untuk membantu memulihkan flora usus normal. Biasanya, salah satu kumpulan berikut dipilih:

  1. Ubat antibakteria diperlukan terutamanya untuk menekan pertumbuhan flora mikroba yang berlebihan di usus kecil. Antibiotik yang paling banyak digunakan ialah tetrasiklin, penisilin, sefalosporin, quinolones (tarid, nitroxoline) dan metronidazole.
  2. Bakteriofag (bakteriofag usus, bakteriofag staphylococcal, pyobacteriophage, bacteriophage koliprotein, dan lain-lain);
  3. Antibiotik (fluoroquinolones, cephalosporins, penisilin, makrolida, aminoglikosida, dan lain-lain);
  4. Probiotik untuk dysbiosis (sporobacterin, enterol, cereobiogen, bactisubtil, dll.).
  5. Ejen antijamur. Ditugaskan apabila peningkatan jumlah ragi dikesan dalam kandungan usus.
  6. Enzim diresepkan sekiranya berlaku gangguan pencernaan yang teruk. Mezim tablet 1 tablet 3 kali sehari, sebelum makan. Untuk meningkatkan fungsi penyerapan, esensial, legalon atau carlsil diresepkan, kerana mereka menstabilkan membran epitel usus. Imodium (loperamide) dan trimebutin (debridate) meningkatkan fungsi pendorong usus.
  7. Sorben diresepkan untuk tanda-tanda mabuk yang teruk. Arang aktif ditetapkan untuk 5-7 tablet setiap 1 kali, dalam masa 5 hari.

Tentukan ubat untuk dysbiosis, tentukan dos dan tempoh kemasukannya hanya boleh menjadi doktor. Ubat-ubatan sendiri mengancam komplikasi.

Dengan rawatan antibiotik jangka panjang, sangat penting untuk memasukkan dalam terapi diet khusus yang mengandungi makanan yang kaya dengan bakteria bermanfaat, antijamur dan imunostimulasi, serta terapi antihistamin.

Tahap dysbiosisRawatan orang dewasa
1
  • Pemakanan fungsional, terapi vitamin, enterosorben;
  • Prebiotik.
2Dengan disbiosis 2 darjah, disyorkan:
  • Pemakanan fungsional, terapi vitamin, enterosorben;
  • Probiotik.
3Dengan 3 darjah dysbiosis usus, rawatan ubat adalah seperti berikut:
  • Pemakanan fungsional, terapi vitamin, enterosorben;
  • Terapi antibakteria, bakteriofag, antiseptik usus;
  • Probiotik.

Rawatan dysbiosis usus diresepkan dengan cara yang kompleks bergantung pada tahap penyakit. Oleh kerana penyakit ini berkembang di bawah pengaruh banyak faktor, penting untuk menghilangkan penyebab perkembangannya, jika tidak, pengambilan probiotik tidak akan memberikan kesan positif. Penghapusan fokus jangkitan dan penyakit kronik adalah tugas utama dalam rawatan.

Diet dan pemakanan yang betul

Tidak ada diet khusus untuk setiap orang, cukup ikuti beberapa peraturan, hindari buah-buahan yang tidak dicuci, makanan berkualiti rendah dan makan makanan setiap tiga jam dalam bahagian kecil. Penting untuk makan makanan cair panas setiap hari: sup, kaldu.

Prinsip asas pemakanan yang betul untuk dysbiosis:

  • makanan biasa pada masa yang sama;
  • makan makanan suam (dalam lingkungan 25-40 darjah) dan mengelakkan makanan yang terlalu sejuk atau panas;
  • mengelakkan makanan yang agresif dan pedas;
  • mengunyah makanan secara menyeluruh;
  • makan dengan kerap (setiap dua setengah jam) dan dalam bahagian kecil;
  • Minum banyak air, tetapi tidak semasa makan (agar tidak mengganggu pencernaan makanan).

Tertakluk kepada diet, makanan berikut dibenarkan untuk dimakan:

  • roti putih atau rai - tidak segar, tetapi semalam;
  • keropok;
  • sup pada kaldu rendah lemak dengan bijirin dan sayur-sayuran tumbuk;
  • hidangan daging kukus atau kukus;
  • daging tanpa lemak;
  • ikan rendah lemak direbus, dikukus, direbus atau digoreng tanpa roti;
  • sayur-sayuran (tidak termasuk kubis, kekacang dan cendawan) dalam bentuk rebus, bakar atau kukus;
  • buah-buahan dan buah beri sebagai sebahagian daripada jeli, kompot, kentang tumbuk atau mousse;
  • epal parut bakar atau mentah;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • mentega dalam jumlah kecil;
  • sos bebas rempah;
  • semua minuman kecuali minuman beralkohol, berkarbonat, kvass dan buah.

Bersama dengan diet, probiotik dan prebiotik dapat diresepkan kepada pesakit. Ubat ini meningkatkan fungsi usus dan memulihkan flora yang sihat..

Ubat rakyat

Ubat tradisional, jika terbukti cara yang digunakan dengan betul, dapat memperbaiki keadaan dan mengurangkan gejala penyakit. Tetapi ia hanya boleh digunakan sebagai tambahan kepada rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor.

Sebagai rawatan rakyat, perkara berikut dibenarkan:

  • tumbuhan yang memberi kesan antiseptik: jus delima dan rosehip, strawberi, raspberi yang dicairkan dengan air;
  • kesan analgesik disediakan oleh ekstrak pudina, teh chamomile, decoctions of St. John's wort
  • mempunyai blueberry astringen, anti-radang, ceri burung, bit.

Kaedah rakyat merangkumi penggunaan alat berikut:

  1. Kulit kayu oak. Merebus kulit kayu oak mempunyai kesan astringen dan membantu dengan cirit-birit, yang sering disertai dengan dysbiosis. Satu sudu besar bahan mentah, diisi dengan 250 ml air mendidih, didihkan dengan api kecil selama seperempat jam. Cecair itu disejukkan, ditapis dan diambil dalam setengah gelas hingga 3 kali sehari.
  2. Bawang putih. Ia mengandungi sebatian antibakteria yang menghancurkan mikroflora patogen dan mencegah perkembangan proses putrefaktif. Untuk menyediakan ubat, perlu menghancurkan cengkih bawang putih dalam mortar dan tuangkannya dengan segelas kefir rendah lemak. Minum 2 cawan minuman setiap hari..
  3. Penyembuhan yang berguna dan lazat untuk dysbiosis adalah campuran biji bunga matahari, biji labu dan kacang walnut. Bahan-bahan yang dikeringkan dengan baik mesti digiling dalam pengisar kopi dan setiap hari mengambil 2 sudu besar serbuk yang diperoleh, dibasuh dengan air yang dipanaskan.
  4. Serum. Dijual di kedai atau ditinggalkan setelah memasak keju kotej buatan sendiri. Whey yang dipanaskan diminum pada waktu pagi dengan perut kosong selama 1 bulan dalam gelas.
  5. Sekiranya pencernaan disertai dengan kembung di perut anda. Tuang 4 sudu biji dill dengan segelas air panas, bersikeras selama 2 jam, kemudian saring dan minum pada siang hari setiap 2 jam.
  6. Berdasarkan propolis madu: satu sendok teh madu semacam itu harus dicairkan dalam segelas air suam atau kaldu rosehip dan diminum 2 kali sehari selepas makan selama 1.5 bulan.
  7. Pilihan termudah untuk merebus herba adalah kayu putih dan pudina. Untuk penyediaan 3 sudu pertama. kayu putih kering dituangkan 500 ml air mendidih. Untuk resipi kedua, air mendidih diambil 2 kali kurang - 250 ml. Kaldu Eucalyptus diminum dalam seperempat cawan 3 kali sehari, dan pudina dalam 3 perempat cawan 4 kali sehari. Kursus rawatan dirancang selama 14 hari.

Rawatan herba hanya boleh dilakukan sekiranya terdapat dysbiosis ringan. Dalam kes lain, kaedah alternatif hanyalah tambahan kepada rawatan utama yang ditetapkan oleh pakar.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk mengikuti cadangan untuk pemprosesan produk pemakanan, kebersihan dan kebersihan-kebersihan yang betul.

Langkah pencegahan utama untuk orang dewasa adalah seperti berikut:

  • pemakanan sihat;
  • mengambil antibiotik secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh doktor;
  • rawatan penyakit sistem pencernaan tepat pada masanya.

Untuk menghilangkan dysbiosis dan mencegah kambuh selanjutnya, adalah paling berkesan menggunakan pendekatan bersepadu. Pada gejala pertama, pastikan anda mendapatkan bantuan daripada ahli gastroenterologi. Jadilah sihat dan sentiasa memerhatikan gaya hidup anda!

Dysbacteriosis Gejala, tanda, diagnosis dan rawatan

Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Gejala dan tanda-tanda dysbiosis

Terdapat begitu banyak gejala dan tanda yang menunjukkan kemungkinan disbiosis usus. Dalam kebanyakan kes, ia berkaitan dengan kerja saluran gastrointestinal, tetapi juga dapat dikaitkan dengan kerja sistem tubuh yang lain. Sangat sukar untuk mengasingkan gejala bebas individu dengan dysbiosis. Untuk patologi ini, gangguan umum adalah ciri yang mustahil untuk membuat diagnosis. Semua gejala dysbiosis sangat biasa dalam amalan perubatan dan merupakan ciri banyak penyakit lain. Itulah sebabnya dengan disyaki dysbiosis, ujian makmal mesti dilakukan untuk mengesahkan diagnosis dan mengecualikan penyakit lain dengan manifestasi yang serupa.

Penting untuk diperhatikan bahawa dysbiosis tidak mempunyai gabungan ciri-ciri kemungkinan gejala. Dengan kata lain, pada dua pesakit dengan patologi ini, manifestasi penyakit ini mungkin berbeza. Ini disebabkan oleh perbezaan komposisi mikroflora usus pada setiap orang, keadaan sistem imun yang berbeza, patogen dominan yang berbeza.

Secara umum mengenai manifestasi dysbiosis, pada kebanyakan pesakit gejalanya sangat ringan, dan ramai yang tidak mempunyai manifestasi penyakit atau aduan. Kursus dysbiosis tanpa gejala adalah perkara biasa. Dalam kes ini, patologi hanya dapat dikesan menggunakan kaedah bakteriologi. Walau bagaimanapun, sekiranya berlaku asimtomatik, bahaya pada tubuh adalah minimum, dan mikroflora selalunya pulih secara bebas dari masa ke masa. Gangguan yang teruk pada pesakit tidak begitu biasa. Biasanya ini adalah pesakit dengan kelainan anatomi bersamaan, penyakit kronik, kelemahan sistem imun. Dalam kes penyakit yang teruk, pelbagai gangguan dan komplikasi mungkin berlaku yang mengancam kesihatan pesakit.

Pada pesakit dengan dysbiosis usus, gejala berikut adalah yang paling biasa:

  • Pelanggaran najis. Gangguan najis dengan dysbiosis adalah salah satu gejala yang paling biasa dan khas. Mereka boleh bersifat berbeza dan akan dipertimbangkan secara berasingan..
  • Perut kembung: Perut kembung merujuk kepada kembung yang meningkat, yang menyebabkan pelepasan gas dan kembung yang kerap. Terhadap latar belakang kembung perut, pesakit mungkin kelihatan sakit kusam akibat peregangan dinding usus. Penyebab simptom ini adalah dominasi bakteria dalam mikroflora yang menyebabkan reput dan fermentasi. Daripada pemecahan makanan yang biasa, makanan tersebut ditapai, di mana banyak gas dibebaskan. Ia terkumpul di gelung usus dan secara beransur-ansur muncul secara semula jadi. Pada pesakit yang mengikuti diet (kurang daging, soda, bir dan kvass), perut kembung kurang jelas.
  • Sakit di perut Sakit di perut dengan dysbiosis boleh muncul dengan segera kerana beberapa sebab. Pertama, ini adalah kembung dan peregangan dinding yang disebutkan di atas. Kedua, ia adalah kekejangan otot licin. Ia mungkin berkaitan dengan penyerapan produk pembusukan toksik yang tidak dilepaskan semasa mikroflora normal. Ketiga, penyebabnya mungkin adalah proses keradangan primer atau sekunder. Pada dysbiosis primer, rasa sakit biasanya muncul lebih lewat daripada gejala lain, dan pada tahap sekunder ia mendahului. Kesakitan itu sendiri juga boleh dikaitkan dengan penyakit bersamaan yang menyebabkan dysbiosis (penyakit Crohn, kolitis ulseratif, dll.). Dalam kes ini, gejala lain yang tidak biasa untuk dysbiosis dapat diperhatikan. Secara umum, sakit perut tidak muncul pada semua pesakit dengan penyakit ini. Selalunya, ia tidak hadir, tetapi banyak pesakit mengadu ketidakselesaan. Sekiranya rasa sakit muncul, ia sering dilokalisasikan di bahagian bawah abdomen dan merupakan rasa sakit atau sakit yang "membingungkan". Secara umum, sifat gejala ini mungkin berbeza dan tidak ada corak yang jelas.
  • Hilang berat badan. Mikroflora usus normal secara aktif terlibat dalam penyerapan nutrien. Sekiranya tidak ada, sindrom malabsorpsi yang disebut (penyerapan nutrien dalam usus) berkembang. Oleh itu, pesakit dapat makan dengan baik dan mematuhi pelbagai diet, tetapi tubuh tidak akan cukup nutrien. Dengan dysbiosis yang berpanjangan terhadap latar belakang sindrom malabsorpsi, pesakit mula menurunkan berat badan secara beransur-ansur. Semakin serius pelanggaran, semakin cepat proses ini akan dapat dilihat. Oleh kerana dysbacteriosis berlarutan kronik agak jarang berlaku, penurunan berat badan pada pesakit tidak begitu biasa.
  • Gemuruh di perut. Gemuruh di perut disebabkan oleh pengumpulan gas yang tidak dapat dijumpai secara semula jadi, dan juga oleh kontraksi otot usus. Gas terkumpul kerana proses penapaian terhadap latar belakang dysbiosis, dan otot yang terlalu aktif dapat dijelaskan dengan penyerapan pelbagai toksin bakteria. Gejala ini khas untuk dysbiosis pada kanak-kanak. Pada orang tua, dysbiosis sering berlaku dengan tanda-tanda penyumbatan usus lumpuh (otot usus tidak berkontrak). Maka tidak ada gegaran di perut.
  • Nafas berbau. Ramai pesakit pergi ke doktor gigi sekiranya mereka mempunyai bau mulut. Dengan pemeriksaan menyeluruh, kebanyakan mereka menunjukkan dysbiosis (rongga mulut atau usus). Disbiosis usus dapat menghasilkan bau yang tidak menyenangkan kerana proses pembusukan dan penapaian yang disebabkan oleh mikroflora atipikal. Akibatnya, gas terbentuk, beberapa di antaranya naik ke saluran gastrointestinal. Akibatnya, bernafas dengan bau atau rasa yang tidak menyenangkan atau hanya bau mulut mungkin. Gejala ini boleh muncul walaupun terdapat penyimpangan kecil pada mikroflora dan mungkin satu-satunya manifestasi penyakit ini..
Dengan dysbiosis usus, gejala dan manifestasi lain adalah mungkin, tetapi kemungkinan besar berkaitan dengan komplikasi penyakit ini atau dengan peningkatan patologi bersamaan. Secara langsung, gejala ini tidak dikaitkan dengan pelanggaran mikroflora usus. Sebagai contoh, tanda-tanda hipovitaminosis dan kekurangan vitamin adalah mungkin. Kekurangan vitamin disebabkan oleh fakta bahawa ia tidak diserap secara normal di dalam usus. Kekurangan vitamin apa yang berlaku pada pesakit bergantung pada perubahan spesifik dalam komposisi mikroflora.

Cirit-birit dan sembelit dengan dysbiosis usus

Gejala yang paling biasa untuk dysbiosis adalah perubahan najis. Sebilangan besar pesakit mengalami cirit-birit (cirit-birit) pada satu peringkat atau tahap penyakit yang lain. Biasanya dikaitkan dengan ketidakmampuan mikroflora usus untuk menyerap pelbagai nutrien, dan juga dengan kontraksi dinding yang terlalu aktif. Akibat dysbiosis, makanan kurang dicerna dan diserap. Setiap bahagian saluran pencernaan berikutnya menerima beban tambahan, kerana bahagian sebelumnya tidak memenuhi fungsinya. Di usus besar, penyerapan cecair terganggu, dan pengosongannya terlalu cepat, yang ditunjukkan oleh cirit-birit.

Dengan dysbiosis, cirit-birit mempunyai ciri-ciri berikut:

  • biasanya kekerapan najis adalah sekitar 4-6 kali sehari (tetapi ia berlaku lebih banyak dalam kes yang teruk);
  • cirit-birit tidak selalu disertai dengan rasa sakit dan sakit di perut;
  • dalam kebanyakan kes, najis tidak sepenuhnya cair, tetapi "tidak terbentuk" (gruel);
  • selalunya kerusi itu mempunyai bau yang tidak menyenangkan - hasil kerosakan dan penapaian;
  • tempoh cirit-birit jika tidak ada rawatan boleh berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan (dalam kes ini, keadaan pesakit secara beransur-ansur bertambah buruk kerana dehidrasi progresif);
  • episod cirit-birit boleh digantikan oleh sembelit berkala.
Secara umum, cirit-birit bukanlah gejala wajib untuk dysbiosis. Di banyak pesakit, penyakit itu muncul hanya beberapa hari dan berlalu dengan sendirinya tanpa rawatan. Ini disebabkan oleh perubahan berterusan dalam komposisi spesies mikroflora usus. Cirit-birit dengan dysbiosis adalah gejala yang paling biasa pada kanak-kanak. Pada masa kanak-kanak, fungsi usus biasanya terganggu kerana pelbagai proses patologi. Pada orang dewasa, cirit-birit jarang berlaku sebagai gejala dysbiosis..

Sembelit pada pesakit dengan dysbiosis jauh lebih jarang berlaku daripada cirit-birit. Mereka lebih bersifat pesakit tua, kerana dysbiosis mereka sering menyebabkan gangguan pergerakan usus (kontraksi). Akibatnya, makanan bergerak lebih perlahan di sepanjang bahagian saluran gastrointestinal, air dari tinja diserap sepenuhnya. Selalunya terdapat juga tenesmus - keinginan palsu yang menyakitkan.

Adakah terdapat suhu dengan dysbiosis?

Suhu untuk dysbiosis lebih bersifat untuk kanak-kanak kecil, yang pada dasarnya, adalah gejala universal. Pada orang dewasa, dysbiosis biasanya tidak menimbulkan suhu, tetapi boleh dikaitkan dengan komplikasi atau penyakit bersamaan. Khususnya, dengan latar belakang dysbiosis dalam usus, mikroorganisma patogen yang terdapat di sana dapat membiak dengan mudah. Pada orang yang sihat, masuk ke dalam salmonella atau shigella tidak boleh menyebabkan penyakit, kerana mikroflora normal menekan pertumbuhannya. Pada orang dengan dysbiosis, kemungkinan mengembangkan salmonellosis atau disentri jauh lebih tinggi. Penyakit ini sering berlaku dengan sedikit peningkatan suhu. Di kebanyakan negara maju, kolera hampir tidak pernah dijumpai dan kenaikan suhu biasanya tidak menyebabkan.

Suhu lebih khas untuk dysbiosis sekunder, yang muncul dengan latar belakang penyakit lain. Sebagai contoh, petunjuk rendah (37 - 37.5 darjah) dapat diperhatikan dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif. Proses keradangan akut di rongga perut boleh menyebabkan peningkatan suhu yang sangat ketara (38 - 39 darjah), tetapi hampir tidak berlaku dengan dysbiosis.

Disbiosis kronik

Kursus kronik dysbiosis agak jarang berlaku. Lebih-lebih lagi, pelanggaran dalam komposisi dan jumlah mikroflora tidak kembali normal untuk waktu yang sangat lama (bulan, tahun). Sebagai peraturan, ada prasyarat yang tidak membenarkan mikroflora normal pulih. Namun, dalam kebanyakan kes, masalah ini masih dapat diselesaikan dengan rawatan yang betul..

Semasa menjalani dysbiosis kronik, penting untuk memperhatikan kehadiran faktor-faktor berikut:

  • imuniti yang lemah;
  • penyakit usus radang kronik;
  • ketidakpatuhan dengan diet yang ditetapkan;
  • rawatan diri dan rawatan tidak mahir;
  • kehadiran sumber jangkitan berterusan (air minuman berkualiti rendah, dll.);
  • kemungkinan ketahanan bakteria terhadap antibiotik yang ditetapkan (diperiksa dengan antibiotikogram);
  • kehadiran tumor usus;
  • penyakit kronik hati, pankreas, perut.
Dengan adanya faktor-faktor di atas, prasyarat dibuat untuk mengubah komposisi mikroflora usus. Sekiranya faktor-faktor ini tidak dihapuskan, maka rawatan dalam kebanyakan kes tidak akan memberi kesan yang diinginkan. Penyakit ini mengambil jalan yang kronik.

Dysbacteriosis pada kanak-kanak

Menurut statistik, dysbacteriosis pada kanak-kanak jauh lebih biasa daripada pada orang dewasa. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi organisma yang sedang tumbuh. Di samping itu, untuk setiap usia mempunyai norma tersendiri untuk kandungan bakteria tertentu. Jadi mikroflora usus normal pada bayi dan orang dewasa sangat berbeza.

Perkembangan mikroflora dalam usus sangat dipengaruhi oleh beberapa faktor. Pertama, inilah sifat diet (susu ibu atau formula pemakanan). Usus bertindak balas berbeza terhadap makanan yang diterima pada tahun pertama kehidupan, dan had norma untuk kanak-kanak seperti itu akan berbeza. Kedua, usia juga mempengaruhi. Semakin tua kanak-kanak, semakin dekat komposisi mikroflora dengan norma orang dewasa. Ketiga, perlu mengambil kira kemungkinan kelainan anatomi dan fisiologi pada anak kecil, yang sering menjadi punca dysbiosis.

Komposisi mikroflora usus yang normal pada kanak-kanak

Penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu)

Penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu)

Kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun

E. coli (E. coli) jumlah

Spesies E. coli khas

95 - 99% daripada jumlah E. coli

Spesies E. coli atipikal


Ia dapat diperhatikan bahawa pada kanak-kanak yang menyusu, mikroflora normal (bifidobacteria dan lactobacilli) lebih banyak berkembang dan lebih sedikit mikroorganisma patogenik bersyarat. Dalam kes ini, had norma juga berbeza. Ini menunjukkan bahawa tubuh anak menyesuaikan diri dengan pelbagai keadaan, dan pemberian makanan buatan sama sekali tidak bermaksud dysbiosis wajib. Walau bagaimanapun, mikroflora anak yang disusui lebih hampir normal pada kanak-kanak yang lebih tua dan pada orang dewasa. Diyakini bahawa kanak-kanak ini cenderung menderita dysbiosis, namun terdapat beberapa faktor lain.

Fungsi mikroflora normal dalam tubuh kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa, tetapi memainkan peranan yang lebih penting. Tubuh bayi tumbuh, dan sentiasa memerlukan nutrien. Sebagai contoh, pada orang dewasa terdapat "simpanan" vitamin tertentu, sementara pada anak kecil biasanya tidak. Dengan disbiosis dalam kes ini, kekurangan vitamin B1 paling ketara - B6, B12, K, E. Risiko reaksi alergi dan pelbagai gangguan metabolik juga meningkat. Kesannya, pertumbuhan dan perkembangan anak tergendala. Adalah dipercayai bahawa semakin muda kanak-kanak, semakin jelas gangguan disbacteriosis..

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ciri orang dewasa, dysbiosis pada kanak-kanak boleh muncul dalam kes berikut:

  • kelemahan imuniti akibat selesema, sakit tekak, dan lain-lain (yang sangat biasa berlaku pada kanak-kanak);
  • kehadiran malformasi kongenital usus (diverticula, penyempitan, dan lain-lain);
  • penggunaan ubat hormon dan antibakteria tanpa berunding dengan doktor;
  • kecenderungan alergi makanan atau intoleransi terhadap bahan tertentu (gluten, laktosa, dll.).
Oleh itu, kanak-kanak mempunyai kecenderungan yang lebih besar untuk disbiosis daripada orang dewasa. Terdapat juga perbezaan dalam gejala dan manifestasi penyakit ini. Anak kecil tidak dapat mengatakan apa yang membimbangkannya, jadi ibu bapa harus memperhatikan tanda-tanda dysbiosis tidak langsung.

Pada kanak-kanak, manifestasi dysbiosis bergantung pada keparahan penyakit:

  • Disbiosis usus yang dikompensasi. Manifestasi penyakit ini akan sederhana, dan gejala pada mulanya mungkin tidak ada sama sekali. Pada kanak-kanak kecil, gemuruh di perut, hilang selera makan, kegelisahan umum, dan kurang tidur mungkin muncul. Najis biasanya dipercepat hingga 2-3 kali sehari, tetapi bergantung pada patogen yang dominan, boleh menjadi 6-8 kali sehari (ketika Klebsiella membiak, najis juga berwarna kehijauan). Sekiranya disbiosis dikompensasi, gejala keracunan umum adalah ringan. Suhu, muntah dan kesakitan yang teruk mungkin tidak.
  • Disbiosis usus subkompensasi. Sebagai tambahan kepada gejala di atas, tanda-tanda keracunan umum dan gangguan metabolik mungkin muncul. Najis menjadi lebih kerap sehingga 6-8 kali sehari, kadang-kadang dengan kekotoran darah. Kanak-kanak yang sudah tahu bercakap boleh mengadu sakit perut yang teruk. Ujian darah menunjukkan anemia (hemoglobin rendah), peningkatan jumlah sel darah putih (leukositosis dengan pergeseran kiri dan eosinofilia), dan peningkatan ESR (kadar pemendapan eritrosit). Semua ini menunjukkan penyebaran bakteria oportunistik. Kadang-kadang mereka memasuki aliran darah, membentuk fokus berjangkit di luar usus.
  • Disbiosis usus yang tidak berfungsi. Kekerapan najis adalah 8 - 10 kali sehari atau lebih. Ia mengandungi makanan, lendir, dan kekotoran darah yang tidak dicerna. Penyimpangan yang ketara muncul dalam ujian darah. Anak itu pucat, lemah kerana anemia. Dalam proses kronik, rawatan bentuk yang teruk boleh memakan masa hingga beberapa bulan. Dalam tempoh ini, terdapat peningkatan suhu secara berkala (hingga 39 darjah atau lebih dengan adanya fokus menular sekunder), kesedaran kabur, ruam alergi, muntah, sakit kepala yang teruk dan sakit perut, peningkatan hati dan limpa (hepatosplenomegali). Sekiranya tiada rawatan yang berkelayakan pada anak-anak kecil, ada risiko serius terhadap kehidupan.
Diagnosis dysbiosis pada kanak-kanak tidak jauh berbeza dengan diagnosis pada orang dewasa. Kaedah utama juga kekal sebagai coprogram (analisis tinja). Pada prinsipnya, jumlah bifidobakteria dalam 1 g sampel lebih daripada 108 tidak termasuk dysbiosis. Walau bagaimanapun, jangkitan usus lain adalah mungkin. Jika tidak, pakar pediatrik atau pakar neonatologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan. Dia menilai keadaan umum kanak-kanak dan, jika perlu, menetapkan kaedah penyelidikan lain.

Rawatan dysbiosis pada kanak-kanak melibatkan pemakanan yang betul (untuk setiap usia dan dalam keadaan yang berbeza ia berbeza), yang akan dijelaskan secara terperinci oleh doktor yang menghadiri. Untuk menormalkan bilangan bifidobakteria pada kanak-kanak pada pemakanan buatan, dicadangkan campuran NAN 1 dan 2. Untuk kanak-kanak berumur lebih dari enam bulan, NAN 3 dan kefir.

Dengan cirit-birit yang berpanjangan, antibiotik (metronidazole, vancomycin, dll.) Boleh diresepkan. Bakteriofag, terapi enzim, terapi vitamin digunakan. Enterosorben (enterodesis, enterosgel, dll) kadang-kadang diperlukan untuk menyerap toksin dan mengurangkan keracunan..

Juga, dengan dysbiosis pada kanak-kanak, eubiotik berikut boleh digunakan:

  • linex;
  • lacidophil;
  • hilak forte;
  • enterol.
Tafsiran hasil analisis harus dilakukan oleh ahli mikrobiologi yang berpengalaman, kerana diagnosis "dysbiosis" tidak dibuat dalam semua kes. Kadang-kadang penyimpangan tertentu dari norma tidak memerlukan rawatan khusus. Maka beban anak dengan ubat-ubatan boleh membahayakan.

Dipercayai bahawa rawatan tidak diperlukan sama sekali dalam kes berikut:

  • apabila jumlah E. coli dengan aktiviti enzim normal lebih daripada 300 ml / g;
  • jumlah E. coli (laktosa-negatif dan hemolitik) kurang daripada 10% daripada jumlah keseluruhan;
  • peningkatan bilangan enterokocci (lebih daripada 125% norma) sekiranya tiada gejala dan aduan;
  • pertumbuhan cocci tanpa aktiviti hemolitik hingga 125% daripada norma jika tidak ada gejala;
  • peningkatan bilangan lactobacilli dan bifidobacteria.
Rejimen rawatan ditetapkan oleh doktor setelah analisis dan pemeriksaan menyeluruh pesakit. Anda perlu menghubungi pakar pada hari-hari pertama selepas permulaan cirit-birit atau munculnya tanda-tanda penyakit yang lain. Pengambilan ubat sendiri boleh memburukkan keadaan kanak-kanak.

Bagi kanak-kanak, rawatan pencegahan dysbiosis ditetapkan dalam kes berikut:

  • sekiranya ibu menderita kolpitis atau jangkitan saluran kencing yang lain semasa mengandung dan melahirkan;
  • dengan pemburukan penyakit kronik pada kanak-kanak (amigdalitis, sinusitis, dll.);
  • alahan yang kerap pada kanak-kanak;
  • anemia;
  • sekiranya ibu menerima ubat kortikosteroid semasa mengandung;
  • kanak-kanak yang dilahirkan menggunakan bahagian caesar;
  • kanak-kanak dilahirkan sebelum waktunya.

Dysbacteriosis semasa kehamilan

Disbiosis usus semasa kehamilan adalah masalah yang sangat biasa. Tahap satu atau yang lain, terdapat di lebih daripada 50% wanita. Sudah tentu, tidak dalam semua kes penyakit ini menampakkan diri. Pada prinsipnya, bentuk dysbiosis ringan tidak mempengaruhi keadaan ibu atau kesihatan janin dan secara beransur-ansur hilang dengan sendirinya. Beberapa pakar menyoroti norma individu dalam analisis mikroflora usus pada wanita hamil.

Secara umum, semasa kehamilan terdapat prasyarat berikut untuk perkembangan dysbiosis usus:

  • Memerah gelung usus. Pertumbuhan janin menyebabkan gelung usus meningkat di rongga perut, kerana kandungannya boleh berlalu lebih teruk. Akibatnya, bakteria atipikal secara aktif membiak dalam "keriting" yang dihasilkan.
  • Perubahan dalam diet. Selalunya, wanita semasa mengandung cuba mengubah diet mereka untuk mengoptimumkan aliran nutrien ke janin yang sedang tumbuh. Walau bagaimanapun, usus mungkin tidak bersedia untuk perubahan tersebut. Sebilangan besar makanan tumbuhan (atau sebaliknya, daging) sering menyebabkan dysbiosis.
  • Perubahan hormon. Semasa kehamilan, perubahan keseluruhan hormon berlaku, yang pada satu tahap atau yang lain mempengaruhi hampir semua organ dan sistem badan. Sebagai contoh, pada banyak wanita, motilitas usus (pengecutan) bertambah buruk, sebab itulah kandungannya dikeluarkan lebih teruk. Akibatnya, patogen dapat berkembang di usus..
  • Melemahkan imuniti. Semasa mengandung, tubuh wanita agak lemah. Ini bukan hanya disebabkan oleh peningkatan penggunaan pelbagai nutrien (dimakan oleh ibu dan janin), tetapi juga oleh sistem imun yang tidak aktif. Ia melemahkan untuk membolehkan janin tumbuh normal. Ini membuka jalan untuk bakteria patogen, termasuk mewujudkan prasyarat untuk perkembangannya di dalam usus.
Pada prinsipnya, dysbiosis pada wanita hamil sering hilang sendiri setelah berjaya melahirkan. Tetapi ada masalah tertentu yang boleh menyebabkannya. Pertama, sebahagian besar gejala penyakit ini pada wanita hamil lebih ketara (perut kembung, cirit-birit, sakit perut, dan lain-lain). Di samping itu, dalam kes-kes yang teruk, mungkin ada bahaya tertentu bagi janin. Pertama sekali, ia dikaitkan dengan kekurangan vitamin tertentu, penyerapannya memerlukan bifidobacteria dan lactobacilli yang normal. Hasil daripada avitaminosis yang berkembang, janin tumbuh lebih perlahan, terdapat bahaya kelahiran pramatang, malformasi kongenital.

Untuk mengelakkan berlakunya masalah serius, wanita hamil disarankan untuk membuang najis untuk pemeriksaan mikrobiologi. Perubahan komposisi mikroflora usus akan membolehkan anda melihat perkembangan dysbiosis pada waktunya. Meresepkan antibiotik dalam tempoh ini tidak digalakkan (ubat ini boleh membahayakan janin dan tidak selalu dapat menghidapi dysbiosis). Oleh itu, penting untuk mengimbangi gangguan yang disebabkan oleh penyakit ini (misalnya, mengambil vitamin tertentu) dan merangsang pertumbuhan mikroflora normal. Dalam kebanyakan kes, dysbiosis pada wanita hamil tidak begitu sukar untuk disembuhkan. Perkara utama adalah berunding dengan pakar tepat pada masanya untuk diagnosis dan pelantikan rawatan yang betul. Ini akan menjadi individu bagi setiap pesakit, bergantung pada simptom dan hasil ujian..

Apakah bahaya disbiosis yang kerap?

Dysbiosis itu sendiri bukanlah penyakit berbahaya yang boleh mengancam nyawa pesakit. Selalunya, ini hanyalah gangguan fungsi sementara yang menyebabkan gejala dan manifestasi tertentu, dan, sebagai akibatnya, ketidakselesaan dalam kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, kes dysbacteriosis yang teruk boleh menimbulkan bahaya tertentu. Terdapat juga komplikasi dysbiosis yang mesti diperhatikan. Untuk mengelakkan perkembangannya, pesakit disarankan untuk mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan tepat pada waktunya..

Akibat yang paling serius boleh menyebabkan komplikasi dysbiosis berikut:

  • Kekeringan. Komplikasi ini jarang berlaku dan hanya dengan beberapa jenis dysbiosis yang teruk. Faktanya ialah kehilangan air yang berpanjangan akibat cirit-birit boleh membawa kesan yang sangat serius bagi tubuh. Biasanya, penyahhidratan dikatakan mengalami kerugian sebanyak 3% atau lebih. Dengan kehilangan cairan 12%, keadaan pesakit menjadi sangat serius dan terdapat risiko tinggi terhadap nyawa. Cirit-birit jangka panjang dengan kehilangan air yang ketara biasanya disebabkan oleh penyambungan patogen berbahaya yang biasanya tidak berlaku di dalam usus..
  • Hilang berat badan. Penurunan berat badan yang progresif disebabkan oleh penyerapan adalah perkara biasa pada dysbiosis kronik. Dalam beberapa kes, pesakit menjadi kekurangan akibat cirit-birit. Terlepas dari mekanisme keletihan, penting bahawa tubuh melemah dan menjadi lebih mudah diserang penyakit lain (penyakit pernafasan akut, penyakit kronik bertambah buruk). Peningkatan berat badan selepas dysbiosis yang berpanjangan adalah proses yang perlahan. Penurunan yang lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak dengan bentuk penyakit yang teruk..
  • Jangkitan usus sekunder. Terdapat sebilangan besar jangkitan usus berbahaya yang tidak mempengaruhi tubuh, sebahagiannya disebabkan oleh adanya mikroflora normal. Sekiranya garis pertahanan ini melemah, kemungkinan penyakit usus yang teruk meningkat. Jangkitan yang paling biasa yang boleh memperburuk dysbiosis dan menimbulkan ancaman kepada kehidupan adalah salmonellosis, shigellosis (disentri), kolera, yersiniosis, dan lain-lain. Penyakit ini menimbulkan bahaya terbesar bagi kanak-kanak.
  • Penyakit parasit. Pada tahap yang lebih rendah, mikroflora normal melindungi tubuh daripada penyakit parasit tertentu. Kami bercakap mengenai pelbagai helminthiases yang sering dijumpai pada kanak-kanak.
  • Proses keradangan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku (biasanya dengan adanya penyakit radang usus yang bersamaan), perubahan serius dalam mikroflora dapat menyebabkan perkembangan proses keradangan di rongga perut. Adalah dipercayai bahawa dysbiosis kronik berperanan dalam pengembangan apendisitis, diverticulitis (keradangan diverticulum - penonjolan dinding usus), pembentukan abses. Sebarang keradangan di rongga perut berpotensi menjadi keadaan yang sangat berbahaya dan memerlukan rawatan intensif (selalunya pembedahan).
  • Gangguan perkembangan pada kanak-kanak. Pada kanak-kanak kecil, dysbiosis tanpa rawatan yang mencukupi sering memperoleh jalan berlarutan. Oleh kerana itu, kanak-kanak mungkin kekurangan nutrien atau vitamin tertentu dari masa ke masa. Memandangkan kadar pertumbuhan dan perkembangan yang tinggi pada awal kanak-kanak, masalah seperti ini menyebabkan kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal. Rawatan yang betul biasanya dapat membantu mengatasi kekurangan anak ini..
Memandangkan kekurangan vitamin dan lemahnya imuniti yang berlaku dengan dysbiosis, ada risiko komplikasi lain yang tidak berkaitan langsung dengan pelanggaran mikroflora usus. Secara umum, boleh dikatakan bahawa dysbiosis bukanlah penyakit berbahaya, tetapi masih tidak wajar memulakan penyakit ini.

Diagnosis dysbiosis

Diagnosis dysbiosis adalah tugas yang agak sukar, terutamanya kerana kurangnya had norma yang dirumuskan dengan jelas, yang bagi setiap pesakit dapat menjadi individu. Sekiranya tidak ada gejala atau manifestasi, serta aduan dari pesakit, diagnosis ini jarang dibuat. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila jenis mikroorganisma atipikal mula menguasai usus, yang pada masa akan datang mengancam komplikasi. Analisis utama yang membolehkan anda mengesahkan diagnosis adalah, tentu saja, peruntukan mikroorganisma patogen (patogenik) menggunakan pelbagai ujian mikrobiologi. Sekiranya kita bercakap mengenai dysbiosis usus, maka yang paling bermaklumat adalah analisis tinja. Walau bagaimanapun, terdapat kaedah penyelidikan lain yang dapat mengesan masalah, komplikasi, atau penyebab dysbiosis..

Untuk diagnosis yang lengkap, pesakit dengan dysbiosis usus disyorkan untuk menetapkan kaedah penyelidikan berikut:

  • Analisis am dan biokimia darah. Ujian darah membolehkan anda mengenal pasti penyimpangan dalam kerja organ dalaman, yang mungkin menjadi penyebab atau akibat dysbiosis. Ia diresepkan kepada semua pesakit untuk menentukan awalnya pelbagai penyimpangan "secara umum". Contohnya, anemia (hemoglobin rendah) atau eritrositopenia (sel darah merah rendah) sering menunjukkan kekurangan pelbagai vitamin. Ini adalah akibat penyerapan mereka yang lemah dalam usus terhadap latar belakang dysbiosis. Sekiranya pesakit mempunyai bilirubin atau transaminase hepatik yang tinggi, dysbiosis mungkin disebabkan oleh masalah dengan hati atau pundi hempedu. Kiraan sel darah putih yang tinggi menunjukkan proses keradangan atau akut yang boleh merumitkan dysbiosis yang teruk. Penilaian hasil ujian darah harus dilakukan oleh doktor yang menghadiri, membandingkan gejala dengan penyimpangan dalam analisis. Ujian darah sahaja tidak dapat menunjukkan dysbiosis. Dalam dysbiosis kronik, disyorkan untuk melakukan ujian darah terperinci dengan penentuan elektrolit utama (kalium, natrium kalsium), pecahan protein darah, kreatinin dan zat besi. Ini akan memberikan maklumat lengkap kepada doktor dan membantu mengenal pasti beberapa penyebab dysbiosis yang jarang berlaku..
  • Analisis am dan biokimia air kencing. Pada prinsipnya, urinalisis mempunyai tujuan yang sama dengan ujian darah. Dia tidak bercakap secara langsung mengenai dysbiosis usus, tetapi menunjukkan keabnormalan dalam kerja organ.
  • Analisis mikrobiologi tinja. Kajian ini adalah kajian utama untuk disyaki dysbiosis usus. Dari tinja, semua mikroorganisma yang tinggal di usus pesakit dapat diasingkan. Kaedah penyelidikan ini akan dipertimbangkan dengan lebih terperinci di bawah..
  • Kajian keupayaan penyerapan usus kecil. Kaedah penyelidikan ini jarang digunakan. Ini terdiri daripada pengambilan ubat khas dalam bentuk tablet atau kapsul. Setelah beberapa lama, ujian darah diambil dari pasien dan mereka melihat berapa bahagian dos yang diambil diserap ke dalam darah, dan yang dikeluarkan di dalam tinja. Kajian ini tidak menyakitkan, tetapi tidak terlalu bermaklumat. Doktor dengan pertolongannya mencatat penyerapan yang ada dan lebih memahami mekanisme pelanggaran.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Kajian ini ditetapkan untuk disyaki dysbiosis sekunder. Sekiranya pesakit dalam tinja untuk waktu yang lama mengalami penyimpangan yang serius, mereka boleh menjadi akibat daripada gastritis, ulser perut atau penyakit esofagus dan perut lain yang tidak simptomatik. Dengan bantuan endoskopi (kamera pada wayar fleksibel), doktor benar-benar melihat ke dalam perut dan menilai keadaan membran mukus dan struktur dan formasi anatomi lain. Dengan FEGDS, endoskopi tidak dapat menembus terus ke usus..
  • Biopsi Jejunum. Pada tahap jejunum, pelbagai perubahan anatomi dapat dikesan. Selalunya ini adalah akibat dari dysbiosis atau tanda penyakit radang bersamaan (penyakit Crohn, dll.). Biopsi adalah pemotongan kawasan kecil selaput lendir dengan pemeriksaan seterusnya di bawah mikroskop. Kajian ini bersifat pilihan dan jarang dirujuk kerana kerumitan prosedur. Perubahan khas dalam analisis ini muncul dengan dysbiosis yang berpanjangan - meratakan sel epitelium dan pengesanan sebilangan besar leukosit di dalamnya.
  • Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound). Ultrasound organ perut mendedahkan sejumlah perubahan yang secara tidak langsung menunjukkan masalah dengan mikroflora usus, komplikasi atau penyebab penyakit. Sebagai contoh, peningkatan suhu dengan latar belakang dysbiosis yang berpanjangan mungkin menunjukkan perkembangan proses keradangan akut (apendisitis, diverticulitis, dll.). Komplikasi ini mudah dikesan dengan ultrasound. Ia juga membantu menyingkirkan penyakit lain dengan simptom yang serupa (cholelithiasis, penyumbatan usus, dll.). Kajian ini selamat, cepat dan berpatutan untuk mana-mana pesakit..
  • Ujian nafas hidrogen. Analisis ini jarang digunakan. Telah diperhatikan bahawa pesakit dengan dysbacteriosis mencerna bahan tertentu dengan lebih teruk. Selepas mengambil laktulosa, misalnya, di udara yang dihembuskan, kepekatan hidrogen meningkat. Ujian ini memerlukan peralatan khas, jadi tidak semua klinik menjalankannya. Ia benar-benar selamat dan secara tidak langsung dapat menunjukkan timbulnya dysbiosis pada mana-mana peringkat penyakit..
Semua kaedah penyelidikan di atas disyorkan, pertama sekali, untuk mengecualikan patologi berbahaya dengan gejala yang menyerupai dysbiosis yang agak "tidak berbahaya". Mereka tidak mendedahkan (kecuali untuk analisis najis) perubahan spesifik dalam komposisi mikroflora. Pada masa yang sama, hanya analisis tinja tidak akan memberikan data yang diperlukan untuk menetapkan rawatan. Bagaimanapun, doktor tidak hanya perlu menormalkan mikroflora usus, tetapi juga untuk memperbaiki perubahan yang disebabkan oleh dysbiosis (menebus kekurangan vitamin, menghilangkan proses keradangan, dll.). Itulah sebabnya dalam diagnosis dysbiosis, pendekatan bersepadu dengan penggunaan kaedah penyelidikan di atas adalah penting.

Analisis tinja untuk dysbiosis

Pemeriksaan mikrobiologi tinja adalah kaedah utama dan mungkin satu-satunya kaedah diagnostik yang dapat mengesan dysbiosis bukan secara tidak langsung, tetapi dengan analisis langsung mikroflora usus. Bahan yang dikaji adalah tinja pesakit, dan jika tidak ada najis atau memerlukan diagnosis mendesak, anda boleh mengambil cecair tersebut untuk dianalisis setelah mencuci (pengairan) usus. Bahan yang diambil dari pesakit harus diletakkan di dalam bekas steril atau di tabung uji khas dengan media pengangkutan (dikeluarkan di makmal). Sekiranya menggunakan media pengangkutan, ia harus disimpan di dalam peti sejuk, dan sebelum diletakkan di dalamnya, keluarkan sampel dari peti sejuk selama 30 hingga 40 minit. Kemudian bahan yang dihantar ke makmal akan mencerminkan keadaan mikroflora usus dengan pasti.

Juga, untuk mendapatkan hasil yang dapat dipercayai, pesakit perlu mematuhi peraturan berikut:

  • Diet. Sebaiknya mulailah mengikuti diet sebelum najis diserahkan untuk analisis. Selama 2 - 3 hari tidak termasuk produk bir, kvass, alkohol, asid laktik. Kesemuanya boleh mempengaruhi komposisi mikroflora buat sementara waktu, dan hasilnya tidak boleh dipercayai..
  • Peringkat awal penyakit. Dianjurkan untuk mengambil tinja untuk analisis pada hari-hari pertama setelah bermulanya gejala penyakit, sebelum memulakan rawatan apa pun. Selepas anda mula mengambil antibiotik, banyak bakteria sensitif akan mati, dan jumlah mikroorganisma dalam sampel secara amnya akan berkurang. Oleh kerana itu, akan lebih sukar untuk membuat diagnosis yang betul di makmal..
  • Pengumpulan sampel yang betul. Sekiranya boleh, najis tidak diambil dari tandas, tetapi dari lembaran album yang bersih. Dianjurkan untuk mengambil sampel dari bahagian tengah, kerana terdapat sejumlah besar bakteria.
  • Analisis berulang. Satu analisis tidak selalu memberikan hasil yang objektif. Kadang kala, untuk diagnosis yang lebih tepat, tinja diserahkan untuk analisis 2-3 kali dengan selang beberapa hari..
Di makmal, terdapat pelbagai cara untuk mencari mikroorganisma dalam sampel. Selalunya, doktor menggunakan mikroskopi (pemeriksaan awal di bawah mikroskop), setelah itu sampel diberikan pada media nutrien di mana koloni mikroba tumbuh. Selepas 1 - 2 hari, jumlah koloni dikira dan dianggarkan kira-kira berapa bakteria pada asalnya.

Kadang-kadang juga diperlukan untuk mengambil sampel tinja untuk analisis parasitologi atau biokimia. Dalam kes pertama, parasit yang sering menyebabkan dysbiosis atau memberi gejala serupa dapat dikesan. Analisis biokimia membolehkan anda menilai bahan mana yang dikeluarkan dari badan. Selalunya dysbiosis membawa kepada kemunculan kotoran sebatian yang biasanya tidak ada di sana..

Dalam kebanyakan kes, analisis mikrobiologi tinja memungkinkan diagnosis akhir dysbiosis. Ini juga tentatif menentukan tahap penyakit dan keparahannya. Koloni patogen yang dihasilkan dapat diperiksa kepekaan terhadap pelbagai antibiotik (menggunakan antibiotik). Berdasarkan hasil analisis ini, doktor akan menetapkan rawatan yang betul..

Di mana untuk diuji untuk dysbiosis?

Rawatan dysbiosis

Rawatan dysbiosis usus adalah tugas yang agak sukar. Pertama sekali, ini disebabkan oleh fakta bahawa perlu untuk menghapuskan sebab dan faktor yang menyebabkan dysbiosis. Kadang-kadang ini dikaitkan dengan rawatan patologi yang sangat serius. Sebagai contoh, dengan penyakit Crohn, hampir mustahil untuk mencapai pemulihan sepenuhnya. Penyakit ini kronik dan berlaku dengan peningkatan yang berkala. Semasa eksaserbasi, mikroflora usus sekali lagi akan berubah.

Dalam pengertian yang lebih sempit, rawatan dysbiosis bertujuan untuk memulihkan mikroflora usus normal. Juga dalam kes yang teruk, rawatan sokongan dan simptomatik diperlukan, yang akan memperbaiki keadaan umum pesakit.

Sebilangan besar pesakit dengan dysbiosis usus tidak berjumpa doktor pada peringkat awal penyakit ini. Sekiranya tidak ada penyakit bersamaan dan fungsi normal sistem kekebalan tubuh, pemulihan berlaku dengan sendirinya, tanpa minum ubat, dan kadang-kadang tanpa diet. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan dilakukan secara rawat jalan (pesakit melawat doktor hampir setiap hari, tetapi tidak pergi ke hospital). Sekiranya terdapat komplikasi atau patologi bersamaan yang serius, pesakit boleh dimasukkan ke jabatan gastroenterologi. Pakar terkemuka masing-masing adalah ahli gastroenterologi.

Juga, pakar berikut boleh terlibat dalam rawatan pesakit dengan dysbiosis usus:

  • pakar bedah - dengan komplikasi serius yang berkaitan dengan proses keradangan;
  • doktor keluarga / ahli terapi - merawat bentuk dysbiosis ringan, memerhatikan pesakit untuk masa yang lama;
  • pakar sakit puan - dengan dysbiosis semasa kehamilan;
  • pakar pediatrik / neonatologi - dengan dysbiosis pada kanak-kanak;
  • pakar imunologi - jarang, untuk berunding dan mengenal pasti kemungkinan penyebabnya;
  • Pakar mikrobiologi - pakar utama yang terlibat dalam diagnosis (pengenalpastian, klasifikasi, cadangan rawatan antibiotik) dysbiosis.
Rata-rata, rawatan untuk dysbiosis berlangsung selama beberapa minggu. Selama ini, pesakit masih mempunyai simptom utama penyakit yang mengganggunya sebelum rawatan (cirit-birit, perut kembung, dll.). Walau bagaimanapun, mereka secara beransur-ansur berlalu. Hampir mustahil untuk menyembuhkan sepenuhnya dysbiosis usus dalam 1 - 2 hari, kerana bakteria tumbuh dengan agak perlahan, dan penyakit ini tidak hilang sehingga wakil mikroflora normal menjajah usus..

Ubat untuk dysbiosis

Dengan dysbiosis usus, ubat-ubatan yang cukup banyak dapat digunakan yang mengejar pelbagai tujuan sebagai sebahagian daripada rawatan yang kompleks. Rawatan ubat harus ditetapkan oleh pakar selepas ujian yang diperlukan. Ubat diri adalah berbahaya, kerana keadaannya boleh bertambah buruk. Contohnya, pengambilan antibiotik yang salah dapat membunuh sisa mikroflora normal dan mempercepat pertumbuhan bakteria patogen.

Secara umum, dalam rawatan dysbiosis usus, kumpulan ubat berikut boleh digunakan:

  • Eubiotik. Kumpulan ubat ini mengandungi wakil mikroflora usus normal dan bahan yang mendorong pertumbuhannya. Dengan kata lain, pemulihan mikroflora usus normal dirangsang. Pemilihan ubat khusus dibuat oleh doktor yang merawat. Amat biasa adalah eubiotik linex, lactobacterin, hilak forte, dll..
  • Ubat antibakteria. Antibiotik boleh menjadi penyebab utama dysbiosis, tetapi mereka sering diperlukan untuk rawatannya. Mereka diresepkan untuk pengasingan mikroorganisma dominan yang tidak normal (contohnya, dengan dysbiosis usus staphylococcal). Sudah tentu, dalam kes ini, antibiotik diresepkan hanya setelah antibiotik, yang menunjukkan ubat mana yang paling sesuai untuk rawatan mikroorganisma tertentu..
  • Ejen antijamur. Ditugaskan apabila peningkatan jumlah ragi dikesan dalam kandungan usus.
  • Kompleks multivitamin. Dengan dysbiosis, penyerapan vitamin sering terganggu, hipovitaminosis dan kekurangan vitamin berkembang. Ini memburukkan lagi keadaan pesakit. Vitamin diresepkan untuk mengatasi kekurangan, serta untuk menjaga sistem kekebalan tubuh, yang juga penting dalam memerangi dysbiosis. Kompleks vitamin pelbagai pengeluar boleh digunakan (pikovit, duovit, vitrum, dll.). Sekiranya terdapat penyerapan yang teruk pada usus, vitamin diberikan secara intramuskular dalam bentuk suntikan.
  • Ubat antidiarrheal. Ubat-ubatan ini diresepkan untuk memerangi cirit-birit, gejala dysbiosis yang paling tidak menyenangkan. Sebenarnya, rawatan tidak berlaku. Dadah memburukkan pengecutan otot usus, meningkatkan penyerapan air. Akibatnya, pesakit jarang pergi ke tandas, tetapi tidak ada kesan langsung pada mikroflora usus. Ubat antidiarrheal adalah penyelesaian sementara untuk masalah ini dan tidak dapat diambil untuk waktu yang lama. Yang paling biasa adalah lopedium, loperamide dan beberapa ubat lain.
  • Bakteriofag. Pada masa ini, kumpulan ubat ini jarang digunakan. Mikroorganisma khas (virus) diperkenalkan ke dalam usus (selalunya dalam bentuk supositoria), yang menjangkiti bakteria tertentu. Bakteriofag adalah spesifik dan hanya mempengaruhi kumpulan mikroorganisma tertentu. Terdapat, masing-masing, bakteriofag staphylococcal, bakteriofag koliprotein, dll..
Sekiranya perlu, ubat-ubatan anti-alergi, anti-radang dan kumpulan lain juga boleh diresepkan. Mereka akan bertujuan memerangi komplikasi yang berkaitan dan tidak akan mempengaruhi mikroflora usus secara langsung..

Diet untuk dysbiosis usus

Pemakanan diet adalah komponen yang sangat penting dalam rawatan dysbiosis usus. Semua makanan yang masuk ke dalam badan, satu atau lain cara, mempengaruhi pembentukan persekitaran dalaman di dalam usus. Makanan tertentu boleh menyebabkan pertumbuhan bakteria patogen atau, sebaliknya, menghalang pertumbuhan mikroorganisma yang tidak berbahaya. Dengan dysbiosis usus, diet akan bergantung pada tahap atau keparahan penyakit. Prinsip umum dipertahankan untuk semua pesakit..

Oleh kerana mikroflora usus normal diwakili terutamanya oleh bakteria yang menguraikan gula, akan berguna untuk menggunakan produk asid laktik (mengandungi gula susu - laktosa). Juga penting bahawa pengambilan serat tumbuhan yang mencukupi, yang merangsang pengecutan usus dan menormalkan cara pengosongan.

Dengan dysbiosis yang tidak dapat diekspresikan, produk berikut mesti dimasukkan dalam diet:

  • kefir;
  • yogurt;
  • Keju
  • yogurt;
  • keju kotej.
Ini memastikan kemasukan bakteria asid laktik dan mewujudkan keadaan yang baik untuk pertumbuhan dan perkembangannya. Oleh kerana tidak ada mikroorganisma dominan lain pada peringkat awal, bifidobakteria dipulihkan dan menghalang pertumbuhan patogen. Selalunya, ini tidak memerlukan ubat tambahan.

Penting juga untuk mengecualikan makanan berikut dari diet:

  • minuman berkarbonat (termasuk bir dan kvass);
  • daging goreng, daging keras, daging dengan darah;
  • buah-buahan yang menyebabkan kembung (aprikot, plum, dll);
  • kekacang (boleh meningkatkan kesesakan dan ketidakselesaan gas);
  • kek krim dan gula-gula lain dalam kuantiti yang banyak;
  • minuman beralkohol dan kopi;
  • produk dalam tin dan acar;
  • perasa pedas dan masin.
Dengan dysbiosis usus yang teruk, satu diet tidak mencukupi untuk pemulihan. Dalam kes yang teruk, kelaparan selama 1 hingga 2 hari adalah disyorkan. Selama ini, usus menenangkan, tidak berkontrak, dan bakteria di lumennya melemah kerana kekurangan nutrien. Pemakanan parenteral (nutrien dalam bentuk penitis) kadang-kadang diresepkan kepada pesakit agar tidak membebankan usus.

Secara umum, terdapat ciri diet untuk pelbagai jenis dysbiosis. Ia bergantung pada jenis gangguan najis (sembelit atau cirit-birit mendominasi), serta kekerapan dan intensiti sakit perut. Dalam setiap kes, doktor yang hadir boleh menyesuaikan diet mengikut budi bicaranya..

Ubat-ubatan rakyat untuk dysbiosis usus

Seperti yang disebutkan di atas, dengan dysbiosis usus pada pesakit, pelbagai manifestasi dan gejala dapat terjadi. Masalahnya sendiri, secara umum, diselesaikan secara perubatan, dan mikroflora usus lebih mudah dipulihkan dengan mengikuti diet. Ubat-ubatan rakyat dalam kes ini dapat membantu memerangi gejala dysbiosis yang paling biasa. Mereka akan kurang berkesan daripada ubat farmakologi dengan kesan yang sama, tetapi praktikalnya tidak mempunyai kesan sampingan..

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

9 minit Dihantar oleh Lyubov Dobretsova 1041Sekiranya seseorang itu sihat, tidak ada bakteria dalam air kencing. Sekiranya, semasa analisis, Escherichia coli dijumpai dalam air kencing, ini menunjukkan perkembangan proses patologi.

Oleg Druzhbinsky: Hi kawan! Program "Gastroexpress" disiarkan, saya menjalankannya hari ini, Oleg Druzhbinsky. Dan hari ini kami melakukan ini bersama Sergey Vyalov - calon sains perubatan, doktor-gastroenterologi.