Gastritis menghakis

Hakisan adalah kecacatan mukosa dangkal yang, tidak seperti ulser, sembuh tanpa parut. Oleh itu, gastritis erosif adalah keradangan akut atau kronik, disertai dengan penampilan hakisan pada mukosa gastrik.

Punca gastritis erosif

Hakisan berlaku apabila keseimbangan antara faktor agresif yang merosakkan sel-sel membran mukus saluran gastrousus dan pertahanan badan terganggu. Selalunya, faktor merosakkan ini adalah:

  • Jangkitan Helicobacter pylori - penjajahan mukosa gastrik oleh bakteria Helicobacter pylori. Helicobacter tahan terhadap asid hidroklorik dan mengeluarkan enzim khas - urease - yang merosakkan lapisan pelindung mukosa. Menurut doktor, sehingga 80% daripada semua gastritis disebabkan tepat oleh Helicobacter pylori [1].
  • Pengambilan ubat anti-radang bukan steroid yang tidak terkawal. Ini adalah ubat seperti paracetamol, ibuprofen, diclofenac. Terdapat tanpa preskripsi doktor, ia digunakan untuk merawat sakit kepala, sakit kepala dan sendi, dan sebagainya. Anti-radang nonsteroid menghalang pengeluaran bahan aktif biologi khas yang menyokong keradangan. Secara selari, mereka menghalang sintesis bahan yang serupa dalam struktur kimia yang mengatur pemulihan selaput lendir saluran gastrousus. Hampir separuh pesakit yang kerap mengambil lesi anti-radang bukan steroid mengalami hakisan perut [2].
  • Refluks duodenogastrik - refluks ke perut kandungan duodenum. Jus gastrik mempunyai persekitaran berasid, jus usus - alkali. Dari alam semula jadi, perlindungan terhadap tindakan asid terbentuk di dalam perut, tetapi tidak tahan terhadap alkali. Selain itu, enzim hempedu dan pencernaan yang asing ke perut terdapat dalam kandungan usus. Bersama-sama, mereka merosakkan selaput lendir dan menyebabkan hakisan.

Sebagai tambahan kepada faktor risiko utama gastritis erosif, terdapat faktor tambahan. Secara individu, mereka tidak mungkin merosakkan selaput lendir, kerana pertahanan badan biasanya cukup kuat. Tetapi mereka dapat "mengayunkan sisik" ke arah peradangan. Ini termasuk merokok, ketagihan alkohol, makanan pedas yang berlebihan, tekanan berterusan. Kecenderungan keturunan terhadap peningkatan pembentukan asid hidroklorik dalam perut tidak dapat dikecualikan sepenuhnya..

Gastritis erosif juga dapat memprovokasi penyakit: diabetes mellitus pada tahap dekompensasi, sepsis, kegagalan buah pinggang yang teruk dengan gejala uremia.

Gejala gastritis erosif

Manifestasi utama gastritis erosif adalah sakit di bahagian atas perut, seperti yang orang katakan, "di bawah sudu" (dalam perubatan, kawasan ini disebut epigastrik). Sama ada rasa sakit ini muncul semasa perut kosong atau berlaku selepas makan bergantung pada bahagian perut mana yang lebih banyak terkena.

  • dengan kerosakan erat pada badan perut (bahagian utama), rasa sakit muncul 40-50 minit selepas makan;
  • dengan kerosakan pada kawasan keluar dari perut (antrum), rasa sakit muncul pada perut kosong, ini adalah apa yang disebut rasa lapar;
  • jika, selain antrum, kawasan masuk (bahagian jantung) terjejas, rasa sakit menjadi dua gelombang: gelombang pertama muncul beberapa saat selepas makan, yang kedua - semasa perut kosong;
  • dengan kerosakan organ yang meresap, rasa sakit paling kerap menekan, muncul selepas makan.

Sebagai tambahan kepada kesakitan, pesakit mengadu gejala dispepsia - "pencernaan":

  • loya,
  • pedih ulu hati,
  • menghirup udara atau masam,
  • rasa kenyang, berat di epigastrium;
  • kerusi yang tidak stabil.

Sekiranya gastritis erosif berlaku tanpa komplikasi, gejala ini biasanya terhad. Sekiranya hakisan kerap berlaku, tetapi tidak terlalu kuat, pendarahan, tanda-tanda anemia mungkin muncul - pucat, kelemahan, kuku rapuh dan rambut, hemoglobin rendah dalam ujian darah. Dengan pendarahan yang kuat, najis menjadi hitam, muntah dalam bentuk "kopi tanah" mungkin.

Diagnosis gastritis erosif

Cara utama untuk mendiagnosis gastritis erosif dengan tepat adalah dengan melakukan endoskopi. Dalam kes ini, doktor mesti memeriksa kepingan membran mukus dari sekurang-kurangnya 5 tempat [3]. Bagaimanapun, gastritis adalah diagnosis yang disahkan bukan oleh gejala, tetapi oleh perubahan ciri struktur membran mukus. Sampel biopsi yang dihasilkan diperiksa di bawah mikroskop. Di samping itu, mereka menjalankan ujian Helicobacter bersama mereka..

Bersamaan dengan pemeriksaan endoskopi, anda dapat membuat pH-metrik perut, iaitu mengukur keasidan kandungan gastrik.

Sahkan kehadiran Helicobacter pylori sebelum endoskopi dapat dilakukan menggunakan ujian pernafasan, kepekaannya antara 68 hingga 96%, bergantung pada teknik tertentu [4]. Untuk mengesahkan jangkitan, satu hasil positif sudah cukup. Untuk membuktikan tiada jangkitan, keputusan negatif dari sekurang-kurangnya dua ujian yang berbeza diperlukan.

Sekiranya atas sebab tertentu mustahil untuk melakukan endoskopi, anda boleh menggunakan radiografi perut untuk mengesahkan diagnosis. Pesakit diberi minuman larutan radiopaque dan gambar diambil. Tanda-tanda gastritis boleh membengkak, penebalan lipatan membran mukus, penampilan kecacatan mukosa.

Untuk memastikan bahawa tidak ada pendarahan, mereka melakukan ujian darah okultis fecal. Ujian darah klinikal juga diperlukan untuk pengesanan anemia tepat pada masanya..

Rawatan gastritis erosif

Asas terapi untuk gastritis erosif, tanpa mengira punca kejadiannya, adalah agen gastroprotective berdasarkan rebamipide (contohnya, Rebagit). Ini adalah ubat-ubatan yang mengembalikan integriti membran mukus: mempercepat penyembuhan hakisan, meningkatkan sifat pelindung lendir [5]. Rebamipide boleh digabungkan dengan ubat-ubatan yang disyorkan untuk merawat gastritis, lebih-lebih lagi, ini meningkatkan keberkesanan pembasmian (penghapusan) Helicobacter pylori..

Oleh kerana gejala gastritis erosif yang tidak menyenangkan disebabkan oleh kerosakan pada membran mukus, setelah pemulihan integriti, gejala hilang - sakit dan dispepsia.

Selanjutnya, jika penyakit ini disebabkan oleh Helicobacter pylori, disyorkan:

  • gabungan 2 atau 3 antimikroba untuk memusnahkan bakteria itu sendiri, yang sangat tahan terhadap antibiotik;
  • perencat pam proton (omeprazole, pantoprazole, rabeprazole) - untuk mengurangkan keasidan jus gastrik dan menjadikan persekitaran kurang baik untuk aktiviti bakteria.

Terapi sedemikian ditetapkan selama dua minggu, selepas itu mereka memeriksa sama ada Helicobacter musnah. Sekiranya tidak ada kesan dari rawatan, kombinasi antibiotik lain diresepkan untuk dua minggu ke depan..

Sekiranya sebabnya adalah refluks kandungan usus, tetapkan:

  • penyediaan asid ursodeoxycholic - mengikat asid hempedu toksik, mengurangkan keupayaannya merosakkan sel-sel mukosa gastrik;
  • bermaksud yang mengatur pergerakan saluran gastrointestinal (itoprida hidroklorida, trimebutin, mebeverin, dll.).

Sekiranya gastritis erosif disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid, ubat-ubatan tersebut dibatalkan dan alternatifnya ditawarkan..

Ramalan dan Pencegahan

Sekiranya gastritis erosif dikesan tepat pada waktunya dan pesakit mengikut cadangan doktor, prognosisnya baik. Dengan menghilangkan penyebab hakisan, anda dapat mencapai penawar yang lengkap.

Sekiranya pesakit tidak dirawat atau dirawat dengan tidak betul, komplikasi muncul: pendarahan, ulser peptik. Dengan keradangan yang berpanjangan yang disebabkan oleh Helicobacter pylori, kemungkinan menghidap barah perut meningkat sebanyak 6 kali [6]

Untuk mengelakkan gastritis erosif, anda perlu makan dengan betul dan minum ubat hanya seperti yang diarahkan oleh doktor. Sekiranya keluarga mempunyai pesakit dengan gastritis kronik atau saudara-mara darah yang telah meninggal kerana barah perut, adalah wajar untuk melakukan ujian jangkitan Helicobacter pylori dan menghapusnya.

[1] S.I. Rappoport. Gastrik M. 2012.

[2] V.T. Ivashkin, A.A. Sheptulin, I.V. Maev et al. Cadangan klinikal Persatuan Gastroenterologi Rusia untuk diagnosis dan rawatan luka erosif dan ulseratif pada perut dan duodenum yang disebabkan oleh ubat anti-radang bukan steroid. Jurnal Gastroenterologi Rusia, Hepatologi, Koloproktologi, 2014.

[3] Persatuan Ahli Terapi Perubatan Saintifik Rusia. Persatuan Ilmiah Gastroenterologi Rusia. Garis panduan nasional VI untuk diagnosis dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan asid dan Helibcobacter pylori. Moscow, 2016.

[5] E.P. Yakovenko, N.A. Agafonova, A.N. Ivanov et al. Sitoprotector Rebamipid dalam rawatan ulser radang dan erosif saluran gastrousus. Arkib Terapi, 2016.

[6] Persatuan Ahli Terapi Perubatan Saintifik Rusia. Persatuan Ilmiah Gastroenterologi Rusia. Garis panduan nasional VI untuk diagnosis dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan asid dan Helibcobacter pylori. Moscow, 2016.

Apa itu gastritis erosif dan bagaimana mengatasinya?

Gastritis erosif adalah penyakit di mana kecacatan yang ketara muncul di kawasan perut yang meradang. Tanpa rawatan, mereka berubah menjadi bisul dalam. Gastritis perut yang erosif dicirikan oleh penampilan pada membran mukus fokus tunggal atau berganda.

Kawasan yang terjejas adalah luka dengan pertumbuhan lapisan epitelium di pinggirnya. Erosi mempunyai bentuk bujur, diameternya mencapai 7 mm. Mereka terbentuk semasa pemusnahan tisu atas. Lapisan dalam tidak rosak. Tidak seperti ulser, parut tidak terbentuk setelah penyembuhan hakisan.

Punca penyakit

Gastritis erosif boleh berkembang dalam bentuk akut dan kronik. Kecacatan pada mukosa muncul dengan satu kali pendedahan kepada rangsangan atau setelah proses keradangan yang berpanjangan.

Diagnosis gastritis erosif akut dibuat setelah penggunaan sebatian toksik, makanan berkualiti rendah, dos alkohol yang banyak, dan puasa yang berpanjangan. Kecacatan muncul apabila sebatian agresif, bahan kimia memasuki perut. Lapisan atas epitel dibakar, membentuk kawasan hiperemik. Mereka mula meradang di bawah pengaruh jus gastrik..

Bentuk kronik penyakit ini digabungkan dengan pelanggaran fungsi sekresi dan motorik perut. Penampilan kecacatan dikaitkan dengan keradangan epitel yang berpanjangan. Hakisan pada gastritis kronik adalah akibat daripada bentuk gastritis yang dangkal dan fokus. Ulser berlaku sekiranya peringkat awal penyakit ini tidak dirawat.

Penyebab kemusnahan lapisan atas mukosa dengan bentuk gastritis yang erosif:

  • terapi jangka panjang dengan ubat anti-radang bukan steroid;
  • kerosakan mekanikal - bunyi, tulang memasuki perut;
  • jangkitan virus;
  • campur tangan pembedahan;
  • kekurangan zat makanan;
  • Aktiviti Helicobacter pylori;
  • pengambilan alkohol secara sistematik;
  • patologi gastrousus bersamaan;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • tekanan kronik;
  • sinaran.

Kadang-kadang gastritis erosif kronik berlaku kerana kegagalan peredaran darah di perut. Pelanggaran semacam itu membawa kepada perubahan komposisi jus gastrik. Komponen yang merosakkan epitel muncul di dalamnya. Ulserat kawasan yang merengsa, membentuk luka.

Ciri-ciri penyakit ini

Hakisan perut berbeza dengan gastritis makanan biasa dalam jangka masa panjang. Selalunya, ulserasi berlipat ganda dan menutupi seluruh permukaan mukosa, yang menyukarkan proses penyembuhan. Ciri ciri gastritis erosif:

  • musiman yang memburuk - pada musim bunga dan musim luruh;
  • kecacatan biasanya dilokalisasi di badan perut, lebih jarang di antrum;
  • berkembang pada 5% orang yang sakit kritikal kerana tekanan (selepas kecederaan serius, luka bakar yang teruk, kemalangan).

Apabila sebahagian besar membran mukus terlibat, penyakit ini boleh menjadi rumit oleh pendarahan yang meluas. Dalam kes ini, seseorang memerlukan kemasukan ke hospital, kerana keadaannya mengancam nyawa..

Pengelasan

Terdapat beberapa jenis dan bentuk gastritis dengan kemunculan hakisan. Mereka dikelaskan mengikut tahap penyakit, lokasi dan gejala anatomi..

Bentuk permukaan

Hakisan tidak mendalam, dilokalisasi di bahagian antrum (bawah) perut. Keradangan paling kerap disebabkan oleh aktiviti bakteria Helicobacter pylori. Gastritis erosif dangkal juga berlaku di kalangan pencinta makanan pedas, masin, goreng, kopi. Kecacatan kecil mungkin muncul selepas gastroenteritis yang disebabkan oleh jangkitan atau memakan makanan yang rosak. Terutama jika seseorang yang mengalami gejala tidak mengikuti diet yang hemat.

Bentuk gastritis erosif yang dangkal disertai dengan peningkatan tahap keasidan, kesakitan yang teruk. Bahaya adalah kecacatan yang terletak berhampiran saluran darah besar.

Fokus

Apabila beberapa bahagian mukosa gastrik terlibat dalam keradangan dan pada masa yang sama terdapat kecacatan yang ketara, gastritis erosif fokus didiagnosis. Ulserasi meningkat dari masa ke masa.

Bentuk buasir

Pemusnahan lapisan atas epitel berlaku dengan penggunaan alkohol secara sistematik, pengambilan ubat yang tidak terkawal, dan pemakanan yang buruk. Gastritis hemoragik adalah bentuk keradangan perut yang kronik, di mana kedalaman hakisan mencapai tahap saluran darah. Risiko mendalamkan kecacatan meningkat dengan tekanan darah tinggi, gangguan pendarahan.

Gastritis pendarahan erosif adalah pendarahan gastrik berbahaya. Risiko komplikasi meningkat dengan kecacatan yang luas dan mendalam..

Gastritis refluks

Jenis penyakit ini berlaku apabila kandungannya dilepaskan kembali dari duodenum ke dalam perut. Selaput lendir cedera oleh jisim empedu dan enzim pankreas..

Apabila kandungan usus kecil secara sistematik mencapai kerongkongan, selaput lendir menjadi meradang dan membengkak. Lama kelamaan, hakisan dan bisul terbentuk di atasnya. Mereka meningkat dengan cepat kerana kerosakan kekal yang disebabkan oleh pelepasan hempedu. Hakisan jenis ini disebut esofagitis refluks distal. Penyakit ini berlanjutan dalam 4 peringkat. Pada peringkat terakhir, kawasan erosif dan ulseratif bergabung, tisu nekrotik muncul.

Gastroduodenitis

Dengan gastritis erosif, kecacatan dapat merebak dari zon pilorik ke duodenum. Jenis penyakit ini disebut gastroduodenitis..

Gejala

Semua jenis gastritis erosif mempunyai simptom yang serupa. Penyakit kronik mungkin tidak muncul sama sekali sehingga tahap pemburukan. Keadaan berkembang selepas terdedah kepada rangsangan membran mukus. Tanda-tanda gastritis erosif pada fasa aktif:

  • sakit akut di perut;
  • cirit-birit;
  • muntah
  • kelemahan;
  • pucat kulit;
  • lidah terbakar;
  • kenaikan suhu badan;
  • hilang selera makan.

Pendarahan dari kawasan mukosa yang terjejas dapat dikenali dengan penyebaran darah dalam muntah. Mereka mungkin berwarna coklat. Gejala utama gastritis hemoragik adalah zarah darah di dalam najis dan muntah. Komponen darah dihancurkan oleh asid, jadi najis menjadi lebih gelap hingga hitam. Tanda-tanda ini muncul dengan pendarahan gastrik. Manifestasi patologi yang tersisa serupa dengan jenis gastritis yang lain..

Semasa eksaserbasi, tanda-tanda anemia diperhatikan: tekanan darah menurun, denyut nadi dipercepat, dan pening. Keterukan gejala bergantung pada jumlah darah yang hilang. Sekiranya hakisan meluas, pendarahan mempengaruhi sifat kesakitan - hampir tidak terasa. Ini disebabkan oleh penurunan kepekaan reseptor. Semakin besar pendarahan, semakin teruk sindrom kesakitan.

Gejala pada gastritis erosif akut muncul 1-2 jam selepas terdedah kepada rangsangan. Sekiranya keracunan kimia berlaku, luka erosif berlaku dengan segera.

Lidah terbakar berlaku selepas muntah, kerana selaput lendir mulut terganggu oleh asid. Plak muncul di lidah. Mulut yang terbakar dan kering adalah tanda-tanda refluks gastritis erosif.

Sekiranya kemunculan ulserasi dikaitkan dengan alahan makanan, bersama dengan gangguan dyspeptik, gatal-gatal, gatal-gatal pada membran mukus mulut dan mata berlaku. Dalam kes ini, kerosakan mukosa berlaku kerana intoleransi terhadap produk tertentu. Yang paling biasa adalah susu lembu, putih telur, sitrus, moluska.

Gejala gastritis erosif, yang berubah menjadi bentuk kronik, serupa dengan manifestasi bentuk penyakit lain:

  • pedih ulu hati;
  • kembung;
  • keterukan
  • ketidakselesaan di bahagian atas perut sebelum dan selepas makan;
  • bersendawa.

Apabila ulserasi terbentuk setelah pendedahan lemah terhadap rangsangan yang berpanjangan, patologi dapat berjalan tanpa tanda-tanda.

Selalunya, doktor dirawat dengan aduan ketidakselesaan di bahagian atas perut yang berlaku semasa perut kosong. Hakisan pada perut kosong dirosakkan oleh cecair sekresi, menyebabkan sakit akut. Sebagai peraturan, setelah makan, rasa sakit hilang.

Hakisan perut ditunjukkan oleh gejala yang sama pada orang dewasa dan kanak-kanak. Lelaki dengan bentuk gastritis ini lebih kerap sakit berbanding wanita. Pada kanak-kanak, hakisan sangat jarang berlaku.

Diagnostik

Jenis gastritis dapat ditentukan hanya setelah diagnosis instrumental dan sejumlah ujian. Penyelidikan dalam gastroenterologi merangkumi beberapa aktiviti:

  • endoskopi (FGDS) - prosedur dijalankan untuk kajian terperinci mengenai membran mukus esofagus, perut dan duodenum menggunakan tiub panjang dan alat optik;
  • pengumpulan ujian darah untuk biokimia;
  • analisis tinja untuk darah ghaib;
  • Ujian nafas Helicobacter pylori;
  • Imbasan ultrabunyi.

Sekiranya perlu, berikan arah sinar-X dan uji keasidan. Diagnosis dibuat berdasarkan ujian dan kajian. Tujuan pakar adalah untuk menentukan punca penyakit. Pilihan terapi bergantung kepadanya.

Rawatan ubat

Gastritis erosif adalah peringkat awal ulser gastrik, jadi rawatan penyakit ini termasuk senarai ubat yang serupa. Untuk mencegah pertumbuhan dan pendalaman kecacatan luaran, agen menyelubungi, antasid digunakan. Sekiranya hakisan digabungkan dengan ulser, ubat-ubatan diresepkan yang menghilangkan penyebab pembentukan kecacatan. Selalunya, gabungan kecacatan permukaan dan dalam berlaku dengan peningkatan keasidan dan jangkitan Helicobacter pylori.

Rejimen rawatan untuk gastritis erosif yang disebabkan oleh aktiviti Helicobacter pylori merangkumi ubat-ubatan:

  • antibiotik - gabungan klaritromisin dan amoksisilin atau agen gabungan (Clatinol, Pilobact Neo);
  • salah satu perencat pam proton - Nolpaza, Neksium, Losek;

Sekiranya bakteria dikesan semasa penaburan berulang, rejimen lain ditetapkan. Ia termasuk ubat antibakteria berdasarkan metronidazole dan tetracycline, penyekat deposit proton dan agen yang mengandungi bismut.

Selepas pemusnahan bakteria, rawatan hakisan dijalankan dengan menyelimuti ubat: Almagel, Fosfalugel, Sucralfate. Mereka membuat penghalang pelindung pada mukosa, melegakan kerengsaan. Penyediaan sampul berkesan bukan sahaja dalam penyembuhan hakisan, tetapi juga untuk menghilangkan sakit perut.

Gastritis erosif tanpa jangkitan Helicobacter pylori dirawat dengan Omeprazole atau penyekat pam proton lain dan agen hepatoprotektif (Ursosan, Phosphogliv). Ubat ini diresepkan untuk hakisan yang disebabkan oleh refluks..

Sekiranya penyebab pembentukan kecacatan adalah tahap pH yang tinggi, ubat antisecretori diresepkan untuk menormalkannya:

  • penyekat reseptor histamin - Famotidine, Ranitidine, Quamatel;
  • perencat pam proton - Proxy, Control, Omez.

Untuk meneutralkan komposisi agresif komponen persekitaran gastrik dengan pengeluaran asid hidroklorik yang berlebihan, antasid diambil: Maalox, Renny, Almagel, Venter. Produk ini juga melindungi mukosa dari kemusnahan lebih lanjut, mendorong pertumbuhan semula tisu..

Rejimen rawatan untuk gastritis erosif dan ulseratif dengan keasidan tinggi termasuk ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas. Pilihan dana didasarkan pada manifestasi gejala. Sekiranya seseorang bimbang tentang kesakitan yang disertai dengan perut kembung, tetapkan ubat sampingan dengan kesan karminatif (Almagel Neo). Apabila proses pencernaan sukar, enzim digunakan: Pancreatin, Creon, Festal.

Bentuk erosi perut yang kronik dirawat dengan ubat-ubatan yang memulihkan pergerakan saluran pencernaan:

Mereka membantu menormalkan pergerakan saluran pencernaan, menghilangkan aliran balik kandungan dari duodenum.

Eksaserbasi gastritis erosif dirawat bergantung pada manifestasi gejala. Muntah berterusan dihentikan dengan suntikan Cerucal intramuskular. Dengan cirit-birit, mereka minum Smecta, arang batu putih. Untuk melegakan kesakitan semasa eksaserbasi, antispasmodik digunakan - No-Shpu, Papaverin.

Rawatan gastritis erosif dengan pendarahan dijalankan dengan ubat hemostatik. Mereka digunakan secara intramuskular atau intravena dengan bentuk penyakit hemoragik. Ethamsilate, Dicinon, Vikasol digunakan untuk menghentikan pendarahan gastrik.

Penjanaan semula tisu setelah menghilangkan punca hakisan disediakan oleh Iberogast, persiapan Trental. Mereka membekalkan sel-sel yang rosak dengan oksigen, mempercepat pembaikan epitelium.

Banyak ubat untuk rawatan gastritis erosif dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 12 tahun, wanita hamil dan orang yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Ia perlu untuk merawat gastritis erosif 1-4 minggu. Tempoh terapi bergantung pada tahap keradangan dan kedalaman kecacatan. Hakisan perut akut yang disebabkan oleh satu kerengsaan mukosa dirawat selama 7-10 hari. Sekiranya ulserasi timbul akibat gastritis kronik, mungkin untuk mencapai pengampunan setelah 3-4 minggu, kerana proses pencernaan terganggu.

Gastritis erosif akut dapat disembuhkan selama-lamanya, kerana perengsa hanya memusnahkan lapisan atas epitel. Fungsi dan sifat mukosa dengan rawatan perubatan tepat pada masanya tidak hilang. Epitelium dipulihkan sepenuhnya jika seseorang mengikuti diet yang hemat.

Proses pencernaan terganggu dalam perjalanan penyakit kronik. Ini membawa kepada proses yang tidak dapat dipulihkan. Erosi sembuh dan muncul semula apabila terdedah kepada faktor buruk..

Diet

Rawatan dengan bentuk gastritis yang erosif, tanpa mengira penyebab perengsa, harus digabungkan dan digabungkan dengan diet khas. Diet No. 1 diikuti dengan peningkatan penyakit. Untuk mengelakkan kambuh, berpegang pada menu jadual No. 5.

Cadangan umum untuk orang yang mengalami hakisan gastrik:

  • tidak termasuk makanan diet yang merengsakan selaput lendir dan meningkatkan pengeluaran cecair yang dikeluarkan - makanan pedas, masin, salai, goreng;
  • hidangan direbus, direbus, dibakar tanpa kerak;
  • pemakanan pecahan, dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari;
  • makanan panas dan sejuk mencederakan tisu yang terjejas - makanan dimakan suam.
  • roti hitam;
  • keropok;
  • puri sayur;
  • bijirin;
  • daging pemakanan - arnab, sapi, ayam;
  • ikan;
  • keju kotej;
  • kefir;
  • epal bakar;
  • pisang.

Anda boleh menambah mentega dan minyak zaitun ke dalam pinggan.

Dengan gastritis yang erosif, anda tidak boleh makan daging berlemak, lemak babi, pastri dari pastri, coklat, kue. Penggunaan produk ini menyebabkan pemburukan.

Kaedah rakyat

Dalam perubatan alternatif, hakisan disembuhkan oleh ramuan perubatan, minyak sayuran, produk lebah (mumia, propolis, madu). Ubat ini digunakan secara meluas bukan hanya dalam perubatan tradisional, tetapi juga sebagai tambahan untuk terapi ubat..

Rawatan herba

Tumbuhan menyumbang kepada penyembuhan hakisan dan ulser:

Herba dituai sendiri atau di farmasi mereka mendapat koleksi gastrik siap pakai.

Semasa memilih formulasi gabungan, harus diperhatikan bahawa banyak tanaman meningkatkan pengeluaran jus gastrik. Kontraindikasi untuk rawatan herba mungkin beberapa penyakit buah pinggang, pundi hempedu.

Pengumpulan gastrik

Ubat homeopati semula jadi boleh disediakan di rumah mengikut resipi rakyat. Untuk mengumpul ambil 15 g akar valerian dan marshmallow. Mereka dicampurkan dengan biji jintan, bunga chamomile dan celandine. Setiap tanaman mengambil 25 g. Untuk menyimpan koleksi, pilih barang kaca dengan penutup dan tempat yang gelap.

Satu sudu produk dituangkan ke dalam 0,5 liter air panas, rebus selama 5-7 minit dan bersikeras selama 2 jam di bawah penutup. Ubat yang dihasilkan disaring dan diminum dalam bentuk suam 3 kali sehari dalam gelas. Ambil infusi 1.5 selepas makan. Kursus terapi - 45 hari.

Rawatan minyak

Buckthorn laut, zaitun, biji rami, dan minyak cedar mempunyai khasiat berharga dalam rawatan perut. Mereka menutupi selaput lendir dengan lapisan pelindung, melegakan kesakitan dan keradangan. Selalunya, ahli gastroenterologi mengesyorkan mengambil minyak buckthorn laut. Alat ini diminum 1 sudu teh pada waktu pagi 30 minit sebelum makan. Tempoh terapi adalah 30 hari.

Akibat daripada hakisan perut

Tanpa rawatan tepat pada masanya, gastritis erosif boleh berubah menjadi ulser. Terutama dengan kerengsaan yang kerap dengan makanan berat, alkohol, ubat-ubatan. Hakisan bukanlah keadaan prakanker, tetapi boleh menyebabkan barah dalam perjalanan berlarutan. Bahayanya adalah kecacatan mukosa hiperplastik, yang menyebabkan pembentukan polip. Pertumbuhan seperti itu dapat berubah dari masa ke masa menjadi tumor ganas. Akibat gastritis erosif selain bisul dan barah termasuk:

  • pendarahan gastrik;
  • pelanggaran motilitas gastrousus;
  • patologi buah pinggang;
  • anemia
  • penurunan imuniti.

Untuk mengelakkan komplikasi, mereka menjalani gaya hidup sihat dan makan dengan betul. Dianjurkan juga untuk menjalani pemeriksaan perut setahun sekali.

Maklumat di laman web kami diberikan oleh doktor yang berkelayakan dan hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan ubat sendiri! Pastikan anda menghubungi pakar!

Pengarang: Rumyantsev V. G. Pengalaman 34 tahun.

Ahli gastroenterologi, Profesor, Doktor Sains Perubatan. Menetapkan diagnostik dan menjalankan rawatan. Pakar kumpulan untuk kajian penyakit radang. Pengarang lebih dari 300 makalah ilmiah.

Gejala dan rawatan gastritis erosif

Ciri-ciri penyakit ini

Gastritis erosif mempunyai beberapa perbezaan asas dari gastritis klasik:

  1. selaput lendir perut membengkak dan menjadi meradang, banyak erosi kecil (luka) dapat dilihat di kawasannya yang luas;
  2. penyakit ini boleh berlaku dengan teruk sekiranya makanan yang rosak, toksin, hempedu masuk ke dalam perut (gastritis refluks);
  3. sekiranya pelanggaran fungsi sekresi dan motorik organ, gastritis erosif kronik berkembang;
  4. dalam kebanyakan kes, penyebab utama penyakit ini adalah penembusan ke dalam perut dan pendaraban patogen di sana, khususnya bakteria Helicobacter pylori (gastritis antral);
  5. tidak kira bagaimana merawat gastritis erosif, penyakit ini tidak tergesa-gesa untuk meninggalkannya (kursus ini berlarutan);
  6. rawatan gastritis erosif adalah proses yang panjang dan sukar;
  7. ciri khas penyakit ini adalah kemungkinan terjadinya pendarahan gastrik yang teruk, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.

Mekanisme pembangunan

Gastritis erosif boleh berkembang dengan dua cara:

  • Gastritis akut dicirikan oleh apa yang disebut "luka bakar" mukosa gastrik, keradangan dan pembengkakan yang teruk. Ini semua gejala kerana bersentuhan dengan ubat-ubatan, makanan berkualiti rendah, sebatian kimia berbahaya..
  • Gastritis erosif kronik berkembang kerana pelanggaran fungsi sekretori tubuh, yang seterusnya timbul disebabkan oleh kerosakan fungsi badan atau pemakanan yang tidak betul. Kursus kronik penyakit ini disertai dengan pelanggaran peredaran mikro pada sel-sel membran mukus perut dan melemahnya aliran darah tempatan dengan peningkatan keasidan rembesan gastrik.

Gejala

Tanda-tanda semua jenis gastritis serupa antara satu sama lain, dan mungkin untuk mendiagnosis bentuk erosif hanya setelah pemeriksaan dinding perut yang sesuai atau sekiranya terdapat pendarahan gastrik (ciri khas jenis penyakit erosif). Gejala gastritis erosif:

  • sakit di bahagian tengah atas peritoneum (dalam unjuran perut) dengan intensiti sederhana, dengan kesukaran menghentikan ubat penahan sakit;
  • pedih ulu hati (kad pelawat gastritis refluks dan jenis gastritis erosif kronik);
  • rasa berat di perut;
  • bersendi dengan rasa masam;
  • cirit-birit;
  • kepahitan di mulut;
  • lidah kering;
  • jika perut kosong untuk masa yang lama, rasa sakit meningkat;
  • rasa sakit berlaku setelah makan makanan yang sangat agresif (berminyak, pedas atau goreng).

Diagnosis

Diagnosis gastritis erosif harus merangkumi kaedah berikut:

  1. Fibrogastroduodenoscopy (penilaian visual keadaan dinding gastrik).
  2. Biopsi hakisan dan ulser dikesan.
  3. Pemeriksaan mikroskopik bahan yang dikumpulkan untuk mengesan patogen.
  4. Penilaian keasidan gastrik.
  5. Penilaian fungsi rembesan organ.

Bentuk pendarahan penyakit yang erosif

Salah satu komplikasi penyakit yang paling serius adalah perkembangan gastritis hemoragik erosif, ciri khas di antaranya adalah pendarahan gastrik. Hakisan yang luas dan ulser kecil yang terdapat dalam kumpulan lebih cenderung berdarah. Lesi tunggal jarang berdarah. Agar gastritis erosif masuk ke peringkat hemoragik, hakisan mesti mendalam ke saluran dan urat. Oleh kerana ciri struktur individu rangkaian vaskular, orang dengan diagnosis yang sama mempunyai peluang pendarahan yang berbeza. Kumpulan risiko untuk mengalami pendarahan dengan gastritis termasuk:

  • pesakit dengan hipertensi arteri;
  • pesakit dengan penyakit yang berkaitan dengan pembekuan darah yang lemah;
  • orang yang selalu mengambil ubat berikut:
    1. agen antikoagulan (aspirin dan turunannya);
    2. ubat penahan sakit jenis bukan steroid;
    3. ubat anti-radang.

Gejala berikut menunjukkan perkembangan pendarahan gastrik terhadap gastritis erosif:

  • pengurangan kesakitan (semakin mudah - semakin serius kehilangan darah);
  • muntah dengan kehadiran darah (darah merah segar bermaksud pendarahan berterusan; darah berwarna coklat, darah beku bermaksud serangan itu dihentikan buat sementara waktu);
  • Tanda-tanda anemia yang berkembang dengan latar belakang kehilangan darah yang besar:
    1. kulit pucat;
    2. tekanan yang dikurangkan;
    3. kepala berpusing;
    4. kelemahan;
    5. keadaan pengsan;
    6. berdebar-debar jantung.
  • najis warna gelap jika tidak ada muntah menunjukkan sedikit, tetapi pendarahan berterusan di perut.

Cara merawat gastritis erosif

Rawatan penyakit di rumah hanya boleh dilakukan dengan izin doktor setelah pemeriksaan lengkap pesakit. Rawat inap ditunjukkan untuk pesakit dengan gastritis bentuk hemoragik. Rejimen rawatan untuk gastritis erosif:

1. Penurunan fungsi sekretori badan

· Ubat yang menyekat reseptor histamin (Famotidine, Quamatel, Ranitidine).

· Penyekat pam Proton (Proxyium, Omez, Lansoprazole).

2. Peneutralan asid hidroklorik dalam perut (separa), perlindungan hakisan dari kesannya dengan pembentukan filem pelindung

Ubat antasid (Phosphalugel, Rennie, Maalox)

3. Memudahkan proses mencerna makanan

Enzim (Mezim, Festal, Panzinorm)

4. Pemulihan motilitas gastrousus

Motilium, Cerucal, Metoclopramide

5. Hentikan pendarahan (dengan bentuk penyakit hemoragik erosif)

Ejen hemostatik (dalam bentuk suntikan): Vikasol, Ditsinon, Ethamsylate

6. Menyingkirkan bakteria Helicobacter pylori

Ejen antibakteria (metronidazole, clarithromycin, amoxicillin)

Setelah menghentikan serangan penyakit ini dan memindahkannya ke tahap pengampunan untuk penyembuhan hakisan yang cepat, doktor mungkin menasihatkan melakukan rawatan kursus dengan perairan mineral (dengan penunjuk alkali tinggi) di sanatorium.

Diet pesakit dengan gastritis erosif

Rawatan gastritis erosif bentuk akut, kronik dan hemoragik menyiratkan pematuhan diet khusus No. 5 untuk pesakit. Prinsip pemakanan berikut harus dipatuhi untuk tujuan pencegahan. Prinsip asas diet No. 5:
1. Dilarang makan makanan yang dapat meningkatkan rembesan gastrik: makanan berlemak, makanan pedas dan salai, makanan goreng dan perasa;
2. makanan harus disediakan segar;
3. kaedah memasak: dalam dandang berganda, rebusan, penaik, memasak;
4. makanan dalam bahagian kecil (makanan harus diletakkan di dalam piring atau di telapak tangan) hingga 7 kali sehari;
5. 3 jam sebelum tidur, berhenti makan;
6. makanan yang disediakan hendaklah dihidangkan dalam bentuk yang sedikit hangat, dilarang makan / minum sejuk dan panas: boleh merengsakan selaput lendir penyembuhan perut;
7. makanan pejal tidak diingini, disyorkan untuk mengambil terutamanya makanan cair dan haluskan, bubur lendir;
8. Dilarang keras bagi pesakit dengan gastritis erosif untuk makan:

  • roti yang baru dibakar (putih basi boleh dimakan);
  • penaik;
  • biskut, kek dan pastri dengan krim pastri lemak;
  • koko, coklat, kopi;
  • daging berlemak, lemak, daging asap;
  • makanan goreng;
  • ikan berlemak;
  • minuman berkarbonat;
  • alkohol;
  • buah segar;
  • pelbagai jenis makanan ringan (kerepek, keropok, jagung).

9. Apa yang harus menjadi asas diet pesakit:

  • roti semalam (putih dan kelabu, hitam - tahap terhad);
  • keropok (dari adunan yang tidak boleh dimakan);
  • dedak gandum atau oat (mereka boleh ditambah kefir atau yogurt, bakar roti atau biskut diet dengan mereka);
  • sup ayam atau daging (dari daging tanpa lemak);
  • kentang rebus, dibakar;
  • ayam, daging lembu, arnab;
  • bubur susu dan air (barli dan gandum - dilarang);
  • mentega dan minyak sayuran dalam jumlah yang sedikit;
  • jenis ikan rendah lemak (ikan berlemak - ikan hering, salmon, dan lain-lain - dalam jumlah terhad);
  • produk tenusu rendah lemak (kefir, yogurt, susu panggang, keju kotej, susu);
  • kompot buah kering dengan sedikit gula dan madu.

Gastritis erosif

Gastritis erosif adalah keradangan perut akut atau kronik, yang dicirikan oleh pembentukan hakisan membran mukus. Gambaran klinikalnya bersifat polimorfik, tetapi gejala utamanya termasuk sakit perut, mual, muntah, gejala dyspeptik, percampuran darah dalam tinja dan muntah. Diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan klinikal, ujian makmal (ujian darah, pengesanan jangkitan Helicobacter pylori, tinja untuk darah tersembunyi) dan pemeriksaan instrumental (endoskopi, gastrografi dengan dan tanpa kontras). Pelan rawatan merangkumi agen hemostatik, ubat antisecretori dan antacid, gastroprotectors dan analgesik, dan antibiotik seperti yang ditunjukkan.

ICD-10

Maklumat am

Gastritis erosif adalah luka radang pada mukosa gastrik, di mana pembentukan kecacatan erosif tunggal atau berganda pada dindingnya berlaku dengan latar belakang aktiviti minimum proses keradangan. Gastritis erosif sering disertai dengan pendarahan dan ketidakseimbangan hemoragik pada mukosa yang terjejas. Bentuk akut penyakit ini jarang berlaku, ia ganas dan tidak dapat diubati, dan oleh itu dalam kebanyakan kes ia menjadi kronik. Menurut pelbagai sumber, gastritis erosif kronik didiagnosis pada 2-18% daripada semua pesakit yang menjalani pemeriksaan endoskopi untuk sakit epigastrik.

Pakar dalam bidang gastroenterologi klinikal menyatakan bahawa patologi ini 3 kali lebih biasa di kalangan lelaki. Pada masa yang sama, bentuk akut penyakit ini ada pada lelaki usia bekerja, di kalangan kanak-kanak ia jarang berlaku dan mempengaruhi terutamanya seks wanita; hakisan kronik juga lebih kerap terbentuk pada lelaki, tetapi sudah pada usia tua. Gastritis erosif akut menyumbang sehingga 5% dari semua pendarahan gastrik. Pendarahan berkembang pada setiap pesakit ketiga dengan hakisan perut, dan dalam 3% mereka dapat menjadi sangat besar sehingga menyebabkan hasil yang tidak menguntungkan. Kajian yang paling relevan mengenai gastritis erosif untuk ahli gastroenterologi, pakar bedah.

Buat pertama kalinya, hakisan mukosa gastrik dan duodenum dijelaskan pada tahun 1761 oleh Morgagni, dan Rokitansky meneruskan penyelidikannya pada tahun 1842. Dalam beberapa dekad kebelakangan ini, terdapat peningkatan minat dalam kajian proses erosif di perut, yang dikaitkan dengan pengenalan kaedah pemeriksaan endoskopi secara meluas dalam praktik klinikal. Hari ini diketahui bahawa gastritis erosif adalah manifestasi gangguan homeostasis yang teruk, metabolisme, reaksi imun dan peredaran mikro bahagian awal saluran pencernaan.

Punca

Dalam patogenesis gastritis erosif, ketidakseimbangan faktor agresif dan pelindung dalaman saluran pencernaan yang digabungkan dengan kerosakan pada mukosa gastrik sangat penting. Faktor merosakkan gastritis erosif termasuk:

  • mengambil ubat tertentu (ubat anti-radang bukan steroid, hormon korteks adrenal, difosfonat, ubat digitalis);
  • ketagihan dadah (terutamanya kokain);
  • mabuk alkohol;
  • kesan tekanan (iskemia teruk, hipoksia, kegagalan buah pinggang, luka bakar besar, polytrauma, dan lain-lain);
  • jangkitan dengan mikroorganisma patogen (CMV, sekumpulan virus herpes, clostridia, streptococcus hemolitik, dan lain-lain pada pesakit dengan kekurangan imun);
  • jangkitan parasit (anisakiasis);
  • kekalahan oleh helikobakteria, sementara antrum perut terutamanya rosak.

Gastritis erosif sekunder boleh berkembang dengan latar belakang penyakit berikut:

Beberapa ahli gastroenterologi membezakan bentuk gastritis erosif yang terpisah - gastritis refluks, yang berkaitan dengan kekurangan sfingter pilorik dan refluks hempedu ke rongga perut, yang menyebabkan kerosakan mendalam dan ulserasi membran mukusnya.

Pengelasan

Hakisan tunggal (tidak lebih daripada tiga) dan hakisan berganda (empat atau lebih) dibezakan. Berdasarkan gambar endoskopi, beberapa jenis hakisan dibezakan:

  • hemoragik (dangkal atau dalam, ditutup dengan kerak hemoragik, mempunyai corolla pucat);
  • rata (mempunyai mekar keputihan, tepinya berdarah penuh, tidak naik di atas mukosa);
  • hiperplastik (terletak di puncak lipatan membran mukus, menyerupai polip, edematous sederhana).

Gejala gastritis erosif

Biasanya, gastritis erosif pada peringkat awal berjaya disamarkan sebagai toksikosis bawaan makanan atau pemburukan patologi gastrointestinal kronik. Pesakit terganggu oleh gejala dyspeptik - pedih ulu hati, loya, sakit yang tidak kuat di epigastrium, kembung perut dan ketidakstabilan najis. Oleh itu, diagnosis yang betul sering dibuat pada tahap manifestasi, apabila pendarahan dari membran mukus yang terhakis berkembang, dinyatakan dengan muntah dengan darah atau melena (najis hitam yang mengandung unsur-unsur darah yang dicerna).

Pendarahan gastrik adalah salah satu ciri khas gastritis erosif. Sekiranya gastritis erosif disebabkan oleh tekanan yang teruk, maka tanda pertamanya adalah pendarahan akut, disertai dengan kejutan.

Komplikasi

Komplikasi utama gastritis erosif termasuk kejutan, pendarahan berulang, anemia, jangkitan dengan Helicobacter pylori dan mikroorganisma lain, pembentukan ulser perut, penyempitan dan ubah bentuk rongga. Gastritis erosif harus dibezakan dengan penyakit lain yang ditunjukkan oleh pendarahan gastrik: ulser peptik, kanser dan polip perut, sindrom Mallory-Weiss, urat varikos esofagus; kecederaan, luka bakar dan kerosakan radiasi pada mukosa gastrik.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang betul, sejarah perubatan yang dikumpulkan dengan teliti sangat penting. Ia harus dijelaskan dengan pesakit sama ada terdapat episod pendarahan dari saluran pencernaan, muntah, atau disfagia. Yang sangat penting ialah penurunan berat badan yang cepat dalam jangka masa yang singkat (mungkin menunjukkan tumor perut dengan kerosakan dan pendarahan). Perhatikan juga patologi lain, yang boleh menyebabkan pembentukan gastritis erosif; mengambil ubat, alkohol dan ubat-ubatan. Sekiranya gastritis erosif disyaki, diperlukan beberapa kaedah penyelidikan makmal dan instrumental:

  • Diagnostik makmal. Ujian darah umum dilakukan untuk mengesan anemia, iaitu ujian darah ghaib fecal. Untuk mendiagnosis komplikasi dan penyakit bersamaan, ujian darah biokimia ditetapkan. Pengenalpastian agen berjangkit memerlukan pemeriksaan muntah bakteriologi, kandungan perut dan tinja; aplikasi pelbagai kaedah pengesanan H.pylori (ELISA, diagnostik PCR, ujian nafas).
  • Endoskopi Di antara kaedah instrumental, esofagogastroduodenoskopi dengan biopsi serentak diberi kepentingan paling besar. Semasa pemeriksaan endoskopi, hakisan dapat dilihat, diagnosis pembezaan dibuat dengan patologi perut yang berbeza, dan sumber pendarahan dicari. Dengan pendarahan besar-besaran, endoskopi harus dilakukan pada jam-jam pertama setelah masuk, jika keadaan pesakit stabil, kajian mungkin ditunda selama 24-48 jam.
  • X-ray perut. Penggunaan gastrografi konvensional disarankan, begitu juga dengan pengenalan medium kontras ke dalam rongga perut. Tanda-tanda sinar-X gastritis erosif adalah: bengkak kecil dan penebalan lipatan membran mukus; nodularitas lapisan dalam perut; peningkatan dalam bidang gastrik. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mengesan hakisan adalah radiografi kontras dua perut - dengan gastritis erosif, kecacatan mukosa boleh menjadi linear atau memanjang, dengan tepi yang koyak.

Rawatan gastritis erosif

Rawatan gastritis erosif harus komprehensif, fokus terapi sangat bergantung pada etiologi penyakit. Langkah mendesak merangkumi pembetulan anemia dan gangguan hemodinamik dengan pemindahan produk darah dan pengganti darah; hemostasis perubatan dan pembedahan (electrocoagulation atau endoscopic clipping of a blood blood). Wajib mengikuti diet terapeutik (pada jam pertama - puasa terapeutik, peralihan secara beransur-ansur ke diet No. 0, kemudian No. 1).

  1. Terapi etiotropik. Biasanya merangkumi pencucian gastrik, pembasmian agen berjangkit (dengan menetapkan ubat antibakteria, antijamur, antivirus atau antiparasit).
  2. Terapi patogenetik. Untuk mengelakkan komplikasi gastritis erosif, mungkin perlu menetapkan ubat yang menghalang rembesan jus gastrik (penyekat reseptor H2-histamin, perencat pam proton, analog somatostatin), gastroprotectors. Antasid mempunyai kesan profilaksis yang lemah dalam gastritis erosif..
  3. Rawatan simptomatik Ini bertujuan untuk menghilangkan tanda-tanda penyakit ini: jika perlu untuk menghilangkan rasa sakit, analgesik narkotik diperkenalkan (dilarang menggunakan NSAID untuk gastritis akut dan kronik); antispasmodik (atropin, papaverine, platifillin). Prokinetik (metoclopramide, domperidone) biasanya digunakan untuk menghilangkan loya dan muntah..

Ramalan

Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis gastritis erosif lebih baik. Perlu diingat bahawa gastritis erosif akut yang tidak didiagnosis tepat pada waktunya boleh menjadi bentuk kronik. Sekiranya pendarahan gastrik pertama kali berlaku, sumbernya tidak dapat dikenal pasti, genesis gastritis erosif berjangkit disyaki - disyorkan agar pesakit dimasukkan ke hospital di bahagian pembedahan. Dengan keadaan pesakit yang stabil, tidak ada tanda-tanda pendarahan, risiko kambuh rendah, penyembuhan lengkap mungkin dilakukan walaupun pada peringkat pesakit luar.

Pencegahan

Pencegahan gastritis erosif merangkumi langkah-langkah anti-wabak, mengekalkan gaya hidup sihat, pemakanan yang betul. Sekiranya pesakit mempunyai faktor risiko untuk mengembangkan gastritis erosif stres sekunder (dengan latar belakang patologi somatik atau pembedahan yang teruk, dengan kecederaan besar, luka bakar, dan lain-lain), profilaksis khusus dilakukan dalam bentuk pengenalan antasid, penyekat H2 reseptor histamin, sucralfate, misoprostol secara teratur meningkatkan pH jus gastrik, pengaktifan pepsin.

Gastritis perut yang erosif

Sekiranya anda mengalami sakit akut yang tidak dapat ditanggung di bahagian atas perut, dan apa-apa makanan yang dimakan menyebabkan rasa berat, maka kecurigaan berlaku pada gastritis perut yang erosif. Sekiranya muntah dengan rembesan darah ditambahkan pada gejala kesakitan, maka anda perlu membunyikan penggera dan segera mengambil rawatan.

Apa itu gastritis erosif

Gastritis adalah penyakit yang disebabkan oleh keradangan mukosa gastrik. Bentuknya yang erosif adalah tahap penyakit ketika membran mukus mulai runtuh, kecacatan muncul, dan pendarahan berlaku. Pelbagai ini berkembang dengan perlahan. Selalunya, gastritis perut yang erosif berlaku sebagai reaksi terhadap penyakit lain, kepada ketegangan atau kecederaan saraf atau fizikal.

Gastritis perut yang erosif boleh menjadi kronik dan akut. Variasi terakhir berkembang dengan kecepatan yang menakutkan, jika didukung oleh persekitaran yang tertekan. Bentuk kronik dicirikan oleh banyak kawasan kerosakan pada mukosa gastrik. Terdapat juga gastroduodenitis erosif, apabila duodenum lain terhakis. Penyakit ini adalah prasyarat untuk berlakunya ulser peptik.

Bentuk akut penyakit ini

Jenis gastritis erosif akut pada perut boleh disebabkan oleh kegagalan hati atau buah pinggang, luka bakar yang ketara, kecederaan teruk, kehilangan darah yang teruk dan sepsis. Selalunya, apabila pesakit sudah mengalami penyakit serius, sukar untuk memahami apa yang sedang berlaku. Gejala gastritis akut boleh menjadi najis berwarna gelap, juga disebut melena, dan muntah dengan darah, tetapi semua ini sering menunjukkan masalah lain pada saluran gastrointestinal, seperti ulser.

Gastritis antral yang erosif

Gastritis antral erosif dicirikan oleh fakta bahawa di permukaan mukosa terdapat banyak hakisan yang menyerupai bisul. Kehadiran mereka menyebabkan kesakitan yang teruk. Penyakit kronik semacam ini sukar disembuhkan dan penuh dengan pelbagai komplikasi. Gastritis antrum erosif adalah jenis "B". Terdapat jangkitan dengan bakteria Helicobacter pylori, yang menembusi dari antrum perut, dari persekitaran alkali di bawah mukosa.

Gastritis pendarahan erosif

Dengan bentuk gastritis ini, pendarahan menjadi biasa. Pada mukosa, proses erosif dan keradangan berlaku. Penyebab perkembangannya mungkin trauma pada mukosa atau kebolehtelapan tinggi rangkaian gastrik vaskular. Kira-kira satu pertiga daripada kes pendarahan gastrik disebabkan oleh gastritis erosif hemoragik. Bentuk ini kelihatan seperti retakan yang tersebar di kawasan mukus.

Gejala gastritis

Pada gastritis erosif akut, mungkin terdapat tanda-tanda seperti perasaan tegang dan berat setelah makan dan meningkatkan kesakitan yang membosankan. Pesakit akan mengalami pedih ulu hati dan loya, muntah dengan darah adalah mungkin. Yang terakhir mungkin masih dalam tinja, najis akan berbeza-beza secara konsisten. Gastritis akut yang erosif sering menampakkan diri secara tidak dijangka, maka penyakit ini akan berkembang dengan cepat. Mungkin ada fenomena seperti perut kembung, hilang selera makan.

Diagnostik

Sekiranya seseorang mempunyai gejala gastritis erosif perut, dia harus bersedia untuk pemeriksaan endoskopi. Pada masa yang sama, endoskopi dimasukkan ke dalam esofagus - tiub yang diakhiri dengan kamera, peralatan ini membolehkan anda melihat keadaan membran mukus organ, untuk mengenal pasti ulser erosif di atasnya. Pemeriksaan yang serupa masih akan menentukan kehadiran gastritis antral. Sebagai tambahan kepada endoskopi, disarankan untuk melakukan ujian najis, membuat ujian darah umum.

Cara merawat gastritis erosif

Memandangkan penyakit ini serupa dengan gejala manifestasi ulser perut, rawatan gastritis perut yang erosif akan berlaku dalam senario yang sama. Doktor akan memilih ubat sesuai dengan kerumitan, pengabaian penyakit, keasidan perut, kehadiran masalah lain. Antibiotik yang sering digunakan, bermaksud menormalkan tahap asid, ubat-ubatan yang mempercepat pertumbuhan semula mukosa.

Rawatan mungkin merangkumi penggunaan ubat alternatif. Oleh itu, dipercayai bahawa minyak buckthorn laut membantu menghilangkan luka. Jus lidah buaya yang mengandungi air mineral alkali digunakan untuk tujuan yang sama. Syarat penting ialah mematuhi cadangan doktor dalam pemilihan menu diet. Pemakanan rumah yang betul akan memendekkan jangka masa rawatan yang lama.

Rawatan gastritis erosif dengan ubat-ubatan

Ejen yang sesuai, seperti pam proton dan penghalang reseptor histamin, digunakan untuk melegakan rembesan jus gastrik yang berlebihan. Sebagai Omez, Control, Lansoprazole yang pertama digunakan. Yang kedua boleh diwakili oleh Quamatel, Ranitidine, Famotidine. Untuk mengurangkan kesan negatif asid hidroklorik, Almagel, Fosfalugel, Maalox digunakan. Produk ini juga membentuk lapisan pelindung di kawasan yang meradang..

Sekiranya pemeriksaan menentukan helicobacter asal gastritis erosif, maka rejimen rawatan yang mengambil kira kaedah khas, seperti Matronidazole, Amoxicillin atau Clarithromycin, digunakan. Motivasi duodenum dan perut dipulihkan dengan bantuan Motilium, Cerucal, Metoclopramide. Untuk menghentikan pendarahan dengan gastritis erosif-hemoragik, Dicinon, Ethamsylate, Vikasol digunakan. Sebilangan besar ubat dikeluarkan tanpa preskripsi..

Penghapusan penyebab penyakit

Pada peringkat pertama, anda perlu menyingkirkan penyebab gastritis. Sekiranya penyakit ini diprovokasi oleh bakteria Helicobacter pylori, maka penggunaan antibiotik adalah wajib. Pesakit terpaksa mengambil Clarithromycin, Tetracycline, Levofloxacin untuk jangka masa yang lama. Tidak boleh berhenti mengambil antibiotik, kerana bakteria akan mengisi semula ruang yang diperoleh, mengembalikan pesakit ke keadaan awal, jika tidak lebih buruk.

Normalisasi keasidan perut

Tahap seterusnya, yang penting dalam rawatan, adalah normalisasi tahap keasidan. Mukosa yang terkena hakisan mesti diselamatkan dari kesan agresifnya, yang mana mereka bahkan melakukan pembetulan komposisi kimia keasidan. Pesakit diberi ubat antasid dan penyekat asid, seperti Maalox, Rennie dan lain-lain. Anda tidak boleh bereksperimen dengan ubat tanpa berjumpa doktor..

Diet untuk hakisan perut

Gastritis erosif kronik tidak dapat disembuhkan tanpa mengikuti peraturan gastronomi tertentu. Sekiranya terdapat proses keradangan, doktor menetapkan jadual diet nombor 1. Sebaik sahaja eksaserbasi berlalu, pesakit pergi ke jadual nombor 5. Pemakanan untuk hakisan perut mempunyai peraturannya sendiri:

  • Anda tidak boleh makan makanan yang menyebabkan peningkatan rembesan gastrik dan menjengkelkan selaput lendir (goreng dan berminyak, dengan rempah, daging asap, acar, masin).
  • Menu termasuk produk segar yang perlu dimasak atau dimasak dalam dandang berganda.
  • Makan dengan kerap dalam bahagian kecil.
  • Hidangan yang dimasak tidak boleh menjadi suhu yang kritikal, lebih baik dimakan dalam bentuk suam.
  • Di bawah larangan: roti dan pastri yang baru dibakar dari tepung mentega, gula-gula coklat, kue.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Gastritis dengan keasidan yang rendah dicirikan oleh keradangan membran mukus perut, yang menyebabkan penurunan keasidan jus gastrik, penurunan kuantitinya dan keupayaan untuk memecah makanan.

Selalunya ibu bapa menghadapi masalah tertentu dalam fungsi saluran gastrousus pada anak-anak mereka. Dan bersendawa selepas makan adalah salah satu yang paling biasa.