Muntah darah

Perkara pertama yang perlu dilakukan apabila anda melihat muntah dengan darah pada diri anda atau orang lain adalah memanggil ambulans untuk pemeriksaan dan rawatan di hospital. Keadaan ini boleh disebabkan oleh banyak sebab, ada di antaranya yang membahayakan kesihatan dan kehidupan manusia. Untuk menavigasi jenis muntah berdarah, anda perlu mengetahui sebab-sebab kemunculannya.

Rupa muntah yang mengandungi darah:

Darah warna merah menunjukkan bahawa ia tidak sempat terkena jus gastrik dan pendarahannya lebih segar, atau ia berlaku bukan di perut, tetapi di kerongkongan;

Darah warna "kopi tanah" (menunjukkan bahawa pendarahan berlaku sekurang-kurangnya 4 jam yang lalu), mungkin disertai dengan kotoran hitam - kapur;

Warna muntah gelap mungkin muncul setelah memakan makanan yang mengotorkannya (coklat, beri gelap);

Muntah, serupa dengan busa berdarah, mungkin merupakan gejala kerosakan paru-paru;

Muntah seperti air mancur dengan darah menunjukkan kerosakan pada urat dengan vena varikos esofagus;

Sebilangan kecil darah dalam muntah, lebih biasa pada kanak-kanak, adalah gejala hernia hiatal.

Untuk diagnosis, kekerapan berlakunya muntah, jumlah perkumuhan, pergantungan pada pengambilan makanan, dan gejala yang menyertainya adalah penting. Hanya doktor yang dapat menilai bahaya pesakit dengan muntah berdarah, yang penting bagi semua perincian gejala ini.

Punca muntah berdarah

Sebab-sebab darah memasuki muntah tidak begitu kecil, dan hampir semuanya berbahaya bagi manusia.

Sebagai tambahan kepada sebab yang tidak terlalu berbahaya, seperti menelan darah selepas pencabutan gigi atau semasa mimisan, muntah berdarah berlaku kerana sebab-sebab berikut:

Ulser peptik perut dan usus. Muntah seperti itu didahului oleh serangan mual yang sangat kuat.

Gastritis akut. Kemasukan darah biasanya tidak signifikan, boleh dipicu oleh pengambilan alkohol.

Vena varikos pada dinding perut, yang paling berbahaya adalah warna gelap yang dilepaskan dengan muntah darah;

Kesan sampingan ubat-ubatan yang merosakkan mukosa gastrik (NSAID, hormon steroid);

Kanser perut. Muntah melemahkan, tidak berhenti untuk waktu yang lama, jisim yang dikeluarkan akan bau busuk.

Sirosis hati, hepatitis kronik. Komplikasi penyakit ini adalah urat varikos pada kerongkongan, apabila kapal yang tegang dengan dinding yang menipis mengalami tekanan mekanikal, sering cedera akibat kekasaran.

Kerosakan hati. Dengan kecederaan ini, muntah berdarah mempunyai campuran hempedu, keadaan ini sangat berbahaya bagi kehidupan, boleh mengakibatkan kematian.

Ulser berlubang. Keadaan ini sering dipicu oleh pengambilan alkohol dalam dos yang banyak, disertai dengan kuota merah yang banyak, sangat mengancam nyawa.

Sindrom Mallory-Weiss. Batuk yang kuat, senaman fizikal, muntah yang berpanjangan (misalnya, dengan keracunan) menimbulkan peningkatan tekanan di perut, pembentukan retakan pendarahan. Mereka menyebabkan pendarahan ringan, dan muntah dengan pembekuan darah.

Selain itu, muntah dengan darah dapat dipicu oleh kecederaan otak traumatik, yang menyebabkan mimisan berlebihan. Wanita hamil yang mengalami toksikosis kehamilan lewat kadang-kadang mengalami muntah dengan darah. Ini adalah tanda preeklamsia - keadaan yang sangat berbahaya bagi kesihatan ibu dan anak. Gejala bersamaan - bengkak tangan dan kaki, mual, tekanan darah meningkat, kelemahan. Patologi memerlukan kemasukan ke hospital dengan segera.

Apa yang perlu dilakukan dengan muntah dengan darah?

Sebagai jangkaan rawatan perubatan, anda boleh mengambil langkah-langkah mudah untuk mengurangkan keadaan pesakit:

Buang perut dengan banyak air;

Sering kali memberi air masin atau air mineral tanpa gas untuk diminum dalam sips kecil untuk mengelakkan dehidrasi dan mengembalikan keseimbangan zat mineral;

Untuk menekan muntah, Cerucal dan Dopamine digunakan mengikut arahan. Tidak disyorkan untuk berhenti muntah sekiranya berlaku keracunan.

Perhatikan peraturan pantang makan, letakkan pesakit di tempat tidur jika boleh.

Anda tidak boleh mengambil langkah sekiranya anda mengesyaki ulser berlubang, kecederaan serius pada otak dan hati. Dalam kes ini, tugas utama adalah menyerahkan orang itu ke hospital secepat mungkin..

Rawatan muntah darah

Untuk diagnosis lengkap mengenai penyebab muntah dengan darah, doktor akan menetapkan kajian makmal mengenai muntah, ujian darah biokimia, sinar-x organ yang bermasalah, dan, jika perlu, ultrasound dan CT.

Muntah bukan penyakit bebas, ia adalah salah satu gejala beberapa jenis patologi. Oleh itu, rawatan bertujuan untuk menghilangkan gejala dan penyebab penyakit yang menyebabkan muntah dengan darah.

Mengenai doktor: Dari tahun 2010 hingga 2016 Pengamal hospital terapi unit kesihatan pusat No. 21, bandar elektrostal. Sejak 2016 dia bekerja di pusat diagnostik No. 3.

12 herba yang menurunkan gula darah dengan berkesan

16 makanan paling sihat untuk diabetes

Tindakan refleks muntah muncul dalam proses evolusi manusia; mual selalu mendahului. Kedua-dua mual dan muntah adalah refleks subkortikal, oleh itu, mereka tidak dapat ditindas oleh usaha kehendak, dan kesedaran manusia tidak dapat mengendalikannya. Tujuan utama muntah adalah membersihkan badan dari toksin.

Muntah hempedu adalah gejala yang sangat berbahaya. Sebagai peraturan, ia berlaku pada penyakit serius yang memerlukan rawatan segera. Adalah mungkin untuk menentukan bahawa hempedu terdapat dalam muntah dengan warna kuning kehijauan. Dalam kes ini, rasa pahit dirasakan di mulut, yang sukar untuk disingkirkan..

Muntah selepas makan bukanlah patologi bebas, tetapi gejala bahawa ada sesuatu yang salah di dalam badan. Ia boleh berlaku kerana keracunan, patologi saluran pencernaan, kecederaan kepala, barah dan disebabkan oleh beberapa sebab lain. Apa pun faktor etiologi, muntah selepas makan bukanlah tanda kesihatan.

Mual dan muntah menyertai penyakit pelbagai organ dan sistem, serta keadaan seperti penyakit bergerak, mereka dipindahkan dengan kesukaran yang besar. Mual - perasaan tidak selesa, dinyatakan dalam sensasi yang tidak menyenangkan di mulut, di saluran pencernaan, di mana ia muncul, baik secara individu dan bersama.

Muntah adalah tindakan kompleks yang membawa kepada letusan isi perut melalui mulut. Muntah adalah gejala yang menunjukkan bahawa terdapat gangguan pada tubuh manusia. Muntah boleh meletihkan dan tunggal, lemah dan memerah, dapat digabungkan dengan gejala lain, yang secara langsung bergantung pada apa yang menyebabkannya.

Muntah darah

Muntah dengan darah adalah isyarat yang membimbangkan, apabila munculnya pertolongan yang diperlukan secepat mungkin. Perlu diperhatikan bahawa tanda serupa dapat terjadi walaupun pada anak, apalagi, jantina juga bukan sekatan untuknya.

Dalam semua kes, kekotoran darah dalam muntah menunjukkan lesi satu atau organ lain dari sistem pencernaan. Tidak ada sumber fisiologi manifestasi ini..

Tanda-tanda gambaran klinikal akan secara langsung bergantung kepada faktor etiologi. Walaupun begitu, doktor mengenal pasti kategori gejala yang paling sering disertai muntah dengan darah.

Penetapan diagnosis akhir adalah berdasarkan data yang diperoleh semasa pemeriksaan makmal dan instrumental pesakit. Persoalan campur tangan pembedahan diputuskan secara individu untuk setiap pesakit.

Etiologi

Terdapat sebilangan besar faktor predisposisi untuk penampilan muntah dengan darah, antaranya:

  • pelanggaran integriti membran mukus perut atau esofagus;
  • urat varikos esofagus;
  • ulser duodenum atau perut;
  • kerosakan pada kerongkongan atau kerongkong;
  • sirosis hati;
  • ubat berlebihan;
  • Sindrom Mallory-Weiss;
  • perjalanan proses berjangkit di usus;
  • keracunan badan dengan alkohol atau bahan toksik;
  • kehadiran di saluran gastrointestinal proses onkologi atau metastasis kanser dari organ dalaman lain;
  • kecederaan dalaman perut.

Muntah, serupa dengan busa berdarah, kadang-kadang bertindak sebagai tanda kerosakan paru-paru.

Sebagai tambahan kepada faktor-faktor di atas, kejadian muntah dengan darah pada kanak-kanak mungkin disebabkan oleh:

  • penyakit telinga tengah;
  • menelan benda asing;
  • pendarahan paru atau hidung;
  • perjalanan proses keradangan di esofagus atau perut;
  • hernia hiatal - dalam kes sedemikian, muntah pembekuan darah akan diperhatikan dalam gejala;
  • menelan darah oleh bayi yang melanggar integriti puting pada ibu;
  • kecacatan kongenital saluran pencernaan.

Dalam beberapa kes, penyebab muntah darah masih belum diketahui..

Simptomologi

Darah dalam muntah tidak akan menjadi satu-satunya manifestasi klinikal penyakit tertentu. Gejala utama paling kerap disertai oleh gejala seperti:

  • malaise;
  • pelanggaran najis, yang sering dinyatakan dalam cirit-birit. Selalunya pesakit mencatat adanya gejala seperti tinja dengan darah;
  • loya;
  • perubahan mood dan kerengsaan yang kerap;
  • sakit kepala yang teruk;
  • pening yang teruk;
  • penghindaran terhadap makanan;
  • kesakitan, rasa berat dan ketidakselesaan di perut;
  • kelesuan dan mengantuk

Gejala muntah berdarah pada orang dewasa dapat dilihat ketika minum sejumlah besar minuman beralkohol, sementara gambaran klinikal akan didominasi oleh:

  • rasa kering di rongga mulut;
  • senak
  • sedikit kenaikan suhu;
  • peningkatan kerentanan terhadap bunyi kuat dan cahaya terang.

Bahaya tertentu adalah adanya gejala berikut pada seseorang:

  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • pelanggaran kadar jantung;
  • perubahan pernafasan;
  • disorientasi;
  • kulit sejuk;
  • muntah berterusan dan sakit perut yang berterusan.

Sekiranya berlaku muntah dengan darah, perlu segera menghubungi sekumpulan doktor dan memberikan pertolongan cemas kepada mangsa, yang intinya adalah untuk memastikan orang itu mempunyai ketenangan dan kedudukan mendatar sehingga dia tidak tersedak muntah sendiri.

Diagnostik

Untuk mengetahui penyebab muntah dengan darah, pemeriksaan pesakit dan makmal pesakit akan diperlukan. Walau bagaimanapun, diagnosis awal harus merangkumi:

  • pemeriksaan objektif terperinci;
  • wawancara menyeluruh pesakit, mengenai intensiti keparahan gejala utama dan adanya gejala bersamaan;
  • kajian sejarah perubatan dan sejarah perubatan pesakit.

Pemeriksaan makmal mesti merangkumi:

  • analisis darah klinikal dan biokimia;
  • analisis air kencing umum;
  • kajian mikroskopik najis, yang selain zarah lemak dan makanan yang tidak dicerna mungkin mengandungi darah;
  • kajian khusus mengenai muntah.

Sekiranya penyebab muntah berdarah adalah penyakit gastroenterologi, maka ia akan dikenal pasti dengan melakukan pemeriksaan instrumental berikut:

  • Ultrasound rongga perut;
  • radiografi;
  • FEGDS;
  • CT dan MRI.

Prosedur diagnostik tambahan akan bergantung pada faktor etiologi yang dianggap..

Rawatan

Penghapusan muntah dengan darah melibatkan:

  • penolakan makanan sementara - bermula dari hari kedua, dari saat menyatakan tanda seperti itu, anda boleh makan hidangan kukus dan secara beransur-ansur kembali ke diet biasa anda;
  • lavage gastrik;
  • pengenalan ubat antiemetik, antidiarrheal, antipiretik dan antispasmodik;
  • pengenalan larutan garam air, yang diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan elektrolit;
  • penyediaan dan pengambilan kaldu penyembuhan berdasarkan pudina dan pinggul mawar, chamomile dan lemon balm, calendula dan pisang.

Adalah sangat penting untuk memastikan ketenangan fikiran bagi pesakit sepanjang menjalani rawatan: fizikal dan emosi.

Terapi penyakit gastroenterologi memerlukan pendekatan individu. Walau bagaimanapun, mereka juga dihentikan dengan kaedah konservatif. Pembedahan hanya ditangani dalam kes lanjut..

Kemungkinan komplikasi

Muntah darah adalah keadaan berbahaya, kerana boleh menyebabkan perkembangan:

  • anemia - sekiranya kehilangan darah berat;
  • penyahhidratan;
  • sawan kejang;
  • keadaan kejutan;
  • serangan asma;
  • pneumonia.

Pencegahan

Untuk mengelakkan manifestasi muntah dengan darah, kanak-kanak dan orang dewasa disyorkan untuk mematuhi peraturan berikut:

  • sepenuhnya meninggalkan ketagihan;
  • selamat berehat;
  • makan dengan betul;
  • minum ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan dengan mematuhi peraturan harian yang ketat;
  • ibu bapa untuk memastikan bahawa anak-anak mereka tidak ditelan oleh benda asing;
  • elakkan kecederaan perut;
  • menjalani pemeriksaan perubatan penuh beberapa kali dalam setahun.

Penyediaan rawatan perubatan tepat pada masanya sekiranya muntah dengan darah dalam kebanyakan kes mempunyai hasil yang baik. Walau bagaimanapun, penolakan bantuan yang berkelayakan dan usaha bebas untuk menghilangkan tanda seperti itu hanya dapat memperburuk masalah. Lebih-lebih lagi, kemungkinan komplikasi akan meningkat, tetapi tidak semua pesakit tahu bahawa mereka boleh mengancam nyawa.

Muntah darah selepas alkohol: sebab dan rawatan kecemasan

Pengambilan alkohol yang berlebihan mengganggu fungsi pelbagai organ dan sistem dalam badan. Mabuk yang teruk disertai dengan loya dan muntah yang teruk. Sekiranya zarah darah muncul dalam produk pembuangan, perlu dipertimbangkan dengan serius. Ini menunjukkan kerosakan hati yang teruk, serta masalah dengan perut dan esofagus..

Sekiranya seseorang muntah darah setelah alkohol, anda perlu membersihkan badan dan memberi rehat sepenuhnya kepadanya. Apabila anda berasa lebih baik, anda mesti berjumpa doktor. Pemeriksaan yang komprehensif akan membantu mengenal pasti penyebab malaise. Keadaan terlalu serius untuk membiarkannya melayang. Kemunculan darah dalam muntah boleh dianggap sebagai isyarat SOS dari badan. Agar tidak memburukkan lagi masalah, anda harus meninggalkan alkohol sepenuhnya.

Punca Muntah Darah

Mual adalah reaksi biasa terhadap keracunan alkohol. Tubuh berusaha "membuang" bahan toksik secepat mungkin. Walau bagaimanapun, kekotoran darah biasanya muncul dengan pendarahan dalaman. Dalam keadaan ini, diperlukan rawatan segera di hospital..

Sebab-sebab mengapa muntah darah selepas alkohol boleh dikaitkan dengan:

  1. Kerosakan pada dinding perut. Keadaan ini juga disebut sindrom Mallory-Weiss. Perut dalam keadaan tegang. Dengan kekejangan muntah, air mata dan retakan muncul di dinding perut. Jadi darah memasuki rongga esofagus dan mulut. Sebab lain adalah pukulan kuat pada perut. Orang yang mabuk mungkin tidak memahami apa yang berlaku kepadanya. Keadaan ini dirawat dengan kaedah konservatif, tetapi dalam beberapa kes diperlukan campur tangan pembedahan..
  2. Vena varikos organ dalaman. Gejala adalah pembekuan darah merah pada muntah. Pada membran mukus, kapal sangat mengembang dan terkoyak. Sebagai peraturan, pendarahan tidak lama. Sekiranya gumpalan gelap, anda harus segera berjumpa doktor.
  3. Gastritis akut. Diperhatikan dengan pemakanan yang tidak betul. Bersama alkohol, pendarahan ringan mungkin muncul. Masalah ini dapat dihadapi bukan hanya oleh penagih, tetapi juga oleh orang-orang yang memutuskan untuk melanggar cadangan doktor dan minum alkohol.
  4. Ulser peptik. Kadang-kadang disertai dengan kesakitan "menggerogoti". Pendarahan kecil dihilangkan dengan kaedah terapi, dalam kes yang kompleks diperlukan pembedahan.
  5. Hepatitis. Ia tidak selalu mempunyai sifat viral. Penyalahgunaan alkohol secara sistematik memprovokasi perkembangan penyakit ini. Sekiranya anda tidak memantau kesihatan anda, penyakit ini akan cepat berubah menjadi sirosis. Berisiko adalah wanita. Lebih kurang enzim dihasilkan di dalam badan mereka yang dapat meneutralkan produk pemecahan alkohol..
  6. Sirosis hati dan ulser perut. Dengan diagnosis seperti itu, alkohol dilarang walaupun dalam dos kecil. Pada orang yang menderita sirosis, saluran esofagus melebar dengan banyak dan pecah dengan ketegangan yang teruk. Pendarahan sering menyebabkan kematian.

Perhatian! Coklat, serta sayur-sayuran dan buah-buahan merah-coklat, mewarnai isi perut dengan warna tertentu, yang sering dikelirukan dengan darah.

Selain muntah berdarah, terdapat gejala lain. Jadi, kulit menjadi pucat dengan warna kebiruan, pening muncul dan gelap di mata. Seseorang merasakan dahaga yang kuat dan mulut kering, dan najis longgar menjadi hitam. Ini menurunkan tekanan darah. Kemungkinan masalah penglihatan.

Bantuan kecemasan

Mual dan muntah berterusan dengan darah setelah alkohol habis dan mengeringkan badan. Keadaan ini kadang-kadang disertai oleh sensasi yang menyakitkan. Sekiranya terdapat teduhan gelap pada massa darah, doktor harus segera dipanggil. Memberi ubat pesakit tidak digalakkan. Hanya pakar yang dapat menentukan penyebab muntah berdarah dengan betul..

Sebelum ambulans tiba, anda boleh mengambil langkah berikut:

  1. Letakkan pesakit di sisinya. Muntah tidak akan terkumpul di saluran udara dan tidak akan menyebabkan serangan asma. Di bahagian belakang, seseorang mudah lemas.
  2. Di atas pesakit anda perlu menutup dengan selimut atau selimut. Sentiasa dekat dengannya, mengukur nadi dan tekanan darah.
  3. Sekiranya seseorang haus, mereka akan memberinya air bersih. Tiada makanan atau ubat.
  4. Hanya dibenarkan memberi karbon aktif, mengikut dos yang terdapat dalam arahan.
  5. Doktor akan membilas, meletakkan penitis dengan larutan glukosa dan memberi cadangan yang diperlukan.

Muntah berdarah adalah keadaan berbahaya. Sekiranya anda tidak memberikan bantuan tepat pada waktunya, anda boleh menghadapi pelbagai komplikasi. Di antaranya, seseorang dapat menonjolkan penyahhidratan umum dan kelemahan badan, kejutan, anemia, kejang dan sesak nafas. Muntah secara buatan hanya boleh memperburuk pendarahan.

Bantuan profesional

Sekiranya anda merasa sakit dengan darah selepas alkohol, pesakit diperiksa dengan teliti untuk mengetahui sebab yang tepat. Dalam kebanyakan kes, ia adalah ulser perut. Alkohol merosakkan fungsi penghalang lendir dan saluran darah. Asid hidroklorik memasuki perut, menghakis dindingnya. Analisis sinar-x perut, pH meter, dan analisis bakteria Helicobacter pylori akan membantu membuat diagnosis..

Minum yang tidak terkawal memprovokasi perkembangan sindrom Mallory-Weiss. Untuk rawatan, pemindahan darah (kristaloid dan koloid) digunakan. Ubat-ubatan yang diresepkan juga berhenti muntah. Untuk mengatasi pendarahan yang teruk, gunakan probe Blackmore. Dengan pertolongannya, saluran pendarahan dimampatkan.

Mereka juga membuat sekatan tempatan dengan adrenalin, yang membantu menyempitkan saluran. Pendarahan yang disebabkan oleh vena varikos perut penuh dengan sirosis. Dalam kes seperti itu, pemeriksaan keadaan vena secara berkala dilakukan. Pada kecurigaan pendarahan sedikit pun, tekanan portal harus dikurangkan..

Sebagai terapi, ubat khas (vasodilators dan vasoconstrictors), tamponade belon dengan dua jenis probe digunakan. Kaedah endoskopi dan pembedahan juga digunakan..

Ubat rakyat terhadap muntah

Untuk menghilangkan muntah, gunakan cara seperti:

  1. Pati kentang (1 sudu kecil. Bahan mentah / 1 sudu besar. L. air suam). Bubur seperti itu akan membantu mengatasi kekejangan yang tidak menyenangkan..
  2. Cawangan Blackberry. Mereka membuat merebus. Ia akan mengambil 0.5 liter air. Cawangan direbus selama 5 minit, dan selepas 40 minit lagi mereka bersikeras.
  3. Chicory kering. Rumput digiling menjadi serbuk (1 sudu besar. L / 300 ml air mendidih). Campuran yang dihasilkan ditutup dengan selimut hangat dan dibiarkan semalaman. Minum beberapa kali sehari selama 1 sudu besar. l 30 minit sebelum makan.
  4. Putih telur. Hanya 3 telur yang diperlukan, dan dalam satu jam loya akan mengganggu.

Dengan muntah yang teruk dengan darah, ubat seperti itu tidak akan membantu. Walau bagaimanapun, mereka dapat menghilangkan kesan sisa dengan cepat..

Diet

Anda bukan sahaja harus melupakan alkohol, tetapi juga mengkaji semula diet anda. Pada mulanya, pesakit lebih baik tidak makan. Sekarang yang paling penting adalah minum banyak cecair untuk mengelakkan dehidrasi. Ia berguna untuk minum teh berdasarkan calendula, rosehip atau chamomile. Mereka bertindak menenangkan, melegakan keradangan dan membantu pulih lebih cepat selepas penyakit..

Biasanya, pelepasan yang ketara berlaku pada hari ke-2-3. Ini hanya sekiranya pesakit mematuhi rehat di tempat tidur dan mematuhi semua arahan doktor. Makanan yang dipilih dengan betul akan membantu menambah bekalan nutrien, tidak akan merengsakan esofagus dan perut. Dalam tempoh ini, penting untuk tidak membebani hati dan pankreas. Semua makanan goreng dan berlemak dikecualikan sepenuhnya. Anda juga tidak boleh makan perapan, pengawetan, sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, serta daging merah. Makanan harus lembut, tumbuk, suhu yang selesa.

Sebaiknya mulakan dengan teh dan jeli yang lemah, secara beransur-ansur beralih ke bijirin cair, kaldu ayam yang dicairkan. Kemudian pergi ke pulpa ayam cincang dan telur rebus. Sebaiknya anda minum vitamin C untuk menguatkan badan anda. Setelah pulih sepenuhnya, anda perlu mengamati diet dengan ketat dan kerap mengunjungi ahli gastroenterologi. Pakar akan membantu anda memilih makanan yang tepat untuk masa depan.

Langkah pencegahan

Lebih baik mencegah keadaan kritikal daripada mengatasinya..

Dalam kes ini, petua ini akan membantu:

  1. Cuba berehat lebih banyak dan makan dengan betul.
  2. Singkirkan tabiat buruk.
  3. Elakkan kecederaan perut.
  4. Lawati ahli gastroenterologi anda secara berkala dan lakukan semua ujian yang diperlukan.

Tidak mungkin mengabaikan muntah dengan darah. Walaupun keadaan ini cepat berlalu, anda perlu berjumpa doktor. Sekiranya seseorang muntah darah setelah alkohol, hanya pemeriksaan menyeluruh organ pencernaan yang dapat menentukan sebabnya. Dengan penggunaan alkohol berulang kali, keadaan akan bertambah buruk dan membawa kepada akibat yang tragis..

Peminumnya memerlukan pertolongan orang tersayang. Menghilangkan ketagihan boleh menjadi sukar. Oleh itu, anda perlu mencari ahli narkologi yang baik yang akan membantu menyelesaikan masalah alkohol. Tugas orang tersayang adalah untuk meyakinkan seseorang tentang perlunya melepaskan alkohol. Hanya dengan cara ini rawatan akan berkesan. Gaya hidup sihat, pemakanan seimbang yang seimbang, pemeriksaan berkala akan mencegah risiko pendarahan berulang.

Cara merawat muntah dengan darah pada orang dewasa dan kanak-kanak

Muntah darah dalam perubatan disebut hemathemesis. Gejala ini adalah ciri penyakit yang disertai dengan pendarahan dalaman. Muntah dengan darah pada anak, dan juga orang dewasa, adalah alasan untuk segera mendapatkan bantuan perubatan.

Punca hemathemesis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Sekiranya muntah bermula dengan darah, apa yang mungkin - perkara pertama yang perlu diketahui. Untuk diagnosis, penting untuk mengetahui kehadiran patologi kronik saluran gastrousus, organ pernafasan, dan juga faktor yang berkaitan. Muntah dengan darah, penyebabnya pada orang dewasa mungkin seperti berikut:

  • pendarahan dari saluran pencernaan atas (esofagus, perut, duodenum 12);
  • pendarahan dari paru-paru atau nasofaring kerana menelan darah ketika ekspektasi dahak.

Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak selalu disertai dengan muntah berdarah. Menurut statistik, pada 30% pesakit dengan pendarahan dalaman di salah satu saluran gastrousus atas, gejala ini tidak ada.

Kemungkinan penyebabnya termasuk keracunan toksik dan alkohol, mengambil ubat tertentu (hormon, salisilat, antikoagulan, ubat anti-radang bukan steroid) dan kecederaan.

Sekiranya muntah berlaku dengan darah, penyebabnya ditentukan setelah pemeriksaan warna, tekstur dan komposisi muntah dilakukan dengan teliti:

  • kehadiran busa berdarah menunjukkan kerosakan paru-paru;
  • gumpalan berdarah kecil, urat atau penyebaran adalah ciri hernia hiatal;
  • rona merah menunjukkan bahawa pendarahan berada di atas perut (jika tidak, di bawah pengaruh enzim pencernaan, warnanya telah berubah);
  • kandungan yang mengingatkan pada “kopi kopi” menunjukkan bahawa darah masuk ke dalam perut dan terkena asid hidroklorik. Ini bermaksud pendarahan berlaku sekurang-kurangnya 4 jam yang lalu. Muntah mungkin mengandungi kotoran hempedu, lendir, dan serpihan makanan.
  • letusan muntah seperti air pancut menunjukkan ubah bentuk urat esofagus.

Keracunan apa yang boleh menimbulkan muntah dengan darah

Keracunan toksik yang disebabkan oleh penembusan komponen agresif ke saluran gastrointestinal juga disertai dengan hemathemesis. Gejala ini adalah ciri keracunan dengan bahan kimia yang mengandungi asid, alkali, atau alkohol berkepekatan tinggi. Dengan itu, badan berusaha menyingkirkan racun..

Gejala ini juga merupakan ciri-ciri mabuk alkohol yang teruk. Ia berlaku selepas penggunaan alkohol berkualiti tinggi, pengganti atau alkohol palsu. Cecair seperti itu melukai selaput lendir perut dan esofagus, ia dipisahkan dari lapisan submucosal. Ini membawa kepada hakisan dan ulserasi..

Gejala mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi keesokan harinya setelah libasan berat. Ia disertakan dengan:

  • rasa dan bau tidak sedap di mulut;
  • penurunan air liur;
  • fotofobia;
  • suhu badan subfebril;
  • manifestasi mabuk lain.

Selain itu, binges biasa dapat memprovokasi pembentukan tumor ganas, yang dari masa ke masa juga mulai berdarah..

Cara merawat muntah dengan darah

Rawatan muntah dengan darah dilakukan di hospital di bawah pengawasan doktor. Bukan muntah dengan darah yang perlu dirawat, tetapi sebab-sebab yang menyebabkannya.

Sebelum doktor tiba, anda hanya boleh meringankan keadaan pesakit dengan meletakkannya di permukaan yang keras dan rata, dan mengangkat kakinya. Dalam kedudukan yang sama, ia akan diangkut menggunakan tandu. Gejala ini sering disertai oleh kegembiraan yang berlebihan, jadi jika boleh, perlu menenangkan mangsa.

Muntah darah dewasa

Setelah menerima pesakit di bahagian pembedahan hospital, doktor menganalisis muntah, mengkaji keadaan umum pesakit dan mengumpulkan anamnesis. Penting untuk memastikan adanya faktor yang berkaitan:

  • loya
  • sakit kepala;
  • Pening
  • sakit perut;
  • ruam
  • cirit-birit
  • disorientasi;
  • kenaikan suhu;
  • sesak nafas, berdehit, dan masalah pernafasan lain.

Di samping itu, adalah perlu untuk menentukan sama ada muntah dengan darah bermula semasa perut kosong atau setelah makan makanan atau minuman? Maklumat ini akan membantu membezakan patologi organ dalaman daripada keracunan dan jangkitan usus..

Pada wanita hamil, hemathemesis mungkin menunjukkan bentuk toksikosis yang teruk. Gejala diperhatikan pada peringkat awal kehamilan, dan tepat sebelum melahirkan. Gejala bersamaan - peningkatan tekanan darah, pembengkakan teruk, kehilangan kekuatan. Dalam kes ini, kehamilan berterusan di bawah pengawasan perubatan biasa..

Muntah pada kanak-kanak

Hematemosis pada kanak-kanak sering disebabkan oleh salah satu daripada tiga faktor:

  • pendarahan paru atau hidung;
  • proses keradangan di saluran gastrousus atas;
  • penyakit hati.

Sekiranya bayi disusui, alasannya mungkin tidak ada di dalamnya. Kadang-kadang keretakan pada puting ibu menyebabkan masuknya sejumlah kecil darah ke dalam susu. Oleh itu, dengan regurgitasi, bayi akan mula muntah berdarah. Sebenarnya, keadaan ini tidak membawa bahaya.

Muntah dengan darah juga boleh disebabkan oleh kecederaan mekanikal pada membran mukus tekak. Alasan ini khas untuk kanak-kanak yang lebih tua yang suka mengambil benda kecil dari lantai. Kebiasaan mencuba penemuan seperti itu "dengan gigi" boleh menyebabkan ekspektasi pembekuan darah bercampur dengan air liur.

Anak hanya dapat dibantu jika simptomnya disebabkan oleh mimisan: setelah berhenti, muntah berdarah akan berhenti dengan sendirinya. Semua situasi lain memerlukan rawatan perubatan segera..

Apa komplikasi yang ditunjukkan oleh muntah?

Darah dengan muntah adalah ciri patologi seperti itu:

  • ulser peptik perut, duodenum, terutamanya dengan perforasi ulser;
  • gastritis erosif;
  • hipertensi portal dengan sirosis hati, yang menyebabkan vena varikos esofagus;
  • esofagitis;
  • penyakit telinga dalam;
  • jangkitan usus (bakteria atau rotavirus);
  • vaskulitis, aterosklerosis, hipertensi, penyakit vaskular lain;
  • leukemia, hemofilia, penyakit darah lain;
  • batuk kering;
  • sifilis;
  • neoplasma jinak atau onkologi.

Hematemosis juga merupakan ciri komplikasi pasca operasi. Dalam kes ini, gejala ini disebabkan oleh kesan anestesia pada mukosa gastrik, tidak bertahan lama dan berlanjutan dengan sendirinya.

Pada hari pertama selepas pembedahan, hemathemesis menunjukkan pengumpulan gas di dalam usus. Sekiranya gejala tidak hilang dalam 2-3 hari, penyumbatan usus atau komplikasi bernanah mungkin timbul. Langkah kecemasan mesti diambil untuk menghilangkannya..

Muntah darah

Muntah dengan darah adalah pengosongan perut secara paksa, yang merupakan keadaan kecemasan. Pendarahan di perut boleh menjadi gejala banyak masalah kesihatan. Oleh itu, anda harus segera menghubungi ambulans dan berjumpa doktor. Sebelum kedatangan doktor, pesakit mesti diletakkan di kawasan yang rata dan mendatar sehingga anggota bawah berada di atas kepala. Ini perlu agar darah mengalir ke otak..
Secara saintifik, darah muntah disebut hemathemesis.

Nisbah darah di perut berbeza:

  • jumlah cecair merah yang berlebihan semasa muntah;
  • darah bercampur dengan makanan;
  • seperti bubuk kopi - menunjukkan bahawa darah berada di dalam usus selama beberapa jam.

Warna darah juga boleh menunjukkan penyakit tertentu:

  • Darah ringan dalam muntah bermaksud organ pencernaan yang rosak lebih tinggi daripada yang lain.
  • Darah merah tua atau hampir coklat adalah tanda kerosakan pada integriti tisu penghubung dan saluran darah organ dalaman yang dalam, misalnya, perut, hati atau salah satu usus.

Mengikut masa untuk terus muntah, ia terbahagi kepada akut (1-2 hari) dan kronik (lebih dari 7 hari).

Selepas muntah yang berpanjangan, akibat berikut mungkin berlaku: penurunan paras air dalam badan, gangguan keseimbangan elektrolit dan metabolisme (hipokalemia, hipokloremia), asidosis metabolik, radang paru-paru aspirasi, pecahnya dinding esofagus, pecah linear membran mukosa esofagus, kekurangan vitamin dan nutrien.

Cara membezakan muntah dari ekspektasi darah:

  • darah yang pesakit ekspektasi mungkin mempunyai konsistensi yang berbeza, yang tidak berlaku dengan muntah;
  • ekspektoran, sebagai peraturan, berlangsung selama beberapa hari, sementara jumlah dahak tidak dapat diabaikan;
  • muntah dengan darah mempunyai jumlah yang banyak dan jangka masa yang lain;
  • ketika mengeluarkan darah dengan campuran darah, pesakit tidak memerhatikan darah di dalam tinja, seperti muntah berdarah;
  • dengan hemoptisis, kandungan perut tidak ditunjukkan, tetapi hanya dahak yang keluar dari paru-paru atau bronkus;
  • darah yang terkandung dalam muntah mempunyai tindak balas alkali, dengan hemoptisis - asid.

Punca

Penyebab muntah dengan darah boleh menjadi banyak:

  • penderaan alkohol
  • penyakit sistem saraf pusat;
  • sakit mental;
  • penyakit labirin;
  • penyakit gastrousus
  • penyakit saluran empedu;
  • penyakit hati
  • penyakit pankreas;
  • penyakit kelenjar endokrin;
  • penyakit sistem kencing;
  • penyakit lain,
  • penyebab lain - kehamilan, reaksi terhadap bau, rasa dan perengsa visual yang tidak menyenangkan.

Penyakit di mana ia muncul

Selalunya, muntah dengan darah berlaku sekiranya berlaku penyakit saluran gastrousus:

  • gastroenterocolitis berjangkit akut;
  • keracunan makanan;
  • penyumbatan usus kecil;
  • sindrom arteri mesenterik yang unggul;
  • gastroparesis;
  • usus yang merengsa;
  • ulser perut dan ulser duodenum;
  • keradangan apendiks, penyakit usus radang atipikal;
  • pelebaran akut usus besar, peritonitis,
  • pankreatitis akut, tumor;
  • kolesistitis, kolik bilier;

Juga, gejala seperti itu boleh berlaku kerana penyakit lain:

  • Sakit kepala yang kuat;
  • neoplasma malignan dan tumor sistem saraf pusat;
  • kes serebrovaskular;
  • pendarahan intrakranial
  • pelbagai keradangan;
  • meningitis atau ensefalitis;
  • Penyakit Meniere;
  • hepatitis, sirosis dan kegagalan hati
  • kemurungan, anoreksia, bulimia, muntah psikogenik
  • kekurangan adrenal korteks, krisis tirotoksik, hiperparatiroidisme dan hipoparatiroidisme;
  • uremia, kolik buah pinggang, pielonefritis;
  • ketoasidosis diabetes, krisis adrenal (infark miokard akut, kegagalan jantung, hipotensi, sindrom vena cava unggul, hipervitaminosis A atau D);
  • kelaparan yang berpanjangan;
  • porfiria akut, mual dan muntah selepas operasi, radioterapi;
  • mabuk laut;

Doktor mana yang harus dihubungi

Dalam kes sedemikian, anda perlu berjumpa doktor, ahli gastroenterologi dan hepatologi untuk diagnosis dan rawatan lebih lanjut.

Diagnostik

Apabila anda menghubungi pakar dalam, anda perlu mengambil darah untuk analisis dan melakukan endoskopi. Endoskopi adalah sejenis pemeriksaan saluran gastrointestinal menggunakan tiub fleksibel nipis dengan bola lampu dan kamera di hujungnya. Endoskopi membolehkan anda mencari punca pendarahan di bahagian atas usus, untuk memeriksa pendarahan dari saluran pernafasan dan paru-paru. Seterusnya, ultrasound rongga perut dilakukan. Ia mesti dilakukan jika darah, cecair merah, klinikal, dan juga ujian darah biokimia dapat dilihat pada muntah, dan juga ujian air kencing umum, jika terdapat aliran darah pada muntah, maka sinar-X saluran gastrointestinal, elektrokardiogram, kopogram bergantung pada gejala yang disyaki.

Pencegahan dan rawatan

Selepas diagnosis, anda perlu memulakan rawatan secepat mungkin.

Penggunaan alat perubatan ditetapkan oleh doktor. Ubat ini berbeza:

  • Penenang (diazepam)
  • Antihistamin;
  • Antipsikotik (etaperazine)
  • Antagonis dopamin.

Sekiranya, berkat ubat-ubatan, tidak mungkin berhenti muntah, maka, sebagai peraturan, pesakit disuntik dengan jarum khas ke dalam membran mukus.

Apabila muntah berdarah menyebabkan ulser perut, pembedahan dilakukan - reseksi perut dilakukan.

Untuk penyakit saluran gastrousus, anda memerlukan:

  • ubah makanan: jangan makan berlebihan, atau makan makanan berbahaya, berlemak, asap dan goreng, ambil makanan yang kerap, tetapi sebahagian kecil;
  • memperkenalkan dalam makanan lebih banyak makanan tumbuhan, bijirin, kurang gula-gula, tepung, makanan mudah alih dan makanan segera;
  • minum banyak cecair: air kosong, teh hijau, jus segar. Keluarkan air berkilau manis, tenaga, teh dan kopi yang terlalu kuat dari diet;
  • melepaskan tabiat buruk: merokok dan minum alkohol;
  • jaga kebersihan mulut, gunakan benang gigi, gosok gigi secara berkala dan lawati doktor gigi;
  • jangan tidur sebaik sahaja makan: anda harus menunggu atau berjalan-jalan di udara segar.

Muntah darah

Muntah dengan darah adalah pelepasan tiba-tiba yang tidak terkawal melalui rongga mulut muntah berwarna merah terang (hemathemesis) atau warna coklat ("alasan kopi"). Simptomnya adalah ciri ulser gastrik, faktor lain termasuk penyakit radang atau merosakkan esofagus dan zon gastroduodenal, kerosakan hati, patologi sistem pembekuan darah, dan penggunaan ubat-ubatan tertentu. Untuk menjelaskan penyebab muntah, kaedah penyelidikan endoskopi, radiologi, ultrasound dan makmal digunakan. Ubat diresepkan hanya setelah diagnosis klinikal dibuat..

Punca Muntah Darah

Ulser peptik

Muntah dari jenis "kopi" adalah ciri pendarahan besar dari kapal yang rosak di bahagian bawah ulser. Warna gelap disebabkan oleh reaksi hemoglobin darah dengan asid hidroklorik perut, yang disertai dengan pembentukan hematin hidroklorida. Beberapa hari sebelum muntah berdarah, terdapat peningkatan gangguan dyspeptik, sakit perut. Dengan bermulanya pendarahan, rasa sakit mereda. Gejala utama adalah yang disebabkan oleh kehilangan darah dan hipoksia: pesakit merasa pening, lemah, kulit dan membran mukus yang kelihatan menjadi pucat.

Sekiranya terdapat serentak lebih dari 50 ml darah, ia dapat memasuki usus, yang ditunjukkan oleh najis hitam (kapur) pada keesokan harinya setelah muntah "kopi tanah". Dengan kehilangan darah hingga 15% BCC, keadaan umum adalah sederhana, terdapat kelemahan tajam, takikardia, penurunan tekanan darah. Aduan mulut kering, dahaga teruk. Dengan kehilangan darah dalam jumlah besar, pengsan, gangguan kesedaran adalah perkara biasa, nadi menjadi seperti utas.

Muntah berlumuran darah merah adalah gejala pertama kebanyakan ulser tekanan dengan pendarahan gastroduodenal yang kuat. Muntah berdarah terbuka secara tiba-tiba tanpa rasa sakit di kawasan epigastrik, yang dikaitkan dengan dominasi gejala patologi yang mendasari. Kelemahan cepat meningkat, pening muncul, kulit menjadi pucat, nadi semakin cepat. Sindrom Zollinger-Ellison, di mana kecacatan ulseratif pendarahan pada mukosa gastrik juga rumit, muntah berdarah selepas sakit perut "lapar" malam dan pagi.

Penyakit zon gastroduodenal

Proses keradangan, kelainan pada struktur saluran pencernaan atas dan pembentukan tumor dapat berfungsi sebagai faktor predisposisi muntah "kopi". Simptomnya berlaku ketika patologi lama dahulu, ketika membran mukus benar-benar terjejas dan pembuluh darah terlibat dalam prosesnya. Perbezaan dari pendarahan dengan kecacatan ulseratif adalah pemeliharaan kesakitan setelah muntah. Penyebab muntah berdarah adalah:

  • Gastritis erosif akut. Muntah didahului oleh rasa sakit yang sederhana di kawasan epigastrik, mual, sesak udara, kehilangan selera makan. Dengan pendarahan kecil, aliran darah terdapat dalam kandungan muntah, dengan kerosakan organ yang luas dan pendarahan besar, muntah "kopi tanah" dengan najis hitam (kapur) bermula. Gejala serupa dijumpai pada gastritis hiperplastik..
  • Gastritis hemoragik. Kemasukan darah dalam muntah adalah ciri khas untuk pendarahan yang teruk. Muntah berkembang dengan latar belakang kesakitan di epigastrium, yang semakin meningkat setelah makan. Sebelum serangan, loya yang teruk dirasakan untuk beberapa lama. Dalam kehilangan darah kronik, rasa logam di mulut adalah mungkin, pening yang kerap, sesak nafas ketika melakukan aktiviti fizikal yang normal.
  • Diverticulum perut. Muntah berdarah adalah tanda diverticulosis yang lewat. Komplikasi seperti itu, sebagai peraturan, timbul dengan adanya penyakit jangka panjang dan menunjukkan proses erosif yang merosakkan arteri. Sebelum muntah atau pada masa yang sama terdapat sakit tajam di epigastrium. Keesokan harinya, najis biasanya menjadi gelap, berlumuran.
  • Pengembangan perut yang akut. Muntah berulang-ulang kandungan gastrik, dan kemudian massa dengan campuran hempedu dan darah bermula setelah tiba-tiba timbulnya rasa sakit meresap yang teruk di perut dan cegukan yang tidak dapat dielakkan. Pada siang hari, lebih daripada 7-8 l muntah dilepaskan, sementara kejang berlaku secara spontan tanpa usaha pesakit secara sedar. Terdapat kelewatan gas dan kembung. Keadaannya agak lega pada kedudukan siku lutut.
  • Tumor jinak. Muntah "kopi" dan melena adalah gejala pertama pendarahan besar dengan leiomyoma gastrik, yang, kerana perkembangan perlahan, berlangsung lama dalam jangka masa yang lama. Untuk polip pendarahan besar di perut, kehadiran jalur darah yang terpisah dalam muntah yang diperuntukkan adalah ciri gangguan dyspeptik lain.
  • Mentol erosif. Muntah berdarah menunjukkan pendarahan teruk dari saluran erosif dinding mentol duodenal. Kerana kehilangan darah yang ketara, gangguan kesejahteraan umum mungkin terjadi - kelemahan, pucat, pingsan. Tidak seperti kebanyakan patologi lain, najis tarry sering mendahului muntah, lebih jarang melena berlaku selepas serangan.

Esofagus

Patologi esofagus disertai dengan muntah dengan berakhirnya darah merah cerah (hemathemesis). Gejala ini adalah ciri proses keradangan, di mana kerentanan membran mukus meningkat, cacat dangkal atau mendalam terbentuk. Muntah berdarah diprovokasi oleh trauma pada dinding esofagus oleh badan asing, kecederaan iatrogenik semasa prosedur perubatan. Antara penyebab utama perkembangan gejala adalah:

  • Sindrom Mellory-Weiss. Pendarahan diprovokasi oleh muntah atau cegukan yang berpanjangan, di mana otot licin dinding saluran gastrointestinal dan otot perut menjadi sangat tegang. Dengan latar belakang muntah lain, rasa sakit terbakar yang tajam dirasakan dalam proses xiphoid, selepas itu muntah dengan darah yang besar bermula. Gejala ini juga ditentukan oleh pecahnya esofagus etiologi lain (dengan luka bakar, kecederaan toraksabdominal).
  • Esofagitis akut. Prasyarat pendarahan dan muntah adalah pembentukan hakisan atau ulser esofagus kerana berlakunya proses keradangan yang berlarutan. Dengan berlakunya serangan, rasa sakit yang tajam khas pada kerongkongan dipergiatkan di belakang sternum yang berlaku selepas makan dan dalam kedudukan mendatar. Tanda-tanda anemia pasca-hemoragik muncul - kelemahan, keletihan, pening. Sebelum muntah, sesak nafas, pedih ulu hati, loya diperhatikan.
  • Hernia esofagus. Muntah dengan darah adalah salah satu tanda pelanggaran kantung hernial. Ia berlaku secara tiba-tiba atau dengan latar belakang loya dan digabungkan dengan sakit dada yang tajam yang dapat memancar ke kawasan bilah bahu, leher. Keadaan umum pesakit teruk - sesak nafas diucapkan, kulit menjadi sianotik, nadi berdenyut hingga 100 atau lebih denyutan seminit, tekanan darah turun.
  • Berlubang esofagus. Dengan adanya cacat pada dinding organ, muntah berulang dengan kekotoran darah segar adalah ciri, maka muntah itu berupa "kopi tanah". Kesakitan yang teruk dicatat, yang secara intensif menyerupai infark miokard atau perforasi ulser perut. Apabila udara memasuki ruang sel mediastinum dan leher, emfisema subkutan berkembang, pernafasan sukar.
  • Fistula Tracheoesophageal. Muntah berdarah memprovokasi kehadiran anastomosis yang diperoleh antara esofagus dan trakea, yang menyumbang kepada pemusnahan saluran mukosa. Gejala ini sering disertai oleh gangguan pernafasan - batuk, sesak nafas, hemoptisis. Kemungkinan kehadiran fistula tryophageal sebagai penyebab muntah ditunjukkan oleh sakit dada dan epigastrium yang sederhana, batuk kepingan makanan, kecenderungan penyakit paru-paru dan bronkus yang kerap.
  • Karsinoma esofagus. Muntah biasanya muncul dengan tumor besar, yang sebahagiannya menutup lumen organ. Gejala ini digabungkan dengan kesukaran menelan makanan pejal, sensasi berterusan benda asing ("benjolan") di belakang sternum, suara serak, dan batuk kering yang berterusan. Kehadiran aliran darah di muntah adalah ciri penyakit peringkat akhir dengan ulserasi dan kerosakan neoplasia.

Hipertensi portal

Sebab utama muntah dengan darah dengan peningkatan tekanan pada vena portal adalah vena varikos esofagus. Kapal-kapal ini mempunyai ciri khas: mereka tidak mereda, oleh itu, kehilangan darah banyak (hingga 30-40% dari BCC), yang mengancam nyawa. Pada kanak-kanak, muntah boleh berlaku "air pancut" dengan pembebasan darah merah terang, yang merupakan tanda yang tidak diprediksi. Hipertensi portal dengan muntah boleh disebabkan oleh pylephlebitis, fibrosis hati kongenital, keabnormalan struktur saluran vena besar rongga perut.

Pendarahan dari urat esofagus adalah ciri tahap penyakit yang tidak berfungsi. Pada masa yang sama, pada peringkat awal hipertensi portal, loya, pedih ulu hati atau belching berkala, dan gangguan najis mengganggu. Dengan perkembangan proses patologi, pesakit melihat pembengkakan pada bahagian bawah kaki, rangkaian vena yang diperluas jelas kelihatan pada kulit dinding perut anterior. Rasa sakit yang membosankan di hipokondrium kiri, yang disebabkan oleh limpa yang membesar, terasa..

Penyakit berjangkit

Muntah dengan darah berlaku dengan bentuk demam denggi atau demam kuning. Jangkitan virus ini mempengaruhi dinding vaskular dan mengganggu sistem pembekuan darah. Terhadap latar belakang suhu tinggi dan sindrom berjangkit umum, pendarahan rahim, hidung, dan gastrousus berlaku. Muntah berdarah boleh bermula dengan bentuk antraks usus, yang mana ia digabungkan dengan melena, menyakitkan di bahagian perut. Pengasingan darah dengan muntah adalah khas untuk tempoh awal wabak, yang mempengaruhi semua sistem organ.

Sindrom hemoragik

Muntah muntah darah adalah tanda khas pendarahan gastrousus dengan diatesis hemoragik. Lebih kerap, muntah "kopi kopi" merumitkan perjalanan purpura trombositopenik dan vaskulitis hemoragik. Selain gangguan dyspeptik, pesakit seperti itu mengadu ruam jeragat atau papular pada anggota badan, batang badan. Pendarahan hidung dan usus secara besar-besaran yang memicu refleks gag adalah patognomonik untuk patologi keturunan yang jarang berlaku - sindrom Wiskott-Aldrich dan penyakit Randu-Osler-Weber.

Keadaan akut

Pada kanak-kanak, muntah dengan darah boleh menjadi tanda keracunan sistemik dengan luka bakar yang luas atau neurotoksikosis. Sebagai tambahan kepada regurgitasi, keadaan seperti ini dicirikan oleh keadaan kanak-kanak yang sangat serius, gangguan kesedaran, disfungsi sistem kardiovaskular dan pernafasan. Muntah berdarah berulang yang dikesan pada hari kedua atau ketiga penyakit postresuscitation, peritonitis akut, kejutan kardiogenik, menunjukkan pendarahan gastrousus kerana perkembangan sindrom hemoragik.

Patologi organ ENT

Muntah "biji kopi" diperhatikan dengan mimisan yang berat, yang disertai dengan menelan darah. Ini sering menyebabkan pening, kelemahan, rasa tidak menyenangkan di rongga mulut, dan mual. Kehilangan darah secara besar-besaran menimbulkan pengsan, takikardia, pucat kulit yang tajam. Pengasingan muntah dalam bentuk "kopi tanah" juga merupakan ciri gabungan luka bakar faring, yang digabungkan dengan kerosakan pada bahagian bawah saluran gastrointestinal, keracunan ammonia (jika diambil secara lisan), yang menyebabkan kemusnahan mukosa.

Komplikasi Farmakoterapi

Kadang-kadang muntah berdarah menjadi akibat pendarahan gastrousus, yang disebabkan oleh apa yang disebut ubat ulserogenik - ubat-ubatan yang menyumbang kepada pembentukan kecacatan erosif dan ulseratif pada organ pencernaan. Sebagai peraturan, pesakit melaporkan penggunaan jangka panjang, kadang-kadang tidak terkawal atau mengambil ubat dalam dos yang tinggi dari kumpulan berikut:

  • Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID): aspirin, indomethacin, butadione.
  • Glukortikosteroid: prednisone, dexamethasone.
  • Antikoagulan oral bertindak langsung: dabigatran, apixaban, rivaroxaban.
  • Ubat anti-gout: atofan, chinophene.
  • Simpatolitik antihipertensi: reserpine.
  • Psikostimulan: kafein, beberapa ubat (kokain, metamfetamin).

Tinjauan

Untuk mengenal pasti penyebab muntah dengan darah, ahli gastroenterologi melantik pemeriksaan komprehensif, yang bertujuan untuk mengkaji ciri-ciri morfologi dan fungsi saluran gastrousus. Kajian instrumental mempunyai nilai diagnostik yang tinggi, ujian makmal membantu menentukan keparahan gangguan hemodinamik dan metabolik. Rancangan tinjauan merangkumi:

  • Kaedah endoskopi. Untuk penentuan tepat lokasi pendarahan dan visualisasi kecacatan pada membran mukus saluran gastrointestinal atas, endoskopi dilakukan. Sekiranya perlu, semasa prosedur, pembekuan kapal yang terjejas dilakukan, biopsi diambil dari tapak tisu yang berubah secara patologi.
  • Pemeriksaan sinar-X. Radiografi dengan kontras oral dilakukan hanya selepas penghentian muntah dan penstabilan keadaan. Kaedah ini bermaklumat untuk diagnosis perubahan organik, formasi hernial. Pengaliran kontras di luar lumen saluran gastrointestinal menunjukkan perforasi atau saluran fistulous.
  • Sonografi Ultrasound rongga perut diresepkan untuk penilaian cepat keadaan organ perut. Sonografi digunakan untuk mengesan pembentukan volume pada saluran gastrousus, hernia, dan mendiagnosis penyakit hati. Untuk menilai aliran darah linier pada urat hepatik dan splenik, dilakukan sonografi Doppler..
  • Kaedah makmal. Pengiraan darah yang lengkap diperlukan untuk menentukan tahap kehilangan darah dan keparahan sindrom anemia. Sekiranya kecacatan keturunan pada sistem hemostatik disyaki, koagulogram yang diperpanjang dilakukan dengan penentuan masa prothrombin dan petunjuk pembekuan lain. Reaksi serologi kadang-kadang ditetapkan..

Untuk kemungkinan kelainan primer dalam sistem vaskular, angiografi kontras dilakukan; scintigraphy radioisotop disyorkan untuk menilai keadaan parenkim hati. Selain itu, analisis makro dan mikroskopik tinja dilakukan, untuk mengelakkan pendarahan usus, tindak balas Gregersen terhadap darah tersembunyi adalah bermaklumat. Sekiranya muntah berdarah digabungkan dengan tanda-tanda diatesis hemoragik, sindrom berjangkit umum, diperlukan perundingan dengan pakar lain.

Terapi simptomatik

Kemunculan darah di dalam perut menunjukkan penyakit serius sistem pencernaan atau organ lain, jadi rawatan diri atau menunda mendapatkan bantuan perubatan boleh membahayakan kesihatan. Pesakit dengan muntah "kopi" memerlukan rehat dan rawatan segera di hospital untuk mengetahui sebab-sebab gejala, dan memilih rejimen rawatan. Pada peringkat praklinikal, dibenarkan untuk menyejukkan perut. Terapi intensif bertujuan menghentikan pendarahan dan menormalkan parameter hemodinamik.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Razova melancarkan rini untuk promosi cambukKіlkіst rіdini untuk mempromosikan sangaDodatok No. 2Dodatok No. 1

Dalam kebanyakan kes, cirit-birit dan pening menunjukkan cirit-birit.Masalah ini berlaku ketika tubuh dijangkiti bakteria atau ketika penyakit berjangkit berkembang di dalam tubuh manusia.