Kanser Sigmoid

Kanser kolon sigmoid adalah penyakit yang sering didiagnosis di mana barahnya berasal dari epitel. Jenis barah kolorektal ini berlaku pada lebih daripada 30% kes. Faktor asas dalam pembentukan penyakit ini dianggap kekurangan zat makanan dan gaya hidup yang tidak menetap. Walau bagaimanapun, terdapat faktor predisposisi lain..

Insidiousness penyakit ini adalah bahawa ia mempunyai jalan tanpa gejala. Gejala ciri berlaku pada kes penyakit yang teruk, apabila rawatan yang tidak dapat dijalankan tidak dapat dijalankan. Tanda-tanda utama adalah kesakitan dan ketidakselesaan, perubahan pilihan makanan dan peningkatan ukuran perut.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, pemeriksaan instrumental dilakukan, yang dilengkapi dengan kajian makmal dan data yang diperoleh semasa pemeriksaan luar pesakit.

Rawatannya kompleks dan merangkumi pembedahan, kemoterapi dan radioterapi. Prognosis kanser kolon sigmoid bergantung pada seberapa tepat masa rawatan perubatan akan dilakukan..

Dalam klasifikasi penyakit patologi antarabangsa, nilai eigen diberikan - kod mengikut ICD-10 - C18.7.

Etiologi

Kolon sigmoid, yang barahnya paling biasa di antara semua bahagian usus, adalah bahagian belakang organ ini. Ia melakukan pembentukan najis akhir dan penyerapan nutrien.

Penyebaran patologi yang meluas ditentukan oleh struktur spesifiknya - dalam bentuknya menyerupai huruf S dan mencapai rektum. Dari sini, najis menebal di kawasan ini, itulah sebabnya selaput lendirnya selalu bersentuhan dengan karsinogen dan toksin yang terdapat di dalam tinja. Dengan latar belakang ini, terdapat kemungkinan besar pembentukan polip yang boleh berubah menjadi onkologi.

Sebagai tambahan kepada keganasan tumor jinak, penyebabnya boleh menyebabkan pembentukan tumor barah dari penyetempatan ini:

  • proses keradangan kronik yang mempengaruhi usus besar - penyakit seperti UC, diverticulosis, ileitis terminal, penyakit Crohn dan kolitis lambat;
  • poliposis usus besar - dalam kes ini, kehadiran sebilangan besar polip dikesan. Keadaan ini adalah tahap prakanker;
  • atonia usus yang berkaitan dengan proses penuaan badan. Gangguan seperti itu dicirikan oleh fakta bahawa terdapat penurunan peristalsis dan kehilangan nada organ ini;
  • pembedahan sebelumnya pada peritoneum atau bahagian kolon lain;
  • ubat tidak menentu;
  • kurang bersenam - dinyatakan dalam kekurangan aktiviti dalam kehidupan orang. Ini boleh berlaku kerana beberapa sebab - keadaan kerja khusus, berlakunya penyakit serius atau kemalasan biasa;
  • diet tidak seimbang - kerana pemakanan sangat penting dalam fungsi usus, pengambilan sejumlah besar makanan berlemak, protein haiwan dan karbohidrat berat sangat meningkatkan kemungkinan terjadinya onkologi. Untuk mengelakkan perkara ini berlaku, perlu diperkaya menu dengan serat sayur-sayuran. Kerana inilah diet berdasarkan barah sigmoid;
  • mabuk badan, yang berlaku dengan latar belakang ketagihan jangka panjang untuk minum alkohol atau merokok;
  • kecenderungan genetik - penularan keturunan gen barah oleh jenis dominan autosomal diperhatikan. Ini bermaksud sekurang-kurangnya salah seorang ibu bapa boleh menyebarkan gen patologi kepada anak;
  • pendedahan kepada sembelit kronik.

Kumpulan risiko utama adalah:

  • wakil jantina lelaki - pada lelaki, patologi serupa didiagnosis 1.5 kali lebih kerap daripada pada wanita;
  • orang dalam kumpulan umur empat puluh hingga enam puluh, tetapi orang pertengahan dan muda juga boleh terdedah kepada barah.

Pengelasan

Onkologi kolon sigmoid mempunyai beberapa jenis - dari ciri-ciri pertumbuhan tumor hingga keparahan perjalanan penyakit ini.

Oleh itu, jenis neoplasma ganas berikut dibezakan:

  • eksofit - dicirikan oleh hakikat bahawa mereka tumbuh ke dalam lumen organ ini. Dalam penampilan, ini adalah simpul yang menonjol yang mempunyai kaki nipis. Mereka sering mengalami ulserat, berdarah dan dijangkiti;
  • endophytic - tumbuh di kawasan pedalaman, sebab itulah mereka menyebar di sepanjang dinding usus dan menutup usus secara bulat. Ini menyebabkan penyempitan lumen dan menghalang pergerakan tinja, iaitu penyumbatan usus berkembang.

Dengan barah sigmoid pada wanita dan lelaki, neoplasma endofit paling kerap dikesan.

Memandangkan struktur histologi, maka pakar dari bidang gastroenterologi membezakan tiga jenis neoplasma malignan kolon sigmoid, iaitu:

  • adenokarsinoma - terdiri daripada sel-sel kelenjar lapisan atas usus. Ini adalah jenis yang paling biasa, kerana didiagnosis hampir 80%. Pada gilirannya, ia dibahagikan kepada pembezaan yang tinggi, pembezaan sederhana dan pembezaan rendah. Semakin rendah tahap ini, semakin teruk hasil patologi berhubung dengan pesakit;
  • adenokarsinoma mukosa - adalah subspesies tumor kelas rendah dari jenis sebelumnya. Terdiri daripada sel-sel lendir, yang merangkumi lendir. Pembentukan sedemikian dicirikan oleh pertumbuhan pesat dan metastasis awal;
  • barah sel krikoid - dinyatakan dalam sel atipikal yang mempunyai bentuk krikoid. Ia paling jarang didiagnosis, hanya dalam 4% kes dan mempunyai jalan yang tidak baik.

Klasifikasi utama tumor ganas ditunjukkan oleh tahap-tahap perjalanan penyakit ini, di mana terdapat empat:

  • yang pertama - dalam kes sedemikian, jumlah tumor tidak lebih dari dua sentimeter. Ia terletak di lapisan lendir atau submucous organ ini. Metastasis tidak hadir sepenuhnya;
  • yang kedua terbahagi kepada dua jenis. 2A - ukuran neoplasma tidak melebihi separuh lilitan usus dan tidak tumbuh ke dinding. Metastasis tidak diperhatikan. 2B - berbeza kerana ia mempengaruhi dinding usus, tetapi tidak melampaui itu. Metastasis di kelenjar getah bening serantau dikesan, tetapi metastasis jauh tidak;
  • yang ketiga juga terbahagi kepada dua bentuk. 3A - berdiameter, tumor melebihi separuh diameter usus, tetapi tidak ada metastasis. 3B - sebagai tambahan kepada segalanya, metastasis wilayah dikesan;
  • yang keempat - seperti peringkat sebelumnya, mempunyai dua jenis. 4A - neoplasma bertindih dengan lumen usus, dan metastasis tempatan juga dinyatakan. 4B - proses patologi meluas ke organ berdekatan.

Simptomologi

Gejala barah kolon sigmoid mungkin sudah lama tidak ada dan sering dinyatakan pada tahap ketiga penyakit ini.

Ciri ini membawa kepada fakta bahawa pada peringkat awal perkembangan sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit ini. Dalam sebilangan besar kes, ini berlaku secara kebetulan, misalnya, semasa pemeriksaan rutin oleh ahli gastroenterologi atau ketika mendiagnosis penyakit saluran gastrointestinal yang sama sekali berbeza.

Walaupun begitu, tanda-tanda pertama dipertimbangkan:

  • peningkatan pembentukan gas;
  • bersendawa;
  • kerap mendesak untuk mengosongkan usus, sementara mereka sering salah;
  • sakit berkala di bahagian kiri rantau iliac;
  • mengubah citarasa.

Mengambil tanda seperti gangguan makan yang lain, sebilangan orang, tanpa mengesyaki, secara bebas merawat barah kolon sigmoid dengan ubat-ubatan rakyat, dan ini dilarang sama sekali.

Bermula dari sepertiga dari 4 tahap kemungkinan penyakit ini, manifestasi klinikal berikut boleh bergabung:

  • kelemahan tanpa sebab yang tajam;
  • gangguan usus, yang dinyatakan dalam penampilan ciri gemuruh;
  • buang air besar, selalunya terdapat penggantian cirit-birit dan sembelit;
  • loya yang tidak menyebabkan muntah;
  • kesakitan teruk semasa buang air besar;
  • penampilan kotoran lendir, darah dan nanah di kotoran - ini adalah gejala yang sering membuat seseorang meminta pertolongan yang berkelayakan;
  • pucat kulit;
  • penurunan selera makan atau kekurangan selera makan, sebab itulah pesakit menurunkan berat badan secara mendadak;
  • kembung satu sisi;
  • peningkatan tanda-tanda mabuk;
  • penyakit kuning dan anemia.

Diagnostik

Diagnosis kanser kolon sigmoid memerlukan pendekatan bersepadu di mana, selain pemeriksaan makmal dan instrumental, kerja klinik dengan pesakit sangat penting.

Oleh itu, diagnosis utama bertujuan untuk:

  • membiasakan ahli gastroenterologi atau proctologist dengan sejarah penyakit dan riwayat hidup kedua-dua pesakit dan saudara terdekat - ini akan membantu mengetahui penyebab paling awal timbulnya penyakit pada setiap orang;
  • pelaksanaan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh - sementara doktor meraba dinding anterior rongga perut dan memantau reaksi pesakit. Ini juga merangkumi pemeriksaan digital pada rektum;

Nilai diagnostik terbesar mempunyai ujian makmal seperti analisis tinja untuk darah ghaib. Walau bagaimanapun, ujian darah umum mungkin diperlukan, khususnya untuk mengkaji pembekuan..

Diagnostik instrumental diwakili oleh prosedur berikut:

  • sigmoidoskopi;
  • kolonoskopi;
  • irrigoskopi;
  • biopsi.

Untuk mengesan barah kolon sigmoid dengan metastasis di hati, paru-paru, tulang belakang dan organ dalaman lain, mereka melakukan:

  • Ultrasound peritoneum;
  • radiografi tinjauan;
  • CT dan MRI.

Penyakit serupa, gejalanya sangat serupa dengan beberapa patologi lain, membezakan dari:

  • penyakit keradangan atau keadaan prakanker usus;
  • tumor mesenterik yang bergerak;
  • pembentukan pegun dari kawasan retroperitoneal.

Rawatan

Pengesahan diagnosis menunjukkan bahawa rawatan untuk kanser kolon sigmoid terdiri daripada:

  • campur tangan perubatan;
  • radioterapi;
  • kemoterapi.

Operasi barah kolon sigmoid terdiri daripada tidak hanya melepaskan segmen kolon yang terkena, tetapi juga memotong mesentery dan kelenjar getah bening serantau.

Bagi radioterapi dan kemoterapi untuk kanser kolon sigmoid, teknik seperti ini ditunjukkan sebelum dan selepas pembedahan.

Semasa mendiagnosis penyakit pada 4 darjah kursus, terapi bersifat paliatif, yang bertujuan menghentikan gejala dan mencegah perkembangan metastasis.

Bukan tempat terakhir dalam proses rawatan ditempati oleh diet untuk kanser kolon sigmoid. Prinsip pemakanan adalah bahawa menu harian harus merangkumi:

Tempoh pematuhan terhadap diet, senarai makanan yang dibenarkan dan dilarang, serta peraturan pemakanan lain, dibuat oleh doktor yang hadir secara individu untuk setiap pesakit.

Tidak dianjurkan untuk merawat barah sigmoid usus dengan ubat-ubatan rakyat. Lebih-lebih lagi, ia hanya boleh memburukkan keadaan pesakit.

Pencegahan dan prognosis

Untuk mencegah terjadinya penyakit seperti itu, langkah pencegahan berikut harus diperhatikan:

  • menjalani gaya hidup sihat dan aktif;
  • makan dengan betul dan seimbang;
  • mengambil ubat dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor;
  • merawat patologi gastrousus tepat pada masanya yang berkaitan dengan keadaan prakanker;
  • Jangan gunakan ubat tradisional untuk menghentikan gejala gangguan makan;
  • menjaga berat badan normal;
  • menjalani pemeriksaan perubatan penuh beberapa kali dalam setahun, dengan lawatan wajib ke ahli gastroenterologi.

Prognosis selepas pembedahan secara langsung bergantung pada tahap rawatan apa yang dimulakan. Dengan keparahan pertama dan kedua, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 95%, dengan yang ketiga - 40%, dan dengan yang keempat - 30%. Di samping itu, jangan lupa bahawa penyakit ini boleh menjadi rumit oleh peritonitis.

Kanser kolon sigmoid: gejala, peringkat, prognosis, rawatan

Kanser tidak diragukan lagi adalah "musibah" abad ini kerana kekurangan vaksin yang menyelamatkan nyawa. Pada masa ini, doktor di seluruh dunia telah mengembangkan algoritma tindakan tertentu yang bertujuan untuk memerangi penyakit yang dahsyat ini, tetapi hasil yang memuaskan tidak selalu dicapai. Penyakit onkologi berbahaya kerana simptomnya yang hilang dan tidak adanya rasa sakit yang jelas di bahagian badan yang terjejas. Polip berbahaya pertama doktor sering dijumpai secara kebetulan, oleh itu, berdasarkan kehendak nasib, dan mereka, secara semula jadi, membiarkan diri mereka sembuh lebih mudah dengan harapan pemulihan sepenuhnya. Itulah sebabnya mengapa masalah utama diagnosis yang mengerikan ini adalah diagnosis terlambat, akibatnya sel-sel "buruk" menyebar jauh di luar sumber asalnya. Artikel ini akan memberi tumpuan kepada kolon sigmoid (bahagian usus besar), di mana diagnosis neoplasma sangat sukar kerana tanda-tanda yang sangat tidak berbahaya pada peringkat awal. Jabatan ini bertanggungjawab untuk penyerapan nutrien terakhir dan pembentukan tinja. Onkologi jenis ini menempati kedudukan dominan dan merupakan antara tiga teratas dari segi kelaziman di antara spesies lain..

Punca Kanser Sigmoid

Secara semula jadi, tidak seorang pun pakar mengetahui sebab dan faktor perkembangan yang jelas, namun, setelah mempelajari penyakit ini untuk waktu yang lama, adalah mungkin untuk mengenal pasti beberapa corak.

  1. Dalam bidang perubatan, pendapat mengenai gen barah yang diwarisi telah menjadi mapan. kecenderungan. Anda secara automatik tergolong dalam kumpulan risiko dan mempunyai kecenderungan umum untuk penyakit ini jika saudara anda yang sakit dengan sebarang bentuk onkologi (teori seperti itu wujud bukan hanya berkaitan dengan barah).
  2. Penyebab kedua yang paling biasa adalah peristalsis lemah. Ia boleh berkembang bergantung pada:
  • usia (penyakit biasa berlaku pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun, apabila badan, disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia, boleh berlaku kerosakan dan peristalsis);
  • pemakanan dan diet yang tidak betul (penguasaan lemak dan karbohidrat cepat dalam diet, ketiadaan serat tumbuhan yang menyumbang kepada peristalsis yang baik);
  • gaya hidup tidak aktif;
  • trauma psikologi;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu, dll..

Perlu diperhatikan bahawa dengan penurunan peristalsis, stagnasi najis berlaku, keracunan, gangguan peredaran epitel dan percambahan seterusnya dengan pembentukan polip.

  1. Faktor ketiga hanyalah keturunan kedua - poliposis (pembentukan polip jinak pada mukosa), dengan cara ini, ditafsirkan oleh banyak orang sebagai permulaan onkologi
  2. Kekebalan yang lemah dan, sebagai akibatnya, metabolisme sel terganggu (fungsi penyembuhan diri juga hilang ketika sel-sel baru terbentuk, sel lama tidak ditunjukkan)
  3. Kumpulan risiko khas adalah orang yang sering mengalami keradangan saluran gastrousus dan yang memulakan keadaannya
  4. Tabiat buruk yang popular (alkohol, makan berlebihan, merokok) juga boleh menjadi penyumbang onkologi

Gejala barah kolon sigmoid

Seperti yang disebutkan di atas, gejala onkologi pertama tidak dipandang serius oleh siapa pun dan dianggap sebagai gangguan biasa pada saluran gastrousus. Orang yang prihatin cenderung mendengar nota mencurigakan, tetapi, sayangnya, hanya terdapat sebilangan kecil orang ini. Gejala pada peringkat awal sering dikelirukan dengan:

  • gangguan gastrointestinal dalam manifestasi standard (najis buruk dan tidak stabil (cirit-birit dan sembelit), berat dan kembung, bunyi gemuruh yang lebih kuat, rasa sakit yang tajam ketika anda mendesak untuk membuang air besar)
  • buasir (dalam tinja ada darah, lendir dan nanah, yang pada kenyataannya muncul ketika barah trauma dan proses keradangan muncul)

Tanda-tanda kes yang diabaikan, tentu saja, lebih jelas dan memaksa orang untuk pergi ke doktor walaupun tidak disyaki akan sesuatu yang serius. Kesemuanya, sebagai peraturan, dikaitkan dengan pertumbuhan polip dan kesukaran laluan najis. Sudah pada tahap 3 di perut di sebelah kiri mungkin kelihatan sakit kusam yang tidak berkaitan dengan makan. Sekiranya anda mengabaikan simptomnya, penyakit itu akan berlanjutan dan mabuk akan berlaku. Selepas ini, selera makan hilang, berat badan menurun, keletihan umum dan pucat muncul. Apabila polip malignan menutup seluruh saluran usus, terdapat kembung yang kuat dan, tentu saja, sembelit. Dalam kes yang paling maju, perkara berikut dapat diperhatikan:

  • pembesaran hati
  • tanda-tanda penyakit kuning dan anemia
  • pendarahan dubur
  • keradangan tisu bernanah
  • peritonitis

Sikap berhati-hati terhadap kesihatan anda adalah kunci untuk diagnosis awal penyakit, dan diagnosis tepat pada masanya memungkinkan untuk mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk menyelamatkan seseorang. Dengan tanda-tanda di atas, anda tidak perlu panik, tetapi anda perlu menghubungi pakar.

Sebagai rujukan: dengan simptom yang sama, barah rektum juga dapat dikesan..

Diagnostik

penyakit ini, sebenarnya sederhana - sudah cukup untuk berjumpa doktor yang sesuai. Dengan pemeriksaan pesakit yang teliti dan teliti, begitu juga dengan pemeriksaan jari dan palpasi pada perut, doktor yang berkelayakan kemungkinan besar akan menemui penyebab ketidakselesaan tersebut. Sejarah perubatan juga dapat memberikan maklumat yang berguna. Sekiranya disyaki onkologi, pemeriksaan lain ditetapkan yang akan memberikan diagnosis dan gambaran penyakit yang tepat..

Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah pemeriksaan yang paling mahal, tetapi paling berkesan. Setelah menjalankan prosedur sedemikian, kawasan yang terkena dan ukurannya segera ditentukan, serta sel-sel ganas dikesan di tempat lain.

Juga, doktor dapat menyampaikan semasa pemeriksaan proktologi menggunakan rektoskopi (pemeriksaan dari dalam dengan alat khas).

Kaedah penyelidikan wajib adalah biopsi (pengambilan sampel bahan biologi kawasan yang terjejas). Ini memberi jawapan kepada persoalan mengenai sifat neoplasma - adakah itu malignan atau jinak.

Tahap Kanser Sigmoid

boleh dilipat menjadi model pelbagai peringkat dan pelbagai faktor.

Definisi tahap tepat berdasarkan tiga petunjuk (klasifikasi TNM). Ini adalah pengkelasan yang lebih saintifik:

  1. T (Tumor) - menunjukkan tahap pertumbuhan tumor ke dalam dinding usus;
  2. N (Kelenjar getah bening) - kehadiran lesi di kelenjar getah bening;
  3. M (Metastasis) - menunjukkan sama ada proses pengedaran telah dimulakan dan pada skala apa.

Seperti onkologi, dalam kes ini terdapat 4 tahap, yang dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  1. Ukuran kecil dan penembusan cetek. Tiada metastasis dalam semua sistem.
  2. Ia dibahagikan kepada A dan B:

-IIA - lebih daripada satu pertiga dari lilitan mukosa ditempati oleh polip malignan (tetapi tidak lebih daripada separuh), tidak ada penyebaran;

-Ukuran IIB serupa dengan 2A atau kurang, tetapi terdapat metastasis pada kelenjar getah bening peritoneal.

III. Ia dibahagikan kepada A dan B:

IIIA - tumor menempati sebahagian besar lilitan, telah menembusi seluruh dinding dan tisu usus, metastasis tunggal di kelenjar getah bening tempatan;

IIIB - isipadu tidak kritikal, neoplasma muncul di kelenjar getah bening serantau.

IV. Ukuran tidak kritikal, tetapi sel-sel barah telah menyebar ke organ lain, tumbuh melalui dinding usus.

Kejayaan penyembuhan sangat bergantung pada diagnosis, kerana setiap kes melibatkan kaedah yang berbeza untuk menghilangkan penyakit. Jangan lupa bahawa bahagian ubat ini tidak difahami sepenuhnya dan rawatan tidak selalu membawa kesan yang diharapkan - terutamanya berkenaan dengan tahap kerosakan yang terakhir dan lebih teruk.

Sebilangan besar pesakit dengan diagnosis ini mengalami lesi di hati - lebih daripada 90% (tempat kedua paling umum adalah peritoneum, di mana perubahan tisu paling sering dikaitkan dengan perubahan omentum). Organ utama yang termasuk dalam kumpulan risiko termasuk hati, bahagian paru-paru, hampir keseluruhan otak, kelenjar getah bening, dan peritoneum.

Pembedahan dan rawatan barah kolon sigmoid

Bergantung pada diagnosis, terdapat banyak kaedah untuk menghilangkan tumor malignan. Ukuran neoplasma, lokasinya, tahap peralihan ke sistem badan lain - semua ini akan memberi tahu doktor teknik mana (atau gabungannya) yang harus digunakan. Semua kaedah dibahagikan kepada dua kumpulan besar:

  1. Campur tangan pembedahan - melibatkan pemotongan tisu yang berpenyakit. Terdapat dua jenis campur tangan pembedahan:
  • invasif minimum, di mana pesakit dapat dikeluarkan dengan proses jahat secara langsung semasa pemeriksaan rektum (kesan yang lebih besar dicapai pada peringkat awal);
  • klasik, di mana bahagian organ yang terjejas dapat dikeluarkan.
  1. Kemoterapi dan terapi radiasi - digunakan dalam kebanyakan kes untuk menyekat kemunculan metastasis dan memperlambat pertumbuhan tumor:
  • kemoterapi disebabkan oleh pengenalan ubat-ubatan khas, yang menyebabkan sel-sel kanser musnah dan fokus yang baru dikenal pasti dirawat di tempat lain;
  • terapi radiasi, pada gilirannya, lebih terarah dan dibahagikan kepada luaran dan dalaman: dengan alat penyinaran luaran yang terletak di luar tubuh manusia, dengan sinar dalaman yang diarahkan terus ke lesi.

Kaedah gabungan telah digunakan secara meluas, di mana pembedahan pertama kali dilakukan dan kemudian kemoterapi adjuvan dilakukan..

Sebilangan pesakit lebih suka ubat tradisional daripada ubat tradisional atau ubat alternatif yang disebut. Mungkin, dalam beberapa kes, rawatan alternatif memberikan hasil yang positif, tetapi setiap orang harus tahu bahawa ia belum dipelajari dan boleh mengakibatkan akibat yang menyedihkan, serta bentuk yang diabaikan yang akan sangat sukar untuk disembuhkan di masa depan..

Prognosis kanser kolon sigmoid

Memerangi penyakit yang begitu dahsyat memerlukan banyak saraf dan kekuatan. Dan tidak begitu melelahkan bahagian aktif dalam bentuk operasi seperti pemulihan lebih lanjut dan takut akan kambuh. Kekambuhan mungkin merupakan perkataan terburuk bagi orang yang memperjuangkan kesihatan mereka.

Apakah prognosis hidup pada orang dengan diagnosis ini? Tidak ada yang akan memberikan jawapan yang tepat, bagaimanapun, ICD (International Classifier of Diseases) membuat prognosis setelah pembedahan selama 5 tahun (terbukti secara saintifik bahawa manifestasi baru sel-sel yang berpenyakit lebih kerap terjadi pada masa ini). Kod - ICD-10

      1. Pada peringkat pertama, kadar kelangsungan hidup melebihi 70%.
      2. Prognosis Tahap 2: semuanya bergantung pada kehadiran atau ketiadaan metastasis - tanpa melampaui batas organ yang berpenyakit, 65%, dengan jalan keluar - 52% atau kurang.
      3. Ramalan Tahap 3: rata-rata kira-kira 74%, dengan penyebaran 45% atau kurang.
      4. Kanser tahap 4 dengan metastasis sangat berbahaya - kadar kelangsungan hidup hanya 6 bahagian.

Perlu diperhatikan bahawa angka-angka itu bersyarat dan secara langsung bergantung pada diagnosis dan langkah-langkah yang betul. Seperti yang telah disebutkan, hati adalah tempat kerosakan kegemaran penyakit ini. Tahap 4 - berapa orang yang tinggal? Dengan metastasis hati, angka ini hanya 6-9 bulan.

Pada tahap sekarang, komuniti perubatan belum menemukan cara yang berkesan untuk memerangi kecenderungan genetik terhadap neoplasma malignan. Gaya hidup yang sihat, melepaskan semua tabiat buruk (merokok, minum alkohol dan ubat-ubatan), diet yang betul dan seimbang, dan pemakanan mengikut rejimen akan membantu menjaga dan mengekalkan fungsi normal tubuh anda selama bertahun-tahun

Kanser kolon sigmoid - apakah itu, reseksi, diet dan gambar

Kanser kolon sigmoid bukanlah penyakit onkologi yang jarang berlaku yang mempengaruhi usus, yang terletak di antara kolon bawah dan rektum. Kolon sigmoid mempunyai fungsi penting dalam dirinya sendiri, di dalamnya makanan berpecah menjadi najis, air dan nutrien, yang kemudian memasuki aliran darah. Namanya berasal dari bentuknya, menyerupai huruf S, sigma.

Kanser kolon sigmoid. Apa ini?

Menurut statistik, barah kolon sigmoid dianggap sebagai jenis tumor ganas usus besar yang paling biasa.

Kanser kolon sigmoid adalah tumor, yang paling sering terbentuk dari epitel membran mukus (karsinoma). Oleh kerana pemakanan yang tidak betul dalam tubuh manusia, pencernaan dan fungsi seluruh usus adalah mungkin. Selalunya di bahagian usus ini stagnasi najis terbentuk, semuanya disebabkan oleh penurunan motilitas usus.

Stagnasi tinja menyebabkan keracunan badan, dinding usus menyerap toksin dari tinja, dan ini, seterusnya, menyebabkan pertumbuhan epitel yang tidak wajar. Pertumbuhan epitelium adalah faktor langsung dalam pembentukan polip atau jenis penyakit prakanker lain di usus besar. Oleh kerana peredaran darah yang perlahan di kolon sigmoid, tumor berkembang dengan perlahan, dan dinding peritoneum yang tebal menenggelamkan gejala pembentukan dan pertumbuhan tumor, yang menjadikannya sukar untuk mendiagnosis jenis barah.

Klinik terkemuka di Israel

Pada masa ini, ketika risiko barah tinggi, penduduk diwajibkan menjalani pemeriksaan penuh, walaupun tanpa alasan yang baik dan gejala yang teruk.

Kumpulan risiko

Kejadian neoplasia epitel kolon sigmoid disebabkan oleh pelbagai sebab:

  • Keturunan. Telah terbukti bahawa pesakit dengan saudara terdekat yang menderita barah usus besar mempunyai tahap risiko tinggi untuk mendapat barah jenis ini;
  • Polip dan poliposis. Oleh sifatnya, ia adalah formasi jinak, namun, mereka cenderung tumbuh menjadi tumor ganas;
  • Penyakit seperti sigmoiditis, penyakit Crohn, kolitis kronik, dan lain-lain;
  • Umur. Kanser kolon sigmoid dikesan pada pesakit berusia sekitar 40-60 tahun;
  • Gangguan peristalsis, sembelit;
  • Penyalahgunaan alkohol dan produk karsinogenik;
  • Merokok;
  • Diabetes diabetes jenis 2;
  • Diet yang tidak sihat, dengan pengambilan lemak berbahaya yang tidak terkawal, karbohidrat cepat.

Simptomologi

Kanser kolon sigmoid berbahaya kerana tidak ada gejala yang jelas pada peringkat awal, dan gejala ini mungkin serupa dengan penyakit yang kurang berbahaya. Gejala barah seperti itu pada wanita dan lelaki adalah sama..

Bagaimanapun, perlu diperhatikan penampilan tanda-tanda berikut:

  • Pelanggaran najis apabila cirit-birit diikuti oleh sembelit;
  • Perut kembung, gas tidak teratur, gemuruh di perut;
  • Belching dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • Dorongan untuk membuang air besar adalah menyakitkan.

Kehadiran darah atau gumpalan darah dalam tinja dapat disalah anggap sebagai buasir, ketika ini dapat menunjukkan adanya cedera pada polip yang telah merosot menjadi formasi ganas. Sakit kusam muncul pada peringkat kedua dan ketiga di sebelah kiri di kawasan iliac, kemudian tumor tumbuh ke dinding usus.

Dengan pemeriksaan pesakit yang tidak lengkap, barah dianggap sebagai ulser atau proses keradangan, seperti pankreatitis, kolesistitis. Untuk mengecualikan penyakit jenis lain, doktor mestilah diagnosis pembezaan.

Gejala pertama yang lebih jelas muncul pada peringkat kemudian:

  • Keletihan, keletihan;
  • Keracunan kronik Ia merangkumi: demam, loya, pening, muntah;
  • Jaundis, hati yang membesar;
  • Kulit menjadi warna abu-abu bersahaja;
  • Anemia;
  • Ascites (cecair di kawasan perut);
  • Berat badan, kehilangan selera makan;
  • Kembung.

Pementasan dan Ramalan

Menurut Klasifikasi Penyakit Dunia, kod ICD 10 - C18.7.

Perkembangan neoplasma malignan kolon sigmoid dibahagikan kepada 4 peringkat:

Tahap 1. Tumor terletak di dalam kolon sigmoid. Sekiranya pengesanan pada tahap ini, kadar kelangsungan hidup hampir 100%.

2 Peringkat. Terbahagi kepada dua subspesies.

  • 2A, apabila tumor menempati kurang dari setengah diameter usus dan tumbuh di dalam lumen;
  • 2B apabila tumor tumbuh ke dinding kolon sigmoid.

Tidak ada metastasis. Ramalannya baik; kelangsungan hidup lima tahun dalam kedua-dua kes melebihi 80 peratus.

3 Stage juga terdiri daripada dua pilihan.

  • 3A - Tumor menempati lebih daripada separuh diameter usus, tanpa metastasis. Kelangsungan hidup sekitar 60%;
  • 3B - Tumor metastasis ke kelenjar getah bening serantau. Kadar kelangsungan hidup sekitar 40%.

Tahap 4. Ia dicirikan oleh pertumbuhan tumor pada organ tetangga, metastasis pada kelenjar getah bening dan organ yang jauh. Peluang bertahan hingga 10%.

Metastasis

Metastasis menyebar melalui aliran darah dan melalui kelenjar getah bening. Dari organ yang jauh, barah merebak dengan metastasis di hati, paru-paru, dan tulang belakang. Dalam proses metastasis, rasa sakit yang ketara ditunjukkan, dengan latar belakang tumor yang tumbuh ke dalam rektum, rahim, pundi kencing, saling berkaitan dengan saluran darah dan saraf penting untuk tubuh.

Komplikasi yang boleh menyebabkan kanser kolon sigmoid:

  • Penyumbatan usus yang lengkap atau separa kerana penurunan lumen usus oleh tumor;
  • Peritonitis;
  • Abses;
  • Thrombophlebitis.

Diagnostik

Diagnosis paling baik dilakukan dengan semua kaedah yang ada, agar tidak mengelirukan barah dengan penyakit dengan gejala yang serupa. Kaedah paling mudah adalah palpasi. Ujian makmal untuk penanda tumor juga diberikan kepadanya..

  • Dari kajian endoskopi, kolonoskopi atau sigmoidoskopi akan membantu. Mereka boleh dipercayai, walaupun prosedur yang menyakitkan. Ia tidak boleh diresepkan untuk orang tua atau orang yang lemah, kerana terdapat risiko berlubang usus. Dalam proses pemeriksaan dengan endoskopi, yang dimasukkan ke dalam dubur, pemeriksaan dalaman kolon sigmoid dilakukan untuk kehadiran tumor dan mengambil sampel tumor (biopsi);
  • Irrigoskopi adalah kajian di mana pesakit disuntik dengan larutan barium ke dalam badan untuk pemeriksaan sinar-x lebih lanjut. Terima kasih kepada barium, yang mempunyai keupayaan menyelimuti usus, patologi usus dinyatakan;
  • MRI akan mengesan tumor, menentukan ukurannya, lokasinya, serta kehadiran metastasis pada organ yang berdekatan dan jauh;
  • Ultrasound rongga perut, luaran dan dalaman.

Biopsi usus akan menentukan komposisi sel-sel tumor dan bagaimana membezakan kanser. Neoplasia boleh terdiri daripada sel kelenjar yang bersifat ganas (adenokarsinoma) atau sifat jinak (adenoma).

Ingin mendapatkan sebut harga untuk rawatan?

* Hanya dengan syarat memperoleh data mengenai penyakit pesakit, wakil klinik akan dapat mengira anggaran yang tepat untuk rawatan.

Rawatan

Rawatan untuk letupan malignan kolon sigmoid menggabungkan pembedahan membuang tumor dan kemoterapi. Tumor dengan ukuran kecil pada tahap pertama atau kedua dapat dikeluarkan tanpa sayatan kulit, menggunakan endoskop.

Reseksi. Pembuangan tumor secara pembedahan adalah proses wajib dalam rawatan barah kolon sigmoid. Dengan saiz tumor yang kecil, tumor dikeluarkan bersama dengan kawasan yang terkena dan kelenjar getah bening yang berdekatan. Seterusnya, tiub usus disambungkan dan anastomosis digunakan.

Pada peringkat ke-4 penyakit ini, sebahagian usus dikeluarkan dengan tumor dan kolostomi. Kolostomi adalah penyingkiran usus besar ke saluran buatan buatan di dinding perut. Najis yang melalui kolon memasuki beg kolostomi. Kolostomi boleh dibuat sementara atau kekal. Kolostomi sementara dilakukan untuk memperbaiki keadaan badan, setelah beberapa bulan kolostomi dikeluarkan. Sekiranya rektum dikeluarkan bersama dengan kolon sigmoid, maka kolostomi akan kekal selamanya.

Kemoterapi dilakukan bersamaan dengan pembedahan. Ia ditetapkan sebelum dan selepas operasi. Adalah mungkin untuk menggunakan satu atau lebih bahan kimia aktif. Kursus kemoterapi akan membantu menghalang pertumbuhan tumor atau mengurangkan saiznya. Kemoterapi sahaja digunakan hanya dalam kes tumor yang tidak dapat dikendalikan, untuk meringankan keadaan pesakit. Jangan lupa bahawa kemoterapi mempunyai beberapa kesan sampingan, seperti: mual berterusan, muntah, pening dan kelemahan, keletihan.

Terapi radiasi juga akan membantu penyembuhan kanser sepenuhnya. Terapi radiasi akan menghentikan pembelahan sel-sel barah, mengurangkan ukuran tumor. Juga, radiasi selepas pembedahan akan mengurangkan risiko kambuh.

Ramalan

Kanser lebih awal ditemui dan rawatan dimulakan, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan lengkap dan pemeliharaan hidup. Tumor ganas yang sangat berbeza diketahui bertindak balas dengan lebih baik terhadap rawatan..

Pada peringkat pertama dan kedua, ramalannya tinggi, rata-rata 90%. Ini kerana barah kolon sigmoid bukanlah bentuk barah yang agresif. Pada peringkat ketiga, bergantung kepada kehadiran metastasis dalam badan, peratusan kelangsungan hidup lima tahun berkisar antara 40-60%.

Diet untuk kanser kolon sigmoid dan tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan, pesakit dikehendaki mengikuti diet tertentu. Hari pertama terhad untuk berpuasa. Pesakit menerima nutrien secara intravena. Pada minggu berikutnya, makanan pejal dikontraindikasikan. Anda hanya boleh menggunakan kuah, sup, kentang tumbuk, kuah dan jus. Walau bagaimanapun, senarai produk yang dibenarkan mesti diperoleh daripada doktor anda. Selepas 10 hari, anda boleh menambahkan produk tenusu, daging rendah lemak atau ikan rendah lemak ke dalam diet..

Makanan terlarang termasuk:

  • Apa-apa acar, acar dalam tin;
  • Hidangan daging berlemak dan goreng;
  • Apa-apa jenis daging dan sosej salai;
  • Barangan mentega dan roti yang baru dibakar;
  • Kopi, coklat;
  • Alkohol dan minuman berkarbonat;
  • Susu lemak, dan juga keju;
  • Telur
  • Sayuran kasar, dedak;
  • Kekacang.

Makanan yang dibenarkan adalah kukus atau rebus yang terbaik. Hidangan dibahagikan kepada 5 atau 6 bahagian kecil. Makanan selepas reseksi mestilah tidak berminyak, mengurangkan penggunaan makanan penyebab gas, kembung.

Mengandalkan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak berbaloi. Pemakanan yang betul harus membantu pemulihan pencernaan yang cepat, mengembalikan kekuatan dan tenaga selepas kemoterapi.

Langkah pencegahan termasuk mengurangkan penggunaan produk karsinogenik berbahaya, menormalkan peristalsis, dan merawat sembelit. Sekiranya terdapat proses keradangan, ia mesti disembuhkan hingga akhir. Dan tentu saja, pemeriksaan dan diagnosis tepat pada masanya, terutama kepada orang yang terdedah kepada penyakit ini.

Kanser kolon sigmoid: prognosis untuk peringkat 1, 2, 3, dan 4 penyakit ini

Kanser kolon sigmoid, walaupun selepas munculnya polip, penyakit ini mungkin tidak menampakkan dirinya, ini disebabkan oleh kehalusan struktur kolon sigmoid

Penyakit onkologi dalam bentuk apa pun boleh membahayakan kesihatan dan kehidupan manusia. Sekiranya kita bercakap mengenai usus, di antara neoplasma malignan, tumor kolon sigmoid paling kerap dijumpai. Pada akhir artikel, kami akan memberikan anda prognosis statistik untuk tahap 2, 3 dan 4 dari barah kolon sigmoid, tetapi pertama-tama kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan simptomnya, cara mendiagnosis barah dan kaedah rawatan apa yang ada.

Kanser kolon sigmoid tidak boleh disebut sebagai pembunuh senyap. Walaupun selepas munculnya polip, penyakit ini mungkin tidak tersebar. Ini disebabkan oleh kerumitan kolon sigmoid.

Apa usus ini??

Kolon sigmoid adalah bahagian yang terpisah dari usus manusia yang menyerupai bahasa Inggeris S dalam bentuk condong. Kotoran terbentuk tepat di sini, penyerapan zat yang berguna untuk tubuh. Sekiranya terdapat sedikit komponen untuk rangsangan peristalsis dalam makanan, ia dapat berlama-lama di usus, meregangkan dinding, dan mengganggu peredaran darah. Pada masa akan datang, ini menyebabkan genangan dan pembentukan polip..

Gejala Kanser Sigmoid

Ciri-ciri peredaran darah sedemikian rupa sehingga neoplasma kawasan sigmoid tumbuh agak perlahan dan pada mulanya tidak menampakkan diri. Segala gangguan yang mengganggu ditenggelamkan oleh peritoneum. Ini adalah keburukan utama tumor usus ini. Sekiranya penyakit itu menampakkan diri pada tahap awal, maka gejala ini agak halus. Mereka tidak spesifik dan merupakan ciri kebanyakan penyakit lain yang kurang berbahaya. Sebilangan besar pesakit jarang memberi perhatian kepada mereka dan datang ke doktor apabila sudah terlambat untuk melakukan apa-apa..

Gejala apa yang harus membuat anda curiga?

  • Gangguan peristalsis yang sedikit, yang dapat menunjukkan perut kembung, bersendawa, gemuruh, kencing yang menyakitkan. Cirit-birit boleh digantikan oleh sembelit - seterusnya mereka semakin merasa diri mereka.
  • Kemunculan darah beku di dalam tinja. Sebilangan pesakit mungkin membawa mereka untuk buasir dan tidak tergesa-gesa ke hospital. Sementara itu, apabila polip berbahaya cedera oleh massa, darah muncul.
  • Sakit kejang. Mereka diperhatikan di bahagian kiri saluran gastrousus dan tidak bergantung pada berapa lama anda makan. Kerana fakta bahawa tumor mula tumbuh langsung ke dinding usus, dan saluran najis sukar, sensasi menyakitkan timbul. Biasanya gejala ini adalah ciri untuk peringkat kedua atau ketiga.
  • Keletihan, pucat kulit. Pesakit mungkin kehilangan selera makan, berat badan menurun, selera rasa menjadi sesat. Keadaan ini berlaku kerana pertumbuhan tumor selanjutnya. Ia bertindih dengan lumen kolon sigmoid. Penghapusan najis sukar dilakukan, mabuk badan mungkin.
  • Apabila tumor menyekat lumen, kembung berlaku.
  • Tahap terakhir penyakit ini dicirikan oleh peningkatan ukuran hati, mabuk badan yang serius. Kulit memperoleh rona bersahaja, tanda-tanda penyakit kuning muncul. Pendarahan menjadi lebih besar, peritonitis dan abses usus diperhatikan..

Kerana gejala yang kabur, diagnosis "barah sigmoid" dibuat pada tahap terakhir. Itulah sebabnya sangat penting untuk mendiagnosis dengan betul. Semakin awal diagnosis yang tepat dibuat, semakin tinggi peluang pesakit untuk mengatasi penyakit ini.

Cara menentukan: diagnosis kanser

Untuk membuat diagnosis yang betul, pelbagai kaedah boleh digunakan. Ini adalah koleksi anamnesis, dan pemeriksaan tinja, pemeriksaan bersama dengan palpasi.

Kaedah paling mudah dianggap sebagai diagnostik jari. Kolon sigmoid sangat mudah dirasakan melalui rektum. Pakar yang berpengalaman akan segera menentukan kehadiran pertumbuhan asing. Sangat malang bahawa dengan keluhan kecil orang jarang berjumpa doktor. Juga, kaedah seperti sigmoidoscopy atau ultrasound abdomen tradisional boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Pertimbangkan jenis diagnostik ini dengan lebih terperinci..

  • Kolonoskopi dan sigmoidoskopi. Kaedah untuk pemeriksaan visual permukaan usus untuk mengesan polip dan neoplasma lain. Mereka membenarkan biopsi, iaitu, mengambil sehelai tisu. Kaedah-kaedah itu sendiri sangat menyakitkan, oleh itu ia tidak diresepkan untuk orang tua, dan juga untuk pesakit dengan sistem imun yang lemah..
  • Irrigoskopi. X-ray menggunakan barium. Prosedur yang lebih lembut yang tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada seseorang. Dia minum larutan barium, kadang-kadang disuntik melalui enema ke dalam rektum. Gambar sinar-X memungkinkan untuk menentukan tumor itu sendiri kerana fakta bahawa barium dengan selamat menyelimuti semua dinding usus.
  • MRI atau terapi resonans magnetik. Mungkin yang paling mendedahkan dari semua. Ini menentukan kehadiran tumor dan ukurannya, serta lokasinya, kehadiran metastasis, dll. Ini membolehkan anda menentukan tahap penyakit dengan betul, membuat ramalan yang diperlukan mengenai rawatan kanser yang berkesan.

Tahap perkembangan, prognosis survival

Seperti barah lain, barah kolon sigmoid mempunyai beberapa peringkat. Prognosis kelangsungan hidup bergantung pada kapan tumor didiagnosis..

Kanser kolon sigmoid, tahap 1

Tumor kecil dengan ukuran maksimum 1.5 cm mula tumbuh di mukosa usus. Metastasis tidak hadir. Sekiranya terapi dimulakan dengan segera, kemungkinan menyembuhkan pesakit selama beberapa tahun adalah cukup tinggi - 95%.

Tahap 2: ramalan

Sekiranya ukuran neoplasma lebih daripada 15 mm, tetapi kurang dari separuh diameter sigmoid, seseorang didiagnosis menghidap barah tahap kedua. Ia boleh dibahagikan kepada subspesies. Dalam kes pertama, tumor tidak mempunyai masa untuk melampaui dinding usus, dan tidak ada metastasis. Pada yang kedua - tumor telah berkembang ke dinding usus, metastasis tunggal muncul. Kelangsungan hidup juga cukup tinggi, walaupun dengan kedatangan metastasis, ia menurun.

Prognosis tahap 3 barah kolon Sigmoid: berapa banyak yang hidup?

Tahap ini dapat dibahagikan kepada dua subspesies. Dalam kes pertama, tumor menempati lebih dari setengah diameter usus, tetapi tidak ada metastasis. Subspesies kedua dikaitkan dengan kemunculan banyak metastasis..

Apabila rawatan bermula pada peringkat ke-3, dan walaupun dengan adanya metastasis, kadar kelangsungan hidup jauh lebih rendah dan sama dengan 40%.

Kanser tahap 4 kolon sigmoid: berapa banyak yang hidup?

Malangnya, perkembangan barah darjah 4 tidak berfungsi. Tumor dapat menutup lumen sepenuhnya, memberi metastasis ke organ dalaman atau tumbuh ke dalam usus, pundi kencing. Kadar kelangsungan hidup sangat rendah - 30% selama beberapa tahun.

Rawatan

Pembuangan pendidikan dengan pembedahan telah lama dianggap kaedah pendedahan utama dan paling berkesan. Bersama dengannya, kaedah lain boleh digunakan:

  • Kemoterapi. Ini adalah pilihan rawatan perubatan yang menghalang pertumbuhan sel, memusnahkannya dengan berkesan. Terima kasih kepada kemoterapi, anda dapat memperpanjang umur orang yang sakit - walaupun metastasis sudah mempengaruhi organ dalaman. Walau bagaimanapun, kemoterapi tidak dapat menggantikan campur tangan pakar bedah - hanya mengurangkan tumor dan memperlambat pertumbuhannya. Dalam kes yang jarang berlaku, jika barah tidak dapat dikendalikan, kemoterapi digunakan sebagai kaedah alternatif. Kaedah ini mesti digunakan dengan sangat hati-hati, kerana ia mempunyai akibat yang serius..
  • Radioterapi (Terapi Radiasi). Ini adalah kaedah gabungan yang mempengaruhi tumor malignan. Tidak hanya merosakkan sel barah, tetapi juga mencegah pembahagiannya. Kadang-kadang tumor sangat kecil dalam terapi radiasi sehingga menjadi hampir tidak dapat dilihat walaupun menggunakan peralatan diagnostik. Selepas terapi sedemikian, hasil operasi jauh lebih baik..

Bagi campur tangan pembedahan, ini melibatkan pembuangan sebahagian usus dengan tumor dan kelenjar getah bening yang terletak berdekatan. Apabila kawasan usus yang terkena dikeluarkan, pemulihan integriti usus secara menyeluruh dilakukan.

Kadang-kadang, pada peringkat kemudian, penyingkiran kolon sigmoid kompleks dilakukan, dan kolostomi dilakukan. Ia memberikan sisa najis dan gas yang normal. Dengan sendirinya, ukuran ini bersifat sementara dan digunakan untuk memperbaiki hasil operasi. Kemudian, bergantung pada keadaan pesakit, kolostomi dapat dikeluarkan dan pengeluaran tinja sudah terbentuk melalui dubur.

Semasa pemeriksaan, neoplasma dengan tahap keganasan yang rendah sering didiagnosis. Tumor dapat dikeluarkan dengan kaedah endoskopi, tanpa ada sayatan. Kemudian, tisu neoplasma hanya dibedah menggunakan instrumen endoskopi. Tetapi lebih baik melakukan operasi seperti itu pada tahap 1-2.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan tahap 3, operasi selalu dilakukan hanya setelah kemoradioterapi. Ia secara perlahan melambatkan pertumbuhan sel, meningkatkan prognosis. Selepas pembedahan, rawatan tambahan kadang-kadang diresepkan dalam bentuk pemberian ubat, radiasi. Ini mengurangkan risiko kambuh penyakit berbahaya ini..

Dengan pengesanan tepat pada masanya, bentuk barah seperti tumor sigmoid dapat diobati, hasilnya cukup baik. Peranan penting dalam proses ini dimainkan oleh diet yang kompeten dan diet seimbang. Contohnya, minuman beralkohol dan berkarbonat, rempah, makanan goreng, teh hitam dan kopi dikontraindikasikan untuk pesakit. Tetapi anda boleh makan sayur-sayuran dan buah-buahan.

Berapa banyak yang hidup dengan barah sigmoid

Kanser kolon sigmoid, walaupun selepas munculnya polip, penyakit ini mungkin tidak menampakkan dirinya, ini disebabkan oleh kehalusan struktur kolon sigmoid

Penyakit onkologi dalam bentuk apa pun boleh membahayakan kesihatan dan kehidupan manusia. Sekiranya kita bercakap mengenai usus, di antara neoplasma malignan, tumor kolon sigmoid paling kerap dijumpai. Pada akhir artikel, kami akan memberikan anda prognosis statistik untuk tahap 2, 3 dan 4 dari barah kolon sigmoid, tetapi pertama-tama kami mencadangkan agar anda membiasakan diri dengan simptomnya, cara mendiagnosis barah dan kaedah rawatan apa yang ada.

Kanser kolon sigmoid tidak boleh disebut sebagai pembunuh senyap. Walaupun selepas munculnya polip, penyakit ini mungkin tidak tersebar. Ini disebabkan oleh kerumitan kolon sigmoid.

Apa usus ini??

Kolon sigmoid adalah bahagian yang terpisah dari usus manusia yang menyerupai bahasa Inggeris S dalam bentuk condong. Kotoran terbentuk tepat di sini, penyerapan zat yang berguna untuk tubuh. Sekiranya terdapat sedikit komponen untuk rangsangan peristalsis dalam makanan, ia dapat berlama-lama di usus, meregangkan dinding, dan mengganggu peredaran darah. Pada masa akan datang, ini menyebabkan genangan dan pembentukan polip..

Gejala Kanser Sigmoid

Ciri-ciri peredaran darah sedemikian rupa sehingga neoplasma kawasan sigmoid tumbuh agak perlahan dan pada mulanya tidak menampakkan diri. Segala gangguan yang mengganggu ditenggelamkan oleh peritoneum. Ini adalah keburukan utama tumor usus ini. Sekiranya penyakit itu menampakkan diri pada tahap awal, maka gejala ini agak halus. Mereka tidak spesifik dan merupakan ciri kebanyakan penyakit lain yang kurang berbahaya. Sebilangan besar pesakit jarang memberi perhatian kepada mereka dan datang ke doktor apabila sudah terlambat untuk melakukan apa-apa..

Gejala apa yang harus membuat anda curiga?

  • Gangguan peristalsis yang sedikit, yang dapat menunjukkan perut kembung, bersendawa, gemuruh, kencing yang menyakitkan. Cirit-birit boleh digantikan oleh sembelit - seterusnya mereka semakin merasa diri mereka.
  • Kemunculan darah beku di dalam tinja. Sebilangan pesakit mungkin membawa mereka untuk buasir dan tidak tergesa-gesa ke hospital. Sementara itu, apabila polip berbahaya cedera oleh massa, darah muncul.
  • Sakit kejang. Mereka diperhatikan di bahagian kiri saluran gastrousus dan tidak bergantung pada berapa lama anda makan. Kerana fakta bahawa tumor mula tumbuh langsung ke dinding usus, dan saluran najis sukar, sensasi menyakitkan timbul. Biasanya gejala ini adalah ciri untuk peringkat kedua atau ketiga.
  • Keletihan, pucat kulit. Pesakit mungkin kehilangan selera makan, berat badan menurun, selera rasa menjadi sesat. Keadaan ini berlaku kerana pertumbuhan tumor selanjutnya. Ia bertindih dengan lumen kolon sigmoid. Penghapusan najis sukar dilakukan, mabuk badan mungkin.
  • Apabila tumor menyekat lumen, kembung berlaku.
  • Tahap terakhir penyakit ini dicirikan oleh peningkatan ukuran hati, mabuk badan yang serius. Kulit memperoleh rona bersahaja, tanda-tanda penyakit kuning muncul. Pendarahan menjadi lebih besar, peritonitis dan abses usus diperhatikan..

Kerana gejala yang kabur, diagnosis "barah sigmoid" dibuat pada tahap terakhir. Itulah sebabnya sangat penting untuk mendiagnosis dengan betul. Semakin awal diagnosis yang tepat dibuat, semakin tinggi peluang pesakit untuk mengatasi penyakit ini.

Cara menentukan: diagnosis kanser

Untuk membuat diagnosis yang betul, pelbagai kaedah boleh digunakan. Ini adalah koleksi anamnesis, dan pemeriksaan tinja, pemeriksaan bersama dengan palpasi.

Kaedah paling mudah dianggap sebagai diagnostik jari. Kolon sigmoid sangat mudah dirasakan melalui rektum. Pakar yang berpengalaman akan segera menentukan kehadiran pertumbuhan asing. Sangat malang bahawa dengan keluhan kecil orang jarang berjumpa doktor. Juga, kaedah seperti sigmoidoscopy atau ultrasound abdomen tradisional boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis. Pertimbangkan jenis diagnostik ini dengan lebih terperinci..

  • Kolonoskopi dan sigmoidoskopi. Kaedah untuk pemeriksaan visual permukaan usus untuk mengesan polip dan neoplasma lain. Mereka membenarkan biopsi, iaitu, mengambil sehelai tisu. Kaedah-kaedah itu sendiri sangat menyakitkan, oleh itu ia tidak diresepkan untuk orang tua, dan juga untuk pesakit dengan sistem imun yang lemah..
  • Irrigoskopi. X-ray menggunakan barium. Prosedur yang lebih lembut yang tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada seseorang. Dia minum larutan barium, kadang-kadang disuntik melalui enema ke dalam rektum. Gambar sinar-X memungkinkan untuk menentukan tumor itu sendiri kerana fakta bahawa barium dengan selamat menyelimuti semua dinding usus.
  • MRI atau terapi resonans magnetik. Mungkin yang paling mendedahkan dari semua. Ini menentukan kehadiran tumor dan ukurannya, serta lokasinya, kehadiran metastasis, dll. Ini membolehkan anda menentukan tahap penyakit dengan betul, membuat ramalan yang diperlukan mengenai rawatan kanser yang berkesan.

Tahap perkembangan, prognosis survival

Seperti barah lain, barah kolon sigmoid mempunyai beberapa peringkat. Prognosis kelangsungan hidup bergantung pada kapan tumor didiagnosis..

Kanser kolon sigmoid, tahap 1

Tumor kecil dengan ukuran maksimum 1.5 cm mula tumbuh di mukosa usus. Metastasis tidak hadir. Sekiranya terapi dimulakan dengan segera, kemungkinan menyembuhkan pesakit selama beberapa tahun adalah cukup tinggi - 95%.

Tahap 2: ramalan

Sekiranya ukuran neoplasma lebih daripada 15 mm, tetapi kurang dari separuh diameter sigmoid, seseorang didiagnosis menghidap barah tahap kedua. Ia boleh dibahagikan kepada subspesies. Dalam kes pertama, tumor tidak mempunyai masa untuk melampaui dinding usus, dan tidak ada metastasis. Pada yang kedua - tumor telah berkembang ke dinding usus, metastasis tunggal muncul. Kelangsungan hidup juga cukup tinggi, walaupun dengan kedatangan metastasis, ia menurun.

Prognosis tahap 3 barah kolon Sigmoid: berapa banyak yang hidup?

Tahap ini dapat dibahagikan kepada dua subspesies. Dalam kes pertama, tumor menempati lebih dari setengah diameter usus, tetapi tidak ada metastasis. Subspesies kedua dikaitkan dengan kemunculan banyak metastasis..

Apabila rawatan bermula pada peringkat ke-3, dan walaupun dengan adanya metastasis, kadar kelangsungan hidup jauh lebih rendah dan sama dengan 40%.

Kanser tahap 4 kolon sigmoid: berapa banyak yang hidup?

Malangnya, perkembangan barah darjah 4 tidak berfungsi. Tumor dapat menutup lumen sepenuhnya, memberi metastasis ke organ dalaman atau tumbuh ke dalam usus, pundi kencing. Kadar kelangsungan hidup sangat rendah - 30% selama beberapa tahun.

Rawatan

Pembuangan pendidikan dengan pembedahan telah lama dianggap kaedah pendedahan utama dan paling berkesan. Bersama dengannya, kaedah lain boleh digunakan:

  • Kemoterapi. Ini adalah pilihan rawatan perubatan yang menghalang pertumbuhan sel, memusnahkannya dengan berkesan. Terima kasih kepada kemoterapi, anda dapat memperpanjang umur orang yang sakit - walaupun metastasis sudah mempengaruhi organ dalaman. Walau bagaimanapun, kemoterapi tidak dapat menggantikan campur tangan pakar bedah - hanya mengurangkan tumor dan memperlambat pertumbuhannya. Dalam kes yang jarang berlaku, jika barah tidak dapat dikendalikan, kemoterapi digunakan sebagai kaedah alternatif. Kaedah ini mesti digunakan dengan sangat hati-hati, kerana ia mempunyai akibat yang serius..
  • Radioterapi (Terapi Radiasi). Ini adalah kaedah gabungan yang mempengaruhi tumor malignan. Tidak hanya merosakkan sel barah, tetapi juga mencegah pembahagiannya. Kadang-kadang tumor sangat kecil dalam terapi radiasi sehingga menjadi hampir tidak dapat dilihat walaupun menggunakan peralatan diagnostik. Selepas terapi sedemikian, hasil operasi jauh lebih baik..

Bagi campur tangan pembedahan, ini melibatkan pembuangan sebahagian usus dengan tumor dan kelenjar getah bening yang terletak berdekatan. Apabila kawasan usus yang terkena dikeluarkan, pemulihan integriti usus secara menyeluruh dilakukan.

Kadang-kadang, pada peringkat kemudian, penyingkiran kolon sigmoid kompleks dilakukan, dan kolostomi dilakukan. Ia memberikan sisa najis dan gas yang normal. Dengan sendirinya, ukuran ini bersifat sementara dan digunakan untuk memperbaiki hasil operasi. Kemudian, bergantung pada keadaan pesakit, kolostomi dapat dikeluarkan dan pengeluaran tinja sudah terbentuk melalui dubur.

Semasa pemeriksaan, neoplasma dengan tahap keganasan yang rendah sering didiagnosis. Tumor dapat dikeluarkan dengan kaedah endoskopi, tanpa ada sayatan. Kemudian, tisu neoplasma hanya dibedah menggunakan instrumen endoskopi. Tetapi lebih baik melakukan operasi seperti itu pada tahap 1-2.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan tahap 3, operasi selalu dilakukan hanya setelah kemoradioterapi. Ia secara perlahan melambatkan pertumbuhan sel, meningkatkan prognosis. Selepas pembedahan, rawatan tambahan kadang-kadang diresepkan dalam bentuk pemberian ubat, radiasi. Ini mengurangkan risiko kambuh penyakit berbahaya ini..

Dengan pengesanan tepat pada masanya, bentuk barah seperti tumor sigmoid dapat diobati, hasilnya cukup baik. Peranan penting dalam proses ini dimainkan oleh diet yang kompeten dan diet seimbang. Contohnya, minuman beralkohol dan berkarbonat, rempah, makanan goreng, teh hitam dan kopi dikontraindikasikan untuk pesakit. Tetapi anda boleh makan sayur-sayuran dan buah-buahan.

Kolon sigmoid adalah bahagian terakhir kolon yang masuk ke rektum. Dalam onkologi, neoplasma malignan penyetempatan ini disebut barah rektosigmoid. Bersama dengan barah kolorektal, mereka secara kolektif disebut sebagai barah kolorektal..

Dalam sebilangan besar kes, tumor malignan kolon sigmoid adalah adenokarsinoma. Ini menyumbang 90-95% daripada semua neoplasma malignan yang dikesan. Tumor selebihnya ditunjukkan oleh pilihan berikut:

  • Sel Krikoid.
  • Sel kecil.
  • Squamous.
  • Medullary.
  • Tidak dibezakan.

Kumpulan risiko

Pada masa ini, beberapa faktor risiko telah dikenal pasti, kehadirannya meningkatkan kemungkinan menghidap barah neoplasma malignan di kolon sigmoid. Ini termasuk:

Ciri-ciri Kuasa

Ciri-ciri pemakanan berikut meningkatkan kemungkinan menghidap barah kolorektal:

  • Pengambilan lemak haiwan dan daging merah secara berlebihan.
  • Serat makanan yang tidak mencukupi.
  • Minum biasa.
  • Makanan berlebihan.

Telah terbukti bahawa barah kolorektal didiagnosis oleh vegetarian dengan kadar yang lebih besar daripada orang dengan diet biasa. Selama beberapa waktu, dipercayai bahawa daging adalah karsinogen utama bagi usus dan membawa kepada pembentukan tumor ganas. Teori moden didasarkan pada fakta bahawa serat tumbuhan, yang kaya dengan diet vegetarian, membersihkan usus dan mencegah kandungannya daripada berhenti. Ini mengurangkan hubungan epitel usus dengan karsinogen dan mencegah transformasi malignannya..

Faktor risiko kedua ialah kehadiran polip. Dalam sebilangan besar kes, barah usus berkembang akibat keganasan polip adenomatous. Lebih-lebih lagi, semakin lama ia wujud dan semakin besar ukurannya, semakin besar kemungkinan degenerasi malignannya.

Keturunan. Peranan kecenderungan keturunan telah terbukti berkaitan dengan dua sindrom: poliposis adenomatous keluarga (SAP) dan sindrom Lynch - barah kolon bukan poliposis keturunan. Kanser keturunan menyumbang 5-7% kes barah penyetempatan ini.

Faktor risiko lain:

  • Penyakit radang usus besar - kolitis ulseratif, penyakit Crohn.
  • Sejarah barah payudara dan ovari.
  • Penyakit imunodefisiensi.

Simptomologi

Keburukan tumor malignan kolon sigmoid adalah bahawa pada peringkat awal tidak ada tanda-tanda penyakit ini. Gambaran klinikal terungkap ketika prosesnya memasuki tahap 3-4.

Dalam kes ini, gejala umum dan tempatan dibezakan. Secara umum, penurunan berat badan, keletihan kronik, peningkatan keletihan, pucat dan kegatalan pada kulit diperhatikan (dengan latar belakang anemia kekurangan zat besi kronik).

Gejala tempatan termasuk:

  • Sakit perut. Kesakitan boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, dari gangguan pergerakan usus, hingga percambahan tumor pada tisu dan organ yang berdekatan.
  • Pelanggaran keteraturan najis. Pesakit prihatin terhadap sembelit kronik, yang digantikan oleh cirit-birit fetid. Ini disebabkan oleh fakta bahawa najis terkumpul di atas lokasi tumor, yang seterusnya menyebabkan peningkatan proses penapaian dan pembusukan, kandungan usus cair, dan sembelit digantikan oleh cirit-birit. Kerana keradangan pada dinding usus dan trauma pada tumor, mungkin terdapat coretan darah di dalam najis. Apabila penyumbatan (penyumbatan) lumen usus oleh tumor berkembang penyumbatan usus, yang disertai dengan sakit kram, kembung, peningkatan gejala mabuk, mual dan muntah. Keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital kecemasan dengan hospital pembedahan untuk mendapatkan rawatan perubatan segera..

Di samping itu, tanda-tanda barah kolon sigmoid termasuk:

  • Peningkatan pengeluaran gas.
  • Mual dan kembung.
  • Pengasingan lendir, darah, atau nanah dari dubur.

Tahap dan klasifikasi kanser kolon sigmoid

Mengikut jenis pertumbuhan tumor, barah eksofit dan endofit dibezakan. Tumor eksofitik tumbuh di lumen usus dan mempunyai penampilan pembentukan atau pertumbuhan nodular. Apabila tumbuh secara berlebihan, mereka boleh menghalang lumen usus, menyebabkan penyumbatan usus.

Bentuk kanser endofit, atau infiltratif dicirikan oleh fakta bahawa ia tumbuh dalam ketebalan dinding usus. Tumor boleh melingkar dinding usus secara melingkar, menyempitkan lumennya, yang juga menyebabkan penyumbatan usus.

Pementasan penyakit ini dilakukan berdasarkan data mengenai tahap penyebaran tumor:

  • barah in situ - sel ganas hanya terdapat pada lapisan permukaan mukosa usus.
  • Tahap 1 - tumor bercambah mukosa usus dan sampai ke lapisan submucosa dan otot.
  • Tahap 2 - barah menyusup ke seluruh dinding usus dan mungkin melampaui batasnya, tetapi belum metastasis.
  • Tahap 3 - metastasis muncul di kelenjar getah bening serantau. Tumor boleh berukuran besar..
  • Tahap 4 - terdapat metastasis jauh, atau tumor menyebar di sepanjang peritoneum (karsinomatosis peritoneal).

Metastasis

Kaedah metastasis berikut adalah ciri khas untuk tumor ganas kolon sigmoid:

  • Lymphogenous - melalui saluran limfa, sel ganas mencapai kelenjar getah bening serantau terlebih dahulu, dan kemudian merebak lebih jauh ke kumpulan yang lebih jauh. Contohnya, nod supraclavicular mungkin terjejas..
  • Laluan hematogen - sel malignan menyebar melalui saluran darah. Hati dan paru-paru adalah yang pertama terjejas. Sekiranya pesakit mempunyai barah yang tidak dapat dibezakan, metastasis sumsum tulang mungkin berlaku..
  • Metastasis implantasi - apabila tumor meninggalkan dinding usus, organ dan tisu yang berdekatan dapat terjejas. Dengan cara ini, banyak metastasis peritoneal, atau karsinomatosis peritoneal, terbentuk..

Diagnosis Kanser Sigmoid

Kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis kanser kolon sigmoid adalah kolonoskopi dengan biopsi. Prosedur ini melibatkan pemeriksaan lengkap seluruh permukaan usus besar menggunakan teknik endoskopi khas.

Pilihan kolonoskopi yang disingkat adalah rektosigmoidoskopi, di mana hanya tahap akhir kolon yang diperiksa - kolon rektum dan sigmoid.

Kedua-dua kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengesan tumor kolon sigmoid, menilai ukurannya, kemungkinan komplikasi dan mengambil sehelai tisu untuk pemeriksaan histologi berikutnya. Untuk mendapatkan bahan yang mencukupi untuk pengesahan tumor, biopsi dilakukan dari beberapa titik. Hasil yang diperoleh adalah perlu untuk perancangan rawatan..

Sekiranya mustahil untuk melakukan kolonoskopi total pada peringkat diagnostik, ia mesti dilakukan dalam 3-6 bulan selepas operasi, kerana terdapat risiko neoplasma malignan segerak yang dilokalisasi di bahagian yang tidak dapat diakses semasa rektosigmoskopi. Sekiranya kolonoskopi total tidak dapat dilakukan walaupun selepas pembedahan, kolonografi CT atau irrigoskopi dilakukan..

Sebagai sebahagian daripada diagnosis yang jelas, CT rongga perut dan dada dilakukan. Kajian ini akan membolehkan kita membezakan tahap penyakit dan mengesan metastasis wilayah dan / atau jauh. CT boleh diganti sebahagiannya dengan ultrasound organ pelvis, rongga perut dan ruang retroperitoneal.

Rawatan

Kaedah utama untuk merawat tumor ganas kolon sigmoid adalah penyingkiran pembedahan radikal. Pada peringkat awal (tahap 1-2), disarankan untuk memberi keutamaan kepada operasi endoskopi invasif yang ringan. Dalam kes lain, reseksi kolon sigmoid dalam tisu yang sihat ditunjukkan, berlepas dari pinggir tumor sekurang-kurangnya 5 cm. Juga, tisu yang terkena tumor, khususnya kelenjar getah bening serantau, dikeluarkan dengan satu blok. Radikaliti operasi harus disahkan dengan pemeriksaan histologi yang mendesak untuk kehadiran sel-sel tumor di tepi kliping.

Rawatan pembedahan radikal boleh dijalankan dalam 1 atau 2 peringkat. Dalam operasi satu langkah, tumor dikeluarkan untuk memulihkan integriti usus dengan menerapkan anastomosis.

Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, jalankan operasi dua peringkat. Setelah penyingkiran tumor, bahagian usus yang utama dikeluarkan ke dinding perut anterior (kolostomi terbentuk, di mana usus akan dikosongkan), dan beberapa bulan setelah akhir rawatan, operasi rekonstruktif dilakukan dan kolostomi dikeluarkan.

Sekiranya pemotongan tumor secara radikal tidak mungkin, pertimbangkan pilihan kemoterapi perioperatif, yang dirancang untuk mengurangkan ukuran tumor dan membuatnya dapat dikesan semula. Sekiranya ini tidak berlaku, pembedahan paliatif dilakukan, dan rawatan utama pesakit dilakukan melalui kemoterapi.

Sekiranya terdapat metastasis yang jauh, mereka juga disyorkan untuk dibuang melalui pembedahan. Keutamaan diberikan kepada operasi serentak, ketika selama satu operasi fokus utama dan metastasis dikeluarkan. Sekiranya metastasis tidak dapat ditangani, kemoterapi dijalankan dan selepas itu mereka sekali lagi mempertimbangkan pilihan untuk membuang pembedahan mereka.

Kemoterapi untuk Kanser Sigmoid

Kemoterapi untuk kanser kolon sigmoid boleh digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan. Di samping itu, ia dapat digunakan sebagai kaedah terapi bebas untuk tumor yang tidak dapat disembuhkan atau jika mustahil untuk melakukan operasi kerana adanya kontraindikasi umum.

Sebagai sebahagian daripada rawatan gabungan, kemoterapi tambahan dilakukan. Kebolehlaksanaan pelantikannya ditentukan berdasarkan tahap tumor dan hasil kajian intraoperatif yang mendesak mengenai serpihan usus yang dikeluarkan kerana adanya sel-sel malignan.

Dalam kerangka kemoterapi adjuvan, fluoropyrimidines (5-fluorouracil, kemudian 5 FU) digunakan bersama-sama dengan persediaan platinum generasi ke-3 (oxaliplatin). Sekiranya pesakit mengalami komplikasi serius dalam rejimen dua komponen, terapi diteruskan dengan fluoropyrimidin dalam mod mono. Tujuan kemoterapi adjuvan adalah untuk memusnahkan sel-sel tumor yang tersisa dan mencegah perkembangan kambuh penyakit ini..

Kemoterapi bebas bersifat paliatif dan bertujuan untuk membendung proses tumor, memanjangkan umur pesakit dan meningkatkan kualitinya.

Sebagai tambahan kepada skema dengan oxaliplatin dan 5-FU, skema dengan irinotecan digunakan. Rawatan boleh ditambah dengan ubat yang disasarkan. Sekiranya tiada mutasi BRAF dan RAS, cetuximab dan panitumumab digunakan. Bevacizumab boleh diresepkan tanpa mengira adanya mutasi, tetapi hanya berkesan bersama dengan terapi sitostatik. Cetuximab dan panitumumab boleh digunakan sebagai sebahagian daripada monoterapi 3 baris.

Prognosis untuk kanser kolon sigmoid

Prognosis kanser kolon sigmoid ditentukan oleh tahap tumor. Pada peringkat 1-2, penyembuhan lengkap dapat dilakukan, kelangsungan hidup 5 tahun mencapai 90%. Pada peringkat ketiga, ia menurun hingga 50%. Prognosis tahap 4 bergantung pada kemungkinan penyingkiran metastasis secara radikal, tetapi jumlah pesakit yang bertahan dalam tonggak lima tahun berada dalam lingkungan 14%.

Kanser kolon sigmoid tahap 4

Kanser kolon sigmoid tahap 4

Kursus progresif adalah ciri neoplasma malignan, yang menunjukkan penyebaran tumor secara beransur-ansur ke tisu lain. Sebagai contoh, barah kolon sigmoid tahap 4 dimanifestasikan bukan hanya oleh tumor besar, tetapi juga oleh penampilan metastasis di kawasan anatomi yang jauh. Rawatan pembedahan selalunya tidak tersedia pada peringkat ini, oleh itu doktor merancang terapi paliatif. Berunding dengan pakar akan membantu pesakit mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan seperti kanser kolon sigmoid: tahap 4, berapa banyak hidup, pilihan rawatan, kemungkinan komplikasi dan prognosis.

Latar Belakang Penyakit

Kanser kolon sigmoid adalah tumor ganas organ yang terbentuk dari lapisan epitelium. Kadang kala barah jenis ini juga disebut sebagai barah kolorektal. Patologi paling mudah diserang orang tua yang menderita proses keradangan kronik di usus, namun, karsinoma usus juga dapat dikesan pada pesakit muda. Tahap akhir barah gastrousus mempunyai prognosis yang sangat buruk.

Untuk memahami gambaran klinikal penyakit dan ciri-ciri rawatan, pesakit perlu mempunyai idea mengenai patofisiologi kanser. Tumor ganas boleh disebut organisma pelik yang mempunyai struktur selnya sendiri. Seperti tisu lain, neoplasma menerima nutrien bersama dengan darah dan bahkan memberikan metabolisme sendiri. Kadang kala tumor merangsang pertumbuhan saluran darah baru. Semasa merawat ahli onkologi, perlu memilih ubat yang akan mempengaruhi sel yang tidak normal dan tidak mempengaruhi tisu yang sihat.

Malangnya, barah kolon sigmoid tahap 4 adalah penemuan yang biasa. Sebilangan besar tumor usus dicirikan oleh kursus asimtomatik pada peringkat awal, sementara fokusnya terletak dalam tisu yang sama. Di samping itu, penyakit usus yang ada dapat menutupi manifestasi karsinoma. Akibatnya, pesakit beralih kepada ahli onkologi ketika neoplasma tumbuh ke tisu lain dan menyebabkan pelbagai komplikasi. Penyelesaian untuk masalah diagnosis lewat adalah pemeriksaan saringan biasa yang diberikan kepada pasien yang berisiko.

Saluran gastrousus normal

Sistem pencernaan boleh dibahagikan kepada saluran gastrointestinal dan struktur tambahan. Di sepanjang saluran, substrat makanan secara beransur-ansur menuju ke dubur, mengalami penguraian dan asimilasi. Sebaliknya, organ bantu mengeluarkan enzim dan hormon yang diperlukan untuk pencernaan makanan.

Tahap utama pencernaan berlaku di perut dan usus kecil. Di sini, substrat makanan terurai menjadi bahan mudah dan diserap ke dalam sistem peredaran darah dan limfa. Sisa yang tidak dicerna yang mesti dikeluarkan dari badan memasuki usus besar. Pergerakan berirama otot saluran gastrousus menyumbang kepada perjalanan najis secara beransur-ansur melalui usus besar, sigmoid dan rektum.

Fungsi usus besar:

  • Pembentukan tinja. Serat, yang memasuki saluran gastrointestinal bersama dengan makanan yang berasal dari tumbuhan, memainkan peranan penting dalam pembentukan najis..
  • Penyedut air.
  • Asimilasi vitamin dan mineral dengan penyertaan bakteria kolon usus besar.
  • Mengekalkan kekebalan.

Seperti yang anda fahami, pelanggaran integriti saluran gastrointestinal boleh menyebabkan kehilangan fungsi sistem pencernaan. Kanser kolon sigmoid darjah 4 sering menyebabkan penyumbatan bahagian bawah saluran pencernaan. Keadaan ini disertai dengan kesakitan yang teruk dan gangguan pergerakan usus. Kaedah utama untuk merawat penyumbatan usus adalah pembedahan, di mana doktor membuang bahagian usus yang terkena dan mengembalikan integriti organ. Rawatan untuk kanser kolon sigmoid gred 4 juga termasuk kolostomi untuk memudahkan pergerakan usus..

Punca

Karsinoma usus dianggap sebagai penyakit polyetiologis, kerana banyak keadaan, termasuk ekspresi mutasi genetik, pilihan makanan, dan proses keradangan, dapat mempengaruhi pembentukan tumor. Kajian telah mengesahkan bahawa neoplasma dalam usus boleh berlaku di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman. Pengesanan awal kecenderungan onkologi diperlukan untuk langkah pencegahan.

Kanser sigmoid tahap 4 boleh terbentuk dalam jangka masa yang lama. Penyakit ini bermula dengan perubahan prakanker pada lapisan epitelium usus, yang terbentuk di bawah pengaruh faktor negatif. Sel kehilangan ciri dan fungsi morfologi biasa. Tahap patogenesis seterusnya adalah degenerasi malignan sel-sel abnormal, yang menyiratkan disregulasi pembelahan dan pertumbuhan. Sel mula membelah dan membentuk proses tumor yang terus merebak ke tisu lain. Hasil transformasi tersebut boleh dianggap sebagai barah kolon sigmoid gred 4 dengan metastasis, di mana tumor ganas sekunder terbentuk di organ yang jauh.

Faktor risiko yang mungkin:

  • Pendedahan kepada radiasi sebagai mekanisme utama pembentukan mutasi genetik dalam sel. Faktor ini hampir selalu disebabkan oleh rawatan patologi perut yang lain..
  • Diet yang tidak baik. Pengambilan makanan berlemak yang kerap dengan kekurangan serat memberi kesan negatif kepada mukosa usus. Juga berisiko adalah orang yang selalu makan daging merah sederhana dan diproses.
  • Penyakit usus akut dan kronik, termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulseratif. Proses keradangan dapat merangsang transformasi sel epitelium yang ganas.
  • Kejadian tumor jinak di usus. Sel malignan boleh terbentuk di dalam polip..
  • Sindrom kongenital yang berkaitan dengan pertumbuhan tumor di usus.
  • Aktiviti fizikal yang tidak mencukupi dan gaya hidup yang tidak menetap.
  • Kegemukan dan Kencing Manis.
  • Alkohol dan merokok.
  • Jantina tua dan lelaki.
  • Kanser sigmoid tahap 4 dengan metastasis pada saudara terdekat pesakit.

Seperti yang telah disebutkan, pengesanan faktor risiko tepat pada masanya diperlukan untuk pemeriksaan diagnostik. Di samping itu, pesakit yang berumur lebih dari 45 tahun disyorkan menjalani pemeriksaan endoskopi usus setiap tahun..

Gambar simptomatik

Proses peringkat demi peringkat perkembangan barah melibatkan peningkatan gejala secara beransur-ansur. Sekiranya tahap pertama barah dicirikan oleh kursus asimtomatik, maka barah sigmoid kolon tahap 4, yang prognosisnya tidak baik, hampir selalu mempunyai tanda yang jelas. Juga, pesakit dengan tahap akhir neoplasma ganas biasanya mengalami pelbagai komplikasi yang berkaitan dengan kerosakan pada organ penting.

  • Sakit perut yang teruk.
  • Najis atau cirit-birit yang tertangguh.
  • Kembung kerana peningkatan gas.
  • Pening dan muntah.
  • Pembuangan darah dengan najis.
  • Gangguan buang air besar.
  • Kurang selera makan.
  • Sakit kepala.
  • Pengurangan berat.
  • Kerosakan mood dan kegelisahan.
  • Pelanggaran fungsi pelbagai organ di mana metastasis merebak.

Sekiranya gejala ini dikenal pasti, berjumpa doktor..

Kanser kolon Sigmoid tahap 4: ciri

Untuk kemudahan menggambarkan gambaran klinikal kanser, para saintis menggunakan klasifikasi berperingkat. Kriteria utama untuk klasifikasi ini merangkumi tahap penyebaran tumor dan penglibatan sistem limfa dalam proses patologi. Prognosis dan rawatan secara langsung bergantung pada tahap barah. Sekiranya kaedah rawatan pembedahan hampir selalu digunakan pada peringkat awal pertumbuhan tumor, pada peringkat akhir hanya rawatan paliatif yang tersedia..

Kanser sigmoid tahap 4 juga disebut tumor usus. Penyakit pada peringkat ini dapat dijelaskan dengan ciri-ciri berikut:

  • Pertumbuhan tumor primer.
  • Penglibatan sistem limfa dalam proses penyebaran tumor.
  • Pembentukan fokus patologi sekunder pada organ dan tisu lain (metastasis).

Metastasis berlaku apabila sebilangan besar sel ganas memasuki sistem limfa dan peredaran darah. Pertama, kelenjar getah bening sentinel yang mengandungi sel tidak normal muncul di sebelah organ yang terjejas. Apabila neoplasma tumbuh, semakin banyak komponen tumor menembusi limfa. Dalam kes ini, metastasis terutama berlaku pada organ dengan bekalan darah yang kaya, seperti hati dan paru-paru.

Kaedah rawatan dan prognosis

Kanser sigmoid tahap 4 dicirikan oleh prognosis yang sangat buruk. Walaupun dengan rawatan tepat pada masanya, kadar kelangsungan hidup lima tahun jarang melebihi 15%. Walau bagaimanapun, doktor dapat mengurangkan keadaan pesakit dan menghilangkan komplikasi serius dari penyakit ini..

Kaedah penjagaan paliatif:

  • Pembedahan untuk memulihkan fungsi gastrousus atau membuang metastasis.
  • Kemoterapi dan terapi sinaran.
  • Pengenalan ubat penahan sakit.
  • Imunoterapi.

Semasa berunding, doktor akan dapat memberitahu lebih banyak mengenai penyakit seperti adenokarsinoma kolon sigmoid: tahap 4, prognosis, komplikasi dan aspek lain. Penting untuk berjumpa dengan pakar tepat pada masanya untuk menjalani pemeriksaan.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

24 November 2016, 16:42 0 5.922Keadaan penting bagi kehidupan manusia adalah sistem pencernaan yang berfungsi dengan baik. Makanan segera, gigitan cepat dan tabiat buruk lain, berlebihan psiko-emosi menyebabkan disfungsi gastrousus yang teruk.

Fakta sembelit pada bayiUsus kanak-kanak tahun pertama kehidupan hanya berkembang. Pekerjaannya tidak sempurna. Ini disebabkan oleh kelemahan otot, kekurangan mikroflora normal, ciri fungsional dalam kerja, pengeluaran enzim yang lemah.