Creon - arahan penggunaan, analog, ulasan dan borang pelepasan (kapsul 10000, 25000 dan 40,000 atau tablet) ubat untuk rawatan pankreatitis dan fibrosis sista pada orang dewasa, kanak-kanak (termasuk bayi dan bayi baru lahir) dan semasa kehamilan. Struktur

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Creon. Memberi maklum balas daripada pengunjung laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat pakar perubatan mengenai penggunaan Creon dalam praktik mereka. Permintaan besar adalah untuk secara aktif menambahkan ulasan anda mengenai ubat tersebut: ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, komplikasi dan kesan sampingan apa yang diperhatikan, mungkin tidak diumumkan oleh pengeluar dalam anotasi. Analog Creon dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan pankreatitis dan fibrosis kistik pada orang dewasa, kanak-kanak (termasuk bayi dan bayi baru lahir), serta semasa kehamilan dan menyusui. Komposisi ubat.

Creon adalah penyediaan enzim yang meningkatkan pencernaan. Enzim pankreas, yang merupakan sebahagian daripada ubat, memudahkan pencernaan protein, lemak, karbohidrat, yang menyebabkan penyerapan lengkap mereka.

Kapsul Creon yang mengandungi minimikrospher bersalut enterik larut dengan cepat di perut, melepaskan ratusan minimikrospher. Tujuan prinsip multi-dos adalah mencampurkan minimikrosfera dengan kandungan usus dan, akhirnya, menyebarkan enzim dengan lebih baik setelah mereka dibebaskan di dalam kandungan usus..

Apabila minimikrosfera mencapai usus kecil, membran enterik pecah (pada pH> 5.5), dan enzim pankreas dengan aktiviti lipolitik, amilolitik dan proteolitik dilepaskan, yang menyebabkan perpecahan molekul lemak, kanji dan lipid.

Struktur

Pancreatin (lipase, amylase, protease) + eksipien.

Farmakokinetik

Dalam kajian haiwan, kekurangan penyerapan enzim keseluruhan (tidak terbelah) ditunjukkan dan, sebagai hasilnya, kajian farmakokinetik klasik belum dilakukan. Dadah yang mengandungi enzim pankreas tidak memerlukan penyerapan untuk menyatakan kesannya. Sebaliknya, aktiviti terapi ubat-ubatan ini disedari sepenuhnya dalam lumen saluran gastrousus. Lebih-lebih lagi, dalam struktur kimianya mereka adalah protein dan, oleh itu, ketika melalui saluran gastrointestinal, mereka mengalami pembelahan proteolitik hingga terserap dalam bentuk peptida dan asid amino..

Petunjuk

Terapi penggantian untuk kekurangan pankreas eksokrin dalam keadaan berikut:

  • Sistik Fibrosis;
  • pankreatitis kronik;
  • pankreatektomi;
  • barah pankreas;
  • penyumbatan saluran kerana neoplasma (contohnya, penyumbatan saluran pankreas atau saluran empedu biasa);
  • Sindrom Schwachman-Diamond;
  • penurunan fungsi enzimatik saluran gastrointestinal pada pesakit tua.

Untuk rawatan simptomatik gangguan pencernaan dalam kes berikut:

  • keadaan selepas kolesistektomi;
  • reseksi separa perut (Billroth-1/2);
  • gastrektomi total;
  • duodeno- dan gastrostasis;
  • halangan hempedu;
  • hepatitis kolestatik;
  • sirosis hati;
  • patologi usus kecil terminal;
  • pertumbuhan bakteria berlebihan di usus kecil.

Borang Pelepasan

Kapsul 10,000, 25,000 dan 40,000 (kadang-kadang tersilap disebut tablet).

Arahan penggunaan dan dos

Ubat ini diambil secara lisan, disyorkan untuk mengambil 1/2 atau 1/3 dos tunggal pada awal makan, dan selebihnya semasa makan. Dos ditentukan secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit dan komposisi diet..

Kapsul atau minimikrosfera harus ditelan keseluruhan tanpa pecah atau mengunyahnya dengan jumlah air yang mencukupi.

Sekiranya menelan sukar dilakukan (contohnya, pada anak kecil atau pada pesakit tua), kapsul dibuka dengan teliti, dan mikroba mikro ditambahkan ke makanan cair (pH 5.5 membawa kepada pemusnahan membran mereka, yang melindungi terhadap tindakan jus gastrik.

Dalam fibrosis sista, dos awal lipase untuk kanak-kanak di bawah umur 4 tahun adalah 1000 unit / kg untuk setiap hidangan, untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun - 500 unit / kg untuk setiap hidangan.

Dos harus ditentukan bergantung pada keparahan gejala penyakit, hasil pengendalian steatorrhea dan menjaga status pemakanan yang baik. Pada kebanyakan pesakit, dos lipase tidak boleh melebihi 10,000 unit / kg sehari.

Dalam keadaan lain yang disertai dengan kekurangan pankreas eksokrin, dos ditentukan dengan mempertimbangkan tahap kekurangan pencernaan dan kandungan lemak dalam makanan. Dosis lipase yang diperlukan oleh pesakit bersama dengan makanan utama (sarapan, makan tengah hari atau makan malam) berbeza dari 20,000 hingga 75,000 unit, sementara makanan ringan - dari sekitar 5,000 hingga 25,000 unit

Apabila dirawat dengan Creon, dos awal lipase awal ialah 10,000-25,000 unit semasa makan utama. Walau bagaimanapun, dos yang lebih tinggi mungkin diperlukan untuk mengurangkan steatorrhea dan mengekalkan status pemakanan yang baik. Mengikut amalan klinikal biasa, pesakit harus menerima sekurang-kurangnya 20,000 hingga 50,000 unit lipase dengan makanan.

Untuk memilih dos, anda harus menggunakan Creon 10,000, Creon 25,000, Creon 40,000.

Kesan sampingan

  • sakit perut;
  • sembelit;
  • perubahan najis;
  • cirit-birit;
  • loya muntah;
  • manifestasi kulit;
  • tindak balas hipersensitiviti.

Kontraindikasi

  • pankreatitis akut;
  • pemburukan pankreatitis kronik;
  • hipersensitiviti terhadap pankreatin babi dan komponen ubat lain.

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan ubat Creon semasa kehamilan dan semasa menyusui (menyusui) hanya mungkin jika kesan positif terapi yang diharapkan untuk ibu melebihi kemungkinan risiko terhadap janin atau anak, kerana kekurangan data klinikal yang dapat dipercayai yang mengesahkan keselamatan enzim pankreas kategori pesakit.

arahan khas

Jangan gunakan ubat di dalam pada peringkat awal pankreatitis akut.

Kanak-kanak (termasuk bayi dan bayi baru lahir), pesakit dengan fibrosis kistik dan mengambil Creon 25 000 untuk jangka masa yang panjang harus berada di bawah pengawasan pakar secara berkala.

Pada pesakit dengan cystic fibrosis yang menerima sediaan pancreatin dosis tinggi, tegangan ileum dan cecum serta kolitis dijelaskan. Dalam kajian kawalan kes, tidak ada bukti hubungan antara kejadian kolonopati fibrosis dan penggunaan Creon.

Sebagai langkah berjaga-jaga, untuk mengecualikan kerosakan pada usus besar, semua gejala atau perubahan yang tidak biasa pada rongga perut harus dipantau - terutama jika pesakit mengambil (per lipase) lebih dari 10,000 unit / kg berat badan setiap hari.

Penggunaan ubat Creon dibenarkan untuk pesakit yang mengamalkan agama Islam dan agama Yahudi..

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan

Ubat ini tidak mempengaruhi kemampuan memandu kereta dan mengawal mesin dan mekanisme.

Interaksi dadah

Dengan latar belakang pengambilan Creon (mengandungi amilase), kesan penggunaan Acarbose dapat berkurang; penggunaan bersamaan tidak digalakkan.

Analog ubat Creon

Analog struktur bahan aktif:

  • Gastenorm forte;
  • Gastenorm forte 10000;
  • Creon 10000;
  • Creon 25000;
  • Creon 40,000;
  • Mezim 20000;
  • Mezim Forte;
  • Mezim forte 10000;
  • Micrazim;
  • Pangrol 25000;
  • Pangrol 10000;
  • PanziKam;
  • Panzim Forte;
  • Panzinorm 10000;
  • Panzinorm forte 20000;
  • Pancreasim
  • Pancreatin;
  • Pancreatin forte;
  • Pancreatin LekT;
  • Pancrelipase
  • Pancytrate;
  • Penzital;
  • Festal H;
  • Enzistal-P;
  • Pertapaan.

Creon

Harga di farmasi dalam talian:

Creon - penyediaan enzim yang menampung kekurangan enzim pankreas.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Creon boleh didapati dalam bentuk kapsul enterik gelatin keras dengan topi legap coklat dan alas telus tanpa warna, kandungannya adalah mikrosfera mini larut enterik beige:

  • Creon 10000 (saiz No. 2; 10 keping dalam lepuh, 2 lepuh dalam bundle kadbod; 25 keping dalam lepuh, 2 atau 4 lepuh dalam bundle kadbod; 20 atau 50 keping dalam botol plastik, 1 botol dalam bundle kadbod);
  • Creon 25000 (ukuran No. 0; 10 keping dalam lepuh, 2 lepuh dalam bundle kadbod; 25 keping dalam lepuh, 2 atau 4 lepuh dalam bundle kadbod; 20 atau 50 keping dalam botol plastik, 1 botol dalam bundle kadbod);
  • Creon 40,000 (ukuran No. 00; 20, 50 atau 100 keping masing-masing dalam botol plastik dengan penutup skru, 1 botol dalam bundle kadbod).

Bahan aktif adalah pancreatin (150, 300 atau 400 mg dalam satu kapsul), yang merangkumi enzim pankreas (amilase, lipase dan protease). Kandungan enzim dalam pelbagai bentuk pelepasan:

  • Creon 10000: lipase - 10,000 unit, amilase - 8,000 unit, protease - 600 unit;
  • Creon 25000: lipase - 25000 UNIT, amilase - 18000 UNIT, protease - 1000 UNIT;
  • Creon 40,000: lipase - 40,000 unit, amilase - 25,000 unit, protease - 1,600 unit.

Komponen tambahan: hypromellose phthalate, macrogol 4000, cetyl alkohol, dimethicone 1000, triethyl citrate.

Komposisi shell kapsul: titanium dioksida, gelatin, pewarna besi oksida merah, pewarna besi oksida kuning, pewarna besi oksida hitam, natrium lauril sulfat.

Petunjuk untuk digunakan

Creon digunakan pada kanak-kanak dan orang dewasa untuk terapi penggantian kekurangan pankreas exocrine, yang disebabkan oleh pelbagai penyakit saluran gastrointestinal dan paling sering dijumpai pada penyakit dan keadaan berikut:

  • Pankreatitis kronik;
  • Sindrom Schwachmann-Diamond;
  • Sistik Fibrosis;
  • Kanser pankreas;
  • Halangan saluran empedu atau saluran pankreas biasa;
  • Reseksi separa perut;
  • Keadaan selepas gastrektomi atau pembedahan pankreas;
  • Keadaan selepas pemakanan semula dan serangan pankreatitis umum.

Sebagai tambahan, Creon diresepkan untuk rawatan simptomatik gangguan pencernaan dengan gastrektomi total, penyumbatan saluran empedu, duodeno- dan gastrostasis, keadaan selepas kolesistektomi, hepatitis kolestatik, sirosis hati, patologi usus kecil terminal dan pertumbuhan bakteria yang berlebihan pada usus kecil.

Kontraindikasi

Ubat ini dikontraindikasikan dalam pankreatitis kronik akut dan eksaserbasi, serta hipersensitiviti terhadap pankreatin babi dan / atau komponen lain.

Dos dan pentadbiran

Creon diambil secara lisan seperti berikut: 1/2 atau 1/3 dos tunggal pada awal makan, selebihnya - bersama makanan. Kapsul harus ditelan keseluruhan dengan jumlah cecair yang mencukupi. Sekiranya sukar menelan, kapsul mesti dibuka dengan teliti, dan mikrosfera mini ditambahkan ke makanan cair yang tidak memerlukan kunyah, atau diminum bersama cecair. Semasa menghancurkan atau mengunyah mikrosfera mini, serta menambahkannya ke makanan atau cairan dengan pH> 5.5, cangkang mereka hancur, yang melindungi terhadap tindakan jus gastrik.

Dos ubat ditentukan secara individu bergantung pada komposisi diet dan keparahan penyakit. Semasa rawatan, penting untuk mengonsumsi jumlah cecair yang mencukupi, terutama dengan kehilangannya, kerana pengambilan cecair yang tidak mencukupi dapat meningkatkan sembelit.

Dalam fibrosis sista, dos awal Creon adalah 1000 unit per kg berat badan setiap hidangan untuk kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dan 500 unit per kg berat badan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun.

Pada kebanyakan pesakit, dos tidak boleh melebihi 10,000 unit per kg berat badan setiap hari.

Dalam keadaan lain yang disertai dengan kekurangan pankreas eksokrin, dos dipilih dengan mengambil kira kandungan lemak dalam makanan dan tahap kekurangan pencernaan. Dosis lipase yang diperlukan oleh pesakit dengan makanan utama berkisar antara 20,000 hingga 75,000 unit, dan semasa makanan ringan dari 5,000 hingga 25,000 unit.

Purata dos awal Creon adalah sama dengan 10000-25000 PIECES EF semasa makan utama. Kadang-kadang, dos yang lebih tinggi mungkin diperlukan untuk meminimumkan kandungan lemak tinggi dalam tinja dan mengekalkan status pemakanan yang baik. Amalan klinikal menunjukkan bahawa pesakit harus menerima sekurang-kurangnya 20000-50000 IU EF lipase dengan makanan.

Kesan sampingan

  • Sistem pencernaan: sangat kerap - sakit di perut; kerap - muntah, mual, kembung, cirit-birit, sembelit; frekuensi tidak diketahui - pengekangan sekum, kolon dan ileum (kolonopati fibrosa);
  • Kulit dan tisu subkutan: jarang - ruam; kekerapan tidak diketahui - urtikaria, gatal-gatal;
  • Sistem imun: kekerapan tidak diketahui - reaksi anafilaksis (alergi).

arahan khas

Kes kolonopati fibrosis telah dijelaskan pada pesakit dengan fibrosis kistik yang menerima dos Creon yang tinggi. Sekiranya terdapat gejala yang tidak biasa atau perubahan pada rongga perut, pemeriksaan perubatan diperlukan sebagai langkah berjaga-jaga untuk menolak kolonopati fibrosis.

Kanak-kanak dengan cystic fibrosis yang mengambil Creon untuk masa yang lama harus berada di bawah pengawasan doktor..

Ubat ini tidak boleh digunakan pada peringkat awal pankreatitis akut.

Oleh kerana pankreatin dibuat dari tisu pankreas babi, terdapat risiko teoretis pemindahan agen berjangkit dari haiwan ke manusia, walaupun dalam praktiknya tidak ada satu pun kes pemindahan penyakit berjangkit untuk jangka waktu yang lama menggunakan ubat ini.

Creon diluluskan untuk pesakit yang mengamalkan agama Yahudi dan Islam..

Creon tidak mempengaruhi atau memberi kesan yang tidak dapat diabaikan terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mengawal mekanisme yang berpotensi berbahaya.

Interaksi dadah

Sehingga kini, tidak ada maklumat mengenai interaksi ubat yang signifikan secara klinikal dengan agen lain..

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan Creon 10,000 dan 25,000 dalam lepuh pada suhu tidak lebih dari 20 ° C, dalam botol - tidak lebih daripada 25 ° C, Simpan Creon 40,000 dalam bekas yang tertutup rapat pada suhu tidak melebihi 30 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak..

Jangka hayat Creon 10,000 dan 25,000 dalam lepuh adalah 2 tahun, Creon 10,000 dalam botol adalah 2 tahun, Creon 25,000 dan 40,000 dalam botol adalah 3 tahun..

Selepas membuka botol hendaklah disimpan tidak lebih dari 6 bulan.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Creon 10000 - arahan penggunaan

ARAHAN
untuk penggunaan perubatan ubat

Nombor pendaftaran:

Nama Jenama: Creon ® 10000

Nama bukan nama antarabangsa atau kumpulan:

Bentuk dos:

Struktur:

1 kapsul mengandungi:

Bahan aktif: pancreatin - 150 mg, yang sepadan dengan: 10000 IU Eur.F. lipase, 8000 UNIT Heb. F. Amilase, 600 IU Eur.F. protease. Eksipien: macrogol 4000 - 37.50 mg, hypromellose phthalate - 56.34 mg, dimethicone 1000 - 1.35 mg, cetyl alkohol - 1.18 mg, trietil sitrat - 3.13 mg. Kapsul gelatin keras: gelatin - 60,44 mg, besi oksida merah (E 172) - 0,23 mg, besi oksida kuning (E 172) - 0,05 mg, besi oksida hitam (E 172) - 0, 09 mg, titanium dioksida (E 171) - 0,07 mg, natrium lauril sulfat -0,12 mg.

Penerangan: Kapsul gelatin keras No. 2, terdiri daripada legap coklat

penutup dan sarung tidak berwarna telus.

Kandungan kapsul - minimikrosfera berwarna coklat muda.

Kumpulan farmakoterapi:

Kod ATX: A09AA02

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Penyediaan enzim yang meningkatkan pencernaan. Enzim pankreas yang membentuk ubat memudahkan pemecahan protein, lemak, karbohidrat, yang menyebabkan penyerapan mereka sepenuhnya dalam usus kecil.

Creon ® 10000 mengandungi pankreatin babi dalam bentuk minimikrospher, dilapisi enterik (tahan asid), dalam kapsul gelatin. Kapsul larut dengan cepat di dalam perut, melepaskan ratusan minimikrospher. Prinsip ini telah dikembangkan dengan tujuan mencampurkan secara menyeluruh minimikrospher dengan kandungan usus, dan, akhirnya, pengedaran enzim yang lebih baik setelah mereka dibebaskan di dalam kandungan usus. Apabila minimikrosfera mencapai usus kecil, membran enterik runtuh dengan cepat (pada pH> 5.5), dan enzim dengan aktiviti lipolitik, amilolitik dan proteolitik dilepaskan, yang membawa kepada pemecahan lemak, karbohidrat dan protein. Bahan yang diperoleh sebagai hasil pembelahan kemudian diserap secara langsung atau dihidrolisis selanjutnya oleh enzim usus.

Farmakokinetik

Dalam kajian pada haiwan, kurangnya penyerapan enzim utuh (tidak pecah) ditunjukkan, akibatnya kajian farmakokinetik klasik tidak dilakukan. Dadah yang mengandungi enzim pankreas tidak memerlukan penyerapan untuk menyatakan kesannya. Sebaliknya, aktiviti terapi ubat-ubatan ini disedari sepenuhnya dalam lumen saluran gastrousus. Mengikut struktur kimianya, mereka adalah protein dan, oleh itu, ketika melalui saluran gastrointestinal, mereka mengalami pembelahan proteolitik hingga terserap dalam bentuk peptida dan asid amino..

Petunjuk untuk digunakan

Terapi penggantian untuk kekurangan pankreas eksokrin pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kekurangan fungsi pankreas eksokrin dikaitkan dengan pelbagai penyakit saluran gastrointestinal dan paling biasa dengan:

• selepas pembedahan pankreas,

• barah pankreas,

• reseksi sebahagian perut (contohnya, Billroth II),

• penyumbatan saluran pankreas atau saluran empedu biasa (contohnya, disebabkan oleh neoplasma),

Untuk mengelakkan komplikasi, gunakan hanya setelah berjumpa doktor.

• Hipersensitiviti terhadap pankreatin babi atau salah satu eksipien,

• pemburukan pankreatitis kronik.

Gunakan semasa mengandung dan semasa menyusu

Tidak ada data klinikal mengenai rawatan wanita hamil dengan sediaan yang mengandungi enzim pankreas. Dalam kajian haiwan, penyerapan enzim pankreas babi tidak dikesan; oleh itu, kesan toksik pada fungsi pembiakan dan perkembangan janin tidak dijangka.

Wanita hamil harus diresepkan dengan berhati-hati jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin. Tempoh penyusuan

Berdasarkan kajian haiwan, di mana tidak ada kesan negatif sistematik enzim pankreas yang dikesan, diharapkan tidak ada kesan berbahaya terhadap bayi melalui susu ibu.

Enzim pankreas boleh diambil semasa menyusu..

Sekiranya perlu, semasa mengandung atau menyusu, ubat harus diambil dalam dos yang cukup untuk mengekalkan status pemakanan yang mencukupi.

Dos dan pentadbiran

Dos ubat dipilih secara individu bergantung kepada keparahan penyakit dan komposisi diet.

Kapsul harus diambil semasa atau segera setelah setiap kali makan (termasuk makanan ringan), menelan keseluruhan, jangan pecah atau mengunyah, minum banyak cecair.

Sekiranya menelan sukar (contohnya, pada anak-anak kecil atau pesakit tua), kapsul dibuka dengan teliti dan minimikrosfera ditambahkan ke makanan cair yang tidak memerlukan kunyah dan mempunyai rasa asam, seperti saus epal atau jus buah (Dosis pH untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan fibrosis sista)

• Dosis bergantung pada berat badan dan seharusnya pada awal rawatan 1000 unit lipase / kg untuk setiap hidangan untuk kanak-kanak di bawah empat tahun, dan 500 unit lipase / kg semasa makan untuk kanak-kanak yang berumur lebih dari empat tahun.

• Dos harus ditentukan bergantung pada keparahan gejala penyakit, hasil pemantauan steatorrhea dan menjaga status pemakanan yang mencukupi.

• Bagi kebanyakan pesakit, dos harus tetap kurang atau tidak melebihi 10,000 unit lipase / kg berat badan sehari atau 4.000 unit lipase / g lemak yang dimakan.

Dos untuk keadaan lain yang disertai dengan kekurangan pankreas eksokrin

Dos harus ditetapkan dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, yang merangkumi tahap kekurangan pencernaan dan kandungan lemak dalam makanan. Dos yang diperlukan oleh pesakit bersama dengan makanan utama bervariasi dari 25,000 hingga 80,000 unit lipase, dan ketika mengambil makanan ringan, separuh dari dos individu.

Gangguan gastrousus

Selalunya (> 1/100, 1/100, 1/10).

Gangguan pada kulit dan tisu subkutan Tidak jarang (> 1/1000, Gangguan sistem imun

Kekerapan tidak diketahui: hipersensitiviti (tindak balas anafilaksis). Reaksi alergi diperhatikan terutamanya dari kulit, tetapi manifestasi alergi lain juga diperhatikan. Mesej mengenai kesan sampingan ini diterima semasa penggunaan selepas pemasaran dan secara spontan. Data tidak mencukupi untuk menilai kekerapan kes dengan tepat..

Berlebihan

Gejala: hiperurikosuria dan hiperurisemia. Rawatan: penarikan ubat, terapi simptomatik.

Interaksi dengan ubat lain

Tiada Kajian Interaksi.

arahan khas

Pada pesakit dengan fibrosis kistik yang menerima sediaan pankreatin dosis tinggi, dijelaskan ketat pada ileum, cecum, dan kolon (kolonopati fibrosis). Dalam kajian yang dilakukan menggunakan kaedah kawalan kes, tidak ada bukti yang menunjukkan hubungan antara kejadian kolonopati fibrosis dan penggunaan Creon® 10000. Sebagai langkah berjaga-jaga, jika muncul gejala atau perubahan yang tidak biasa pada rongga perut, pemeriksaan perubatan diperlukan untuk mengecualikan fibrosis kolonopati, terutamanya pada pesakit yang mengambil ubat dengan dos lebih daripada 10,000 unit lipase / kg sehari.

Seperti semua sediaan pankreatin babi yang digunakan sekarang, Creon® 10000 dibuat dari tisu pankreas babi yang ditanam khas untuk penggunaan manusia. Walaupun risiko penularan agen berjangkit kepada manusia telah diminimalkan dengan memeriksa dan mematikan virus tertentu semasa pengeluaran, ada risiko teoritis untuk menyebarkan penyakit virus, termasuk penyakit yang disebabkan oleh virus baru atau tidak diketahui. Kehadiran virus babi yang dapat menjangkiti manusia tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Namun, dalam jangka waktu yang lama menggunakan ekstrak pankreas babi, tidak ada kes penularan penyakit berjangkit yang dilaporkan.

Pengaruh keupayaan memandu kereta dan mekanisme lain

Penggunaan ubat Kreon® 10000 tidak memberi kesan atau sedikit kesan terhadap kemampuan memandu kereta dan mekanisme.

Borang pelepasan

Kapsul larut enterik 10,000 unit. Untuk 20, 50 atau 100 kapsul dalam sebotol polietilena berketumpatan tinggi putih dengan penutup skru yang diperbuat daripada polipropilena dengan kawalan bukaan pertama. Label dilekatkan pada botol. 1 botol berserta arahan penggunaan dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C dalam bungkusan tertutup rapat. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat

Jangka hayat selepas pembukaan botol pertama - 3 bulan.

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Syarat Percutian di Farmasi

Nama dan alamat sah pengilang

Abbott Products GmbH Hans-Bockler Alley 20, 30173 Hannover, Jerman.

Nama dan alamat sebenar pengilang

Abbott Products GmbH Justus von Liebig-Strasse 33, 31535 Neustadt, Jerman.

Tuntutan kualiti harus dihantar ke:

Abbott Products LLC 119334, Rusia, Moscow, ul. Vavilova, wafat 24.

Creon® 10000 No. 20 (150 mg)

Arahan manual

  • Orang Rusia
  • қазақша

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Kapsul minimikrospher bersalut enterik 150 mg

Struktur

Satu kapsul mengandungi

bahan aktifnya adalah pancreatin 150 mg, dengan aktiviti enzimatik minimum: amilase - 8000 Unit Heb. F., lipases - 10000 Unit Heb. F., protease - 600 Unit Heb. F.,

inti pelet: macrogol 4000,

shell pelet: hypromellose phthalate, cetyl alkohol, triethyl citrate, dimethicone 1000,

shell kapsul: gelatin, besi oksida anhidrat III (E 172), besi oksida terhidrat III (E 172), besi oksida II, III (E 172), titanium dioksida (E 171), natrium lauril sulfat.

Penerangan

Kapsul gelatin keras, saiz 2, dengan penutup coklat gelap dan badan tidak berwarna, diisi dengan minimikrosfera coklat (pelet)

Kumpulan farmakoterapeutik

Alat pencernaan (termasuk persediaan enzim). Persediaan enzim pencernaan. Pankreatin

Kod ATX A09 AA 02

Sifat farmakologi

Telah diketahui bahawa enzim utuh tidak diserap, oleh itu, kajian klasik mengenai farmakokinetik Creon® 10000 belum dilakukan. Untuk tindakan enzim pankreas, penyerapannya tidak diperlukan. Sebaliknya, kesan terapi sepenuhnya dijalankan di lumen saluran gastrousus. Oleh kerana ia adalah molekul protein, enzim kemudiannya mengalami pencernaan proteolitik ketika mereka bergerak melalui saluran gastrointestinal hingga mereka diserap dalam bentuk peptida atau asam amino.

Kapsul Creon® 10000 mengandungi pankreatin babi dalam bentuk minimikrospher yang dilapisi dengan lapisan enterik (tahan asid). Cangkang kapsul larut dengan cepat di perut, melepaskan ratusan minimikrospher. Pada masa yang sama, minimikrosfera dicampurkan dengan chyme yang sudah ada di dalam perut, yang secara signifikan meningkatkan kawasan kontak benjolan makanan dan enzim pankreas. Apabila minimikrosfera mencapai usus kecil, membran enteriknya cepat runtuh (pada pH> 5.5), diikuti dengan pembebasan enzim dengan aktiviti lipolitik, amilolitik dan proteolitik, yang sebagai akibatnya menyebabkan perpecahan molekul lemak, kanji dan protein. Produk pencernaan pankreas kemudian diserap atau kemudian dihidrolisis oleh enzim usus..

Hasil percubaan klinikal

Sebanyak 30 kajian klinikal mengenai keberkesanan Creon® pada pesakit dengan kekurangan pankreas eksokrin dilakukan. Pada masa yang sama, 10 daripadanya dikendalikan plasebo atau kajian yang menilai keberkesanan rawatan berbanding dengan keadaan awal, dengan penyertaan pesakit dengan fibrosis kistik, pankreatitis kronik atau setelah campur tangan pembedahan. Dalam semua percubaan rawak, terkawal plasebo, titik akhir utama adalah kelebihan Creon® berbanding plasebo dalam parameter keberkesanan primer, pekali penyerapan lemak (CPI). CSF dikira sebagai peratusan jumlah lemak yang diserap kepada jumlah lemak yang dikeluarkan dari badan. Dalam kajian terkawal plasebo yang melibatkan pesakit dengan kekurangan pankreas eksokrin (ENPI), nilai CSV purata (%) dengan rawatan Creon® lebih tinggi (83.0%) berbanding dengan plasebo (62.6%). Dalam kajian lain, tanpa mengira reka bentuk, CSW rata-rata pada akhir rawatan Creon adalah sama seperti pada kajian terkawal plasebo..

Dalam semua kajian, tanpa mengira etiologi penyakit, peningkatan gejala tertentu ditunjukkan (kekerapan dan konsistensi najis, perut kembung).

Keberkesanan Creon® pada pesakit dengan cystic fibrosis telah ditunjukkan pada 288 pesakit berusia dari bayi baru lahir hingga remaja. Dalam semua kajian, petunjuk purata jangka hayat pada kanak-kanak pada akhir rawatan dengan Creon® melebihi 80%, tanpa mengira usia.

Petunjuk untuk digunakan

Terapi penggantian untuk kekurangan pankreas eksokrin pada kanak-kanak dan orang dewasa yang berkaitan dengan, tetapi tidak terhad kepada, keadaan berikut:

keadaan selepas pankreatektomi

keadaan selepas reseksi perut lengkap atau separa (gastroenterostomi menurut Billroth II)

penyumbatan saluran pankreas atau saluran empedu biasa (termasuk kerana neoplasma)

keadaan selepas serangan pankreatitis akut semasa pemulihan pemakanan enteral

Dos dan pentadbiran

Dos ubat dipilih secara individu bergantung kepada keparahan penyakit dan komposisi diet.

Kapsul Creon® 10000 diambil secara lisan semasa atau sejurus selepas makan. Sekiranya anda perlu mengambil lebih dari 1 kapsul, kapsul Creon® 10000 1 diambil sebelum, selebihnya - semasa makan. Kapsul harus ditelan keseluruhan, tanpa memecahkannya dan tidak mengunyah, minum banyak cecair. Sekiranya sukar menelan (contohnya, pada kanak-kanak atau pesakit tua), kapsul dibuka dengan teliti, dan minimikrosfera ditambahkan ke makanan ringan yang tidak memerlukan kunyah, atau diminum bersama minuman. Pada masa yang sama, makanan atau minuman yang dicampurkan dengan minimikrospher mestilah dengan rasa berasid agar pelepasan dan pemusnahan enzim pramatang tidak berlaku (pH

1000 unit lipase per 1 kg berat badan

500 unit lipase per 1 kg berat badan

- Dos dan jangka masa rawatan ditentukan bergantung kepada keparahan penyakit, hasil kawalan steatorrhea dan mengekalkan status pemakanan yang baik.

- Pada kebanyakan pesakit, dos tidak boleh melebihi 10,000 unit lipase / kg berat badan sehari atau 4000 unit lipase per 1 gram lemak dalam makanan.

Dos dalam keadaan lain disertai dengan kekurangan pankreas eksokrin.

Dos dan jangka masa rawatan harus ditentukan dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, yang merangkumi tahap pencernaan dan kandungan lemak dalam makanan. Dos yang diperlukan oleh pesakit bersama dengan makanan utama (makan tengah hari, sarapan atau makan malam) boleh berbeza dari 25.000 hingga 80.000 unit. lipase (Heb. F.), yang merupakan 3 hingga 8 kapsul Creon® 10000, dan semasa mengambil makanan ringan antara makanan utama, dosnya kira-kira separuh daripada dos individu, atau 1-4 kapsul.

Kesan sampingan

loya, muntah, kembung perut, cirit-birit, sembelit *

reaksi hipersensitiviti (reaksi anafilaksis), reaksi alergi kulit: urtikaria, pruritus, kolonopati fibrosis **

* Gangguan saluran pencernaan dikaitkan dengan penyakit yang mendasari. Kekerapan sakit perut dan cirit-birit adalah serupa atau lebih rendah daripada kumpulan plasebo..

** Kolonopati fibrosis dijelaskan pada pesakit dengan fibrosis kistik yang mengambil ubat dos tinggi yang mengandungi pankreatin (lihat "Arahan Khas").

Dalam ujian klinikal yang melibatkan pesakit kanak-kanak, tidak ada reaksi buruk tambahan yang dikesan.

Kontraindikasi

peningkatan kepekaan individu terhadap pankreatin babi atau komponen ubat lain

Interaksi dadah

Tidak ada laporan interaksi dengan ubat lain atau bentuk interaksi lain..

arahan khas

Struktur sudut ileocecal dan usus besar (kolonopati fibrosa) dijelaskan pada pesakit dengan fibrosis kistik yang mengambil dos pankreatin yang tinggi. Sebagai langkah berjaga-jaga, disarankan agar semua gejala atau perubahan yang tidak biasa pada saluran gastrointestinal menjalani penilaian perubatan menyeluruh untuk mengecualikan kerosakan pada usus besar. Terutama jika pesakit mengambil lebih dari 10,000 unit lipase / kg berat badan setiap hari.

Kehamilan dan penyusuan

Creon® 10000 semasa kehamilan diresepkan dengan berhati-hati.

Kerana kekurangan penyerapan enzim pankreas secara sistemik, semasa tempoh penyusuan, Creon® 10000 diresepkan dalam dos yang diperlukan untuk memastikan status pemakanan yang mencukupi.

Ciri-ciri kesan ubat pada kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Kreon® 10000 tidak mempengaruhi keupayaan memandu kereta dan mengawal kereta dan mekanisme.

Berlebihan

Gejala: dos Creon® 10000, jauh melebihi terapi, boleh menyebabkan hiperurikosuria dan hiperurisemia.

Rawatan: pengambilan ubat, pengambilan cecair yang mencukupi, langkah-langkah sokongan.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

20, 50, 100 kapsul dalam botol polietilena berketumpatan tinggi putih, ditutup dengan penutup berpusing dengan alat kawalan pembukaan. Label yang diperbuat daripada kertas pelekat sendiri dilekatkan pada botol. Setiap botol beserta arahan untuk penggunaan perubatan di negeri ini dan bahasa Rusia diletakkan dalam bungkusan kotak kadbod.

Untuk pembungkusan 20 kapsul (bungkusan alternatif).

10 kapsul setiap pek filem polivinil klorida dan aluminium foil.

2 paket sel kontur berserta arahan penggunaan perubatan di negeri ini dan bahasa Rusia diletakkan di dalam kotak kadbod.

Keadaan simpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C dalam bungkusan tertutup rapat.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat

Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Jangan gunakan selepas 6 bulan selepas membuka botol.

Syarat Percutian di Farmasi

Nama dan negara pengeluar

Abbott Laboratories GmbH, Jerman.

31535, Neustadt am Rübenberg, Justus von Liebig Straße, 33.

Nama dan negara pemegang sijil pendaftaran

Abbott Laboratories GmbH, Jerman

Nama dan negara organisasi pembungkusan

Abbott Laboratories GmbH, Jerman

31535, Neustadt am Rübenberg, Justus von Liebig Straße, 33.

Alamat organisasi yang menerima aduan daripada pengguna mengenai kualiti produk di wilayah Republik Kazakhstan:

Pejabat perwakilan Abbott Laboratories S.A. di Republik Kazakhstan, 117/6 Dostyk Ave., Pusat Perniagaan Khan Tengri-2, 050059, Almaty, Republik Kazakhstan. Tel.: +77272447544, faks: +77272447644.

Bagaimana Creon membantu dan bagaimana mengambilnya

Selalunya penyebab gangguan najis mungkin pankreas tidak teratur - aktiviti enzim yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, proses pencernaan dapat menjadi lambat dan rendah diri, akibatnya sembelit berlaku. Keadaan sebaliknya juga berlaku - makanan tanpa memproses dengan betul "membuang" saluran pencernaan dalam bentuk separa pencernaan, dan sebagai akibatnya, najis sering longgar. Persediaan enzim akan membantu mengatasi keadaan tersebut. Baris produk "Creon" berkesan untuk memulihkan fungsi pencernaan yang normal.

"Creon" - arahan penggunaan

Baris produk dengan tanda dagangan ini merangkumi empat dos ubat yang berbeza, ada yang mempunyai pilihan pembungkusan. Sebilangan besar wakil jenama dijual di farmasi tanpa preskripsi, tetapi ada juga ubat preskripsi..

  1. Pilihan yang paling popular dan terkenal - "Creon" 10,000 unit. Ia boleh didapati dalam dua bungkusan - 20 dan 50 kapsul. Harga "Creon" 10,000 unit rata-rata adalah 350 rubel untuk pakej yang lebih kecil dan sekitar 740 rubel untuk 50 kapsul (data pada pertengahan April 2020). Percutian percuma.
  2. Dos ubat "Creon" yang lebih tinggi - 25,000 unit. Pilihan ini juga dijual bebas, tetapi biasanya tidak digunakan untuk rawatan diri terhadap gangguan pencernaan situasional. Dos ini terutama untuk tujuan perubatan, ia digunakan dalam preskripsi kompleks untuk rawatan penyakit. Juga terdapat dalam 20 dan 50 kapsul. Harga "Creon" 25,000 unit, masing-masing - 600 dan 1420 rubel.
  3. Wakil preskripsi jenama "Creon" - dos 40,000 unit. Ia diresepkan secara eksklusif oleh doktor dan digunakan dalam terapi kompleks sejumlah penyakit serius disertai dengan kekurangan enzim yang serius. Dua pilihan pembungkusan didaftarkan - 20 dan 50 kapsul. Pada masa kajian, pembungkusan yang lebih kecil tidak terdapat di pengedar farmasi. Harga "Creon" 40,000 IU dari 50 kapsul ialah 1670 rubel.
  4. Untuk dos yang lebih mencukupi pada pesakit muda, pengeluar telah mengembangkan "Creon Micro" 5000 IU secara khusus dalam bentuk butiran. Dalam pembungkusan 20 gram butiran. Harga pilihan Mikro adalah sekitar 1400 rubel. Percutian percuma.

"Creon" - komposisi

Komponen utama ubat adalah pankreatin babi. Aktiviti enzimatik adalah antara yang tertinggi antara analog. Untuk bentuk umum "10000" adalah 10,000 unit lipase, 8000 PIECES aktiviti amilolitik dan 600 PIECES protease. Pada dos yang lebih tinggi, masing-masing, bahkan lebih tinggi.

Sebagai perbandingan, Mezim Forte klasik dalam bentuk tablet menyediakan sejumlah 3,500 unit aktiviti lipolitik, 4,200 unit amilolitik dan 250 unit aktiviti proteolitik total. Pancreatin domestik yang paling mudah adalah: 3000 IU lipase, 2800 IU amilase, 180 IU protease. Oleh itu, dalam soal persiapan enzim, pengganti tidak dapat dipilih hanya berdasarkan bahan aktif; seseorang juga harus memperhatikan tahap aktiviti enzim.

Ciri lain yang membezakan "Creon" antara analog adalah bentuk pelepasan. Telah terbukti secara klinikal bahawa persiapan enzim dalam bentuk tablet sangat kurang memberikan pencampuran dengan ketulan makanan di dalam perut. Akibatnya, pemisahan makanan yang aktif akan dipastikan di satu kawasan, dan tidak ada enzim yang akan dijumpai di tempat lain. Di samping itu, tablet tidak selalu larut sepenuhnya di dalam perut. Kadang-kadang mereka boleh masuk ke dalam duodenum di hadapan makanan dan tidak mempunyai masa untuk memenuhi fungsinya sepenuhnya.

Ubat "Creon" adalah pankreatin minimikrospher (pelet), "berpakaian" dalam cangkang tahan asid. Ratusan sfera tersebut terkandung dalam kapsul gelatin ubat. Di perut, selepas pecahan kapsul yang cepat, pelet diedarkan dalam sebahagian besar makanan. Dalam kes ini, membran minimikrosfera tahan asid menghalang pembebasan enzim aktif pramatang.

Persekitaran alkali dalam usus kecil memecah cangkang mikrosfera - enzim aktif siap bertindak. Proses intensif pemisahan makronutrien bermula.

Kaedah selangkah demi selangkah untuk menerima bahan aktif di satu pihak melindungi mukosa gastrik dari kesan agresif enzim pankreas, sebaliknya, memastikan pencampuran ubat dengan makanan, serentak kemasukan enzim dan makanan ke dalam usus kecil dan pengaktifan tepat pada masanya.

Cara pengambilan Creon?

Dos ubat dipilih secara individu, secara beransur-ansur disesuaikan semasa terapi. Rejimen rawatan juga bergantung pada alasan temujanji..

"Creon" - petunjuk untuk digunakan

  1. Kesalahan diet yang menyebabkan gangguan pencernaan situasional:
  2. makan berlebihan di meja perayaan;
  3. hidangan yang tidak biasa dalam perjalanan pelancong;
  4. diet tidak teratur (makanan ringan pada siang hari dan pelahap pada waktu malam);
  5. lebihan lemak dan goreng dalam diet, dll..
  6. Gangguan dan penyakit organik yang menyebabkan perkembangan pengeluaran enzim yang tidak mencukupi:
  7. Sistik Fibrosis;
  8. penyingkiran perut sepenuhnya atau separa;
  9. pankreatitis kronik;
  10. keadaan selepas pembedahan pankreas;
  11. patologi keturunan yang disertai oleh kekurangan enzim;
  12. pengambilan semula pemakanan selepas serangan pankreatitis akut.

Untuk meningkatkan pencernaan makanan dan menghilangkan rasa berat yang tidak menyenangkan di perut, "Creon" biasanya diambil dalam dosis 10,000 - 20,000 unit (yaitu, 1 atau 2 kapsul 10,000 unit) hingga gejala hilang. Pilihan dos dalam kes ini bergantung pada berat badan dan peratusan lemak dalam diet.

Dalam rawatan penyakit yang kompleks, dosnya sangat berbeza, kerana banyak faktor mesti diambil kira - ciri individu pesakit, diagnosis, keparahan keadaan, tindak balas badan terhadap terapi. Setiap aplikasi boleh berlangsung dari 25,000 hingga 80,000 unit lipase. "Creon" memerlukan penggunaan setiap hidangan. Sekiranya terdapat makanan ringan, maka separuh daripada dos biasa.

Dengan fibrosis sista, cadangan yang lebih khusus digunakan:

  1. Berat badan mempengaruhi pemilihan dos.
  2. Pada peringkat awal terapi, bayi hingga usia empat tahun menggunakan pengiraan: 1000 unit per kilo jisim dengan setiap hidangan.
  3. Kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun dan orang dewasa dikira 500 unit / kg.
  4. Dos ditentukan dan disesuaikan berdasarkan keparahan gejala penyakit, kehadiran dan kandungan kuantitatif lemak berlebihan dalam tinja, mengekalkan petunjuk status pemakanan yang mencukupi (kompleks pelbagai petunjuk yang menentukan nisbah lemak dan jisim otot).
  5. Sebilangan besar pesakit, dos sehari tidak boleh lebih tinggi daripada 10,000 unit lipolitik per kilogram berat badan.

"Creon" - ciri aplikasi

Ubat itu diambil segera dengan makanan atau sejurus selepasnya. Selama tempoh rawatan, perlu menggunakan "Creon" dengan setiap makanan, walaupun makanan ringan (satu manis atau yogurt juga makanan).

Sekiranya sukar untuk menelan kapsul, maka dibenarkan untuk mengeluarkan pelet dan menguli dalam sedikit makanan yang konsisten lembut (sehingga anda tidak perlu mengunyah). Tidak mungkin melanggar integriti minimikrosfera - ini boleh menyebabkan pembebasan enzim pramatang.

Semasa mengambil pelet tanpa kapsul untuk dicampurkan, disarankan untuk menggunakan makanan atau cecair dengan rasa masam - saus epal, yogurt, kefir, jus epal atau oren. Jangan campurkan pelet dalam pinggan panas atau minum air mineral - suhu tinggi dan ph alkali boleh menyebabkan kerosakan pada membran enterik.

Perlu diperiksa sama ada minimikrosfera tetap berada di mulut - jika berlama-lama dan larut di rongga mulut, enzim akan memberi kesan menjengkelkan pada mukosa.

Sebarang campuran kandungan kapsul dengan makanan atau minuman harus dimakan segera, ia tidak boleh disimpan walaupun dalam masa yang singkat.

Arahan rasmi untuk penggunaan "Creon":

"Creon" semasa mengandung

Enzim yang tidak dicerna tidak diserap dalam saluran pencernaan. Mengikut struktur, mereka adalah protein. Setelah memenuhi fungsinya dalam usus kecil dan kemudian berjalan di sepanjang saluran gastrointestinal, enzim diproses oleh bakteria usus dan memasuki tubuh dalam bentuk asid amino.

Kajian klinikal mengenai kesan enzim pada wanita hamil belum dijalankan. Tetapi kerana penyerapan ubat pada dasarnya tidak berlaku, tidak ada kesan pada janin yang diharapkan.

Seorang doktor boleh menetapkan terapi enzim untuk wanita hamil, setelah membandingkan risikonya. Ubat "Creon" banyak digunakan dalam kategori pesakit ini.

Semasa menyusu, anda boleh mengambil persediaan pankreatin, tanpa rasa takut masuk ke dalam susu.

"Creon" untuk kanak-kanak

Selain botol dengan butiran, kit "Creon Micro" juga menyertakan sudu pengukur agar mudah dikeluarkan. Satu sudu pengukur mengandungi 60,12 mg pancreatin, yang menyediakan aktiviti: 5000 unit lipase, 3600 unit amilolitik dan 200 unit aktiviti proteolitik total.

Butiran, serta minimikrosfera dari bentuk biasa, dilindungi oleh lapisan enterik. Ukurannya lebih kecil daripada pada bentuk dewasa, jadi lebih mudah untuk dos dan penggunaannya untuk anak-anak.

Butiran digunakan pada prinsip yang sama dengan minimikrospher yang diekstrak dari kapsul: mereka diuli dalam sudu yogurt, buah puri atau minuman dengan rasa asam.

Sekiranya bayi itu bayi - anda boleh mengedarkan butiran dalam satu sudu susu atau susu formula, berikan kepada bayi, dan kemudian mulakan makan. Anda tidak boleh mencurahkan dos yang diperlukan ke dalam botol dengan susu atau campuran - pendedahan susu yang berpanjangan akan menyebabkan kerusakan butiran pramatang.

"Creon" - arahan untuk kanak-kanak

Jadual dos, seperti dalam bentuk kapsul, bergantung pada banyak faktor dan sangat individu. Terapi kepada kanak-kanak dalam apa jua keadaan harus diresepkan oleh pakar, berlaku dalam keadaan terkawal dan pembetulan yang mencukupi.

Menurut arahan untuk bentuk "Creon Micro" ditambahkan penjelasan mengenai dos bayi dengan cystic fibrosis. Dos ubat kepada bayi pada tahap awal rawatan harus 2000 - 5000 unit dengan setiap pemberian makanan. 120 ml biasanya diambil untuk jumlah pemberian makanan, sekiranya berlepas dari angka ini, dosnya juga berubah.

Sepanjang menjalani terapi, satu dos disesuaikan sehingga tidak melebihi 2500 PIECES per kilo berat anak, dan tidak ˃ 10000 PIECES per kilo digunakan sehari.

"Creon" - kesan sampingan

Enzim pankreas adalah bahan biasa bagi tubuh manusia. Biasanya, kesannya diproses dengan selamat di usus besar menjadi asid amino. Tidak ada penyerapan dalam bentuk yang tidak berubah dan kesan umum pada badan. Hanya dalam kes kepekaan individu, reaksi alergi kadang-kadang boleh berlaku. Selalunya alahan dicatatkan pada kulit, tetapi kes reaksi anafilaksis dengan frekuensi yang tidak diketahui disebut.

Selalunya, dengan latar belakang terapi enzim, pesakit mengadu gejala yang tidak menyenangkan dari saluran pencernaan: mual, muntah, pengekalan najis, pembentukan gas yang berlebihan. Perlu diperhatikan bahawa gangguan ini terjadi dengan latar belakang penyakit yang mendasari, dan bukan disebabkan oleh penggunaan "Creon" atau enzim lain.

Untuk mengelakkan sembelit semasa terapi, disarankan untuk meningkatkan jumlah air yang dikonsumsi (sekurang-kurangnya 1,5 - 2 l / hari.).

"Creon" - analog

Pengilang Creon adalah perhatian Abbot Laboratories, sebuah pejabat perwakilan Jerman. Syarikat "Abbot" dalam tempoh dari 2016 pembuatan banyak tanda dagangannya dipindahkan ke kemudahan pengeluaran Rusia. Oleh itu, persiapan terkenal "Dufalac", "Fiziotens", "Betaserk" dan lain-lain menjadi benar-benar domestik (kecuali bahan mentah). Pada masa yang sama, sebahagian besar pakej pengeluaran syarikat masih diimport. Creon masih berasal dari Jerman dari pengeluaran hingga pembungkusan.

Memandangkan bentuk pelepasan khas, tidak setiap ubat berdasarkan pankreatin dapat disebut pengganti penuh Creon. Dari segi komposisi, tahap aktiviti proteolitik dan bentuk dos, hanya dua nama yang dapat dibandingkan dengan ubat ini.

Pengganti ubat "Creon":

1. "Mikrazim" pengeluar domestik "ABBA RUS". Ubat ini mempunyai dos yang sesuai 10, 25 dan 40 ribu unit. Semua dos - 20 atau 50 kapsul setiap pek. Pancreatin terkandung di sini dalam bentuk mikrobead tahan asid di dalam kapsul gelatin. Mekanisme pelepasan setanding dengan jenama asal. Harganya lebih rendah sebanyak 25 - 30%. Aktiviti enzimatik lebih rendah, tetapi tidak banyak (perbandingan untuk dos 10,000 unit): 10,000 unit lipase, 7,500 unit amilase, 520 unit protease.

2. Pertapaan syarikat Jerman Nordmark. Terdapat dalam dos 10,000, 25,000 dan 36,000 unit (yang terakhir berbeza dari "Creon"), 20 dan 50 kapsul. Pancreatin dalam perwujudan ini terkandung dalam bentuk tablet mikro yang tahan terhadap jus gastrik, beberapa ratus daripadanya terkandung dalam kapsul ubat. Untuk dos 1000 PIECES yang paling biasa, aktiviti enzim diedarkan seperti berikut: 10000 PIECES lipase, 9000 PIECES amilase (ini lebih banyak daripada Creon) dan 500 PIECES dari keseluruhan aktiviti proteolitik. Harga pertapaan 40% lebih rendah daripada jenama asal.

Ubat ini boleh disebut pengganti yang mencukupi untuk "Creon", tetapi tidak ada yang mengandung dosis "Mikro" 5000 U dalam bentuk butiran, yang mudah digunakan pada anak-anak dan orang dewasa yang mengalami kesukaran menelan kapsul. Oleh itu, dalam setiap situasi tertentu, perlu memutuskan secara individu apa yang lebih baik - "Creon", "Mikrasim" atau "Pertapaan".

Creon - arahan penggunaan, petunjuk, dos untuk kanak-kanak dan orang dewasa, kesan sampingan, analog dan harga

Pelanggaran najis, yang dimanifestasikan oleh cirit-birit yang kerap, peningkatan penyakit saluran pencernaan yang berterusan, memaksa untuk menjalani diet terapeutik: dalam situasi ini, ahli gastroenterologi sering menetapkan Creon - arahan penggunaan mendakwa bahawa ia boleh digunakan walaupun secara berterusan. Sebilangan besar ulasan positif dari pesakit juga menimbulkan keyakinan terhadap ubat ini, tetapi adakah ia selamat dan berkesan??

Ubat Creon

Alat ini tergolong dalam kumpulan sediaan enzim yang menampung fungsi pankreas yang tidak mencukupi atau disyorkan untuk digunakan untuk mencegah gangguan pencernaan dengan kesalahan dalam pemakanan. Petunjuk penggunaan Creon adalah besar-besaran: ia diresepkan untuk rawatan fibrosis sista dan pankreatitis, membantu menekan rembesan pankreas yang berlebihan dan bahkan mempunyai kesan analgesik yang lemah di atasnya, oleh itu ia menghilangkan sakit perut. Walau bagaimanapun:

  • Walaupun dengan sebilangan besar ulasan positif kerana komposisinya (pancreatin diperoleh dari pankreas babi), beberapa pakar menganggapnya tidak selamat.
  • Creon tidak sembuh, tetapi menetapkan proses pencernaan dengan melakukan terapi penggantian. Apabila anda membatalkan pil, keadaan akan kembali ke titik permulaan.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Dalam beberapa sumber, tablet atau tablet Creon disebutkan, tetapi ubat ini tidak mempunyai bentuk dos seperti itu: Satu-satunya pilihan yang terdapat di rak farmasi domestik adalah kapsul yang mengandungi mikrosfera mini beige dengan pankreatin babi, yang merupakan bahan aktif. Cengkerangnya bersifat enterik, berasaskan gelatin, ukuran kapsulnya kecil, sehingga mudah ditelan walaupun untuk anak kecil. Farmasi menawarkan beberapa dos:

Pancreatin, yang terdapat dalam kapsul gelatin dan satu-satunya bahan aktif, terdiri daripada 3 enzim pencernaan: asid amino lipase, amilase dan proteinase. Komponen tambahan adalah makrogol, parafin, beberapa oksida besi, titanium dioksida, dimeton, gelatin. Dosis lipase dan enzim lain yang terdapat pada setiap varian ubat dapat dilihat dalam jadual ini:

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komposisi enzim Creon, menurut arahan rasmi, bertujuan untuk memudahkan pemecahan lemak, karbohidrat dan protein, yang kemudian akan diserap sepenuhnya dalam usus kecil. Apabila memasuki usus, kandungan kapsul dilepaskan, dicampurkan dengan makanan, dan kemudian enzim diedarkan untuk memproses kandungan usus. Hasil proses ini dipengaruhi oleh enzim usus atau diserap secara langsung. Ubat ini menunjukkan aktiviti enzim maksimum setelah setengah jam setelah mengambil kapsul.

Petunjuk untuk digunakan

Seperti yang dapat dipelajari dari petunjuk rasmi, Creon diperlukan dalam keadaan di mana enzim pankreas tidak dapat dihasilkan secara bebas atau disintesis dalam jumlah kecil, yang menyebabkan gangguan pencernaan makanan dan penyerapan enzim yang tidak lengkap di dalam usus. Penggunaan ubat ini dapat dibenarkan walaupun dengan tujuan pencegahan, jika seseorang memutuskan untuk makan makanan berat. Walau bagaimanapun, arahan utama untuk digunakan, arahan rasmi memanggil kekurangan enzim pankreas, yang berlaku apabila:

  • penyakit gastrousus (terutamanya pankreatitis kronik);
  • barah pankreas;
  • gastroektomi;
  • Sistik Fibrosis;
  • halangan saluran empedu.

Cara pengambilan Creon

Maklumat yang dinyatakan dalam arahan rasmi menyatakan bahawa ubat Creon digunakan dalam dos penuh hanya untuk makanan utama, dan jika kapsul perlu diminum, separuh dos diambil. Atas sebab ini, jika untuk rawatan utama doktor menganggap perlu menggunakan 25 ribu unit pada satu masa, maka anda juga harus membeli 10 ribu unit dan minum kapsul ini dengan sedikit. Beberapa perkara lagi:

  • Untuk mengelakkan sembelit, arahan tersebut mengesyorkan minum kapsul dengan banyak air dan menjaga keseimbangan air sepanjang hari..
  • Sekiranya anda ingin membuka kapsul, kandungannya harus dicampurkan dengan makanan berasid yang homogen: jus epal / puri, yogurt sangat bagus. Perlu diingat bahawa makanan tidak boleh panas - ini akan menyebabkan pembubaran mikrosfera sebelum dicampurkan dengan isi perut.
  • Kandungan kapsul digunakan untuk penggunaan tunggal: anda tidak boleh mencampurkannya dengan makanan dan makan separuh sekarang, dan letakkan selebihnya di dalam peti sejuk sebentar.
  • Tempoh penggunaan, menurut petunjuk, dapat beberapa tahun, jika ada kekurangan pencernaan kongenital yang memerlukan terapi penggantian.

Creon 10000

Sebagai langkah pencegahan, untuk mengelakkan rasa berat setelah makan, loya atau sakit perut, doktor menetapkan satu dos ubat pada kepekatan 10,000 unit. Dos awal adalah 1 kapsul, yang mesti diambil bersama makanan utama (bukan beberapa sandwic), dibasuh dengan air suam yang banyak, atau lakukan selepas makan. Dalam penyakit kronik saluran pencernaan dan gangguan pencernaan sementara, anda boleh meninggalkan dos seperti itu, dari 1 hingga 3 kali sehari. Tempoh rawatan (jika perlu) dibincangkan dengan doktor.

Creon 25000

Sekiranya pankreas tidak menghasilkan jumlah enzim yang diperlukan untuk pencernaan lemak, protein dan karbohidrat, Creon 25000 diresepkan untuk penggunaan berterusan. Untuk makanan utama, ini adalah dos minimum, tetapi jika perlu, disyorkan untuk mengambil 3 kapsul (iaitu 70 ribu unit - bilangan sebenar mereka ditentukan oleh keparahan penyakit. Selain itu, nota arahannya:

  • Dengan fibrosis sista, dosnya dikira mengikut berat dan boleh mencapai hingga 10 ribu unit per kg berat badan.
  • Sekiranya perlu, ambil kurang dari separuh kapsul pada awal makan, dan dekat dengan akhir - baki minimikrospher.

Dos 40,000

Kepekatan tinggi (400 mg pancreatin per kapsul) bahan aktif diperlukan untuk orang yang keadaan badannya memerlukan terapi penggantian dengan enzim pankreas: mereka tidak membeli kapsul dengan harga 40,000 unit untuk profilaksis. Permohonan dibincangkan dengan doktor, dos klasik bermula dengan 1 kapsul untuk setiap hidangan dan, salah perhitungan secara individu, meningkat kepada 10 ribu unit / kg.

Creon untuk kanak-kanak

Sebagai tambahan kepada pengiraan dos individu, arahan rasmi menunjukkan keperluan untuk menyediakan ubat lebih lanjut untuk digunakan pada kanak-kanak: untuk ini, kandungan kapsul dituangkan ke dalam makanan cair atau lembut yang tidak perlu dikunyah. Dalam bentuk ini, Creon diberikan kepada bayi dan orang yang mempunyai mekanisme menelan yang rosak. Selepas itu, penting untuk mengambil sejumlah besar cecair untuk mengelakkan pemendapan mikrosfera di rongga mulut. Pengiraan dos harus dilakukan oleh pakar pediatrik, arahan rasmi hanya memberi cadangan hampir:

  • Dengan fibrosis sista, kanak-kanak di bawah umur 4 tahun diresepkan 1000 unit per kg berat badan. Kanak-kanak di atas usia ini diberi 500 unit per kg berat badan..
  • Bayi baru lahir diberi separuh kandungan kapsul dalam 10,000 unit (iaitu 5,000 unit), tetapi secara eksklusif di bawah pengawasan pakar pediatrik.

arahan khas

Sekiranya pesakit yang menderita fibrosis kistik telah ditetapkan Creon 40,000 untuk penggunaan jangka panjang, dia harus sentiasa dipantau oleh doktor: statistik perubatan mengatakan bahawa dalam keadaan seperti itu, penyempitan ileum, kecil dan cecum sering didiagnosis. Di samping itu, semua pesakit yang mengambil setiap hari lebih dari 10 ribu unit per kg memerlukan kawalan untuk mencegah kolopati fibrosis, walaupun kajian tidak menunjukkan hubungan langsung antara patologi ini dan penggunaan Creon. Terdapat beberapa perkara penting yang lain:

  • Asal pankreatin haiwan, di mana ubat berfungsi, memungkinkan risiko teoritis penularan jangkitan. Sepanjang masa keberadaan Creon dan pelantikannya kepada pesakit, kes-kes seperti itu belum direkodkan, tetapi dalam arahan saat ini disebut sebagai kemungkinan.
  • Ubat ini tidak mempengaruhi sistem saraf dan fungsi otak, oleh itu, ia boleh digunakan dalam situasi yang memerlukan peningkatan tumpuan dan perhatian.
  • Kes overdosis jarang berlaku, terutamanya ditunjukkan oleh gejala hiperurikuria / hiperurisemia, memerlukan (mengikut arahan rasmi) rawatan simptomatik dan penarikan ubat.
  • Penggunaan jangka panjang ubat ini harus disertai dengan pengambilan ubat yang mengandungi zat besi, kerana Creon mengurangkan penyerapannya.

Semasa mengandung

Arahan yang digunakan untuk ubat mengatakan bahawa tidak ada data yang tepat mengenai kesan pancreatin pada seorang wanita semasa kehamilan dan bayi di dalam rahim, sehingga tidak secara resmi diakui berbahaya. Ia tidak mempunyai sifat teratogenik, namun penggunaan berterusan harus dibincangkan dengan doktor. Kebanyakan wanita hamil ditetapkan Creon 10000.

Creon semasa menyusu

Seperti rawatan wanita hamil dengan pankreatin, tidak ada data yang tepat mengenai kombinasi laktasi dan bahan aktif ini. Persediaan enzim pada latar belakang penyusuan susu ibu boleh digunakan jika digunakan sekali dan dalam dos kecil (dengan kesalahan diet, gangguan pencernaan, dll.). Walau bagaimanapun, jika mereka ditetapkan sebagai terapi pengganti, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Sarapan seperti muesli, yang terdiri daripada oatmeal dan buah kering, telah lama mendapat populariti di kalangan orang ramai. Pertama, memuaskan dan enak, dan kedua, tidak memerlukan masa untuk memasak.

Cirit-birit berlaku akibat gangguan saluran gastrousus.Selalunya, najis longgar disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan seperti mual, muntah, demam, sakit di perut, dan ini boleh menyumbang kepada: