Motilium

Motilium ® (lat. Motilium ®) adalah prokinetik generasi II yang ditujukan untuk pengobatan penyakit saluran pencernaan atas, disertai dengan penurunan fungsi evakuasi motor, serta obat antiemetik.

Bentuk dos motilium:

  • lozenges
  • tablet bersalut
  • penangguhan lisan
Bahan aktif: domperidone. Satu tablet lozenge atau bersalut mengandungi 10 mg domperidone. Suspensi untuk pemberian oral mengandungi 1 mg domperidone dalam 1 ml.

Penerima:

  • lozenges - gelatin, aspartam, manitol, pati pudina, polycamer 188
  • tablet bersalut - laktosa, pati kentang pregelatinized, pati jagung, minyak sayuran terhidrogenasi, selulosa mikrokristal, magnesium stearat, polyvidone, hypromellose, sodium lauryl sulfate
  • penggantungan oral - natrium sakarinat, sorbitol, selulosa mikrokristal, natrium karboksimetil selulosa, metil parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, sodium hidroksida, polysorbate, air yang disucikan
Penampilan:
  • lozenges - tablet bulat putih atau hampir putih
  • tablet bersalut - biconvex bulat, dari warna putih hingga krim pucat, dengan tulisan "Janssen"
  • ampaian oral - ampaian putih homogen
Kumpulan farmakoterapeutik adalah antiemetik, penyekat utama reseptor dopamin. Menurut indeks farmakologi, motilium tergolong dalam kumpulan "Perangsang motilitas gastrointestinal, termasuk emetik". Menurut ATX - kepada kumpulan "Stimulator motilitas gastrointestinal", kod A03FA03.

Motilium menyekat dopamin D2-reseptor dan dengan demikian menghilangkan penghambatan aktiviti motor dopamin sistem pencernaan. Ia meningkatkan jangka masa peristalsis antrum dan duodenum, mencegah pengosongan gastrik, dan meningkatkan nada sfingter esofagus bawah.

Kesan antiemetik motilium disebabkan oleh kombinasi tindakan gastrokinetik dan sekatan chemoreceptors zon pencetus pusat muntah. Motilium menghalang perkembangan atau mengurangkan kekuatan muntah dan loya.

Selepas pengingesan, motilium cepat diserap di saluran gastrointestinal. Makanan atau pengurangan keasidan jus gastrik melambatkan dan mengurangkan penyerapan. Kepekatan maksimum dalam darah dicapai setelah 0.5-1 jam. Dalam jumlah yang sedikit, motilium terdapat dalam susu ibu. Ia mengalami metabolisme intensif di dinding usus dan hati dengan pembentukan hidroksidomperidon dan asid 2,3-dihydro-2-oxo-1-H-benzimidazole-1-propionik. Separuh hayat selepas satu dos adalah 7 jam dan meningkat dengan kegagalan buah pinggang kronik. 31% diekskresikan oleh buah pinggang, di mana 1% - tidak berubah dan 66% - oleh usus (tidak berubah 10%). Pada pesakit dengan penyakit hati, pengumpulan domperidone adalah mungkin.

Motilium tergolong dalam prokinetik generasi kedua dan, tidak seperti prokinetik generasi pertama: cerucal, raglan dan lain-lain (bahan aktif metoclopramide) menembusi dengan lemah melalui penghalang darah-otak (BBB). Oleh itu, motilium tidak menyebabkan gangguan ekstrapiramidal: kekejangan otot muka, trismus, penonjolan lidah berirama, jenis pertuturan bulbar, kekejangan otot ekstraokular, torticollis spastik, opistotonus, hipertonik otot dan lain-lain. Motilium tidak menyebabkan parkinsonisme: hiperkinesis, ketegaran otot. Motilium lebih jarang dan pada tahap yang lebih rendah daripada cerucal dan raglan menyebabkan kesan sampingan seperti mengantuk, keletihan, keletihan, kelemahan, sakit kepala, peningkatan kegelisahan, kekeliruan, tinitus.

Berbanding dengan koordinataks dan prokinetik lain dengan bahan aktif, cisapride motilium kurang berkesan mempengaruhi pergerakan saluran pencernaan, namun, ia sama sekali tidak mempunyai kesan sampingan serius dari sifat kardiologi cisapride - memanjangkan selang QT dan aritmia ventrikel, termasuk fibrilasi ventrikel jantung.

Oleh kerana kelenjar pituitari berada di luar penghalang darah-otak, motilium meningkatkan tahap prolaktin dalam darah.

Petunjuk untuk penggunaan motilium

Pada orang dewasa, motilium ditunjukkan untuk mual dan muntah, termasuk disebabkan oleh gangguan diet, terapi radiasi, jangkitan, toksemia, semasa kajian endoskopi dan radiopaque saluran pencernaan, cegukan, pasca operasi atau atonia perut dan usus lain; dengan perasaan kembung, limpahan di epigastrium, sakit di rongga perut atas, bersendawa, kembung perut, pedih ulu hati, refluks faringolaryngeal (membuang isi perut ke dalam faring, laring dan rongga mulut). Pada anak-anak, motilium ditunjukkan untuk regurgitasi, muntah siklik, refluks gastroesofagus dan gangguan lain dari pergerakan saluran pencernaan atas.

Motilium digunakan dalam rawatan banyak penyakit saluran gastrointestinal, biasanya digabungkan dengan antisecretory dan ubat lain dan lebih jarang sebagai ubat tunggal. Selalunya ia ditetapkan untuk:

  • penyakit refluks gastroesophageal
  • achalasia cardia
  • refluks duodenogastrik
  • gastritis kronik dengan penurunan fungsi pengosongan motor perut
  • gastroptosis
  • ulser gastrik dengan keasidan normal dan rendah dan melemahkan nada otot dan peristalsis
  • atony dan hipotensi perut dan duodenum yang berkembang dalam tempoh selepas operasi (gastroparesis)
  • hipokinetik jenis dyskinesia bilier
Dos dan pentadbiran motilium
  • Dispepsia kronik Dewasa: 1 tablet atau 10 ml suspensi Motilium 3 kali sehari, 15-30 minit sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur. Dalam sehari, jumlah tidak lebih daripada 8 tablet atau 80 ml penggantungan (80 mg domperidone). Kanak-kanak: 25 ml penggantungan setiap 1 kg berat badan 3 kali sehari sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur. Sekiranya perlu, untuk kanak-kanak berusia lebih dari 1 tahun, dos yang dinyatakan dapat dua kali ganda. Dos harian motilium maksimum ialah 2.4 ml setiap 1 kg berat badan kanak-kanak, tetapi tidak lebih daripada 80 ml.
  • Pening dan muntah. Dewasa: 2 tablet atau 20 ml suspensi Motilium 3-4 kali sehari sebelum makan dan pada waktu tidur. Dalam sehari, jumlah tidak lebih daripada 8 tablet atau 80 ml penggantungan (80 mg domperidone). Kanak-kanak: 0.5 ml penggantungan setiap 1 kg berat badan, 3-4 kali sehari sebelum makan dan waktu tidur. Dosis maksimum motilium harian ialah 2.4 ml setiap 1 kg berat badan anak, tetapi tidak lebih daripada 80 ml (Arahan untuk penggunaan).
Untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun (menurut *, tablet bersalut filem 10 mg - sehingga 12 tahun) dan berat badan kurang dari 35 kg, tablet Motilium tidak digalakkan. Kanak-kanak seperti itu harus mengambil Motilium sebagai penggantungan.

Dalam kegagalan buah pinggang, penurunan frekuensi motilium adalah disyorkan.

Pada awal tahun 2015, Kementerian Kesihatan Rusia * mencadangkan perubahan pada arahan untuk tablet bersalut 10 mg: rejimen dos - satu tablet 3 kali sehari, dos harian maksimum - 3 tablet (30 mg).

Penggunaan motilium pada kanak-kanak yang menderita GERD
Terapi motilium dengan mengambil kira kajian elektrogastrografi
Penerbitan perubatan profesional yang menangani kesan motilium pada saluran gastrousus
  • Erdes S.I., Mukhametova E.M., Petukhova E.V., Matsukatova B.O. Pendekatan yang berbeza untuk rawatan kanak-kanak dengan gangguan motorik dan sekretori saluran pencernaan atas // barah payudara. Ibu dan Anak. - 2010. - T. 18. - No. 10.
  • Rachkova N.S., Khavkin A.I. Penilaian dan prinsip terapi pembezaan motilitas gastrik dan gangguan duodenum pada pesakit dengan dispepsia fungsional // Buletin Farmakologi dan Pemakanan Pediatrik. - 2007. - T. 4. - No. 5. - hlm. 25–29.
  • Rebrov V.G., Loginov A.F., Kalinin A.V. Perubahan aktiviti elektrik perut dan usus di bawah pengaruh motilium / Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. -1997. - No.4. - dengan. 42–45.
  • Khavkin A.I., Privorotsky V.F. Penyakit refluks gastroesophageal. Di dalam buku. Keadaan bergantung kepada asid pada kanak-kanak / Ed. Acad. RAMS V.A. Tabolin. - M. - 1999. - 112 s..
Di laman web www.gastroscan.ru dalam katalog literatur terdapat bahagian "Prokinetik" yang mengandungi artikel mengenai penggunaan prokinetik dalam rawatan penyakit saluran gastrointestinal..
Kontraindikasi penggunaan motilium

Hipersensitiviti terhadap motilium, pendarahan di perut atau usus, perforasi perut atau usus, penyumbatan usus, hiperprolaktinemia, prolaktinoma, epilepsi, glaukoma, barah payudara, pheochromocytoma, kehamilan (I trimester - lihat di bawah), pemberian ketokase oral secara serentak.

Sebahagian daripada zat aktif motilium - domperidone masuk ke dalam susu ibu, oleh itu motilium tidak digalakkan untuk menyusu.

Pada awal tahun 2015, Kementerian Kesihatan Rusia * mencadangkan pindaan arahan untuk tablet bersalut filem 10 mg, khususnya, senarai kontraindikasi untuk penggunaan telah ditambah: kekurangan hati dengan tahap keparahan sederhana dan teruk, kehamilan, tempoh penyusuan, kanak-kanak di bawah 12 tahun atau berat badan hingga 35 kg, penggunaan ubat secara serentak yang meningkatkan selang QT dan penghambat isoenzim CYP34A.

Kesan sampingan Motilium
  • sistem pencernaan: jarang - gangguan gastrousus, sangat jarang - kekejangan usus sementara
  • sistem saraf: sangat jarang - fenomena extrapyramidal (kekejangan otot muka, trisma, penonjolan lidah berirama, jenis pertuturan bulbar, kekejangan otot ekstraokular, torticollis spastik, opistotonus, hipertonik otot) dan hilang setelah menghentikan Motilium
  • sistem imun: sangat jarang - reaksi alahan
  • sistem endokrin: hiperprolaktinemia; sangat jarang - galaktorea, ginekomastia dan amenorea
  • sistem integumen: urtikaria, gatal-gatal kulit
Pada awal tahun 2015, Kementerian Kesihatan Rusia * mencadangkan perubahan pada arahan untuk tablet bersalut filem 10 mg, khususnya, senarai kesan sampingan ditambah: sangat jarang - urtikaria, kejutan anafilaksis, kejutan angioedema, kejang, peningkatan kerengsaan dan kerengsaan, mengantuk, sakit kepala kesakitan, perubahan prestasi ujian fungsi hati; frekuensi tidak diketahui - takikardia ventrikel jenis pirouette, kematian koronari secara tiba-tiba.
Overdosis motilium
Interaksi motilium dengan ubat lain

Antikolinergik dapat meneutralkan kesan motilium. Bioavailabiliti oral motilium menurun setelah pemberian cimetidine atau sodium bikarbonat sebelumnya. Ubat antasid dan antisecretori apabila diambil serentak dengan motilium mengurangkan ketersediaan bionya. Ubat antikulat dari kumpulan azole, antibiotik makrolida, penghambat protease HIV dapat menyekat metabolisme domperidone dan meningkatkan tahap plasma, oleh itu penggunaannya bersama motilium memerlukan berhati-hati.

Motilium juga boleh digabungkan dengan:

  • parasetamol
  • digoxin
  • antipsikotik, kesannya tidak ditingkatkan
  • agonis reseptor dopaminergik: bromokriptin, levodopa, kesan yang tidak diingini adalah pencernaan, muntah, mual, tanpa mempengaruhi kualiti asas mereka, menekan
Arahan khas untuk terapi dengan motilium

Semasa menggunakan Motilium dengan ubat antasid atau antisecretori, yang terakhir tidak digalakkan untuk diambil serentak dengan Motilium. Ubat antasid atau antisecretori dalam kes ini diambil selepas makan.

Bayi, serta pesakit dari segala usia dengan penyakit hati, harus diberi ubat dengan sangat berhati-hati dan di bawah pengawasan doktor.

Pada kegagalan buah pinggang yang teruk, masa perkumuhan zat aktif Motilium - domperidone meningkat dari sekitar 3.5 kali, tetapi kepekatan ubat dalam plasma lebih rendah daripada pada sukarelawan yang sihat. Keperluan untuk pembetulan dos tunggal pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang tidak diperlukan, namun, apabila diresepkan semula, kekerapan pemberiannya harus dikurangkan menjadi satu atau dua kali sehari, bergantung kepada keparahan kegagalan, mungkin juga perlu untuk mengurangkan dos. Dengan terapi yang berpanjangan, pesakit seperti itu harus berada di bawah pengawasan doktor.

Pengeluar Motilium
  • lozenges - Cardinal Health UK 416 (UK)
  • tablet bersalut - Janssen-Cilag (Perancis)
  • penangguhan lisan - Janssen Pharmaceutica (Belgium)
maklumat am

Motilium tidak mempengaruhi kemampuan memandu kereta dan mekanisme lain (mengikut * ketika mengambil tablet bersalut, 10 mg, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan aktiviti serupa).

Motilium adalah ubat tanpa resep (surat * mencadangkan memindahkan tablet bersalut filem 10 mg ke status preskripsi).

Nama dagang ubat lain dengan zat aktif domperidone: Damelium, Domet, Domperidone, Domperidone Hexal, Domstal, Motilak, Motinorm, Motonium, Passiks.

* Surat dari Pengarah Jabatan Negara Peraturan Ubat-ubatan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia A.G. Tsyndimeeva No. 20-3 / 162 bertarikh 03/05/2015.

Motilium mempunyai kontraindikasi, kesan sampingan dan ciri penggunaan, diperlukan perundingan dengan pakar.

Motilium

Motilium adalah ubat antiemetik, perangsang pergerakan gastrointestinal. Domperidone adalah antagonis dopamin dengan sifat antiemetik, mirip dengan metoclopramide dan beberapa antipsikotik. Walau bagaimanapun, tidak seperti ubat-ubatan ini, domperidone menembusi BBB dengan buruk. Penggunaan domperidone jarang disertai dengan kesan sampingan extrapyramidal, terutama pada orang dewasa, tetapi domperidone merangsang pembebasan prolaktin dari kelenjar pituitari. Kesan antiemetik, mungkin disebabkan oleh kombinasi tindakan periferal (gastrokinetik) dan antagonisme terhadap reseptor dopamin di zon pencetus kemoreseptor.
Apabila tertelan, domperidone meningkatkan jangka masa kontraksi antrum dan duodenum, mempercepat pengosongan gastrik - pengeluaran pecahan cecair dan separa pepejal pada orang yang sihat dan pecahan pepejal pada pesakit, ketika proses ini diperlahankan, dan meningkatkan tekanan sfinkter esofagus bawah pada orang yang sihat.
Domperidone tidak mempunyai kesan terhadap rembesan gastrik.

Petunjuk untuk digunakan:
Motilium digunakan untuk merawat:
- kompleks gejala dyspeptik, sering dikaitkan dengan pengosongan perut yang tertunda, refluks gastroesofagus, esofagitis (perasaan kenyang di epigastrium, perasaan kembung, sakit di bahagian atas perut, bersendawa, kembung perut, mual, muntah, pedih ulu hati dan regurgitasi);
- loya dan muntah yang berfungsi, organik, berjangkit, disebabkan oleh radioterapi, terapi ubat atau pelanggaran diet;
- loya dan muntah yang disebabkan oleh agonis dopamin jika digunakan untuk penyakit Parkinson (seperti L-dopa dan bromocriptine);
- sindrom regurgitasi, muntah siklik, refleks gastroesofagus dan gangguan motilitas gastrik lain pada kanak-kanak.

Kaedah aplikasi:
Tablet Motilium bersalut ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 35 kg..
Tablet lisan bahasa Motilium ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun..
Dalam amalan pediatrik (terutamanya untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun) disyorkan untuk menggunakan Motilium dalam bentuk penggantungan.
Pada dispepsia kronik, orang dewasa dan kanak-kanak diresepkan 10 mg 3 kali / hari 15-30 minit sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur. Dos harian maksimum ialah 80 mg.
Sekiranya perlu, untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dosnya boleh dua kali ganda.
Untuk kanak-kanak, Motilium dalam bentuk suspensi ditetapkan pada kadar 2.5 ml / 10 kg berat badan (yang sepadan dengan 250 μg / kg berat badan) 3 kali / hari sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur.
Sekiranya perlu, dos yang dinyatakan dapat dua kali ganda (kecuali kanak-kanak di bawah umur 1 tahun). Dos harian maksimum ialah 2.4 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 80 mg.
Dengan loya dan muntah, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun diresepkan 20 mg 3-4 kali / hari sebelum makan dan pada waktu tidur. Dos harian maksimum ialah 80 mg.
Kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun ditetapkan 10 mg 3-4 kali / hari sebelum makan dan pada waktu tidur. Ubat dalam bentuk suspensi diresepkan pada kadar 5 ml / 10 kg berat badan (yang sepadan dengan 500 μg / kg berat badan) 3-4 kali / hari sebelum makan dan pada waktu tidur. Dos ini dicapai dengan mengisi pipet dua kali. Dos harian maksimum ialah 2.4 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 80 mg.
Dalam kegagalan buah pinggang, disyorkan peningkatan selang antara pengambilan ubat. Kerana kerana peratusan ubat yang sangat kecil diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, hampir tidak ada keperluan untuk penyesuaian dos tunggal pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang. Namun, dengan janji temu kedua, kekerapan pemberian harus dikurangkan menjadi 1-2 kali / hari, bergantung kepada keparahan kegagalan buah pinggang, pengurangan dos juga mungkin diperlukan.

Kesan sampingan:
Motilium dari kesan sampingan boleh disebabkan oleh sistem pencernaan: jarang - gangguan saluran gastrousus; dalam kes terpencil - kekejangan usus sementara.
Dari sisi sistem saraf pusat: gejala extrapyramidal (sangat jarang berlaku pada kanak-kanak; dalam kes terpencil pada orang dewasa); terbalik sepenuhnya dan hilang setelah penghentian rawatan. Dengan perkembangan BBB yang tidak mencukupi (misalnya, pada kanak-kanak di bawah usia 1 tahun) atau pelanggaran fungsinya, kemungkinan kemunculan kesan sampingan neurologi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya..
Dari sistem endokrin: kemungkinan hiperprolaktinemia, jarang menyebabkan galaktorea, ginekomastia, amenorea.
Reaksi alahan: jarang - ruam, urtikaria.

Kontraindikasi:
Ubat Motilium dikontraindikasikan untuk digunakan dengan:
Pendarahan gastrousus;
- penyumbatan mekanikal atau perforasi, di mana rangsangan fungsi motor perut boleh membahayakan;
- tumor hipofisis yang merembeskan prolaktin (prolaktinoma).
- pentadbiran ketoconazole bentuk oral secara serentak;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Kehamilan:
Tidak cukup data mengenai penggunaan Motilium selama kehamilan..
Sehingga kini, tidak ada bukti peningkatan risiko kecacatan pada manusia. Walau bagaimanapun, penggunaan Motilium semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama) hanya mungkin berlaku sekiranya manfaat terapi yang diharapkan bagi ibu melebihi potensi risiko kepada janin.
Pada wanita, kepekatan domperidone dalam susu ibu adalah 10-50% dari kepekatan plasma yang sesuai dan tidak melebihi 10 ng / ml. Jumlah domperidone yang dikeluarkan dalam susu ibu kurang daripada 7 mcg / hari apabila menggunakan dos maksimum yang dibenarkan. Tidak diketahui sama ada tahap ini memberi kesan negatif pada bayi baru lahir. Oleh itu, jika perlu menggunakan Motilium semasa menyusui, disarankan untuk menghentikan penyusuan susu ibu, kecuali manfaat yang diharapkan melebihi potensi risiko.

Interaksi dengan ubat lain:
Ketersediaan bio oral Motilium berkurang setelah penggunaan sebelumnya cimetidine atau sodium bikarbonat. Ubat antasid dan antisecretori tidak boleh diambil serentak dengan Motilium, kerana mereka mengurangkan ketersediaan bio.
Jalan utama transformasi metabolik domperidone berlaku dengan penyertaan isoenzim 3A4 sistem sitokrom P450. Berdasarkan kajian in vitro, dapat diasumsikan bahawa dengan penggunaan domperidone secara serentak dan ubat-ubatan yang secara signifikan menghambat isoenzim ini, mungkin terjadi peningkatan kadar domperidone dalam plasma. Ubat berikut adalah contoh perencat isoenzim CYP3A4: ubat antikulat jenis azole, antibiotik makrolida, perencat protease HIV, nefazodone.
Satu kajian mengenai sukarelawan interaksi domperidone dengan ketoconazole menunjukkan bahawa ketoconazole menghalang metabolisme domperidone yang bergantung pada CYP3A4, mengakibatkan peningkatan Cmax dan AUC domperidone kira-kira tiga kali ganda dalam fasa dataran tinggi. Dalam kajian interaksi domperidone dan ketoconazole, ditunjukkan bahawa penggunaan gabungan domperidone pada dos 10 mg 4 kali / hari dan ketoconazole pada dos 200 mg 2 kali / hari, selang QT diperpanjang 10-20 ms. Ketika monoterapi dengan domperidone, baik dalam dos yang serupa dan ketika mengambil dos harian 160 mg (yang merupakan 2 kali ganda dari dos harian maksimum yang dibenarkan), tidak ada perubahan yang signifikan secara klinikal dalam selang QT.
Secara teorinya (kerana ubat tersebut mempunyai kesan gastrokinetik) Motilium dapat mempengaruhi penyerapan ubat yang digunakan secara serentak, khususnya, ubat dengan pelepasan perlahan bahan aktif, atau persiapan berlapis enterik.

Walau bagaimanapun, penggunaan domperidone pada pesakit dengan parasetamol atau terapi digoxin terpilih tidak mempengaruhi tahap ubat ini dalam darah.
Motilium juga boleh digabungkan dengan antipsikotik, kesannya tidak meningkat; agonis reseptor dopaminergik (bromocriptine, levodopa), yang kesan periferalnya tidak diingini, seperti gangguan pencernaan, mual, muntah, ia menekan tanpa meneutralkan sifat utama mereka.

Overdosis:
Mungkin terdapat disorientasi, mengantuk, dan reaksi extrapyramidal (terutamanya pada pesakit kanak-kanak). Dalam rawatan gangguan ekstrapiramidal, agen untuk rawatan penyakit Parkinson dan antikolinergik mungkin diperlukan. Rawatan overdosis Motilium bermula dengan lavage gastrik. Jika tidak, terapi simptomatik.

Keadaan simpanan:
Motilium harus disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu 15 ° hingga 30 ° C..
Jangka hayat tablet bersalut dan penggantungan untuk pemberian oral adalah 5 tahun, tablet lingual adalah 3 tahun.

Borang pelepasan:
Pil Motilium
Tablet berbentuk biconvex, berbentuk bulat, dengan cangkang krim ringan atau warna putih. Ukiran itu adalah "Janssen" di satu sisi dan "M / 10" di sisi lain. Patah berwarna putih. Dalam lepuh 10; 30 keping.
Motilium Penggantungan
Suspensi putih, homogen dalam botol 100; 200 ml. Set ini dilengkapi dengan pipet cap 10 ml lulus 5 ml.
Tablet bahasa Motilium
Tablet segera bulat putih. Terdapat 10 keping dalam lepuh. Dalam kotak kadbod 1 atau 3 lepuh.

Struktur:
Tablet motilium, dilapisi dari krim putih hingga pucat berwarna, bulat, biconvex, dengan tulisan "Janssen" di satu sisi dan "M / 10" di sisi lain; pada waktu rehat - putih.
1 tablet mengandungi domperidone 10 mg;
eksipien: laktosa, pati jagung, selulosa mikrokristalin, pati kentang yang telah diprelatin, polividon, magnesium stearat, minyak sayuran terhidrogenasi, natrium lauril sulfat, hypromellose;
10 atau 30 pcs. dalam lepuh, 1 lepuh dalam bundle kadbod.

Tablet lisan bahasa Motilium berwarna putih atau hampir putih, bulat, sekejap.
1 tablet mengandungi domperidone 10 mg;
eksipien: gelatin, manitol, aspartam, rasa pudina.
10 keping. dalam lepuh, 1 atau 3 lepuh dalam kotak kadbod.

Suspensi motilium untuk pemberian oral homogen, putih.
5 ml penggantungan mengandungi domperidone 5 mg;
eksipien: natrium sakarinat, selulosa mikrokristal, natrium karboksimetil selulosa, sorbitol, metil parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, sodium hidroksida, polisorat, air yang disucikan.
100 atau 200 ml dalam botol, 1 botol lengkap dengan pipet bergradasi 5 ml atau penutup volumetrik 10 ml dalam kotak kadbod.

Selain itu:
Dengan gabungan penggunaan Motilium dengan ubat antasid atau antisecretori, yang terakhir mesti diminum selepas makan, iaitu mereka tidak boleh diambil serentak dengan Motilium.
Dengan berhati-hati, Motilium harus diresepkan kepada pesakit dengan kegagalan hati, memandangkan tahap metabolisme domperidone yang tinggi di hati..
Dengan terapi yang berpanjangan, pesakit harus dipantau secara berkala..
Penggunaan Pediatrik
Oleh kerana proses metabolisme dan fungsi BBB pada bulan-bulan pertama kehidupan tidak berkembang sepenuhnya, bayi harus diberi ubat dengan sangat berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Kerana ketiadaan pengaruh pada sistem saraf pusat, khas untuk Motilium, terutama disebabkan oleh penembusan yang tidak jelas melalui BBB, kejadian gejala neurologi tidak dapat dikecualikan sepenuhnya pada kanak-kanak di bawah usia 1 tahun. Overdosis boleh menyebabkan kesan sampingan neurologi pada kanak-kanak..
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan
Motilium tidak mempengaruhi kemampuan memandu kereta dan bekerja dengan mekanisme.

Motilium: arahan penggunaan, analog, ulasan

Harga dari: 430 gosok.

Antemetik, antagonis pusat reseptor dopamin. Bahan aktif yang aktif adalah domperidone. Prinsip tindakan didasarkan pada penyekatan reseptor dopamin pusat dan periferal di zon pencetus otak. Ubat ini meningkatkan aktiviti motor dan evakuasi perut, menghilangkan kesan penghambatan dopamin pada fungsi motor sistem pencernaan.

Motilium menghilangkan loya, melegakan cegukan, mempunyai kesan antiemetik, meningkatkan tahap prolaktin dalam darah.

Motilium boleh didapati dalam bentuk suspensi dalam bentuk tablet.

Petunjuk untuk digunakan

Motilium diresepkan untuk mual dan muntah dari pelbagai asal (dengan latar belakang jangkitan, penyakit organik dan fungsional, diet, terapi radiasi, mengambil bromocriptine, levodopa, apomorphine, morphine, semasa melakukan kajian radiopaque dan endoskopi sistem pencernaan).

Ubat ini berkesan untuk mengatasi sistem pencernaan, jika perlu, mempercepat pergerakan usus semasa kajian kontras sinar-X, dengan cegukan. Ubat ini diresepkan untuk pedih ulu hati, bersendawa, gastralgia, kembung perut, kembung, esofagitis, refluks gastroesofagus, pengosongan gastrik yang tertunda.

Kontraindikasi

Motilium tidak diresepkan semasa kehamilan, penyumbatan usus mekanikal, pendarahan pada sistem pencernaan, intoleransi terhadap domperidone, dengan prolaktoma, dalam pediatrik - hingga lima tahun. Semasa menyusu, patologi hati dan ginjal diresepkan dengan berhati-hati.

Kesan sampingan dan overdosis

  • Saluran pencernaan: kekejangan usus sementara.
  • Sistem saraf: gangguan ekstrapiramidal.
  • Mungkin perkembangan reaksi alahan, hiperprolaktinemia.

Overdosis dicirikan oleh gangguan ekstrapiramidal, disorientasi, dan peningkatan rasa mengantuk. Perlu mengambil enterosorben, pengenalan antihistamin, antiparkinsonian, antikolinergik dalam perkembangan gangguan ekstrapiramidal.

Kaedah permohonan

Orang dewasa mengambil Motilium sebelum makan, di dalam.

Gangguan dyspeptik kronik: 10 mg tiga kali sehari.

Muntah dan loya yang teruk: tiga kali sehari dan pada waktu tidur, 20 mg.

Dengan patologi sistem ginjal dan orang dewasa ditetapkan dos separuh dikurangkan.

Pediatrik menetapkan penangguhan untuk bayi baru lahir pada kadar 0,25-0,5 ml / kg. Ia diberikan 3-4 kali sehari sebelum memberi makan..

Interaksi dadah

Antikolinergik meneutralkan kesan domperidone. Natrium bikarbonat dan cimetidine mengurangkan bioavailabiliti Motilium. Antibiotik makrolida, nefazodon, penghambat protease HIV, ubat antijamur jenis azole meningkatkan tahap ubat dalam darah. Motilium serasi dengan agonis reseptor dopaminergik, antipsikotik. Digoxin dan paracetamol tidak mempunyai kesan farmakologi terhadap kesan ubat tersebut.

Ejen antiemetik Motilium: arahan penggunaan untuk kanak-kanak

Dihantar oleh: Oksi · 21 Jun 2017 2017-06-21

Motilium diposisikan sebagai antiemetik dengan kesan merangsang tambahan pada pergerakan usus. Juga digunakan untuk gejala refluks gastroesofagus yang teruk, termasuk pada bayi..

Bagaimana menggunakan ubat ini, apakah dos yang disyorkan? Apakah kontraindikasi, kesan sampingannya??

Maklumat am dan mekanisme tindakan

Tindakan utama Motilium adalah penyekat reseptor dopamin sementara, yang bertanggungjawab untuk refleks emetik. Sebenarnya, ini adalah variasi metoklopramida yang diubah suai, yang bertindak secara khusus sebagai antipsikotik. Oleh itu, Motilium bertindak pada sistem saraf pusat.

Ubat ini secara praktikal tidak melalui penghalang darah-otak, kemungkinan timbulnya reaksi alergi atau kesan sampingan yang lain (walaupun dengan overdosis yang ketara) adalah minimum. Motilium juga tidak berpengaruh pada fungsi sekresi perut, jadi sintesis jus gastrik atau enzim tidak dipertingkatkan.

Mengambil ubat tanpa gangguan gastrointestinal yang jelas membantu meningkatkan tekanan di bahagian bawah perut (terus ke sfingter), sehingga mempercepat masuknya zarah makanan pepejal ke dalam usus. Pemberian ubat berulang dalam kes ini boleh menyebabkan sembelit..

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bahan aktif Motilium adalah domperidone. Ia adalah perencat dopamin, yang menjelaskan kesan ubat pada reseptor dopamin. Komponen tambahan:

  • laktosa monohidrat;
  • tepung jagung;
  • minyak biji kapas;
  • air yang disucikan;
  • natrium lauril sulfat.

Terdapat dalam bentuk berikut:

  • tablet untuk pentadbiran lisan (10 mg);
  • penggantungan (1 mg setiap 1 ml);
  • lozenges (10 mg).

Tablet untuk pemberian oral disyorkan untuk kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas, lozenges (mudah hancur, yang menjadikannya mudah dibahagikan kepada dos tunggal) - dari 5 tahun, penggantungan - sejak bayi (dari 3 bulan, boleh dicampurkan dengan campuran susu).

Doktor tidak mengesyorkan melanggar cadangan di atas mengenai pemilihan bentuk ubat untuk kanak-kanak pada usia tertentu, kerana tablet oral yang sama mengandungi laktosa dan natrium lauril sulfat, yang pada usia lebih awal cenderung menyebabkan perut kembung atau kolik.

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk pelantikannya:

  • refluks gastrousus;
  • loya dan muntah yang sistematik;
  • muntah kerana jangkitan berjangkit (digabungkan dengan mabuk, misalnya, dengan rotavirus);
  • perubahan motilitas saluran gastrousus, disertai dengan muntah (contohnya, jika sistem pencernaan tidak merasakan laktosa);
  • pedih ulu hati dan perut kembung;
  • sakit di bahagian atas perut dengan bersendawa.

Anda juga boleh mengambil Motilium untuk muntah yang disebabkan oleh keracunan dengan bahan kimia rumah tangga, ubat-ubatan (dengan pembersihan perut secara paksa).

Tidak disyorkan untuk digunakan dengan muntah jarang atau tunggal pada bayi (ini disebabkan oleh pelepasan udara yang ditelan dengan susu ibu).

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Menurut arahan rasmi, kontraindikasi untuk mengambil Motilium adalah:

  • prolaktinoma (tumor hipofisis yang merangsang sintesis prolaktin);
  • pendarahan gastrousus;
  • disfungsi hepatik (sederhana atau teruk);
  • tindak balas alahan terhadap domperidone.

Dengan berhati-hati, Motilium diresepkan untuk penyakit buah pinggang. Dengan pielonefritis - disyorkan untuk meninggalkan penggunaannya yang memihak kepada ubat antiemetik lain. Pengaliran jantung kongenital (patologi nod sinusoidal) juga merupakan alasan yang mencukupi untuk menolak untuk memasukkan Motilium dalam terapi umum.

Arahan menunjukkan kemungkinan kesan sampingan berikut:

  • sakit kepala;
  • mengantuk;
  • gatal-gatal;
  • hipersensitiviti taktil;
  • kekejangan
  • kegelisahan umum;
  • pengekalan kencing (juga rona menjadi kuning terang);
  • kematian koronari secara tiba-tiba (dalam kes yang sangat jarang berlaku).

Sekiranya terdapat kesan sampingan, anda harus selalu berjumpa doktor mengenai kemungkinan meneruskan terapi. Atas budi bicaranya, ubat tersebut boleh dikecualikan atau diganti dengan kompleks yang ditetapkan.

Dos dan dos yang disyorkan untuk kanak-kanak

Untuk kanak-kanak dari usia bayi hingga 5 tahun, Motilium diresepkan dalam bentuk penggantungan siap pakai. Dos domperidone di dalamnya adalah 1 mg setiap 1 ml. Sekiranya muntah disebabkan oleh jangkitan berjangkit, dos yang disyorkan adalah 0.25 ml penggantungan per 1 kg berat badan. Pada masa yang sama, pengambilan ubat 3 kali ganda dibenarkan pada siang hari. Had berlebihan - 80 ml penggantungan sehari (untuk kanak-kanak berumur 12 tahun).

Dengan cirit-birit, dosnya dikekalkan, tetapi pada siang hari, pentadbirannya 2 kali. Terapi selanjutnya hanya perlu jika perlu.

Bagi kanak-kanak dari 12 tahun ke atas, pengambilannya adalah 10-20 ml 3-4 kali sehari. Perlu diingat bahawa dos yang dinyatakan hanya berkaitan dengan berat badan 35 kilogram atau lebih.

Dalam bentuk lozenges, Motilium diambil hanya dari umur 5 tahun. Dengan muntah sistematik, termasuk rotavirus, dosnya adalah 1 tablet (10 mg), diambil 2-3 kali sehari. Kursus ini termasuk sehingga 5 hari. Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 1-2 tablet 2-4 kali sehari (tetapi tidak lebih daripada 80 mg sehari). Sebaiknya minum tablet 15-30 minit sebelum makan yang dirancang, kerana ini mempercepat penyerapan domperidone.

Dengan cirit-birit dan penyakit lain dari saluran gastrointestinal, disertai dengan refluks, ubat ini diambil 2 kali dalam 1-2 tablet (untuk kanak-kanak dari 5 hingga 12 tahun - 1 tablet, dari 12 tahun - 1-2 tablet), maka hanya sekiranya terdapat tanda-tanda gangguan gastrousus.

Tablet untuk pemberian oral diberikan hanya pada usia 12 tahun. Dos di atas (lozenges) serupa dengan bentuk ubat ini.

arahan khas

Motilium tidak digalakkan digunakan bersama dengan ubat seperti:

  • Erythromycin;
  • Ketoconazole;
  • Flukonazol;
  • Clarithromycin;
  • Telitromisin.

Perlu diingat bahawa dengan gangguan fungsi ginjal, penyerapan domperidone ditingkatkan sekitar 2 kali. Maksudnya, dos juga harus dikurangkan.

Overdosis ubat boleh menyumbang kepada kesan neurologi yang tidak diingini, oleh itu, untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun, dos terendah mungkin dipilih.

Analog

Analogi mutlak Motilium adalah:

Maklumat mengenai kemungkinan penggunaannya dalam pediatrik harus diperiksa dengan doktor anda. Pada masa ini tidak ada analog Motilium dalam bentuk penggantungan.

Ulasan ibu bapa

Dalam kebanyakan kes, ibu bapa memberi reaksi positif terhadap penggunaan Motilium dalam rawatan refluks gastrointestinal, tetapi banyak dari mereka takut dengan adanya sebilangan besar kesan sampingan. Benar, hanya sebilangan kecil yang harus berurusan dengan mereka, menurut statistik Kementerian Kesihatan. Untuk penerimaan tetamu, anda boleh memberikan beberapa ulasan.

Marina Kutuzova, St. Petersburg

Anak lelaki menggunakan gastritis untuk refluks. Ia membantu lebih baik daripada kaedah lain dari kategori serupa. Tetapi ada tolak yang ketara - sangat mahal. Mereka juga mengatakan bahawa dia mempunyai kesan sampingan, dan bahawa dia mempunyai kesan negatif pada sistem kardiovaskular. Kami belum mempunyai masalah dengan ini..

Pengguna Innalina

Seorang anak perempuan menderita perut sejak lahir. Pada usia 6 tahun, kami mendaftar dengan ahli gastroenterologi. Selalunya mengadu sakit perut, loya.

Doktor memberi jaminan bahawa itu hanya pergerakan usus yang perlahan dan memberi kursus Motilium. Ia membantu, tetapi hanya buat sementara waktu. Pilnya agak mahal, jadi kita belum tahu sama ada kita akan menggunakannya lagi. Kami akan berunding dengan doktor lain.

Pengguna Vlada1972

Doktor menetapkan Motilium untuk jangkitan rotavirus dengan cirit-birit yang teruk. Anak lelaki itu segera minum 2 tablet (dia berusia 13 tahun), tetapi langsung tidak membantu. Kemudian dia juga mengetahui bahawa mungkin mengambil Domperidone - ubat yang sama, tetapi harganya jauh lebih murah. Seperti yang saya faham, hanya kanak-kanak kecil yang tidak boleh memberikan analog seperti itu. Tidak ada kesan sampingan.

Motilium adalah antiemetik yang sangat baik, dan walaupun anda boleh membelinya tanpa preskripsi, anda tidak boleh mengambilnya tanpa berunding dengan pakar pediatrik. Perlu diingat bahawa daripadanya terdapat banyak kesan sampingan yang berkaitan terutamanya dengan reaksi sistem saraf. Dalam bentuk penangguhan, dibenarkan untuk menetapkan dari 3 bulan.

Motilium

Struktur

Terlepas dari bentuk pelepasan, ubat ini termasuk domperidone sebagai bahan aktif dalam komposisi.

Suspensi motilium mengandungi komponen tambahan berikut: natrium sakarinat, natrium karboksimetil selulosa, metil parahydroxybenzoate, sodium hidroksida, air, MCC, sorbitol, propyl parahydroxybenzoate, polysorbate.

Eksipien tablet resorpsi - gelatin, aspartam, poloxamer 188, manitol, pati pudina.

Tablet Motilium bersalut termasuk laktosa, selulosa mikrokristal, polividon, minyak sayuran terhidrogenasi, hypromellose, pati jagung, pati kentang agar-agar, magnesium stearat, natrium lauril sulfat.

Borang pelepasan

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet bulat biconvex krim atau warna putih. Di sisi terdapat ukiran "Janssen" dan "M / 10".

Di samping itu, tablet larut segera putih dan penggantungan (atau sirap) dalam botol dijual.

kesan farmakologi

Anotasi ubat menunjukkan bahawa ia adalah antiemetik yang mengaktifkan motilitas gastrointestinal.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Ubat ini menghalang reseptor dopamin. Properti ini dalam kombinasi dengan tindakan gastrokinetik menentukan kesan antiemetik ubat..

Apabila digunakan secara dalaman, Motilium meningkatkan tekanan sfinkter esofagus bawah, mempercepat pembersihan perut dan membantu meningkatkan motilitas antroduodenal.

Selepas berpuasa, zat aktif ubat diserap dari saluran pencernaan dalam masa yang singkat. Tahap penyerapan domperidone dikurangkan kerana penurunan keasidan jus gastrik. Kepekatan plasma maksimum diperhatikan setelah kira-kira 0.5-1 jam. Pada orang yang mengalami gangguan fungsi hati dengan tahap keparahan sederhana, ia boleh menjadi 1.5 kali lebih tinggi daripada yang sihat.

Ketersediaan bio mutlak adalah sekitar 15%. Semasa menggunakan ubat selepas makan, kepekatan maksimum dicapai kemudian. Pada orang yang sihat, ketersediaan bio meningkat apabila digunakan setelah makan. Sekiranya terdapat masalah dari saluran gastrousus, anda perlu menggunakan ubat itu 15-30 minit sebelum makan.

Tahap hubungan bahan aktif dengan protein plasma adalah 91-93%. Sekali di dalam badan, ia menjalani biotransformasi cepat dan aktif di hati melalui hidroksilasi dan N-dealkilasi..

Ubat ini dikeluarkan dalam air kencing sebanyak 31% dan 66% dengan tinja. Sebanyak 11% bahan aktif diekskresikan tidak berubah.

Waktu paruh plasma selepas satu kali penggunaan adalah 7-9 jam. Pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang yang teruk, waktu paruh penghapusan meningkat menjadi 20.8 jam, dan kepekatan plasma menurun. Hanya sekitar 1% yang dikeluarkan melalui buah pinggang tidak berubah. Pada orang yang mengalami gangguan fungsi hati, waktu paruh adalah 15-23 jam.

Petunjuk Motilium

Petunjuk penggunaan Motilium: muntah, cegukan, mual, atony dan hipotensi, kolesistitis, esofagitis refluks, ulser peptik usus, keperluan mempercepat peristaltik sebelum kajian sinar-X saluran gastrointestinal, diskinesia bilier, kolangitis, perut kembung.

Sebagai komponen rawatan kompleks, ubat ini diambil untuk memburukkan lagi ulser peptik perut dan duodenum.

Petunjuk Motilium untuk kanak-kanak: refluks gastroesofagus, muntah kitaran, sindrom regurgitasi.

Kontraindikasi

Ubat ini mempunyai kontraindikasi berikut:

  • Pendarahan GI, perforasi, penyumbatan;
  • prolaktinoma;
  • reaksi negatif badan terhadap komponen ubat;
  • disfungsi hati yang teruk atau sederhana.

Dengan berhati-hati, ubat ini diambil untuk disfungsi ginjal, serta gangguan irama dan konduksi jantung..

Sebaiknya berjumpa pakar mengenai kemungkinan kontraindikasi terhadap penggunaan ubat tersebut..

Kesan sampingan

Semasa mengambil ubat ini, reaksi buruk berikut adalah mungkin:

  • sistem endokrin: amenorea, hiperprolaktinemia (dalam kes yang jarang berlaku, boleh menyebabkan galaktorea), ginekomastia;
  • GIT: kekejangan di dalam usus;
  • alahan: urtikaria, ruam;
  • sistem saraf: gangguan ekstrapiramidal.

Kesan negatif dicatat hanya dalam kes yang sangat jarang berlaku..

Arahan penggunaan Motilium (Kaedah dan dos)

Arahan penggunaan Motilium melaporkan bahawa rejimen dos mungkin berbeza bergantung pada tablet atau suspensi apa yang digunakan dalam setiap kes.

Sekiranya terdapat dispepsia kronik, orang dewasa perlu minum ubat 10 mg (1 tablet) semasa perut kosong 3 kali / hari. Sekiranya perlu, anda boleh menggunakan ubat tersebut sebelum tidur. Bagi mereka yang menggunakan suspensi dan tablet Motilium, arahan penggunaannya tidak mengesyorkan melebihi dos harian 80 mg.

Sirap diberikan kepada kanak-kanak dalam dos 2.5 ml ubat setiap 10 kg berat badan. Anda perlu melakukan ini 3 kali / hari semasa perut kosong. Sekiranya perlu, minum ubat sebelum tidur..

Arahan penggunaan Motilium untuk kanak-kanak berumur 1 tahun juga melaporkan bahawa, jika perlu, dos dapat ditingkatkan sebanyak 2 kali. Dos maksimum sehari ialah 2.4 mg / kg, tetapi tidak melebihi 80 mg.

Sekiranya loya dan muntah, minum sirap dalam dos 20 ml atau 2 tablet. Anda perlu melakukan ini 3-4 kali / hari semasa perut kosong dan sebelum tidur. Dos harian - tidak lebih daripada 80 mg.

Penggantungan untuk kanak-kanak diberikan pada kadar dana 5 ml per 10 kg berat badan. Ubat ini diambil 3-4 kali / hari semasa perut kosong dan sebelum tidur. Dos harian maksimum ialah 2.4 mg / kg, tetapi tidak melebihi 80 mg.

Tablet hanya boleh diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat 35 kg. Sekiranya berat badan kurang, anda perlu menggunakan Motilium kanak-kanak yang disebut dalam bentuk sirap.

Goncangkan dengan baik sebelum digunakan. Untuk membukanya, anda perlu menekan penutup plastik dan putar. Seterusnya, penutup, di mana suspensi Motilium berada, dikeluarkan, arahan penggunaan melaporkan bahawa anda perlu mengumpulkannya hanya dengan bantuan pipet khas yang disertakan dengan ubat.

Berlebihan

Gejala overdosis: mengantuk, reaksi extrapyramidal, disorientasi.

Tidak ada penawar khusus. Sekiranya berlaku overdosis, disarankan untuk membilas perut pesakit dan memberi arang aktif. Adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dan melakukan langkah-langkah sokongan.

Sekiranya berlaku reaksi extrapyramidal, ubat antikolinergik dan antihistamin mungkin berkesan..

Interaksi

Antikolinergik dapat menyekat kesan Motilium. Ubat antijamur dari kumpulan azole, inhibitor protease HIV dan antibiotik yang tergolong dalam kumpulan macrolide dapat menghalang biotransformasi domperidone dan meningkatkan kandungannya dalam plasma darah, jadi kombinasi ini harus diresepkan dengan berhati-hati.

Penggunaan Motilium dan Ketoconazole secara serentak dalam bentuk oral adalah kontraindikasi, serta Erythromycin dan perencat kuat isoenzim CYP3A4, yang menyebabkan pemanjangan selang QT.

Syarat penjualan

Keadaan simpanan

Suhu optimum ialah 15-30 ° C. Ubat ini disimpan di luar jangkauan kanak-kanak kecil..

Motilium

Harga di farmasi dalam talian:

Motilium adalah ubat antiemetik tindakan pusat, antagonis reseptor dopamin.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Motilium boleh didapati dalam bentuk berikut:

  • Tablet bersalut filem: biconvex, bulat, dari warna putih hingga krim pucat, dengan inti putih dalam keratan rentas (10 atau 30 keping dalam lepuh, dalam bundle kadbod 1 lepuh);
  • Tablet penyerapan: bulat, putih atau hampir putih (masing-masing 10 keping dalam lepuh, dalam bungkusan kadbod 1 atau 3 lepuh);
  • Suspensi untuk pemberian oral: putih, homogen (masing-masing 100 ml dalam botol kaca gelap, dalam paket kadbod 1 botol lengkap dengan jarum suntikan).

Bahan aktif adalah domperidone (10 mg dalam 1 tablet, 1 mg dalam 1 ml penggantungan).

  • Tablet bersalut filem: pati jagung, kanji pregelatinisasi, magnesium stearat, natrium lauril sulfat, laktosa monohidrat, selulosa mikrokristal, polividon (K-90), minyak biji kapas hidrogenasi; komposisi cengkerang - natrium lauril sulfat, hypromellose dan air yang disucikan;
  • Tablet penyerapan: mannitol, gelatin, pati pudina, aspartam, poloxamer;
  • Suspensi oral: sorbitol bukan kristal cair 70%, propyl parahydroxybenzoate, methyl parahydroxybenzoate, polysorbate 20, sodium carmellose, microcrystalline cellulose, sodium saccharinate, sodium hidroksida, air.

Petunjuk untuk digunakan

  • Gejala dyspeptik, sering dikaitkan dengan refluks gastroesophageal, pengosongan perut dan esofagitis yang tertunda (mual, muntah; perut kembung, bersendawa; kenyang awal, rasa sakit di bahagian atas perut, rasa kenyang di rantau epigastrik, perasaan kembung);
  • Muntah dan loya organik, berjangkit, berfungsi, dan juga yang disebabkan oleh terapi ubat, radioterapi atau pelanggaran diet.

Petunjuk khusus untuk penggunaan Motilium adalah muntah dan mual yang disebabkan oleh agonis dopamin yang diresepkan untuk penyakit Parkinson (bromocriptine dan levodopa).

Kontraindikasi

Kontraindikasi umum untuk semua bentuk dos ubat adalah:

  • Prolaktinoma (tumor pituitari yang mengeluarkan prolaktin);
  • Perforasi atau penyumbatan saluran gastrousus, pendarahan dari saluran pencernaan;
  • Penggunaan serentak eritromisin, ketokonazol atau perencat kuat lain dari isoenzim CYP3A4 (voriconazole, amiodarone, fluconazole, telithromycin dan clarithromycin);
  • Hipersensitiviti terhadap komponen utama atau tambahan Motilium.

Tablet bersalut filem juga dikontraindikasikan pada pesakit dengan berat kurang dari 35 kg; dengan berhati-hati, ubat dalam bentuk ini diresepkan untuk kanak-kanak dan orang yang mengalami kekurangan buah pinggang dan hepatik.

Kontraindikasi tambahan untuk tablet resorpsi adalah: fenilketonuria, kegagalan hati sederhana hingga teruk, kanak-kanak di bawah umur 5 tahun (berat badan kurang dari 35 kg).

Motilium dalam bentuk suspensi juga dikontraindikasikan sekiranya gangguan fungsi hati tahap sederhana atau teruk.

Tablet dan suspensi resorpsi ditetapkan dengan berhati-hati pada pesakit dengan gangguan konduksi dan degupan jantung, kegagalan jantung kongestif, gangguan fungsi ginjal dan keseimbangan elektrolit.

Dos dan pentadbiran

Motilium dianjurkan untuk diminum sebelum makan, kerana ketika diambil bersama makanan, mungkin untuk mengurangi penyerapan domperidone.

Tempoh penggunaan berterusan tanpa cadangan doktor - tidak lebih dari 28 hari.

Untuk gangguan hepatik ringan, penyesuaian dos tidak diperlukan. Sekiranya fungsi ginjal terganggu, pembetulan dos tunggal tidak diperlukan, tetapi dengan penggunaan berulang, kekerapan pengambilan ubat harus dikurangkan menjadi 1-2 kali sehari, dan kadang-kadang diperlukan pengurangan dos. Dengan rawatan jangka panjang, pemeriksaan pesakit seperti ini perlu dilakukan..

Tablet dan lozeng bersalut filem

Tablet bersalut filem diambil secara lisan dengan sedikit cecair.

Tablet resorpsi diletakkan di atas lidah dan dibiarkan selama beberapa saat, di mana ia pecah, selepas itu ditelan dengan air liur tanpa mencuci dengan air.

  • Dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun (dengan berat badan ≥35 kg): 1-2 tablet 3-4 kali sehari;
  • Kanak-kanak berumur 5-12 tahun (dengan berat badan ≥35 kg): 1 tablet 3-4 kali sehari. Sekiranya kesan yang diingini tidak ada, anda boleh menggandakan dos yang dinyatakan.

Dos harian maksimum untuk kanak-kanak dan orang dewasa ialah 80 mg (8 tablet).

Motilium dalam bentuk tablet tidak digunakan dalam amalan pediatrik pada kanak-kanak dengan berat badan kurang dari 35 kg. Dalam kes ini, gunakan penggantungan.

Penangguhan untuk pentadbiran lisan

Suspensi diambil secara lisan, goncang perlahan sebelum digunakan untuk mengelakkan pembentukan busa.

  • Dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun (dengan berat badan ≥35 kg): 10-20 ml 3-4 kali sehari. Dos maksimum sehari ialah 80 ml;
  • Bayi dan kanak-kanak sehingga 12 tahun: 0.25-0.5 ml / kg 3-4 kali sehari. Dos maksimum sehari ialah 2.4 mg / kg (tidak melebihi 80 mg). Untuk menentukan dos dengan tepat, gunakan skala berat badan anak pada picagari pengukur.

Kesan sampingan

Data percubaan klinikal:

  • Kesan sampingan yang diperhatikan pada ≥1% pesakit yang mengambil Motilium: kegelisahan, kemurungan, sakit kepala, kekurangan atau penurunan libido, akathisia, mengantuk, cirit-birit, ruam, gatal, mulut kering, ginekomastia, galaktorea, amenorea, ketidakteraturan haid asthenia, pelanggaran penyusuan, kepekaan dan kesakitan di kawasan kelenjar susu;
  • Kesan sampingan yang diperhatikan di

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Apabila terdapat rasa di mulut dengan pankreatitis, ini membolehkan anda memantau kesejahteraan pesakit, menentukan tahap kerosakan organ dan mendiagnosis kehadiran patologi hati dan pundi hempedu.

Penyingkiran pundi hempedu adalah operasi yang paling biasa selepas usus buntu. Organ ini memainkan peranan penting dalam pencernaan, jadi pesakit berminat bagaimana hidup tanpanya dan apa akibat yang dihadapi oleh intervensi tersebut..