Magnesia sebagai pencahar untuk sembelit adalah seberapa berkesan dan bagaimana menerapkan ubat dengan betul kepada pesakit yang berbeza

Arahan penggunaan:

Harga di farmasi dalam talian:

kesan farmakologi

Magnesium sulfat adalah ubat yang kesan terapeutiknya bergantung pada kaedah aplikasi.

Oleh itu, apabila pengambilan magnesium sulfat mempunyai kesan pencahar dan koleretik.

Kesan pencahar ubat ini disebabkan oleh penyerapannya yang lemah, yang membawa kepada penciptaan tekanan osmotik yang tinggi di dalam usus, yang memerlukan pengumpulan air, pengenceran kandungan usus dan, sebagai akibatnya, peningkatan peristalsis.

Kesan koleretik magnesium sulfat dijelaskan oleh kesan refleksnya pada membran mukus duodenum.

Alat ini adalah penawar keracunan dengan garam logam berat.

Magnesium sulfat mula bertindak selepas 0.5-3 jam selepas pemberian oral, kesan terapi berterusan selama 4-6 jam.

Penggunaan magnesium sulfat secara intravena dan intramuskular mempunyai kesan diuretik, vasodilator, antiarrhythmic, anticonvulsant, antispasmodic dan sedatif. Pemberian ubat dalam dos yang besar secara parenteral boleh menyebabkan tocolytic (mencegah kelahiran pramatang), pil tidur, curariform (menghalang penularan neuromuskular) dan kesan narkotik ubat.

Penggunaan magnesium sulfat dapat mengurangkan kegembiraan pusat pernafasan, mengurangi tekanan darah, yang disebabkan oleh sifat menenangkan ubat, dan meningkatkan kencing.

Selepas pemberian intravena, ubat mula bertindak hampir seketika, mengekalkan kesan terapeutiknya selama setengah jam. Selepas pemberian intramuskular magnesium sulfat mula bertindak selepas 60 minit dan berterusan selama 3-4 jam berikutnya.

Petunjuk penggunaan magnesium sulfat

Serbuk magnesium sulfat, yang dimaksudkan untuk penyediaan penggantungan atau larutan untuk pentadbiran oral, ditetapkan untuk: sembelit, kolesistitis (proses keradangan akut di pundi hempedu), kolangitis (keradangan saluran empedu), diskinesia pundi hempedu (gangguan pengurangan), bunyi duodenum, pembersihan usus sebelum prosedur diagnostik.

Magnesium sulfat dalam ampul yang mengandungi larutan untuk pentadbiran intramuskular dan intravena digunakan untuk:

  • hipomagnesemia;
  • kekejangan dengan gestosis (gangguan sistem badan semasa kehamilan);
  • ancaman kelahiran pramatang;
  • hipertensi arteri;
  • sindrom epilepsi;
  • ensefalopati (penyakit otak bukan radang);
  • eklampsia (tekanan darah tinggi pada wanita hamil atau wanita yang bersalin);
  • pengekalan kencing.

Magnesium sulfat dalam bentuk apa pun berkesan dalam kes keracunan dengan garam logam berat seperti arsenik, tetraetil plumbum, merkuri.

Kontraindikasi

Pentadbiran oral magnesium sulfat tidak disyorkan untuk pendarahan rektum, apendisitis, penyumbatan usus, dehidrasi, hipermagnesemia.

Magnesium sulfat dalam ampul untuk penggunaan parenteral dikontraindikasikan dalam penekanan pusat pernafasan, hipotensi arteri, bradikardia teruk, blok AV. Jangan gunakan ubat 2 jam sebelum kelahiran.

Magnesium sulfat dalam bentuk apa pun tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang kronik dan hipersensitiviti terhadap ubat.

Arahan penggunaan Magnesium sulfat

Sebelum pengambilan, serbuk magnesium sulfat dilarutkan dalam 100 ml air yang sedikit dipanaskan. Untuk mendapatkan kesan pencahar, kandungan satu paket (20-30 g) digunakan sebagai dos tunggal untuk orang dewasa, dan untuk kanak-kanak, jumlah serbuk dalam gram harus sesuai dengan usia anak dalam beberapa tahun.

Larutan magnesium sulfat 20-25% diambil secara lisan jika perlu untuk mendapatkan kesan koleretik - 3 kali sehari selama 15 ml. Bunyi duodenal melibatkan pengenalan probe 10% (100 ml) atau 25% (50 ml) larutan hangat. Untuk membersihkan perut dari garam logam berat, baik mencuci dengan larutan 1% dilakukan, atau pesakit mengambil 20-25 g serbuk magnesium sulfat, dilarutkan dalam 200 ml air, di dalamnya. Dos harian ubat untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 40 g ubat.

Magnesium sulfat dalam ampul dimaksudkan untuk pentadbiran parenteral, yang harus dilakukan dengan perlahan - tidak lebih dari 3 ml harus diberikan selama tiga minit pertama. Biasanya, ubat itu digunakan 1-2 kali sehari, 5-20 ml, menggunakan larutan 20-25%. Tempoh rawatan - 2-3 minggu.

Untuk membersihkan badan garam dari logam berat, magnesium sulfat, arahan tersebut mengesyorkan agar 5-10 ml diberikan secara intravena dalam bentuk larutan 5-10%.

Melegakan sawan pada kanak-kanak melibatkan penggunaan ubat intramuskular, pada kadar 20-40 mg per kg.

Kesan sampingan

Magnesium sulfat dapat menimbulkan reaksi tubuh yang tidak diingini, seperti:

  • pemburukan penyakit saluran pencernaan, cirit-birit, muntah, mual, kembung perut, dahaga, sekiranya berlaku kegagalan buah pinggang - tanda-tanda hipermagnesemia (pening);
  • gangguan keseimbangan elektrolit, yang menampakkan diri dalam bentuk kejang, aritmia, kekeliruan, asthenia, peningkatan keletihan.

Pada mulanya, hypermangiemia dapat dinyatakan sebagai penurunan tekanan darah, sakit kepala, sesak nafas, kelemahan, muntah, mual, ucapan kabur, bradikardia, tiba-tiba "pembilasan" darah ke wajah.

Kepekatan magnesium yang berlebihan dalam serum darah mempunyai simptom berikut: kemurungan pusat pernafasan, kehilangan refleks tendon dalam, gangguan konduksi jantung, serangan jantung, kegelisahan, peningkatan berpeluh, peningkatan pembentukan air kencing, sedasi mendalam (kemurungan kesedaran), aton rahim (penurunan nada dan kehilangan yang tajam) kontraktil otot).

Maklumat tambahan

Arahan mengesyorkan menyimpan magnesium sulfat pada suhu bilik, pemenuhan syarat ini akan membolehkan ubat tetap sesuai selama 5 tahun.

Magnesium sulfat (25 mg serbuk)

Arahan manual

  • Orang Rusia
  • қазақша

Arahan perubatan

produk perubatan

MAGNESIUM SULFATE

Nama dagangan

Nama Bukan Hak Milik Antarabangsa

Bentuk dos

Serbuk 25 g, 50 g, 100 g

Struktur

Satu pek mengandungi

bahan aktif - magnesium sulfat 25 g. 50 g, 100 g

Penerangan

Serbuk kristal putih atau kristal tanpa warna yang cemerlang.

Kumpulan farmakoterapeutik

Julap osmotik. Magnesium sulfat

Kod ATX A06AD04

Sifat farmakologi

Farmakokinetik

Tidak dapat diserap dalam saluran gastrousus (tidak lebih daripada 20%). Ia melewati penghalang darah-otak dan plasenta, menghasilkan kepekatan dalam susu ibu yang 2 kali lebih tinggi daripada kepekatan plasma. Ekskresi dilakukan oleh buah pinggang, kadar perkumuhan buah pinggang sebanding dengan kepekatan dalam plasma dan tahap penapisan glomerular. Pada kanak-kanak kecil, sebilangan kecil garam pencahar mungkin diserap. Pada masa yang sama, ginjal mereka perlahan-lahan mengeluarkan garam, jadi ada bahaya terkumpulnya.

Farmakodinamik

Magnesium sulfat sebagai pencahar bertindak ke seluruh usus, tetapi terutamanya di usus kecil. Kesannya berlaku 4-6 jam selepas mengambil ubat. Magnesium sulfat meningkatkan tekanan osmotik dalam lumen usus, yang melambatkan penyerapan air (diambil bersama ubat dan terkandung dalam rembesan usus), meningkatkan isi kandungan usus yang menyebabkan peregangan usus dan merangsang peristalsis secara refleks. Di samping itu, dengan peningkatan tekanan osmotik pada lumen usus kecil, rembesannya meningkat dengan membran mukus kolesistokinin, yang tidak hanya meningkatkan pergerakan usus, tetapi juga meningkatkan aliran darah di saluran gastrointestinal, meningkatkan rembesan jus pencernaan, melegakan sfinkter Oddi, menguatkan kontraksi pundi hempedu dan meningkatkan aliran hempedu usus.

Petunjuk untuk digunakan

Digunakan sekali-sekala sebagai pencahar, untuk mempersiapkan kajian usus besar dan keracunan dengan garam barium larut.

Dos dan pentadbiran

Sebagai julap, ia diresepkan secara lisan (pada waktu malam atau pada waktu perut kosong setengah jam sebelum makan) untuk orang dewasa, 10-30 g per setengah gelas air. Untuk sembelit kronik, enema boleh digunakan (100 ml larutan 20-30%).

Sekiranya keracunan dengan garam barium larut, perut dibasuh dengan larutan magnesium sulfat 1% atau larutan diberikan di dalam (20 g dalam 200 ml air) untuk membentuk barium sulfat yang tidak larut.

Kesan sampingan

- loya, muntah, cirit-birit

- pemburukan penyakit radang saluran gastrousus

- kemurungan pernafasan mungkin

- boleh menyebabkan kesan penenang dan hipnosis

- pelanggaran asimilasi bahan makanan dan ubat yang diresepkan secara serentak.

Kontraindikasi

- fungsi buah pinggang terjejas

- penyakit pernafasan

- penyakit keradangan akut saluran gastrousus

- kehamilan, penyusuan

- kanak-kanak di bawah 16 tahun

Interaksi dadah

Dengan pemberian oral magnesium sulfat dan tetrasiklin secara serentak, kesan yang terakhir dapat berkurang kerana penurunan penyerapannya.

Dengan penggunaan pelonggaran otot tindakan periferal secara serentak, terdapat peningkatan penindasan penularan neuromuskular.

Dengan penggunaan serentak dengan nifedipine, kelemahan otot yang teruk mungkin terjadi.

Tidak serasi secara farmasi (membentuk endapan) dengan sediaan kalsium, alkohol (dalam kepekatan tinggi), karbonat logam alkali, bikarbonat dan fosfat, garam asid arsenik, barium, strontium, hidroklorida novokain, salisilat dan tartrat.

arahan khas

Dengan rawatan yang berpanjangan, pemantauan tekanan darah, aktiviti jantung, refleks tendon, fungsi ginjal, kadar pernafasan dianjurkan.

Oleh kerana bahaya pengumpulan garam di ginjal pada anak-anak, penjagaan mesti diambil ketika menggunakan pencahar garam dengan kegagalan jantung atau buah pinggang.

Ciri-ciri kesan ubat pada kemampuan memandu kenderaan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Awas.

Berlebihan

Gejala: loya, muntah, cirit-birit, penurunan tekanan darah yang tajam, bradikardia, kemurungan pernafasan dan sistem saraf pusat.

Rawatan: kalsium (kalsium klorida atau kalsium glukonat), dialisis peritoneal atau hemodialisis, agen simptomatik (fungsi pembetulan sistem saraf pusat dan sistem kardiovaskular) diberikan secara intravena (perlahan) sebagai penawar.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

25 g, 50 g, 100 g ubat dimasukkan ke dalam beg yang diperbuat daripada polipropilena atau dalam tin plastik. Bank atau beg dengan jumlah arahan yang sesuai untuk penggunaan perubatan di negeri dan bahasa Rusia dan senarai pembungkusan yang menunjukkan bilangan botol diletakkan di dalam kotak beralun dan ditutup dengan filem penyusutan panas.

Keadaan simpanan

Simpan di dalam bekas yang tertutup rapat, di tempat yang gelap pada suhu 15 ° C hingga 30 ° C..

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat

Selepas tarikh luput, jangan berlaku.

Syarat Percutian

Pengilang

Shansharov-Farm LLP, Kazakhstan, Almaty, st. Bulkysheva, ke-4

Pemegang Perakuan Pendaftaran

Shansharov-Farm LLP, Kazakhstan

Alamat organisasi yang menerima tuntutan daripada pengguna mengenai kualiti produk (barang) di Republik Kazakhstan

Shansharov-Farm LLP, Kazakhstan, Almaty, st. Bulkysheva, ke-4

MAGNESIUM SULFATE

  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah permohonan
  • Kesan sampingan
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan ubat lain
  • Berlebihan
  • Keadaan simpanan
  • Borang pelepasan
  • Struktur

Magnesium Sulfate - tocolytic, antispasmodic, anticonvulsant, julap, antihipertensi, antiarrhythmic, vasodilating, choleretic, sedative.
Magnesium adalah antagonis kalsium fisiologi dan mampu menggantikannya dari laman web yang mengikat. Ini mengatur proses metabolik, transmisi neurokimia dan kegembiraan otot, mencegah aliran ion Ca2 + melalui membran presinaptik, dan mengurangkan jumlah asetilkolin dalam sistem saraf periferal dan sistem saraf pusat. Kekurangan intraselular Mg2 + menyumbang kepada perkembangan aritmia ventrikel. Apabila disuntik, ia menyekat transmisi neuromuskular (dalam dos besar mempunyai sifat curariform) dan mencegah perkembangan kejang, menyebabkan vasodilatasi periferal, melambatkan konduksi AV dan mengurangkan degupan jantung. Apabila suntikan magnesium sulfat dalam dosis rendah, hanya pembilasan dan peluh yang diamati, dalam dosis tinggi terdapat penurunan tekanan darah. Ia mempunyai kesan menyedihkan pada sistem saraf pusat. Bergantung pada dos, kesan penenang, hipnotik atau anestetik umum dapat diperhatikan. Mengurangkan kegembiraan pusat pernafasan, dos yang besar boleh menyebabkan kelumpuhan pernafasan. Ia adalah penawar keracunan dengan garam logam berat. Kesan sistemik berkembang 1 jam selepas pentadbiran i / m dan hampir seketika selepas i / v. Tempoh tindakan dengan a / dalam perkenalan adalah sekitar 30 minit, dengan a / m - 3-4 jam.
Apabila diberikan secara lisan, ini mendorong pembebasan kolesistokinin, menjengkelkan reseptor duodenum, dan mempunyai kesan koleretik. Ia kurang diserap (tidak lebih dari 20%), meningkatkan tekanan osmotik di saluran gastrointestinal, menyebabkan pengekalan cairan dan keluarnya (dengan kecerunan kepekatan) ke dalam lumen usus, meningkatkan peristaltik sepanjang keseluruhannya, dan menyebabkan buang air besar (selepas 4-6 jam). Bahagian yang diserap diekskresikan oleh buah pinggang, sementara diuresis meningkat, kadar perkumuhan buah pinggang sebanding dengan kepekatan dalam plasma dan nilai penapisan glomerular. Ia melalui BBB dan plasenta, menghasilkan kepekatan dalam susu yang 2 kali lebih tinggi daripada kepekatan plasma.

Petunjuk untuk digunakan

Keracunan dengan garam logam berat (merkuri, arsenik, plumbum, barium).

Kaedah permohonan

Sebagai julap, Magnesium Sulfate harus diberikan secara lisan (pada waktu malam atau semasa perut kosong 30 minit sebelum makan) sekali sehari: untuk orang dewasa - 10-30 g dalam ½ cawan air, untuk kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun - 10 g dalam ½ cawan air, untuk kanak-kanak 6 -12 tahun untuk menetapkan dari 5 hingga 10 g (iaitu, dari setengah hingga keseluruhan jumlah larutan yang disediakan pada kadar 10 g per ½ cawan air).
Sekiranya sembelit kronik, gunakan 10 g enema untuk larut dalam 500 ml air dan sapukan dalam jumlah yang ditentukan oleh doktor.
Sekiranya keracunan dengan garam barium larut, berikan kepada orang dewasa 20-25 g serbuk yang dilarutkan dalam 200 ml air di dalamnya.
Anak-anak. Gunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Kesan sampingan

Dengan suntikan Magnesium Sulfate: tanda dan gejala hipermagnesemia - bradikardia, diplopia, pembilasan, berpeluh, penurunan tekanan darah, penghambatan aktiviti sistem saraf jantung dan pusat, dengan kepekatan Mg2 + dalam darah 2–3,5 mmol / l - penurunan refleks tendon dalam; 2.5–5 mmol / L - pemanjangan selang PQ dan pengembangan kompleks QRS pada ECG; 4–5 mmol / L - kehilangan refleks tendon dalam; 5-6.5 mmol / l - penghambatan pusat pernafasan; 7.5 mmol / l - pelanggaran pengaliran jantung; 12.5 mmol / L - serangan jantung. Di samping itu, kegelisahan, sakit kepala, kelemahan, atonia rahim, hipotermia. Hipokalsemia dengan tanda tetany sekunder telah dilaporkan dengan melegakan eklampsia. Dengan kepekatan magnesium dalam plasma yang terlalu tinggi (contohnya, dengan pemberian iv yang sangat cepat, dengan kegagalan buah pinggang): loya, paresthesia, muntah, poliuria.
Pengingesan: loya, muntah, cirit-birit, pemburukan penyakit radang saluran gastrointestinal, gangguan keseimbangan elektrolit (peningkatan keletihan, asthenia, kekeliruan, aritmia, kekejangan), perut kembung, sakit perut yang bersifat spastik, dahaga, tanda-tanda dan gejala hipermagnesemia (terutamanya dengan kegagalan buah pinggang ).

Kontraindikasi

Hipersensitiviti, hipermagnesemia. Untuk suntikan (pilihan): hipotensi arteri, kemurungan pusat pernafasan, bradikardia teruk, blok AV, kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin kurang dari 20 ml / min), tempoh pranatal (2 jam sebelum kelahiran).
Untuk pentadbiran oral (pilihan): apendisitis, pendarahan rektum (termasuk disyaki), penyumbatan usus, dehidrasi.
Sekatan permohonan.
Untuk suntikan: myasthenia gravis, penyakit pernafasan, gangguan fungsi ginjal, kegagalan buah pinggang kronik, penyakit radang akut saluran gastrousus. Untuk pentadbiran oral: sekatan jantung, kerosakan miokardium, kegagalan buah pinggang kronik.

Kehamilan

Kajian mengenai haiwan dengan magnesium sulfat intravena iv belum dijalankan. Tidak diketahui sama ada magnesium sulfat boleh memberi kesan buruk pada janin apabila diberikan secara intravena kepada wanita hamil atau mempengaruhi kemampuan pembiakan. Gunakan semasa mengandung hanya jika perlu..
Dengan pentadbiran parenteral dengan eklampsia pada wanita hamil, ia melewati plasenta dengan cepat dan mencapai kepekatan dalam serum janin yang kira-kira sama dengan yang terdapat pada ibu. Kesan magnesium sulfat pada bayi baru lahir serupa dengan yang dialami ibu dan mungkin termasuk hipotensi, hiporefleksia, kemurungan pernafasan, jika seorang wanita menerima magnesium sulfat sebelum melahirkan. Oleh itu, magnesium sulfat biasanya tidak digunakan pada masa pranatal (2 jam sebelum kelahiran), kecuali jika diperlukan untuk mencegah kejang semasa eklampsia. Magnesium sulfat dapat diberikan secara berterusan dalam / tetes pada kadar 1-2 g setiap jam, dengan syarat pemantauan hati-hati terhadap kepekatan plasma magnesium, tekanan darah, kadar pernafasan dan refleks tendon dalam dilakukan.

Interaksi dengan ubat lain

Penerimaan ubat nefrotoksik, seperti amphotericin B, cisplatin, cyclosporine, gentamicin, meningkatkan keperluan untuk magnesium. Diuretik gelung dan thiazide dengan penggunaan yang berpanjangan dapat mengurangkan keupayaan pemeliharaan magnesium pada buah pinggang, yang menyebabkan hipomagnesemia (pemantauan tahap magnesium dalam darah diperlukan). Diuretik hemat kalium dengan penggunaan yang berpanjangan meningkatkan penyerapan semula tubulus magnesium di buah pinggang, yang boleh menyebabkan hipermagnesemia, terutama pada pesakit dengan gagal ginjal. Garam kalsium (untuk pemberian iv) meneutralkan kesan magnesium sulfat yang diberikan secara parenteral. Walau bagaimanapun, kalsium glukonat atau kalsium klorida digunakan untuk menghilangkan kesan toksik hipermagnesemia. Gabungan penggunaan ubat-ubatan yang mengandung kalsium untuk penggunaan oral dan ubat-ubatan yang mengandung magnesium dapat menyebabkan peningkatan kepekatan kalsium atau magnesium dalam serum pada pesakit sensitif, terutama pada pasien dengan gagal ginjal. Kesan kemurungan pada sistem saraf pusat dengan pentadbiran parenteral meningkat apabila digabungkan dengan agen yang menekan sistem saraf pusat. Perkembangan hipomagnesemia dilaporkan pada pesakit yang menggunakan glikosida digitalis pada masa yang sama, yang dapat menyebabkan keracunan digitalis (tahap magnesium serum harus dipantau). Dengan penggunaan oral serentak, sediaan magnesium dapat mengurangkan penyerapan dan kepekatan glikosida digitalis dalam darah (sangat berhati-hati diperlukan, terutama dalam kes di mana garam kalsium juga digunakan; gangguan konduksi jantung dan sekatan jantung. Relaksan otot meningkatkan blokade neuromuskular. Mengurangkan penyerapan asid etidronik, tetrasiklin (membentuk kompleks yang tidak dapat diserap dengan tetrasiklin oral). Penggunaan alkohol atau glukosa yang berlebihan meningkatkan perkumuhan magnesium pada buah pinggang.

Berlebihan

Gejala dengan pentadbiran parenteral Magnesium Sulfate: hilangnya refleks lutut (tanda klinikal klasik permulaan mabuk), mual, muntah, penurunan tekanan darah yang tajam, bradikardia, kemurungan pernafasan dan sistem saraf pusat.
Rawatan: kalsium (kalsium klorida atau kalsium glukonat - 5-10 ml 10%) diberikan iv (perlahan) sebagai penawar, terapi oksigen, penyedutan karbogen, pengudaraan mekanikal, dialisis peritoneal atau hemodialisis, agen simptomatik (fungsi pembetulan sistem saraf pusat dan jantung) sistem vaskular).
Gejala semasa diambil secara lisan: cirit-birit yang teruk.
Rawatan: tanpa gejala.

Keadaan simpanan

Simpan dalam bungkusan asal pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak..

Borang pelepasan

Magnesium Sulfate - serbuk untuk larutan oral.
Pembungkusan: 25 g serbuk dalam bekas plastik atau sachet.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Ultrasound rongga perut dan ginjal adalah kaedah bukan trauma untuk memeriksa pankreas, hati, pundi hempedu, ruang retroperitoneal dan limpa.

Kotoran hijau pada anak sering terjadi pada musim panas dan musim luruh - apabila menu mempunyai banyak sayur-sayuran dan buah-buahan yang berair.