Ulser duodenal: bagaimana manifestasi dan rawatan patologi?

Ulser duodenal adalah patologi kronik di mana satu atau lebih kecacatan ulseratif terbentuk di dinding usus. Penyakit ini berlaku pada usia berapa pun, tetapi lebih kerap berlaku pada lelaki di bawah usia 40 tahun. 10% penduduk negara maju menderita ulser peptik. Tanpa rawatan, ia berlanjutan dan membawa kepada komplikasi serius..

Gejala

Penyakit ini mengalir dalam gelombang. Eksaserbasi bergantian dengan tempoh kesejahteraan. Kesejahteraan bertambah buruk pada musim bunga atau musim luruh di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi: tekanan, alkohol, kesilapan dalam diet.

Gejala khas

Dalam kursus ulser peptik klasik, pesakit mengemukakan aduan seperti:

  • sakit, memotong atau membosankan di bawah proses xiphoid di sebelah kanan; ia berlaku 1.5-2 jam selepas makan, pada waktu perut kosong, pada waktu malam dan menurun setelah makan susu atau makanan;
  • loya;
  • pedih ulu hati;
  • bersendawa;
  • kecenderungan untuk sembelit.

Tanda-tanda atipikal

Kadang-kadang terdapat aduan yang tidak menjadi ciri ulser duodenum. Ini menjadikan diagnosis sukar..

  • kesakitan yang teruk di bahagian perut yang lain - pesakit seperti itu harus mengecualikan patologi pembedahan akut;
  • sakit di kawasan lumbar - "topeng radiculitis";
  • kekurangan aduan - bisul "senyap", yang dimanifestasikan oleh pendarahan secara tiba-tiba.

Punca

Makanan yang direndam dalam jus gastrik memasuki duodenum 12. Asid hidroklorik dan enzim mempunyai kesan menjengkelkan yang kuat. Biasanya, bahan yang melindungi membran mukus dihasilkan: lendir, prostaglandin, endorfin. Sel yang rosak dikemas kini setiap 3-5 hari. Sekiranya keseimbangan antara faktor pencerobohan dan pertahanan terganggu, kecacatan ulseratif terbentuk.

Penyakit ini berkembang apabila beberapa sebab digabungkan:

  • Keturunan. Saudara-mara pesakit dengan ulser duodenum sakit 5-10 kali lebih kerap daripada orang lain.
  • Jangkitan Helicobacter pylori. Bakteria ini terdapat pada 100% pesakit dengan ulser duodenum. Mereka mengeluarkan bahan yang merosakkan selaput lendir dan mengurangkan sifat pelindungnya..
  • Ubat-ubatan: Indomethacin, Aspirin, hormon steroid. Setelah menghentikan ubat ini, bisul sembuh dengan cepat.
  • Mempunyai pemakanan. Makanan kasar, pedas, terlalu panas dan sejuk meningkatkan rembesan jus gastrik dan asid hidroklorik.
  • Situasi yang tertekan. Dengan tekanan psychoemotional, kerja sistem saraf autonomi terganggu. Tekanan menimbulkan peningkatan penyakit.
  • Tabiat buruk. Alkohol dan nikotin menjengkelkan selaput lendir, merangsang pengeluaran asid hidroklorik, menghalang faktor pelindung. Nikotin menyebabkan vasospasme dan mengganggu peredaran darah ke dinding usus.
  • Penyakit bersamaan. Dalam patologi kronik jantung dan sistem pernafasan, kandungan oksigen dalam darah menurun, pemakanan organ dalaman, termasuk usus, merosot.

Diagnostik

Ahli terapi dan ahli gastroenterologi terlibat dalam diagnosis dan rawatan penyakit ulser peptik. Untuk komplikasi, perundingan pakar bedah ditunjukkan..

Sejarah dan pemeriksaan perubatan

Pada peringkat pertama, doktor menjelaskan sifat kesakitan, tempohnya, keadaan kejadian, bertanya mengenai aduan lain. Semasa perbualan, dia mengetahui kemungkinan penyebab penyakit ini.

Langkah seterusnya adalah pemeriksaan umum. Doktor menilai keadaan dan warna kulit, selaput lendir, mendedahkan edema, mengukur pertumbuhan, berat badan, tekanan darah. Kemudian dia mendengar jantung, paru-paru. Dengan ulser peptik, pesakit sering mengalami kerosakan pada sistem saraf autonomi:

  • tapak tangan basah sejuk;
  • "Marbling" kulit;
  • nadi jarang berlaku;
  • tekanan darah rendah.

Seterusnya, doktor meneruskan palpasi (palpation) perut. Untuk ulser duodenal, gejala berikut adalah ciri:

  • kesakitan dan ketegangan otot perut di bawah proses xiphoid di sebelah kanan;
  • kesakitan zon ini apabila jari yang bengkok berdegup.

Penyelidikan makmal

  • Ujian darah klinikal - tidak berubah dengan ulser yang tidak rumit; penurunan hemoglobin dan sel darah merah dengan pendarahan.
  • Analisis tinja untuk darah ghaib adalah kaedah paling mudah untuk mendiagnosis pendarahan usus tersembunyi;
  • Urinalisis, biokimia darah - tanpa patologi;
  • Pemeriksaan Helicobacter pylori - ujian darah (pengesanan antibodi spesifik), analisis tinja, ujian nafas urease, histologi dan sitologi bahan yang diperolehi oleh biopsi.
  • Pemantauan harian pH intragastrik - menilai rembesan asid hidroklorik. Dengan ulser peptik, ia meningkat.

Kaedah instrumental

  • FGDS - kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit. Pada pemeriksaan endoskopi, ulser dijumpai, bentuknya, ukurannya dinilai, tahap patologi ditentukan, biopsi diambil. Dengan bertambahnya pinggir kecacatan yang membengkak, berwarna merah terang, bahagian bawah ditutup dengan sentuhan fibrin. Terhadap latar belakang rawatan, gejala ini secara beransur-ansur berkurang dan ulser sembuh. Pada fasa pengampunan, bekas luka dapat dilihat di lokasi kecacatan.
  • Pemeriksaan sinar-X dengan agen kontras - setelah mengambil bubur barium, beberapa gambar diambil. Ulser kelihatan seperti ceruk dari pelbagai bentuk, duodenum cacat kerana parut.
  • Ultrasound perut - digunakan untuk disyaki patologi lain. Menilai keadaan hati, pankreas, mengenal pasti kista, tumor, menyusup di rongga perut.

Komplikasi

Komplikasi timbul dengan latar belakang penyakit yang memburuk:

  • Pendarahan ulseratif - berkembang pada 10-15% pesakit. Keamatannya berbeza. Pendarahan tersembunyi tidak muncul dengan cara apa pun, ia hanya dikesan dengan kaedah makmal. Massive - mempunyai gejala khas: muntah berdarah, najis hitam, kelemahan, pening, penurunan tekanan darah.
  • Perforasi adalah pembentukan kecacatan dinding melalui tempat ulser dengan pelepasan kandungan duodenum 12 ke dalam rongga perut. Komplikasi ini berlaku pada 6-20% pesakit. Semasa berlubang, sakit perut yang teruk tiba-tiba muncul.
  • Penembusan - penembusan ulser ke organ tetangga: pankreas, saluran empedu, hati. Dalam kes ini, sifat dan tempat kesakitan berubah.
  • Stenosis duodenum 12 - penyempitan lumennya kerana pembengkakan mukosa dan perubahan cicatricial. Ia digabungkan dengan stenosis pilorik. Kerana penyumbatan usus, muntah berlaku, belching busuk, penurunan berat badan.

Rawatan

Rawatan penyakit ulser peptik yang tidak rumit dilakukan di klinik. Matlamat utama terapi: penghapusan gejala, penindasan Helicobacter pylori, parut kecacatan ulseratif. Dengan kesakitan yang teruk, ketidakcekapan terapi pesakit luar, perkembangan komplikasi, kemasukan ke hospital ditunjukkan.

Diet

Pemakanan yang betul adalah asas untuk rawatan ulser duodenum.

Prinsip umum

  • diet lengkap yang mengandungi semua nutrien, kalori yang diperlukan;
  • makan dalam suasana santai, dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari;
  • pencernaan mekanikal perut dan usus: produk direbus di dalam air, dikukus, dihancurkan menggunakan pengisar atau ayak;
  • penghindaran kimia: tidak termasuk hidangan yang merangsang pengeluaran jus gastrik;
  • penjimatan haba: tidak termasuk hidangan, minuman dan minuman yang terlalu panas dan sejuk. Suhu makanan optimum - 40 ° С.

Senarai makanan dan hidangan

DibenarkanDilarang
  • bijirin: oatmeal, soba, beras, semolina;
  • sayur-sayuran rebus: zucchini, kentang, kembang kol, wortel;
  • sup lendir;
  • pisang, epal bakar, pir;
  • ikan dan daging rendah lemak dalam bentuk bebola daging, potongan daging stim, souffle;
  • susu dan produk tenusu;
  • telur dadar wap, telur rebus;
  • pasta, mi;
  • biskut kering, biskut kering;
  • jeli, kompot beri dan buah-buahan manis, teh lemah.
  • daging, tulang, kuah ikan yang kuat;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan mentah;
  • jus buah masam dan beri;
  • sitrus;
  • daging salai, perap,
  • semua jenis makanan dalam tin;
  • perasa pedas, rempah: bawang putih, bawang, lada hitam, mustard;
  • kopi, teh pekat, koko, coklat;
  • produk muffin;
  • roti hitam;
  • minuman berkarbonat;
  • kerepek, keropok;
  • mayonis, saus tomat;
  • alkohol.

Ubat-ubatan

Dengan ulser peptik, terapi anti-Helicobacter selalu diresepkan: gabungan beberapa ubat yang menekan aktiviti mikroba Helicobacter pylori, yang mendorong penyembuhan ulser. Jadual dan tempoh ubat ditentukan secara individu.

  • Antibiotik (Amoxicillin, Metronidazole, Clarithromycin, Doxycycline). Dua antibiotik digunakan pada masa yang sama..
  • Persediaan bismut (De-nol, Venter) - menyelimuti dinding usus, mempunyai kesan penyembuhan dan antibakteria.
  • Penyekat pam proton (Omeprazole, Lansoprazole, Rabeprazole, Pantoprazole) - mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, pepsin, mengurangkan pedih ulu hati.

4-6 minggu setelah selesai menjalani rawatan, kajian kawalan untuk Helicobacter.

Dalam rawatan ulser peptik, ubat lain juga digunakan:

  • Antasid (Rennie, Maalox, Almagel Neo) - mengandungi magnesium dan aluminium hidroksida, masuk ke dalam tindak balas kimia dengan asid hidroklorik. Antasid dengan cepat menghilangkan pedih ulu hati, sakit. Mereka diresepkan sebagai tambahan kepada terapi utama..
  • Penyekat H2 (Ranitidine, Famotidine) - ulser duodenum digabungkan dengan keasidan yang tinggi. Dadah menghalang pengeluaran asid hidroklorik.
  • Antispasmodik (No-shpa, Papaverine, Dicetel, Buscopan) - melegakan kekejangan otot licin dinding usus, mengurangkan kesakitan.

Untuk memantau keberkesanan rawatan, 2 minggu sekali, FGDS.

Ubat rakyat

Gunakan resipi ubat tradisional sebagai tambahan rawatan utama setelah berunding dengan doktor.

Jus kentang

Bilas kentang tanpa kecambah dan bintik hijau, kupas, kisar dalam pengisar atau parut pada parutan halus, peras jusnya dengan kain kasa. Minum setengah gelas setengah jam sebelum makan sekurang-kurangnya 10 hari.

Jus kubis

Bilas kubis dengan baik, potong dengan penggiling atau penggiling daging, peras jusnya. Minum setengah gelas tiga kali sehari setengah jam sebelum makan selama seminggu. Kemudian berehat selama 3 minggu dan ulangi kursus.

Pembedahan

Operasi untuk ulser peptik dilakukan secara rutin atau segera (atas sebab kesihatan).

Petunjuk untuk pembedahan

Pembedahan kecemasan dilakukan dengan perkembangan komplikasi yang mengancam nyawa.

Operasi terancang - dalam situasi seperti ini:

  • ketidakcekapan rawatan konservatif, berulang berulang;
  • pendarahan berulang;
  • pelbagai ulser;
  • intoleransi dadah;
  • penyempitan duodenum.

Jenis operasi

  • Jahitan kecacatan ulser - dilakukan dengan perforasi ulser, jika keadaan pesakit atau kelayakan pakar bedah tidak mengizinkan pembedahan radikal.
  • Reseksi perut - lepaskan bahagian bawah perut 2/3, sambungkan bahagian yang tinggal dengan duodenum 12 hingga akhir (menurut Billroth 1) atau ke hujung jejunum ke sisi (menurut Billroth 2).
  • Stem vagotomy - melintasi batang saraf vagus, buat plastik pilorik.
  • Vagotomi proksimal selektif - cabang salib saraf vagus.

Tempoh pemulihan

Untuk pencegahan komplikasi pasca operasi, pesakit disyorkan pengaktifan awal:

  • gerakkan lengan dan kaki dan lakukan senaman pernafasan pada hari pertama selepas pembedahan;
  • bangun dari tidur selama 2 hari;
  • minum pada hari ke-2 tidak lebih dari setengah gelas sehari;
  • secara beransur-ansur meningkatkan jumlah cecair yang diminum menjadi satu liter sebanyak 4 hari; minuman yang dibenarkan: kompot, sup sayur, jeli;
  • dari hari ke-5 - gosok makanan separa cair, kemudian kembangkan makanan secara beransur-ansur;
  • buang jahitan selama 8 hari.

Tempoh rawatan di hospital adalah 2 minggu.

Pencegahan

Terdapat dua kumpulan langkah pencegahan: primer dan sekunder.

Acara utama

Langkah pencegahan utama mengurangkan risiko ulser peptik pada orang yang mempunyai kecenderungan keturunan.

  • berhenti merokok dan alkohol;
  • pengurusan tekanan;
  • pemakanan yang betul;
  • tidur penuh;
  • Pemeriksaan Helicobacter untuk gastritis kronik.

Acara sekunder

Langkah sekunder mengurangkan risiko pemburukan dan komplikasi dengan diagnosis yang sudah ditetapkan. Pesakit dengan ulser peptik berdaftar dengan doktor dan ahli gastroenterologi. Pemeriksaan FGDS dan Helicobacter pylori dilakukan setiap tahun..

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah utama, disarankan:

  • terapi anti-Helicobacter tepat pada masanya;
  • pentadbiran profilaksis omeprazole semasa menetapkan antikoagulan (ubat untuk pencegahan pembekuan darah), asid asetilsalisilat, sebarang ubat bukan steroid, hormon;
  • fisioterapi, ubat profilaktik pada musim bunga dan musim luruh.

Ramalan

Faktor-faktor berikut mempengaruhi hasil rawatan:

  • sifat perubahan dalam membran mukus - bilangan, saiz ulser;
  • taktik pengurusan - memilih rejimen terapi ubat yang optimum, makmal dan FGDS - kawalan; dos ubat yang tidak munasabah dan jangka masa rawatan yang pendek menyumbang kepada pemburukan penyakit.
  • ciri-ciri individu badan - pada pesakit tua dengan penyakit kronik bersamaan, bisul sembuh lebih lama;
  • kepatuhan terhadap rawatan - mengikuti diet, menghilangkan faktor risiko, mengambil ubat mempercepat penyembuhan ulser.

Apabila Helicobacter pylori dikeluarkan dari badan, risiko kambuh tidak melebihi 7%.

Ulser duodenum: gejala, penyebab dan rawatan ulser duodenum

Selamat hari, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan penyakit gastrointestinal seperti ulser duodenum, serta penyebab, gejala, eksaserbasi, diagnosis, rawatan, ubat-ubatan rakyat dan pencegahan ulser duodenum. Oleh itu...

Apa itu ulser duodenum??

Ulser duodenum (ulser duodenum) adalah penyakit kronik di mana ulser terbentuk di membran mukus duodenum kerana pelbagai proses patologi.

Ulser duodenum sering menjadi komplikasi ulser gastrik, kerana fakta bahawa organ itu sendiri, iaitu - Duodenum 12 (lat. Duodenum), adalah kesinambungan dari pautan saluran gastrousus, dan ia segera mengikuti perut. Untuk kejelasan, di bawah ini adalah gambar struktur saluran gastrointestinal manusia.

Kadang-kadang, ulser perut dan usus terletak secara serentak di kedua-dua organ, yang sekali lagi disebabkan berdekatan dengan satu sama lain. Oleh itu, dapat dikatakan bahawa ulser perut dan ulser duodenum adalah penyakit yang berkaitan dengan gejala yang serupa (manifestasi klinikal) dan penyebab yang hampir sama (etiologi). Perbezaannya adalah terutamanya pada penggantian kesakitan di perut. Walaupun begitu, kami menganggap penyakit ini dalam semua aspeknya.

Sebab utama perkembangan ulser duodenum adalah jangkitan organ ini dengan bakteria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), yang, dalam keadaan yang tidak baik untuk tubuh manusia - peningkatan keasidan dalam usus, tekanan, hipovitaminosis, pemakanan yang buruk, mula mempengaruhi mukosa duodenum, yang terbentuk di dalamnya dari masa ke masa ulser peptik.

1) Helicobacter pylori menembusi lapisan mukosa perut atau duodenum tuan rumah dan melekat pada sel epitelium; 2) bakteria memangkin penukaran urea menjadi amonia, meneutralkan persekitaran berasid perut; 3) membiak, berhijrah dan membentuk pusat berjangkit; 4) ulserasi perut atau duodenum terbentuk akibat pemusnahan selaput lendir, keradangan dan kematian sel epitelium.

Gejala utama ulser duodenum adalah sakit perut, tepat di atas bahagian tengahnya, perut masam, kembung dan loya.

Perkembangan ulser duodenum

Sekarang mari kita lihat bagaimana ulser peptik berkembang di duodenum?

Duodenum terdiri daripada 3 dinding utama - selaput lendir (dinding dalaman), lapisan tengah (lapisan submucosal, tisu otot, plexus saraf) dan lapisan luar.

Organ ini segera mengikuti perut dan merupakan bahagian awal usus kecil, sehingga terlibat secara aktif dalam pemprosesan makanan. Seperti dalam perut, di duodenum terdapat sejumlah asid, jus gastrik. Dalam hal ini, mukosa usus, seperti perut, dalam keadaan normal dan sihat, menjaga dinding organ-organ ini dari kesan patologi asid dan pelbagai mikroflora patologi, misalnya, bakteria yang sama Helicobacter pylori.

Pembentukan ulser peptik berlaku kerana gabungan keadaan buruk.

Dengan keasidan yang meningkat, atau dengan pelanggaran integriti mukosa usus dengan makanan kasar, dengan hipovitaminosis, dengan perkembangan jumlah lendir yang tidak mencukupi yang membentuk selaput lendir dan menyimpannya dari proses patologi, membran mukus terdedah kepada faktor-faktor buruk.

Selanjutnya, apabila bakteria Helicobacter pylori memasuki tubuh, ia melekat pada membran mukus yang lemah atau kawasan yang rosak di atasnya, dan mula membiak. Pada masa yang sama, jenis jangkitan ini menghasilkan bahan yang menyumbang kepada pemecahan mukosa - amonia, mukinase, lipase, urease dan protease, dan juga meningkatkan kepekatan dalam organ asid hidroklorik. Di samping itu, pengeluaran jumlah lendir yang diperlukan oleh tubuh terganggu. Bakteria, bersama dengan derivatif berbahaya dari bahan toksik, jika rawatan tidak dimulakan pada peringkat awal ini, mula mempengaruhi dinding dalaman duodenum 12, dan kemudian luaran, selepas itu jangkitan dan asid mula memberi kesan negatif pada organ-organ yang berdekatan dengan usus. Akibat yang boleh menyebabkan semua ini adalah perforasi dinding duodenum, pendarahan.

Gejala perkembangan ulser peptik duodenum mempunyai sifat siklik, ia semakin kuat, praktikalnya tidak dirasakan. Biasanya, puncak kesakitan dan manifestasi klinikal jatuh pada musim bunga-musim gugur, yang disebabkan oleh jumlah vitamin yang tidak mencukupi dalam tempoh ini, serta musiman selsema dan hipotermia tubuh manusia, yang melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Ulser duodenum - ICD

ICD 10: K26.0 - K26.9.

Gejala ulser duodenum

Bagaimana ulser duodenum dimanifestasikan? Di antara tanda-tanda utama penyakit ini, sakit perut dapat dibezakan, terutamanya sedikit di atas bahagian tengah perut, dengan pemburukan yang kerap pada waktu malam, serta minuman beralkohol, makanan pedas dan berlemak, dengan jangka masa yang panjang antara waktu makan dan aktiviti fizikal yang kuat. Selalunya, rasa sakit hilang setelah makan makanan yang tidak banyak, seperti sup atau bubur.

Gejala lain ulser duodenum

  • Pedih ulu hati, sering menyerang selepas makan, satu jam selepas 2-3;
  • Kekejangan di perut selepas makan;
  • Burung masam;
  • Kembung;
  • Mual, kadang-kadang dengan muntah;
  • Sembelit
  • Selera makan meningkat;
  • Plak kuning;
  • Sakit di bahagian atas perut.
  • Kesakitan di jantung, hipokondrium kanan, dan punggung bawah mungkin ada..

Penting! Kira-kira 25% kes ulser duodenum hampir tanpa gejala, oleh itu, jika rasa sakit dan gejala di atas dikesan, lebih baik berjumpa doktor, kerana penyakit ini boleh membawa maut.

Komplikasi ulser duodenum

Ulser duodenum kadang-kadang membawa kepada komplikasi yang mengancam nyawa:

Perforasi perut. Kandungan duodenum, bersama dengan asid, memasuki kawasan perut. Dalam kes ini, pesakit merasakan sakit yang teruk di perut, dan dia mempunyai tanda-tanda mabuk, kejutan kesakitan mungkin timbul.

Penembusan. Proses pemusnahan dinding duodenum 12, selepas itu organ-organ yang mengelilingi usus - perut, ginjal kanan, pankreas, usus, hati, dan aorta perut - jatuh di bawah penglihatan jangkitan dengan turunannya. Pada masa yang sama, tahap alpha-amylase meningkat dalam darah, dan suhu badan dapat meningkat hingga 40 ° C.

Pendarahan duodenum 12. Ini adalah salah satu kemungkinan kematian penyakit ini. Gejala termasuk muntah darah yang teruk, takikardia, sesak nafas, najis hitam, penurunan tekanan darah dan peningkatan berpeluh. Pesakit mengalami kehilangan darah.

Muntah kronik dengan darah.

Penyebab ulser duodenum

Penyebab ulser duodenum yang utama dan paling biasa adalah Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Doktor mengatakan bahawa jenis jangkitan ini terdapat pada organisma 80% penduduk Rusia, tetapi seperti yang telah kita sebutkan dalam artikel ini, bakteria itu sendiri, tanpa faktor sekunder, tidak cukup membahayakan organ pencernaan dan menyebabkan perkembangan ulser peptik, baik usus dan perut..

Pertimbangkan bagaimana bakteria Helicobacter pylori memasuki tubuh manusia:

  • tidak mematuhi kebersihan diri;
  • penggunaan makanan yang tidak dicuci, minum air yang tercemar;
  • penggunaan hidangan yang tidak dicuci;
  • semasa menggunakan objek yang dijangkiti yang bersentuhan dengan rongga mulut - berus gigi, sudu, garpu, dan lain-lain;
  • melalui air liur, misalnya, ketika berciuman dengan orang yang dijangkiti.

Faktor patologi yang menyumbang kepada penurunan fungsi pelindung tubuh (sistem imun) dan kerentanan duodenum mikroflora patogen:

  • Gangguan sistem saraf: kemurungan, tekanan, neurosis;
  • Pemakanan yang tidak betul: penggunaan makanan berbahaya, serta makanan kasar, pedas, berlemak, terlalu panas atau sejuk, penyalahgunaan minuman berkafein;
  • Penggunaan minuman beralkohol, merokok, dadah;
  • Keadaan patologi: trauma duodenum 12, hipotermia dan radang dingin badan, keracunan darah;
  • Tidak mematuhi kebersihan diri;
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal: ubat anti-radang kumpulan NSAID (Aspirin, Ibuprofen, Diclofenac), ubat antibakteria, sitostatik, hormon kortikosteroid.
  • Kekurangan dalam vitamin tubuh (hypovitaminosis);
  • Kecenderungan keturunan;
  • Komplikasi penyakit lain: hepatitis, sirosis, pankreatitis, diabetes mellitus, penyakit Crohn, sifilis, batuk kering, barah paru-paru, dll..

Diagnosis ulser duodenum

Diagnosis ulser duodenum merangkumi kaedah pemeriksaan berikut:

  • Pengambilan sejarah;
  • Palpasi;
  • Endoskopi;
  • Roentgenografi;
  • Fibrogastroduodenoscopy FGDS;
  • Ujian keberadaan bakteria Helicobacter pylori di dalam tubuh (darah, tinja, muntah dan bahan yang diambil semasa biopsi FGS).

Rawatan ulser duodenum

Rawatan ulser duodenum merangkumi kaedah terapi berikut:

1. Terapi ubat:
1.1. Terapi antibakteria;
1.2. Normalisasi tahap pH di perut;
1.3. Perlindungan mukosa;
1.4. Penghapusan gejala yang meningkatkan motilitas gastrointestinal.

3. Rawatan penyakit bersamaan (gastritis, duodenitis, dll.), Jika ada.

Kursus rawatan ulser duodenum biasanya berlangsung dari 2 hingga 6 minggu.

Penting! Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda komplikasi penyakit, dia akan dirawat di hospital..

Terapi ubat untuk ulser duodenum (ubat untuk ulser duodenum)

Penting! Sebelum menggunakan ubat, pastikan anda berjumpa doktor!

1. Terapi antibakteria

Sekiranya setelah diagnosis dinyatakan bahawa bakteria Helicobacter pylori terdapat di dalam tubuh manusia, ubat antibakteria (antibiotik) diresepkan.

Antibiotik untuk ulser duodenum: macrolides (Clarithromycin), tetracyclines (Tetracycline), penisilin (Amoxicillin).

2. Normalisasi pH di perut (pemulihan keseimbangan asid-basa)

Bakteria Helicobacter pylori, oleh aktiviti pentingnya dalam tubuh, meningkatkan keasidan pada organ pencernaan, yang membawa kepada pemusnahan mukosa usus secara beransur-ansur. Untuk pemulihan, i.e. untuk menormalkan keseimbangan asid-basa, ubat antisecretori digunakan. Penggunaan ubat-ubatan antisecretori melegakan gejala ulser peptik seperti pedih ulu hati, sakit perut, mual, di samping itu, perkembangan komplikasi penyakit ini diminimumkan.

Antara ubat antisecretori dapat dibezakan:

Antasid: Almagel, Maalox, Keal.

Antasid meneutralkan peningkatan keasidan jus gastrik, dengan itu melindungi mukosa usus dari kesan patologi asid hidroklorik padanya.

Penyekat pam Proton: Nexium, Omez, Rabelok.

Penyekat pam proton menyekat pam proton, dengan itu mencegah peningkatan asid hidroklorik di dalam perut dan duodenum.

Penyekat reseptor M-kolinergik: Gastrocepin, Pirencepin.

Penyekat reseptor M-kolinergik membantu mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dalam perut, sehingga menghalang usus masuk. Juga membantu melegakan kesakitan.

3. Perlindungan membran mukus

Perlindungan membran mukus duodenum 12 pada ulser peptik adalah langkah yang sangat diperlukan untuk pemulihan yang cepat. Antara ubat yang dapat dikenal pasti:

Untuk pemusnahan Helicobacter pylori dan pembentukan filem pelindung di usus - "De-nol", "Sucralfat".

Untuk meningkatkan pengeluaran lendir oleh perut dan duodenum, yang diperlukan untuk fungsi normal dan perlindungan terhadap jangkitan, serta normalisasi keseimbangan asid-basa (tahap pH), analog sintetik prostaglandin E1 digunakan: Misoprostol, Saitotek.

Untuk mempercepat pemulihan membran mukus duodenum 12 - "Biogastron", "Caved-S", "Ventroxol", dan pemulihan dinding usus - "Entrostil".

4. Ubat lain

Antispasmodik. Mereka digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan kekejangan sistem pencernaan dengan ulser peptik - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetik. Beri sumbangan untuk meningkatkan motilitas saluran pencernaan - "Itoprid", "Motilium".

Probiotik Mereka digunakan ketika menggunakan antibiotik untuk memelihara mikroflora bermanfaat yang diperlukan untuk fungsi normal organ pencernaan - "Bifiform", "Linex".

Penenang. Digunakan untuk gangguan sistem saraf - "Valerian", "Tenoten".

Pembedahan untuk ulser duodenum

Campur tangan pembedahan untuk ulser duodenum hanya ditunjukkan dalam beberapa kes, misalnya:

  • Terapi ubat tidak memberikan hasil yang diperlukan;
  • Perkembangan pendarahan;
  • Perforasi ulser;
  • Ulser tidak sembuh dalam jangka masa yang lama
  • Ulser peptik mula berubah menjadi tumor barah.

Diet untuk ulser duodenum

Sekiranya ulser duodenum, pesakit diberi makanan diet yang dikembangkan oleh M.I. Pevzner: minggu pertama - diet nombor 1a, minggu kedua - diet nombor 1b, minggu terakhir - diet nombor 1.

Apa yang boleh saya makan dengan ulser duodenum? Makanan untuk ulser duodenum termasuk: sup hemat (dari bijirin yang berbeza), bijirin cair, daging rendah lemak (ayam, ayam belanda), telur (telur rebus atau telur hancur), produk tenusu rendah lemak, buah rebus, jeli, madu.

Makanan hanya boleh dimakan dalam bentuk yang hangat, dalam keadaan panas dan sejuk - dilarang. Kaedah utama memasak adalah mengukus. Bilangan makanan sehari - 5.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan ulser perut? Minuman beralkohol, pedas, goreng, daging asap, kaldu daging yang kuat, tepung (produk roti, pastri), makanan berbahaya (sos, saus tomat, mayonis), organ pencernaan yang menjengkelkan (kekacang, kubis, lobak, tomato, buah sitrus, kurma) minum kopi dan koko.

Rawatan ubat-ubatan rakyat ulser duodenum

Penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk ulser duodenum, pastikan anda berjumpa doktor!

St. John's wort. Tuangkan balang 500 ml ramuan wort St John's yang telah dihancurkan ke atas dengan minyak zaitun, dan masukkan campuran ke dalam air mandi, untuk penyejatan, selama 6 jam, kemudian tapis dan sisihkan penyejuk. Ambil ubat yang dimasak dari St. John's wort memerlukan 2 sudu besar. sudu 30 minit sebelum makan, sebelum setiap makan. Simpan dalam peti sejuk. Juga boleh digunakan untuk merawat ulser perut..

Plantain. Tuangkan 20 g biji pisang dengan 100 ml air mendidih yang besar, tutup bekas dengan penutup dan sisihkan selama 30-40 minit untuk mendesak dan sejuk. Anda perlu minum infus masak selama 1 sudu besar. sudu, 30 minit sebelum makan, 3-4 kali sehari.

Sayang. Masukkan 500 g madu, 500 ml ke dalam balang. minyak zaitun, jus 2 lemon dan kacang tanah zhmenka, campurkan semuanya sehingga sebati. Ambil ubat tradisional ini untuk ulser duodenum yang memerlukan 1 sudu besar. sudu sebelum setiap hidangan, 3 kali sehari, kacau sebelum setiap hidangan. Simpan produk di dalam peti sejuk.

Calendula dan birch. Masukkan 50 g bunga calendula hingga 3 l getah birch mendidih, tutup bekas dengan penutup dan rebus produk selama kira-kira 10 minit, kemudian keluarkan kuali dari api, bungkus dan biarkan ia diseduh selama kira-kira 12 jam. Selepas itu, saring produk, tambahkan kira-kira 200 g madu ke dalamnya. Minum ubat rakyat ini dalam setengah gelas, 3 kali sehari, dan simpan di dalam peti sejuk.

Koleksi. Campurkan dalam bahagian yang sama - akar ngengat obat, licorice, rumput gandum menjalar, biji adas biasa dan bunga chamomile, dan tuangkan 2 sudu teh koleksi 250 ml air, kemudian letakkan produk. Rebus produk selama kira-kira 30 minit, dan biarkan panas untuk bersikeras, 20 minit lagi. Saring kaldu dan minum 2 kali sehari, pagi dan petang, 250 ml.

Profilaksis ulser duodenum

Pencegahan ulser duodenum merangkumi cadangan berikut:

- Berhenti sepenuhnya dengan alkohol, merokok;

- Gunakan hanya pinggan mangkuk yang dicuci;

- Elakkan situasi tertekan, ketegangan saraf;

- Semasa makan makanan, kunyah dengan teliti, makan secara pecahan, enggan mengambil makanan yang sangat panas atau sejuk;

- Menguatkan sistem imun, yang melindungi tubuh daripada jangkitan;

- Cuba bergerak lebih banyak, dengan itu meningkatkan bekalan darah ke semua organ, dan dengan itu, tubuh berfungsi dengan lebih stabil;

- Cuba pilih makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Gunakan ubat hanya selepas berunding dengan doktor;

- Perhatikan cara kerja / rehat / tidur sihat.

- Jangan biarkan penyakit melayang sehingga tidak masuk ke peringkat kronik;

Ulser peptik perut dan duodenum

Maklumat am

Ulser peptik perut dan duodenum adalah penyakit jenis kambuh, yang kronik. Dalam kes ini, ulser peptik muncul di perut dan / atau duodenum. Akibatnya, terdapat ketidakseimbangan yang signifikan antara sifat pelindung zon gastroduodenal dan faktor pencerobohan.

Penyakit ini dianggap sebagai lesi saluran pencernaan yang paling biasa. Statistik menunjukkan bahawa ulser peptik mempengaruhi kira-kira 10% daripada jumlah populasi. Sebagai peraturan, penyakit ini menyerang orang muda dan orang pertengahan umur. Lebih kerap, ulser peptik didiagnosis pada lelaki. Hari ini, doktor mencatat ciri "peremajaan" penyakit ini, serta manifestasi yang lebih kerap mengenai bentuk penyakit yang teruk dan penurunan keberkesanan rawatan.

Penyebab ulser peptik

Sebagai peraturan, penyakit berkembang akibat pengaruh beberapa faktor predisposisi pada tubuh manusia. Sebagai sebab perkembangan penyakit ini, kesalahan dalam aktiviti mekanisme hormon dan saraf yang mengatur aktiviti perut dan duodenum, serta kurangnya keseimbangan yang tepat antara pendedahan organ hidroklorik, enzim, pepsin, dan lain-lain kepada organ pelindung, termasuk bikarbonat, ditentukan., lendir, pertumbuhan semula sel. Khususnya, ulser peptik berkembang pada orang yang memiliki keturunan untuk manifestasi, serta pada mereka yang selalu mengalami tekanan emosi, tidak mematuhi peraturan diet yang sihat.

Penyebab ulser peptik biasanya dibahagikan kepada predisposisi dan menyedari. Penyebab predisposisi merangkumi faktor genetik. Pada sesetengah orang, terdapat peningkatan jumlah sel perut yang dihasilkan secara genetik yang menghasilkan asid hidroklorik. Akibatnya, seseorang menderita keasidan. Di samping itu, terdapat ciri genetik lain yang mempengaruhi perkembangan ulser peptik. Terdapat juga kajian yang menunjukkan bahawa penyakit ulser peptik lebih sering terjadi pada orang yang mempunyai kumpulan darah pertama..

Faktor penting adalah ciri-ciri tertentu keadaan neuropsik. Penyakit lebih mudah diserang oleh mereka yang menderita disfungsi sistem saraf autonomi.

Faktor pemakanan juga diambil kira. Perkembangan penyakit ulser peptik dapat dipromosikan oleh penggunaan makanan pedas yang berterusan, makanan yang tidak teratur, dan kurangnya hidangan panas lengkap dalam diet. Tetapi sehingga hari ini, tidak ada bukti yang tepat mengenai kesan langsung faktor ini terhadap manifestasi ulser peptik..

Rawatan jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu juga dapat memprovokasi ulser perut. Ubat semacam itu termasuk aspirin, ubat bukan steroid dengan kesan anti-radang, hormon sintetik korteks adrenal. Mengambil ubat ini boleh memberi kesan buruk kepada keadaan membran mukus perut dan duodenum. Di samping itu, mereka mengaktifkan pencerobohan jus gastrik dan pada masa yang sama mengurangkan fungsi pelindung. Sekiranya seseorang menderita ulser kronik, maka ubat-ubatan ini dapat memprovokasi penyakit ini.

Kehadiran tabiat buruk juga boleh menyebabkan manifestasi ulser peptik. Minuman beralkohol yang kuat boleh merosakkan selaput lendir; lebih-lebih lagi, alkohol membantu meningkatkan rembesan di dalam perut. Sekiranya anda minum alkohol secara berkala dan untuk jangka masa yang panjang, seseorang mungkin mengalami gastritis kronik.

Merokok tidak kurang berbahaya, kerana nikotin, seperti alkohol, meningkatkan rembesan gastrik. Pada masa yang sama, bekalan darah ke perut bertambah buruk. Tetapi, seperti faktor pemakanan, alasan ini masih belum terbukti terbukti.

Sebagai penyebab penyebaran ulser gastrik dan duodenum, seseorang mempunyai kehadiran jangkitan Helicobacter pylori. Jangkitan boleh berlaku dengan memakan makanan kotor, atau dengan menggunakan alat perubatan yang kurang disterilkan..
Helicobakter pylori menghasilkan sitotoksin, bahan yang merosakkan sel-sel mukosa, yang akhirnya dapat menyebabkan hakisan dan ulser gastrik. Walaupun bahan ini tidak dihasilkan oleh helikobakteria, seseorang menghidap gastritis kronik.

Gejala ulser peptik

Pada asasnya, ulser peptik duodenum dan perut ditunjukkan terutamanya oleh rasa sakit di bahagian atas perut (iaitu, "di bawah perut"). Selalunya, rasa sakit menjadi sengit apabila seseorang merasa lapar, ini terutama muncul di antara waktu makan. Kadang-kadang serangan sakit mengganggu pesakit pada waktu malam. Dengan serangan seperti itu, seseorang harus bangun untuk mengambil ubat atau makanan. Dalam keadaan ini, bantuan diberikan oleh ubat-ubatan yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik di dalam perut atau meneutralkannya sepenuhnya. Sebagai peraturan, kira-kira setengah jam setelah makan atau ubat-ubatan ini, rasa sakit menjadi semakin sengit dan secara beransur-ansur hilang. Di samping itu, gejala ulser peptik secara berkala, manifestasi perut berlebihan dan perasaan berat yang teruk di dalamnya sejurus selepas makan dapat dinyatakan sebagai gejala ulser peptik. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, pesakit mengalami muntah, selepas itu timbul rasa lega. Kadang-kadang berat badan seseorang menurun dengan ketara kerana penurunan selera makan.

Secara umum, manifestasi gejala penyakit dan gambaran klinikal keseluruhannya secara langsung bergantung pada di mana tepatnya proses patologi dilokalisasi, dan tahap penyakit apa yang berlaku.

Tahap pertama adalah keadaan di mana ulser duodenum atau perut baru terbentuk. Dalam kes ini, gejala utama adalah manifestasi kesakitan di kawasan epigastrik, yang menjadi lebih parah jika seseorang lapar, dan juga boleh berlaku beberapa jam setelah seseorang mengambil makanan. Pada tahap ini, nyeri malam dimanifestasikan, merupakan manifestasi sindrom dyspeptik (belching, pedih ulu hati, sembelit, mual). Pesakit mencatatkan kesakitan pada palpasi perut.

Tahap kedua penyakit ini adalah tempoh epitelisasi ulseratif awal. Kesakitan di kawasan epigastrik pada peringkat ini berlaku terutamanya pada waktu siang. Selepas makan, seseorang berasa lega. Dalam tempoh ini, manifestasi dyspeptik kurang jelas.

Tahap ketiga adalah tempoh penyembuhan ulser. Pada masa ini, pesakit dapat merasakan kesakitan hanya semasa manifestasi rasa lapar, sementara manifestasi dyspeptik tidak diperhatikan.

Pada peringkat keempat penyakit, iaitu pengampunan, seseorang merasa agak normal dan tidak mengeluh. Pada palpasi perut, rasa sakit tidak dirasakan.

Diagnosis ulser peptik

Untuk menentukan diagnosis yang tepat, doktor harus membiasakan diri dengan sejarah untuk mengkaji evolusi penyakit ini. Semasa mengumpulkan anamnesis, penting untuk mempertimbangkan maklumat mengenai sama ada pesakit mengalami gangguan pencernaan. Kadang-kadang ulser berjalan tanpa manifestasi gejala yang dapat dilihat, dalam hal ini tanda-tanda penyakit hanya dapat dikesan apabila komplikasi penyakit itu muncul.

Dalam proses menetapkan diagnosis, pemeriksaan pesakit juga dilakukan. Ia mengambil kira sama ada berat badan seseorang dikurangkan, sama ada terdapat rasa sakit di kawasan epigastrik.

Selepas itu, pelbagai kaedah penyelidikan paraklinik diterapkan. Kajian paling mudah adalah pemeriksaan sinar-X, dengan mana anda juga dapat mengesan komplikasi penyakit tertentu.

Tetapi jika pesakit mempunyai tanda-tanda komplikasi ulser peptik, maka dia menjalani pemeriksaan radiografi tanpa kontras, fibrogastroduodenoscopy. Untuk mengecualikan barah, analisis histologi sampel yang diambil untuk biopsi dilakukan..

Kadang-kadang disarankan untuk melakukan laparoskopi diagnostik, yang kadang-kadang berubah menjadi laparotomi. Akibatnya, operasi dapat dilakukan di mana penyebab komplikasi ulser dihilangkan..

Dalam proses diagnosis, juga penting untuk menentukan kehadiran jangkitan Helicobacter pylori di dalam badan. Untuk ini, kajian khas darah pesakit dilakukan. Semasa diagnosis, ulser harus dibezakan dari penyakit lain.

Rawatan ulser peptik

Adalah penting bahawa rawatan ulser peptik perut dan duodenum dilakukan secara komprehensif dan pada tahap tertentu. Pada tahap pemburukan penyakit, terapinya wajib dilakukan di hospital. Rawatan bermula sejurus selepas diagnosis. Pada mulanya, pesakit harus mematuhi rehat tidur selama beberapa hari, mematuhi prinsip diet dengan ketat. Terapi kompleks merangkumi rawatan dengan antasid yang tidak dapat diserap, ubat antisecretori. Di samping itu, dengan bantuan beberapa ubat (drotaverinum, metoclopramide, papaverine hydrochloride, domperidone digunakan) dyskinesia hipermotor di zon gastroduodenal dihapuskan. Sekiranya pesakit mempunyai Helicobacter pylori, maka teknik terapi tiga komponen khas digunakan, yang berlangsung selama beberapa minggu.

Pada tahap kedua, terapi anti-relaps berkala dilakukan, diet diikuti, rawatan dengan kompleks vitamin dilakukan.

Pada tahap ketiga, adalah wajar untuk melakukan rawatan sanatorium, yang diresepkan kepada pesakit kira-kira empat bulan setelah menjalani terapi di hospital.

Semasa merawat penyakit ulser peptik, penting untuk mematuhi beberapa prinsip umum yang sangat penting untuk pemulihan. Pertama sekali, penting bagi pesakit untuk berhenti merokok sepenuhnya. Langkah ini akan menyumbang kepada parut ulser yang lebih aktif, mengurangkan bilangan eksaserbasi. Penggunaan minuman beralkohol juga harus diminimumkan. Sekiranya mungkin, disarankan untuk tidak menggunakan ubat anti-radang bukan steroid, dan juga steroid. Sekiranya ini tidak mungkin, maka dos ubat harus dikurangkan sebanyak mungkin..

Perlu mematuhi prinsip pemakanan makanan. Diet untuk penyakit ulser peptik dapat mengurangkan kejadian gejala penyakit dengan ketara. Yang paling penting, jangan mengambil makanan selepas itu gejala ulser peptik menjadi lebih sengit..

Dalam rawatan ulser peptik, ubat herba mempunyai kesan yang agak berkesan. Beberapa ramuan decoctions dan infus memberikan perlindungan yang boleh dipercayai pada selaput lendir, memberikan kesan astringen dan menyelubungi. Di samping itu, mereka menghilangkan rasa sakit, mempromosikan penyembuhan tisu yang lebih cepat, dan mempunyai kesan anti-radang..

Semasa menyusun ramuan untuk rawatan ulser peptik, sangat penting untuk mengambil kira tahap keasidan pesakit tertentu. Dalam rawatan ulser, biaya digunakan dari chamomile, akar calamus, licorice, dupa, marshmallow, buah adas, daun pisang. Ia juga berkesan untuk merawat dengan merebus rumput wort St. John, akar valerian, chicory, dan lain-lain. Kesan menyelimuti yang berkesan mempunyai merebus biji rami pada membran mukus perut dan duodenum. Merebus herba mesti diambil setiap hari beberapa kali. Kursus rawatan umum berlangsung sekurang-kurangnya dua bulan.

Para doktor

Kubanova Leila Igorevna

Duginova Irina Sergeevna

Nikulina Inna Veniaminovna

Ubat

Diet, pemakanan untuk ulser peptik

Jadual Diet No. 1

  • Keberkesanan: kesan terapi selepas 3 minggu
  • Tempoh: 2 bulan atau lebih
  • Kos produk: 1500 - 1600 rubel. dalam Minggu

Diet untuk ulser gastrik

  • Keberkesanan: kesan terapeutik selepas 2 minggu
  • Tempoh: 3 bulan atau lebih
  • Kos produk: 1400 - 1500 rubel. dalam Minggu

Diet untuk ulser duodenum

  • Keberkesanan: kesan terapi selepas 3 minggu
  • Tarikh: empat bulan atau lebih
  • Kos produk: 1500-1600 rubel. dalam Minggu

Sehingga hari ini, doktor mendakwa bahawa pemakanan yang betul untuk penyakit ulser peptik menyumbang kepada penyembuhan yang lebih aktif. Adalah penting bahawa pesakit, terutama mereka yang mempunyai ulser yang panjang, harus mempertimbangkan masa ini dan mematuhi peraturan diet yang sihat untuk penyakit ulser peptik. Kerana fakta bahawa lesi utama, baik di perut dan di duodenum, muncul di bawah pengaruh asid hidroklorik, sangat penting untuk mengurangkan jumlah makanan dalam diet yang merangsang rembesan jus gastrik. Sekiranya boleh, lebih baik tidak menggunakannya sama sekali. Pemakanan diet semestinya mengandungi jumlah protein, lemak, vitamin yang mencukupi. Sebaiknya makan hidangan yang merangsang rembesan perut dengan lemah. Ini adalah sup susu dan sayur-sayuran, ikan rebus, daging, yang sebelumnya dimasak dengan baik. Anda juga disyorkan untuk memasukkan produk tenusu, telur, roti putih kemarin, bijirin dalam susu, dan teh yang lemah dalam menu. Pada masa yang sama, minuman beralkohol dan berkarbonat, barang dalam tin, semua makanan pedas, teh dan kopi yang kuat, sup daging, ikan, dan cendawan yang kaya sangat merangsang rembesan di dalam perut. Oleh itu, makanan untuk penyakit ulser peptik tidak boleh merangkumi hidangan dan minuman ini. Di samping itu, produk yang merengsakan mukosa secara mekanikal juga tidak diingini. Kita bercakap mengenai lobak, lobak, asparagus, kekacang, serta buah-buahan dan buah-buahan yang belum masak dengan kulit yang terlalu keras. Anda juga tidak boleh memakan hidangan dari produk yang mempunyai tisu penghubung kasar - kulit, kulit, tulang rawan yang terlalu gemuk.

Profilaksis ulser peptik

Selalunya, manifestasi ulser peptik pada manusia diperhatikan pada musim gugur atau musim bunga. Untuk mengelakkan berlakunya pemburukan, serta mencegah sepenuhnya manifestasi penyakit ulser peptik, sangat penting untuk memastikan tidur yang nyenyak - sekurang-kurangnya 6-8 jam sehari, jangan terlalu sering makan makanan bergoreng, merokok dan berlemak. Pada gejala pertama penyakit gastrousus, anda harus menjalani pemeriksaan penuh dengan berjumpa pakar. Sama pentingnya untuk memantau kesihatan gigi dengan teliti, untuk mengelakkan ketegangan saraf. Penyakit ini boleh memprovokasi alkohol dan merokok, jadi penting untuk menyingkirkan ketagihan tersebut pada waktunya. Secara amnya, untuk pencegahan ulser peptik, gaya hidup sihat dan aktif dan sikap yang betul terhadap kesihatan anda adalah penting.

Komplikasi ulser peptik

Terdapat maklumat dari pakar bahawa komplikasi ulser peptik perut dan duodenum lebih sering ditunjukkan pada lelaki. Komplikasi penyakit yang paling biasa adalah pendarahan. Lebih kerap, pendarahan berlaku pada orang dengan ulser duodenum..

Sekiranya ulser secara beransur-ansur meningkat, maka akhirnya pendedahan dinding kapal mungkin berlaku, yang kemudiannya dihancurkan oleh asid. Selepas ini, pendarahan dalaman berlaku. Bergantung pada jumlah kehilangan darah, pesakit mempunyai gejala tertentu. Tetapi tanda-tanda utama pendarahan adalah perasaan lemah yang tiba-tiba, pingsan, muntah, di mana darah merah atau gumpalan dilepaskan, penurunan tekanan darah yang tajam. Najis pada pesakit yang mengalami pendarahan akan menjadi cecair cair.

Penting untuk mempertimbangkan bahawa pendarahan dapat dirawat secara eksklusif di bahagian pembedahan hospital. Untuk menentukan di mana sumber pendarahan berada, pesakit menjalani pemeriksaan gastroskopi. Pada masa gastroskopi, darah berhenti menggunakan penyelesaian yang disediakan khas. Juga, kapal yang berdarah boleh dilempar dengan staples yang digunakan khas untuk ini. Dadah diberikan secara intravena yang menurunkan pengeluaran asid hidroklorik.

Walaupun selepas pendarahan berhenti, pesakit ditunjukkan selama beberapa hari untuk berada di hospital di bawah pengawasan ketat doktor. Sekiranya menghentikan pendarahan tidak mungkin dilakukan tanpa pembedahan, pesakit menjalani pembedahan, jenis yang ditentukan oleh pakar secara individu.

Dengan perkembangan ulser gastrik, terdapat risiko perforasi ulser. Keadaan ini, yang juga disebut perforasi ulser, dicirikan oleh munculnya lubang melalui dinding organ yang terkena ulser. Oleh kerana pembentukan lubang seperti itu, sebahagian kandungan duodenum atau perut berada di rongga perut. Akibatnya, peritonitis berkembang..

Dengan komplikasi penyakit ini, pesakit merasakan sakit akut di kawasan epigastrik. Sensasi intensiti ini dapat dibandingkan dengan serangan pisau di perut. Kesakitan sangat teruk sehingga mengancam perkembangan keadaan kejutan. Kemudian terdapat penyebaran kesakitan secara beransur-ansur di salah satu bahagian perut yang lateral. Pada masa yang sama, seseorang, akibat sensasi kesakitan yang kuat, menjadi pucat, menjadi tertutup kemudian, kesedarannya mungkin menjadi bingung. Dengan serangan yang begitu sengit, dia dipaksa untuk tetap berada dalam posisi berbaring tanpa bergerak - yang disebut "embrio". Suhu badannya meningkat, lidahnya kering.

Keadaan ini menampakkan diri pada pesakit dalam tiga peringkat: pada mulanya kejutan berlaku, diikuti dengan tempoh kesejahteraan khayalan, setelah itu peritonitis progresif berkembang. Satu lagi gejala yang membezakan dari keadaan ini ialah ketegangan otot dinding perut anterior..

Perforasi ulser berlaku sebagai akibat dari perkembangan ulser peptik. Lebih kerap, perforasi didiagnosis pada lelaki usia bekerja. Adalah sangat penting untuk membuat pesakit dengan cepat ke hospital dengan komplikasi seperti itu, kerana tanpa pembedahan, pesakit berisiko mati. Mustahil untuk menyembuhkan perforasi tanpa pembedahan.

Kes ulser berlubang tertutup juga diperhatikan, di mana setelah berlubang setelah kira-kira satu jam lubang menutup organ yang terletak berdekatan. Tetapi, sebagai peraturan, bukaan tidak ditutup dengan selamat, sehingga peritonitis masih berkembang.

Salah satu komplikasi ulser peptik adalah ulserasi. Dalam keadaan ini, lubang juga muncul di dinding duodenum atau perut. Tetapi pada masa yang sama, bukaan seperti itu tidak akan terbuka di rongga perut, tetapi pada organ-organ yang terletak berdekatan. Gejala komplikasi seperti itu muncul pada pesakit, bergantung pada organ mana yang dimaksudkan.

Walau bagaimanapun, terdapat ciri-ciri gejala biasa. Khususnya, ia adalah rasa sakit yang teruk, yang dari masa ke masa hanya menjadi lebih sengit dan sudah selalu dimanifestasikan. Kesakitan seperti itu tidak dapat diatasi dengan persediaan antasid. Peningkatan suhu badan adalah ciri. Patologi ini hanya dapat dirawat secara pembedahan.

Dengan stenosis pilorik dan duodenum (keadaan ini juga disebut penyumbatan perut pilorik), makanan dari perut memasuki usus dengan kesulitan yang ketara, yang timbul akibat ulserasi, yang berkembang baik di bahagian awal duodenum atau di bahagian akhir perut. Sekiranya penyempitan seperti itu tidak signifikan, maka hal itu dapat dinyatakan dengan manifestasi perasaan berat untuk beberapa waktu setelah makan makanan. Secara berkala, pesakit boleh diatasi dengan muntah, setelah itu dia merasa lega. Sekiranya stenosis berkembang lebih jauh, maka sebahagian makanan sudah tertunda di perut, yang seterusnya, diregangkan. Seseorang mencatat manifestasi bau busuk dari mulut, keinginan berterusan untuk muntah, sakit teruk di perut. Setelah beberapa lama, gangguan dalam proses pencernaan berlangsung, dan orang itu terasa habis, tubuhnya mengalami dehidrasi.

Senarai sumber

  • V.T. Ivashkin. Cadangan untuk diagnosis dan rawatan ulser peptik. Manual untuk doktor. - M.: 2002;
  • I.I. Diagtereva. Gastroenterologi Klinikal: Panduan untuk Pakar Perubatan. - M.: MIA, 2004;
  • Ivashkin V.T., Lapina T.L. Gastroenterologi: kepimpinan nasional. Moscow: GEOTAR-Media, 2008;
  • Isakov V.A., Domaradsky I.V. Helicobacteriosis. M.; 2003;
  • Grigoriev P.Ya., Yakovenko E.P. Diagnosis dan rawatan penyakit sistem pencernaan. - M.: Perubatan, 1996.

Pendidikan: Lulus dari Rivne State Basic Medical College dengan ijazah di Farmasi. Dia lulus dari Universiti Perubatan Negeri Vinnitsa. M.I. Pirogov dan magang berdasarkannya.

Pengalaman kerja: Dari tahun 2003 hingga 2013 - bekerja sebagai ahli farmasi dan pengurus kios farmasi. Dia dianugerahkan surat dan penghargaan selama bertahun-tahun kerja teliti. Artikel mengenai topik perubatan diterbitkan dalam penerbitan tempatan (surat khabar) dan di pelbagai portal Internet.

Komen

Saya telah lama menderita penyakit ulser peptik, saya tidak mengikuti makanan secara berkala dan pemburukan bermula, sudah tentu saya cuba mengikuti, tetapi ia tidak selalu berjaya. Pada hari cuti, saya mampu menghidap penyakit akut (saya sangat sukakan perkara ini), tetapi selalu sebelum dan selepas saat-saat seperti itu saya minum Zosterin, ia sangat membantu saya, ia dapat mencegah berlakunya penyakit yang lebih teruk, dan jika anda mula tepat pada waktunya, pembengkakan dapat dielakkan, ubat yang baik, Saya boleh menasihatinya, bagi mereka yang mempunyai diagnosis yang sama.

Oh, saya sudah mendengar mengenai Helicobakter pylori ini, berapa banyak masalah yang mereka ada, tetapi saya masih belum bersedia untuk sembuh dari mereka.. tetapi ulser adalah sesuatu yang sangat menakutkan, saya perlu menjaga kesihatan saya!

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Probiotik - bakteria hidup - mikroorganisma yang hidup di dalam tubuh manusia dan mempengaruhi kehidupannya secara positif. Persediaan probiotik mengandungi pelbagai jenis bakteria.

Bahan aktifKumpulan farmakologiKlasifikasi nosologi (ICD-10)Struktur

Tablet1 tab.
bahan aktif:
phthalylsulfathiazole500 mg
eksipien: kanji kentang; kalsium stearat; ceramah
Penerangan mengenai bentuk dosTablet dari putih ke putih dengan warna sedikit kekuningan, silinder rata dengan serong dan takik.