Keretakan di dubur: gejala dan rawatan

Keretakan di dubur adalah keluhan yang paling biasa yang dihadapi oleh pesakit kepada proctologist. Tidak seorang pun selamat dari penampilan mereka, tetapi selalunya mereka terbentuk pada orang tua. Keretakan pada dubur dapat muncul dengan sendirinya dan menjadi akibat penyakit lain dari sistem pencernaan.

Intipati patologi

Keretakan pada dubur adalah pelanggaran pada struktur normal rektum, yang merupakan bahagian akhir usus besar. Keretakan seperti itu, sebenarnya, pecahnya membran mukus.

Selalunya, ukuran kecacatannya kecil. Namun, ini tidak menghalangnya mengurangkan kualiti hidup pesakit dengan ketara. Sekiranya seseorang menderita buasir untuk waktu yang lama, maka retakan dapat merebak bahkan ke dinding sisi dubur.

Seperti penyakit lain, retak boleh menjadi akut dan kronik. Dengan retakan tajam, sehingga 25% daripada semua pesakit datang ke proctologist.

Bentuk akut

Ciri-ciri utama fisur dubur akut:

Kesakitan yang teruk semasa buang air besar, yang hilang dengan sendirinya setelah 15-20 minit. Sakit berdenyut.

Kesakitan berlaku dengan setiap pemampatan sfinkter.

Pendarahan sekejap-sekejap. Dalam kes ini, darah akan mempunyai cahaya merah terang. Ia dapat menonjol secara bertahap, atau mengalir dalam aliran.

Setelah diperiksa, doktor membayangkan lokasi keradangan di dinding usus. Semasa menyentuhnya, pesakit mengadu sakit akut.

Bentuk kronik

Ciri-ciri fisur kronik saluran dubur:

Kesakitan ringan yang semakin meningkat selepas perbuatan buang air besar. Selepas beberapa minit mereka berlalu sepenuhnya. Juga, rasa sakit akan terganggu sekiranya berlaku pelanggaran najis dengan kesalahan diet dan semasa mengalami tekanan.

Darah yang dapat dilihat pada pergerakan usus.

Pengedap dinding usus.

Tisu sfingter normal digantikan oleh tisu parut.

Gejala gangguan berulang sepanjang masa.

Faktor predisposisi

Faktor risiko pembentukan retakan di dubur:

Sembelit dan cirit-birit, iaitu gangguan najis kronik.

Penyakit rektum dan usus besar: kolitis, buasir, proctitis, IBS, dll..

Kesalahan dalam diet. Bahayanya adalah pengambilan makanan masin dan pedas, serta alkohol.

Video: Hidup Hebat "Retakan di dubur. Apa yang menyebabkan sembelit? ":

Punca fisur dubur

Sebab yang paling biasa yang boleh menyebabkan pembentukan keretakan:

Penyakit gastrousus: ulser gastrik, gastritis, kolitis, buasir.

95% pesakit yang mengalami keradangan pada urat simpul menunjukkan keretakan pada dubur.

Gangguan Najis: Sembelit Kronik dan Cirit-birit.

Mendapat kecederaan rektum. Kecederaan boleh berlaku semasa sigmoidoskopi, anoskopi, kolonoskopi, apabila doktor secara tiba-tiba memasukkan tiub ke dalam usus.

Kerosakan lain terhadap integriti rektum. Selalunya, keadaan seperti itu berlaku pada orang yang melakukan hubungan seks dubur.

Kehamilan dan kelahiran anak. Rahim yang tumbuh mula memberi tekanan pada organ dalaman, yang terletak di bawah. Usus masuk di bawah tekanannya, yang menyebabkan sembelit dan meningkatkan kemungkinan retak. Percubaan semasa melahirkan juga menyumbang kepada pelanggaran integriti dubur.

Nada otot lantai pelvis menurun.

Senaman yang berlebihan.

Penyakit seperti: kondiloma dubur, sfingteritis, disentri, sifilis, HIV dan AIDS, batuk kering, paraproctitis.

Gejala Fisur dubur

Gejala fisur dubur adalah seperti berikut:

Sakit. Ia akan menjadi semakin kuat semakin dalam kecacatannya. Pada mulanya, rasa sakit hanya berlaku semasa buang air besar, atau ketika ia jengkel. Ketika keradangan berlangsung, rasa sakit akan berterusan secara berterusan. Kesakitan boleh mempunyai sifat yang berbeza: membakar, tajam, menekan, menarik. Kekejangan rektum sphincter sering berlaku pada pesakit dengan fisur dubur kronik. Ini membawa kepada peningkatan kesakitan semasa perbuatan buang air besar.

Ketidakselesaan dan gatal-gatal. Terutama kuat adalah sensasi yang tidak menyenangkan pada pesakit yang memakai seluar dalam yang sempit yang terbuat dari tisu buatan, dan juga pada orang yang duduk lama atau menderita gangguan najis. Semakin lama retak, semakin gatal.

Kemunculan darah merah. Ia akan kelihatan di permukaan najis, dan bukan di dalamnya. Darah dilepaskan semasa meneran. Darah vena dapat muncul hanya dengan kerosakan yang mendalam pada dinding usus. Dalam kes ini, pendarahan yang berpanjangan dan besar mungkin berlaku..

Semua gejala ini tidak hanya menunjukkan keretakan pada dubur, tetapi juga penyakit yang lebih serius, misalnya, buasir atau bahkan barah usus..

Diagnosis fisur dubur

Untuk membuat diagnosis yang betul, anda perlu menjalani pemeriksaan berikut:

Pemeriksaan dubur di pejabat doktor. Selalunya, tidak sukar bagi doktor untuk memahami bahawa pesakit mengalami fisur dubur.

Ujian darah. Penting untuk menilai tahap hemoglobin dan sel darah merah, untuk mengecualikan anemia, yang sering berkembang pada pesakit dengan fisur dubur. Ini disebabkan oleh pendarahan yang berpanjangan..

Penghantaran tinja ke koprogram. Kajian ini membolehkan anda mengecualikan keradangan di usus, untuk mengesan darah tersembunyi di dalam tinja. Reaksi Gregersen membolehkan anda menentukan sama ada terdapat pendarahan di bahagian atas usus.

Penyerahan tinja ke kultur bakteria untuk mengesan mikroflora patogen dan menetapkan kepekaannya terhadap agen antibakteria.

Anoskopi Semasa kajian, anoskop dimasukkan ke dalam dubur dengan bantuan yang mana doktor memeriksa permukaan usus.

Rektoskopi. Prosedur dilakukan menggunakan rektoskop. Ia dilambangkan oleh tiub, yang dilengkapi dengan sistem pembesar dan lampu suluh. Masukkan peranti hingga kedalaman 35 cm.

Irrigoskopi. Ini adalah kajian radiografi menggunakan medium kontras..

Ultrasound Alat yang memancarkan gelombang ultrasound digunakan untuk menilai keadaan usus..

Pengenalpastian kehadiran telur parasit dalam tinja.

Penting untuk melakukan diagnosis pembezaan fisur dubur dengan patologi seperti:

AIDS, yang boleh mengganggu keadaan tisu dan organ.

Thrombophlebitis buasir.

Fistula di rektum, yang tidak menyebabkan berlubang sepenuhnya.

Proctitis dan proctosigmoiditis.

Actinomycosis (jangkitan badan dengan parasit).

Gumma (ulser yang terbentuk terhadap sifilis).

Tuberkulosis rektum.

Untuk mengecualikan semua diagnosis ini, diperlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit..

Cara-cara merawat keretakan di dubur

Tugas utama yang dihadapi oleh doktor adalah keperluan untuk menghilangkan kesakitan pesakit, dan juga menghilangkan penyebab kemunculan fisur dubur. Ini akan mengelakkan kejadiannya berulang..

Kaedah rawatan yang dapat ditunjukkan untuk pesakit dengan fisur dubur:

Terapi bergantung kepada penyebab keretakan dan intensiti gejala gangguan. Oleh itu, hanya doktor yang boleh menetapkan rawatan selepas pemeriksaan.

Petunjuk utama terapi konservatif:

Pematuhan dengan diet. Diet harus mengandungi sayur-sayuran, buah-buahan, kaldu, produk protein.

Penggunaan salap dan supositoria, yang bertujuan untuk penyembuhan tisu dan pemusnahan flora patogen.

Rawatan fisioterapeutik. Baik untuk mengatasi mandi retak dubur dengan chamomile.

Mengambil ubat untuk menghilangkan sembelit dan melembutkan najis.

Terapi diet

Pesakit dengan fisur dubur harus menolak makan garam, pedas, goreng, tepung, pedas, hidangan masam dan alkohol. Pesakit disarankan untuk makan salad, bijirin, musim dengan minyak sayuran. Roti dedak yang berguna (hingga 20 g setiap ketukan), sup rebus.

Untuk menormalkan kerja usus, perlu memasukkan aprikot kering, prun, pisang, buah ara, wortel rebus, epal panggang dalam makanan. Anda juga perlu minum sebanyak mungkin air untuk mengambil produk tenusu.

Pesakit yang mengalami cirit-birit harus membuang kekacang, kubis, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, roti ragi dan susu keseluruhan.

Terdapat banyak ubat yang dapat menghilangkan keretakan di dubur..

Lilin untuk fisur dubur

Lilin untuk pesakit dengan fisur dubur sering diresepkan.

Ubat yang paling berkesan termasuk:

Ultraproct. Ini adalah supositoria anti-radang yang cepat menghentikan gatal dan menghilangkan rasa sakit..

Berposter. Lilin ini bertujuan meningkatkan imuniti, membantu menghilangkan gatal dan pertumbuhan semula tisu.

Lilin dengan propolis. Mereka mempunyai kesan imunomodulator, memusnahkan flora patogen, menghentikan reaksi keradangan.

Natalside. Ubat ini mengandungi komponen antimikroba. Penggunaan supositoria ini membolehkan anda menyingkirkan pendarahan.

Proctosan. Alat ini mendorong penyembuhan retak, mempunyai kesan pengeringan..

Untuk menghilangkan keretakan dengan lebih cepat, anda perlu menggunakan lilin 2 kali sehari: pada waktu pagi dan petang.

Salap dengan fisur dubur

Apabila retakan terletak dekat dengan dubur dan seseorang dapat menyentuhnya, doktor mengesyorkan menggunakan salap.

Ubat yang paling berkesan termasuk:

Ultraproct. Ubat ini membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan gatal-gatal, membantu memulihkan tisu, menghilangkan keradangan..

Pahlawan. Salap-balsem merosakkan flora patogen, menghilangkan semua sensasi yang tidak selesa.

Salap Nitrogliserin. Ia mendorong penyembuhan retak, menghentikan pendarahan, meningkatkan pemakanan kawasan yang terjejas.

Levomekol. Alat ini membolehkan anda membersihkan kawasan yang terjejas dari flora patogen, menghilangkan keradangan, memulihkan tisu yang rosak.

Proctosan. Ini adalah salap pengeringan yang membantu menghentikan reaksi keradangan..

Tanpa akar. Ini adalah agen antimikroba yang membasmi kuman pada dubur dengan sempurna. Dia juga diresepkan untuk rawatan buasir..

Berlaku. Ubat ini diresepkan untuk menghilangkan keradangan dan kesakitan, serta untuk pertumbuhan semula tisu. Penggunaannya memungkinkan anda menghilangkan rasa gatal, mengurangkan bengkak dan membuat pesakit berasa lebih baik.

Lega Ejen ini mencipta penghalang seperti filem di permukaan retakan. Mikroba tidak boleh memasuki luka terbuka melaluinya. Penggunaan salap membolehkan anda mengurangkan kesakitan, mengeringkan cacat pendarahan, mempercepat pertumbuhan semula tisu.

Hirudoproct. Salap ini menguatkan saluran darah, meningkatkan imuniti tempatan, menghilangkan keradangan. Berkat penggunaannya, luka cepat sembuh, tidak terjadi penuaan..

Sebagai tambahan kepada salap yang disenaraikan, ada ubat lain, tetapi doktor harus menetapkannya.

Tablet dan suntikan untuk fisur dubur

Sekiranya pesakit mengalami spasme sphincter, maka dia akan diberi suntikan toksin Botulinum. Satu suntikan cukup untuk merehatkan otot. Ubat ini disuntik ke bahagian bawah sfinkter dalaman rektum. Dos ubat tidak boleh melebihi 20 unit.

Untuk rawatan fisur dubur, pesakit boleh diberi ubat seperti Detralex atau Venarus. Mereka digunakan dalam bentuk penyakit akut dan kronik. Mereka membantu meningkatkan nada otot usus yang lemah, melegakan bengkak dan tindak balas keradangan, mengurangkan intensiti kesakitan.

Venarus dan Detralex tidak diresepkan untuk wanita hamil dan menyusui, serta orang tua.

Vitamin

Vitamin A dan E diresepkan kepada pesakit dengan fisur dubur. Mereka membolehkan anda memulihkan selaput lendir rektum yang rosak dan memperbaiki keadaan kulit.

Pencahar

Sekiranya seseorang mula pergi ke tandas secara berkala, dan kotorannya lembut, maka mungkin untuk memulihkan integriti saluran dubur dengan cepat dan menghilangkan keretakan.

Ubat yang membantu melegakan pergerakan usus:

Emolien: minyak buckthorn laut, parafin cair, Norgalax. Di rumah, sebelum buang air besar, anda boleh memasukkan enema dengan minyak bunga matahari dan air (100 ml minyak per 200 ml air). Lakukan prosedur 10 minit sebelum perbuatan buang air besar.

Ubat berasaskan Agar atau psyllium yang meningkatkan jumlah tinja: Naturolax, Fiberlex, Mukofalk. Persediaan yang mengandungi selulosa: Fibercon, Fiberal.

Alkohol polihidrat, yang digunakan lebih kerap daripada yang lain, kerana ia tidak merengsakan dinding usus. Ini adalah ubat-ubatan seperti: Normase, Dufalac, Lactulose, Sorbitol, Lactitol, Macrogol.

Pembedahan

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan untuk pesakit dengan fisur dubur:

Kurangnya kesan pengambilan ubat (dengan syarat terapi dilakukan sekurang-kurangnya 6-8 minggu).

Aduan pesakit kerana ketidakselesaan yang teruk.

Komplikasi fisur dubur.

Gabungan fisur dubur dan buasir.

Inkontinensia najis.

Penjagaan pembedahan untuk fisur dubur boleh terdiri daripada jenis berikut:

Sulkus dubur. Ini adalah sejenis "jalan tengah" antara pembedahan dan terapi konservatif. Pesakit diberi anestesia, selepas itu sfinkter dilatasi. Prosedur ini tidak ditetapkan untuk orang tua..

Penghancuran Cryodestruction. Anda boleh mencuba memperbaiki fisur dubur dengan nitrogen cair, tetapi rawatan sedemikian tidak selalu dapat mengatasi masalah tersebut..

Sphincterotomy Semasa operasi, retakan dipotong. Sekiranya pesakit mempunyai spasme sphincter secara selari, maka ia mesti dibedah. Pemulihan memerlukan masa sehingga 6 hari. Selepas masa ini, pembalut dengan Levomekol diperlukan.

Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin cepat ia dapat mengatasi keretakan pada dubur. Sekiranya seseorang tidak keluar dengan perjalanan ke doktor, maka kemungkinan untuk menyingkirkan masalah dengan bantuan terapi konservatif.

Terapi Ozon Usus - Adakah Ini Membantu?

Terapi ozon hanya digunakan dalam kosmetologi, tetapi doktor meminjam kaedah ini untuk merawat usus. Ia melibatkan pengumpulan 8 ml darah dari seorang pesakit, setelah itu dibahagikan kepada plasma dan massa sel darah merah dalam sentrifuge. Plasma juga diperkaya dengan zat dan platelet aktif secara biologi, setelah itu diberikan kepada pesakit di kawasan di bawah fisur dubur. Ini membolehkan tisu pulih lebih cepat..

Plasma dapat diperkaya dengan ozon, yang akan meningkatkan kesan terapeutik dan akan lebih merangsang sistem imun pesakit. Terapi ozon fisur dubur digunakan secara aktif di pelbagai negara. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kaedah ini mula mendapat populariti di Rusia..

Pendapat doktor

Zagryadsky A. E (profesor, doktor sains perubatan, anggota Akademi Sains Perubatan Rusia, ketua jabatan proctology MC ON CLINIC): "Terdapat protokol yang jelas untuk rawatan fisur dubur. Terapi ozon tidak termasuk dalam protokol ini. Agar pesakit pulih, perlu untuk menormalkan najis, mengeluarkan kekejangan dari sfingter, merangsang penyembuhan tisu, dan meningkatkan peredaran darah di kapilari. Untuk mencapai matlamat terakhir, phlebotonics ditetapkan: Phlebodia atau Detralex ".

Lagodich L. G (pakar bedah, traumatologist, proctologist): “Tidak mungkin mengatasi fisur dubur dengan satu kaedah. Pendekatan bersepadu diperlukan ”.

Laser dan operasi lain yang minimum invasif

Teknik invasif minimum digunakan untuk merawat fisur dubur lebih kerap. Mereka tidak dikaitkan dengan risiko komplikasi dan memungkinkan anda menyingkirkan masalah yang ada dengan cepat..

Prosedur yang boleh digunakan untuk merawat fisur dubur:

Rawatan Retakan Ultrasound.

Ia adalah terapi laser yang lebih kerap digunakan berbanding yang lain.

Cara menyembuhkan fisur dubur selepas melahirkan anak?

Fisur dubur sering berlaku pada wanita selepas melahirkan. Semasa percubaan, dubur mengalami banyak beban, dan selangkangan diregangkan. Sebagai peraturan, pakar obstetrik tidak terlibat dalam rawatan retakan, tetapi setelah 2 hari wanita itu menghadapi kesakitan ketika berusaha mengosongkan usus. Untuk melembutkan najis, diharuskan mengambil ubat yang tidak meresap ke dalam susu, atau tidak memasuki peredaran sistemik. Anda tidak boleh mengabaikan masalahnya, anda perlu menghubungi doktor.

Rawatan dikurangkan dengan penggunaan supositoria dengan buckthorn laut, Duphalac, Methyluracil. Kadang-kadang doktor menetapkan supositoria Posterisan, dan untuk rawatan kulit di sekitar dubur, gel Emla dan Katedzhel.

Penting untuk memulakan rawatan sejurus selepas kelahiran. Sekiranya kecacatan tidak berlalu lebih lama dari 3 bulan, maka tepi retakan menjadi keratinisasi, dan proses metabolik pada tisu yang terjejas menjadi perlahan. Dalam keadaan seperti itu, mungkin diperlukan bantuan pakar bedah..

Keretakan pada dubur pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, fisur dubur kerap berlaku. Kanak-kanak akan mengalami manifestasi akut penyakit ini, prosesnya jarang berlaku. Ibu bapa harus memperhatikan penolakan bayi untuk pergi ke tandas, atau kesibukannya yang panjang di periuk. Pada masa yang sama, dia boleh menangis dan berubah-ubah. Sekiranya orang dewasa menemui fisur dubur pada kanak-kanak, berjumpa doktor.

Seorang kanak-kanak yang mengalami sembelit ditetapkan Dufalac (Lactulose). Anda mesti mengikuti diet, memberikan bayi minuman bervariasi dan berlimpah. Kanak-kanak yang lebih tua harus makan sup. Sekiranya sembelit bersifat neurologi, maka anda perlu mendapatkan nasihat pakar neurologi. Doktor boleh memberi ubat penenang kepada pesakit yang sesuai untuk merawat kanak-kanak..

Dalam beberapa kes, diperlukan untuk menghilangkan cacing, untuk merawat dysbiosis.

Sekiranya bayi disusuli oleh cirit-birit, maka dia diresepkan Stop diar dan Ersifuril. Makrofag juga boleh digunakan. Eubiotik diambil dalam sebulan setelah selesai terapi utama.

Untuk memudahkan pembuangan najis, kanak-kanak di bawah umur satu tahun diberi lilin dengan minyak buckthorn laut. Mereka dibahagikan kepada 2 bahagian dan digunakan 2 kali sehari. Kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun memasukkan sebiji lilin pagi dan petang. Sumbang kepada penyembuhan cepat retakan di dalam mandi dengan membasmi kuman herba, misalnya, dengan chamomile atau calendula.

Oflocaine diresepkan untuk membius kawasan yang terjejas. Ia mengandungi analgesik dan antibiotik. Levomekol diresepkan sehingga 7 hari, salap ini membolehkan anda mempercepat penyembuhan. Dos mesti dipatuhi dengan ketat, kerana ubat dapat menyebabkan anemia dan menyebabkan penurunan tahap sel darah putih dalam darah.

Dalam 5 hari, anda boleh menggunakan lilin atau salap Aurobin. Adakah kanak-kanak masuk? lilin, atau sapukan salap 0,5 cm. Di samping itu, pada masa kanak-kanak, ubat seperti: D-panthenol, Methyluracil, Bepanten boleh digunakan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan pembentukan fisur dubur, anda perlu mengikuti cadangan mudah:

Kosongkan usus tepat pada waktunya, hilangkan cirit-birit atau sembelit.

Masuk sukan, berenang, berjalan seberapa banyak yang mungkin.

Minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari.

Perhatikan kebersihan diri.

Merawat tepat pada masanya semua penyakit saluran pencernaan.

Jangan cuba mengatasi penyakit sendiri.

Pengarang artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, dia mendapat diploma dari Pusat Perubatan Latihan dan Ilmiah untuk Pengurusan Presiden Persekutuan Rusia.

Bagaimana merawat fisur dubur dan apa gejalanya

Dengan kelaziman, selepas buasir dan paraproctitis, oleh penyakit di kalangan lelaki dan wanita dari 20 hingga 60 tahun, fisur dubur mendapat tempat ketiga. Fisur dubur adalah kecacatan pada dinding selaput lendir dubur dalam bentuk celah yang terbentuk di tempat pecah tisu. Seiring waktu, ia berubah, tepi ditutup dengan granulasi, "tubercles" terbentuk, yang pada masa akan datang dapat menjadi polip berserat, oleh itu, fisur dubur memerlukan rawatan segera setelah pengesanannya.

Punca fisur dubur

Sebab-sebab mengapa fisur dubur mungkin berlaku:

  • Sembelit Semasa sembelit kronik, najis padat selalu terbentuk, yang mengakibatkan mikrokrak dan kerosakan pada tisu dubur. Selain itu, tekanan oleh seseorang meningkatkan tekanan di rektum - ini boleh menyebabkan pecahnya tisu dan munculnya retakan.
  • Proses keradangan dengan proctitis. Dengan keradangan, kekuatan tisu dubur menurun, yang menyebabkan kerosakannya oleh massa tinja.
  • Pemakanan yang tidak betul, mengunyah makanan yang buruk. Makanan yang tidak dicerna dan tajam (kacang, biji) boleh merosakkan tisu semasa perbuatan buang air besar.
  • Bersalin. Pecahnya selaput lendir dapat terjadi dengan regangan yang teruk, begitu juga dengan penggunaan forceps, dengan menggunakan vakum.
  • Aktiviti fizikal yang kuat.
  • Pemeriksaan usus.
  • Enema yang cepat dan salah tempat.
  • Seks dubur.
  • Lama duduk.
  • Diet yang tidak betul: makanan pedas, alkohol.

Gejala penyakit ini

Terdapat tiga gejala utama yang memudahkan untuk mendiagnosis fisur dubur dalaman. Sebagai peraturan, pesakit mengalami gejala berikut dari dia:

  1. Kesakitan akut semasa buang air besar, yang digambarkan oleh pesakit sebagai "sensasi terbakar", perasaan "pecah gelas". Kesakitan seperti itu berlaku di dubur, kembali ke dubur, pangkal paha, perut bawah. Sindrom ini boleh berlanjutan untuk beberapa waktu selepas perbuatan buang air besar.
  2. Pendarahan sedikit semasa pergerakan usus. Mereka mungkin kelihatan seperti darah di permukaan najis. Pada beberapa pesakit, celah berdarah antara pergerakan usus.
  3. Kekejangan sfinkter dubur, yang mungkin disertai dengan kesakitan yang teruk.

Sebilangan pesakit mungkin mengalami gejala khas hanya untuk sementara waktu, yang akan menimbulkan kesalahpahaman mengenai penyembuhan retak, tetapi ini jarang terjadi. Tanpa mematuhi langkah-langkah terapi tertentu, sukar untuk mencapai hasil yang diinginkan, dan kemungkinan kambuh sangat tinggi.

Ciri-ciri rawatan fisur dubur akut

Ciri-ciri rawatan penyakit ini bergantung pada bentuknya, yang boleh menjadi akut atau kronik. Fisur dubur akut adalah kecacatan yang terdapat pada bulan pertama. Keretakan seperti itu kelihatan seperti celah kecil tanpa batas yang jelas, dari mana tisu otot merah dapat dilihat. Sekiranya jurang tidak sembuh dalam masa 6 minggu, dan tepi memperoleh batas yang jelas, fisur dubur menjadi kronik.

Adalah penting bahawa pesakit berjumpa doktor dalam tempoh akut - dalam kes ini, kebarangkalian rawatan bukan pembedahan adalah tinggi. Sebagai peraturan, doktor merawat dengan kaedah perubatan konservatif: prosedur termal, anestesia, menetapkan salep, krim, supositoria, enema, mandi, ubat-ubatan, dan kauterisasi. Dalam kes yang melampau, gunakan penggunaan blokade novocaine dan meregangkan sfinkter.

Pembedahan laser juga merupakan kaedah yang berkesan (laser berkesan hanya dalam tempoh akut). Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak membawa hasil yang nyata, dan fisur dubur berubah menjadi bentuk kronik, campur tangan pembedahan diperlukan.

Rawatan retak kronik

Fisur dubur kronik dicirikan oleh penampilan sempadan yang jelas, kehadiran "tubercles" di sepanjang tepi. Pada tahap ini, mereka menggunakan campur tangan pembedahan, yang dilakukan dengan cara berikut:

  • eksisi retak;
  • eksisi dengan menjahit luka;
  • eksisi dengan pemotongan sfinkter;
  • pilihan gabungan.

Semasa eksisi, granulasi dikeluarkan, "tubercles" dipotong, yang menyebabkan peralihan bentuk kronik kembali ke akut. Selepas itu, kaedah perubatan konservatif digunakan untuk merawat kecacatan, dan diet bebas garam yang ketat ditetapkan. Dengan pematuhan langkah pencegahan dan terapi yang betul, pemulihan penuh akan datang dalam 2-4 minggu.

Perkataan baru dalam retakan adalah alat radiosurgikal Surgitron. Perbezaannya dengan kaedah pembedahan klasik terletak pada kenyataan bahawa alat ini bertindak ke arah mata, tidak menyentuh tisu yang sihat, hanya menghilangkan yang rosak. Masa untuk sembuh dikurangkan, tempoh selepas operasi lebih sederhana dan tanpa komplikasi..

Cara-cara merawat fisur dubur di rumah

Sebelum melakukan rawatan di rumah, anda mesti berjumpa doktor untuk mengelakkan akibat prosedur yang tidak betul. Pembantu utama rawatan adalah: diet, mandi air panas, enema, salap untuk penggunaan luaran dan ubat-ubatan yang dimasukkan ke dalam saluran rektum, ubat-ubatan.

Diet dan diet

Pemakanan akan menjadi asas untuk merawat fisur dubur jika disebabkan oleh sembelit. Tugas doktor adalah menetapkan diet kepada pesakit yang akan membantu menghilangkan masalah ini. Kecualikan dari pemakanan harus:

  • hidangan pedas;
  • hidangan masin;
  • alkohol;
  • produk halus;
  • makanan goreng.

Untuk "melembutkan" najis, perlu memperkayakan diet dengan makanan nabati. Ini akan membolehkan pergerakan usus berlangsung tanpa rasa sakit, akan menyumbang kepada penyembuhan retak yang cepat. Pesakit harus makan lebih banyak bijirin, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, aprikot kering, prun, buah ara, minum banyak cecair. Bit rebus dengan krim masam dan mentega membantu melembutkan najis..

Enemas

Semasa rawatan, dua jenis enema boleh digunakan - air dan minyak. Mereka digunakan pada saat-saat ketika pesakit mengalami dorongan untuk membuang air besar. Enema membantu melancarkan pergerakan usus..

  1. Enema air. Untuk menjalankan prosedur, perlu mengisi "cawan Esmarch" dengan air rebus, di mana sejumlah kecil garam ditambahkan, dan naikkan setinggi mungkin - ini akan memberikan tekanan dari mana cairan akan memasuki dubur secara bebas. Ejen anti-radang, pembasmi kuman akan meningkatkan kesan perubatan..
  2. Enema minyak. Untuk prosedur ini, anda perlu mencampurkan 50 ml minyak dengan 150 ml air, setelah pembersihan usus.

Salap, lilin dan krim khas

Selepas perbuatan buang air besar, disarankan untuk membilas dubur dan kulit di sekitar dengan air sejuk - ini akan mengurangkan sindrom kesakitan dan membolehkan penggunaan persediaan khas topikal yang berkualiti.

Untuk anestesia tempatan, penyembuhan, melegakan gatal, keradangan, menghilangkan kerengsaan, dan memberikan kesan antiseptik, pelbagai salap digunakan: salap Vishnevsky, D-panthenol, Bepanten, Levomekol. Untuk melembutkan kulit berhampiran dubur, pesakit boleh menggunakan krim bayi atau petroleum jelly. Krim yang mempunyai kesan penyembuhan, bakteria, anti-radang juga akan membantu..

Lilin dubur akan menjadi penolong yang baik dalam menangani fisur dubur. Pilihan yang sesuai adalah Relief Ultra, Relief Advance, Proctosan, Natalsid, lilin buckthorn laut. Semasa membeli ubat ini, anda mesti selalu berjumpa doktor. Secara berasingan, perlu dikatakan bahawa banyak supositoria dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan wanita yang menyusui - bagi mereka, pilihan yang ideal adalah membeli persediaan homeopati, misalnya Natalsid.

Ubat-ubatan

Semasa merawat keretakan dengan ubat-ubatan, tablet dengan kesan berbeza digunakan:

  • Vitamin - A, E, mendorong pertumbuhan semula tisu;
  • Ubat anti-radang (Salofalk);
  • Pencahar untuk menormalkan najis (Senade, Normase).

Cara mengubati ubat rakyat fisur dubur

Beberapa cara untuk merawat fisur dubur dengan ubat-ubatan rakyat:

  • Microclyster dengan calendula dan minyak laut buckthorn. Tuangkan calendula kering dengan 0.1 liter air mendidih, biarkan selama beberapa jam. Masukkan 2 sudu teh minyak. Gunakan penyelesaian yang dihasilkan sebagai enema sebelum tidur..
  • Mandi herba dengan ramuan herba (sage, chamomile, calendula, St. John's wort). Ambil 20 g setiap ramuan, tuangkan air mendidih, tapis. Cairkan pada suhu 38 darjah dengan air. Mandi selama 20 minit.
  • Aloe. Sebelum tidur, anda perlu memerah jus aloe segar, masukkan pipet, masukkan ke dalam dengan teliti. Ulangi dua kali.

Di mana kes operasi ditetapkan

Operasi ini diresepkan setelah tahap akut fisur dubur menjadi kronik: apabila fisur ditutup dengan granulasi, dan tepinya membentuk "tubercles" yang mengganggu penyembuhan. Setelah diagnosis tahap kronik, operasi dilakukan untuk menghilangkan kecacatan ini, iaitu eksisi.

Ulasan

Marina, 28 tahun: - “Setahun yang lalu saya mula merasakan kesakitan yang teruk semasa pergi ke tandas, sembelit bermula. Rasanya ada kaca pecah. Setelah beberapa minggu kesakitan berterusan, dia pergi ke doktor - memberi ubat lilin, enema dan pencahar paru-paru, dan memberi diet. Malangnya, penyakit ini berubah menjadi bentuk kronik, saya terpaksa menjalani pembedahan, tetapi selepas dua minggu saya sihat! ”

Natasha, 34 tahun: - “Perkara yang paling penting adalah tidak melewatkan masa ini! Sebaik sahaja dia mendiagnosis keretakan pada dirinya sendiri, dia memutuskan untuk membuat pemakanan. Saya minum pil pencahar, Bepanten yang diurapi - semuanya hilang ".

Nikolay, 32 tahun: - "Terdapat celah di dubur, prosedur berikut ini membantu: normalisasi najis, salep Bezornil empat kali sehari dan kebersihan menyeluruh. Sebulan kemudian, sebaik baru. ".

Inna, 25 tahun: - "Semasa mengandung, retakan anus terbentuk. Sungguh menyakitkan, ada ketakutan ke tandas. Proktologi menetapkan salap, suppositori, tetapi kerana sembelit, semuanya berterusan. Minyak biji rami membantu - tiga kali sehari setengah jam sebelum makan. Tidak ada lagi masalah dengan kerusi! "

Bolehkah kanak-kanak mengalami fisur dubur

Walaupun retakan dubur lebih merupakan penyakit orang dewasa, ia juga boleh muncul pada kanak-kanak. Penyebab utama keretakan pada masa kanak-kanak adalah kekurangan zat makanan. Penggunaan makanan pejal, yang kurang dicerna oleh perut, menyebabkan sembelit, kerosakan mikro pada rektum dan, sebagai akibatnya, pecahnya tisu mukus.

Video: rawatan dan pencegahan retakan

Tonton videonya, yang menunjukkan dengan jelas apakah fisur dubur, bagaimana ia berlaku, apa yang perlu dilakukan untuk menghindarinya dan penampilan ubat apa yang digunakan untuk menyingkirkan penyakit ini:

Cara menyembuhkan fisur dubur tanpa pembedahan

Pecahnya kulit atau selaput lendir di tempat yang halus selalu menjadi masalah besar, memberikan seseorang banyak penderitaan fizikal dan psikologi. Rasa malu dan takut operasi sering mengganggu permulaan rawatan yang berkelayakan oleh pakar tepat pada masanya. Orang, kerana mereka mempunyai kekuatan, berusaha menghilangkan masalah itu sendiri. Sementara itu, fisur dubur tidak membebaskan orang dewasa dari mana-mana jantina atau kanak-kanak. Setiap pesakit kelima di ruang proktologi mempunyai tanda-tanda retakan kronik pada dubur, dan rawatan patologi lanjutan selalu lebih sukar, mahal dan lebih lama daripada proses akut.

Penerangan mengenai masalah tersebut

Fisur dubur adalah pecah bentuk linier pada lapisan mukus rektum semasa peralihan ke dubur. Menurut dail, ia lebih kerap terletak pada 6 jam untuk lelaki, 12 jam pada wanita (lebih jarang sebaliknya), atau 3 jam. Kecacatan ini mempunyai kedalaman dan panjang yang berbeza dari beberapa mm hingga 2 - 3 cm.

Penyebab utama keretakan di dubur dianggap sebagai peningkatan patologi nada otot yang tidak terkawal yang menutup rapat dubur (spasme sphincter).

Faktor penyebab yang menyebabkan pecahnya mukosa rektum adalah:

  • kerosakan mekanikal dengan kotoran padat dengan sembelit adalah keadaan yang paling biasa pada masa kanak-kanak;
  • kerengsaan rektum yang kerap dengan cirit-birit, membersihkan enema;
  • kecederaan dan kecederaan badan asing dalam kemalangan dan amalan seks dubur;
  • buasir pada peringkat 2 dan 3;
  • melahirkan anak pada wanita - dengan air mata perineum dengan peralihan ke dubur;
  • penyakit radang usus (proctitis, enterocolitis) - jika rawatan yang sesuai tidak dijalankan;
  • jangkitan cacing dan parasit;
  • penyebab jarang berlaku - HIV, penyakit Crohn, leukemia.

Alkoholisme, merokok, pengambilan makanan berkualiti rendah, kerja fizikal yang keras, kurang bersenam, kebersihan yang tidak baik, keturunan boleh mencetuskan kerosakan pada mukosa di rektum..

Gambar klinikal

Fisur dubur boleh menjadi akut dan kronik. Pembahagian ini penting bagi doktor dari segi pendekatan yang kompeten untuk rawatan penyakit ini. Kedua-dua bentuk ini tidak begitu berbeza dalam jangka masa masalah (hingga satu setengah bulan akut dan lebih lama daripada tempoh ini - kronik), tetapi dalam keparahan gejala dan keluhan subjektif pesakit, serta perubahan morfologi pada saluran dubur.

Tanda-tanda fisur dubur akut:

  • sakit di rektum sangat tajam, terbakar, keris, berlaku semasa buang air besar dan berlangsung sekitar setengah jam selepas itu;
  • kekejangan alat sfingter dubur sangat ketara, yang menjadikannya sukar untuk mengosongkan usus dan meningkatkan rasa sakit;
  • pendarahan - agak kerap berlaku semasa laluan najis padat, biasanya dengan intensiti sederhana, boleh menjadi tetesan;
  • apabila dilihat di dubur, perubahan patologi tidak dapat dikesan, diagnosis hanya dapat dibuat oleh proctologist semasa anoskopi;
  • fisur dubur akut sembuh dengan cepat, dengan syarat tindakan yang memprovokasi (misalnya sembelit) berhenti - dalam masa 3 atau 4 minggu, selaput lendir pulih sepenuhnya.

Tanda-tanda keretakan kronik:

  • sakit di dalam dubur tidak begitu parah, muncul selepas buang air besar, berlangsung lama (berapa jam bergantung pada kedalaman kerosakan dan ciri-ciri sistem saraf seseorang), ia mengganggu duduk, berjalan dan bahkan pada waktu malam, sehingga pesakit tidak selesa;
  • kekejangan sfinkter dubur kurang sengit;
  • pendarahan kecil dalam bentuk tanda merah pada linen atau kertas tandas;
  • gatal-gatal di dubur hampir berterusan;
  • mengembangkan ketakutan psikologi pergerakan usus;
  • pelepasan purulen dari dubur adalah mungkin;
  • semasa pemeriksaan visual, kerosakan dari luar tidak dapat dilihat, ketika merasa "pengawas" dijumpai - bekas luka di tempat retakan yang sebelumnya sembuh;
  • kursus kitaran dengan tempoh pengampunan dan eksaserbasi adalah ciri;
  • proses kronik sembuh lebih lama, terdapat banyak parut seperti retakan baru yang terbentuk di tempat kecacatan lama, dengan penyempitan parut yang ketara pada lumen rektum, pembedahan tidak dapat dilakukan.

Diagnostik

Sekiranya pesakit tidak pergi ke proctologist, menetapkan rawatan untuk dirinya sendiri, dan peningkatan tidak berlaku, maka kemungkinan diagnosis yang salah dan ketidakkonsistenan terapi adalah tinggi.

Gejala fisur dubur dapat ditutupi oleh patologi lain (buasir, polip, tumor malignan rektum) - rawatan penyakit ini mempunyai perbezaan mendasar, dan penundaan sering menyebabkan akibat yang tidak dapat diperbaiki untuk kesihatan dan kehidupan.

Itulah sebabnya sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya untuk pemeriksaan dan penjelasan diagnosis. Sebagai contoh, dalam barah, prognosis untuk kehidupan pesakit secara langsung bergantung pada waktu operasi; dalam buasir, rawatan konservatif awal meningkatkan kualiti hidup pesakit dan memungkinkan untuk dilakukan tanpa pembedahan.

Pemeriksaan proktologi merangkumi pemeriksaan luaran bahagian dubur, pemeriksaan digital, anoskopi. Biasanya kaedah ini cukup untuk mengesan kecacatan pada membran mukus rektum atau dubur. Sekiranya terdapat kecurigaan patologi di usus atas, sigmoidoskopi, ultrasound, kolonoskopi, irrigoraphy, atau pemeriksaan lain dilakukan. Berapa banyak penyelidikan yang diperlukan untuk membuat diagnosis, rawatan apa yang harus diresepkan, apakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan - doktor memutuskan secara individu dalam setiap kes.

Rawatan

Fisur dubur yang tajam biasanya dirawat dengan kaedah konservatif. Dalam kecacatan kronik, persoalan memilih kaedah terapi diputuskan setelah pemeriksaan pesakit. Taktik menguruskan pesakit dengan proses patologi jangka panjang bergantung pada jangka masa masalah, kehadiran aduan, keparahan manifestasi klinikal dan perubahan morfologi pada saluran dubur.

Dengan penyempitan lumen rektum yang ketara dengan struktur parut, adalah mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan menggunakan pembedahan (cryodestruction, sphincterotomy).

Secara amnya, proctologist cenderung merawat pesakit dengan kaedah konservatif dengan menggunakan langkah-langkah berikut:

  1. Perubahan gaya hidup kebiasaan - pesakit disyorkan untuk bergerak lebih banyak, berjalan kaki, melakukan senaman, berlari, berenang, menari, berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol, cukup tidur, dan kurang gugup.
  2. Normalisasi najis - penting untuk mencegah sembelit, memantau pemakanan, mengambil lebih banyak serat, bijirin, dan cecair. Sekiranya perlu, anda boleh menggunakan julap lembut - dufalac, normase. Dianjurkan untuk membiasakan tubuh anda dengan pergerakan usus pagi setiap hari.
  3. Penjagaan kebersihan perineum selepas setiap najis dengan air sejuk.

Untuk penyembuhan keretakan akut, langkah-langkah ini mungkin mencukupi, jika tidak, mereka dirawat dengan ubat-ubatan. Ini adalah ubat untuk kegunaan tempatan dan sistemik:

  1. Kaedah patogenetik adalah penggunaan kaedah untuk menghilangkan kekejangan patologi sphincter - ini adalah penyekat saluran nitrat dan kalsium (biasanya menggunakan salap nitrogliserin 0.2% secara topikal dan nifedipine dalam tablet dalam dos seperti yang ditetapkan oleh doktor).
  2. Rawatan simptomatik dilakukan untuk mengurangkan keadaan pesakit dengan menghentikan sindrom kesakitan, mengurangkan keradangan, menghilangkan pendarahan dan mempercepat penyembuhan cacat mukosa yang halus. Untuk tujuan ini, salap dan supositoria diresepkan sehingga gejala penyakit hilang di bawah pengawasan doktor. Salap yang paling popular adalah Levomekol, Proctosan, Ultraproct, Relief Ultra. Suppositori rektal komposisi multikomponen - Relif, Proctosan, Procto-glivenol, Posterisan, Anuzol, dan juga persediaan herba - supositoria dengan belladonna, dengan minyak buckthorn laut, supositoria dengan metiluracil, dengan propolis sangat berkesan..
  3. Resipi rakyat - mandian hangat yang tidak aktif dengan ramuan ramuan anti-radang, mikrokliser dengan minyak buckthorn laut atau solcoseryl (1 tiub per 50 ml air suam) sebelum tidur, lilin dari kentang mentah, mikrokliser dari rebusan chamomile, kulit kayu oak, biji rami, rumput sage.

Rawatan fisur dubur harus dibezakan, dengan mengambil kira penyebab kerosakan pada mukosa rektum, status kesihatan pesakit dan keparahan manifestasi klinikal.

Prognosis untuk retakan biasanya baik dengan diagnosis tepat pada masanya, rawatan yang mencukupi dan kepatuhan pesakit terhadap semua cadangan yang diperlukan.

Keretakan di dubur: rawatan, gejala, supositoria, salap, mandi dengan fisur dubur

Hampir semua orang yang berminat dalam masalah kesihatan telah mendengar atau membaca mengenai buasir. Tetapi tidak semua orang tahu bahawa gatal, terbakar dan bahkan pendarahan di kawasan dubur tidak boleh menyebabkan penyakit urat, tetapi keretakan di rektum.

Lebih kerap penyakit ini adalah penyakit akut, yang berlangsung hingga 4 minggu, berkaitan dengan patologi pembedahan atau bahagian penyakit rektum. Keretakan mempunyai bentuk linier, dapat terletak pada mukosa saluran dubur atau pada kulit dubur dan mempunyai kedalaman dan panjang yang berbeza.

Lebih kurang biasa adalah retakan kronik dengan jalan bergelombang yang berlarutan dengan peningkatan dan kemerosotan. Kronisasi proses menyumbang kepada pendedahan berpanjangan kepada faktor-faktor yang membawa kepada masalah ini..

Punca

Punca retakan berhampiran dubur:

  • Sembelit kronik, memaksa seseorang untuk meneran secara berlebihan, meningkatkan tekanan di rektum.
  • Kecederaan mekanikal dengan najis keras, kertas tandas berkualiti rendah, amalan seks dubur, dengan pemeriksaan rektum secara instrumental.
  • Semasa melahirkan semasa usaha, keretakan pada dubur atau mukosa rektum adalah tanda yang tidak menguntungkan, kerana ia boleh menjadi pertanda pecah perineum kelas 4.
  • Kebersihan yang tidak mencukupi, ruam lampin juga boleh menyebabkan keretakan..
  • Perubahan keradangan pada mukosa usus dengan latar belakang proctitis, cirit-birit, dysbiosis, dan pencerobohan helminthik juga dapat ditunjukkan oleh retakan, yang, dalam hal ini, hanya akan menjadi salah satu manifestasi patologi yang mendasari.

Gejala retak

  • Rasa sakit semakin kuat semakin dalam retak. Pada mulanya, ia hanya muncul dengan pergerakan usus atau kerengsaan mekanikal. Kemudian, apabila keradangan bergabung, rasa sakit dapat menjadi kekal dan mengganggu seseorang yang sudah tidak mengalami kerengsaan pada kawasan masalah. Sifat kesakitan boleh menjadi sengatan, terbakar, jahitan atau menarik dan menekan dengan pembengkakan yang ketara dan proses keradangan kronik. Dalam kursus kronik, terdapat juga kekejangan otot obturator rektum, yang meningkatkan kesakitan semasa buang air besar.
  • Gatal dan rasa tidak selesa disebabkan oleh seluar dalam yang sempit, tidak selesa atau sintetik, duduk berpanjangan, sembelit atau najis longgar. Semakin besar panjang retakan, semakin luas kawasan gatal dan rasa tidak selesa yang lebih ketara.
  • Alokasi darah merah, tidak bercampur dengan najis, semasa buang air besar atau regangan adalah akibat pemusnahan dinding kapilari di kawasan dubur (lihat penyebab darah dalam tinja). Sekiranya kerosakannya sangat dalam, maka urat boleh cedera, maka darah vena gelap akan muncul dan pendarahan akan serupa dengan hemoroid (berpanjangan dan besar, lihat pendarahan dari dubur).

Kemunculan gejala di atas - ketidakselesaan, gatal di dubur, sakit, darah semasa buang air besar, boleh berlaku dengan penyakit yang lebih serius, seperti buasir, proses keradangan dan onkologi dalam usus, oleh itu, diperlukan rektoskopi untuk menetapkan diagnosis.

Rawatan

Keretakan menyebabkan ketidakselesaan yang ketara dan agar tidak memburukkan keadaan, faktor harus dihapuskan, menyokong keberadaannya dan memprovokasi pembentukan kerosakan baru:

  • Ikuti gaya hidup aktif, elakkan kedudukan duduk yang berpanjangan. Lebih banyak berjalan, terapi fizikal.
  • Lawan sembelit (lihat semua lilin supositoria), mencegah kelewatan najis selama lebih dari dua hari. Disbiosis yang tepat pada masanya dan merawat jangkitan usus dengan cirit-birit.
  • Gunakan kertas tandas lembut dan basuh dengan air sejuk selepas najis.
  • Jangan terlibat dalam seks bukan tradisional atau menggunakan lumbar yang berkualiti.

Diet Keretakan

Kegiatan diet dikurangkan menjadi pemilihan meja yang menormalkan keteraturan kerusi. Juga penting untuk mengecualikan goreng, rempah dan alkohol (lihat diet untuk buasir dan retak).

Untuk sembelit, sarapan kontras berguna (segelas jus sejuk, oatmeal panas selepas 20 minit), perut kosong pada sudu pencuci mulut bunga matahari atau minyak zaitun, semua jenis bit, roti dedak, bijirin, epal, banyak air (sekurang-kurangnya 3 liter sehari) dan sup semasa makan malam.

Cirit-birit memerlukan sekatan kubis, kekacang, sayur-sayuran segar dan buah-buahan (serat), penaik ragi, susu keseluruhan.

Ubat apa yang merawat fisur rektum?

Keretakan akut biasanya disembuhkan dengan bantuan pelbagai bentuk ubat, iaitu, ia dipelihara secara konservatif. Di gudang proctologist hari ini terdapat salap, krim, gel dan supositoria. Juga, kadang-kadang mereka menggunakan ubat tablet.

Mandi

Sebelum rawatan topikal fisur dubur, mandi antiseptik dan anti-radang ditetapkan. Mereka perlu dihasilkan selepas buang air besar. Suhu larutan adalah 30 darjah Celsius, berlangsung 10-15 minit.

  • Sebagai penyelesaian terapeutik, merebus kulit chamomile dan oak digunakan (secara berasingan atau dalam nisbah 2 hingga 1). Chamomile menekan keradangan pada tisu, memudahkan penyembuhan. Kulit kayu oak memberikan kesan astringen, mengeringkan retakan. Anda boleh menggunakan decoctions calendula atau yarrow.
  • Kurang biasa menggunakan larutan kalium permanganat yang lemah (merah jambu pucat), sebagai antiseptik.

Salap, krim

Salap retak harus mengandungi asas berminyak, tidak menyebabkan kerengsaan pada kulit dan membran mukus, dan, idealnya, menggabungkan sifat anti-radang dan penyembuhan tisu. Ia diberikan 1-2 kali sehari setelah mengosongkan usus dan mandi sepuluh minit dalam jumlah satu sentimeter. Tempoh purata rawatan dengan salap untuk fisura akut adalah 7-10 hari. Sebilangan besar persediaan retak juga digunakan untuk merawat buasir (lihat senarai semua salap untuk buasir).

  • Ultraproct 420-500rub - gabungan glukokortikoid fluocortolone dan cinchocaine anestetik tempatan. Ia mempunyai kesan anti-radang, antiprurit dan analgesik..
  • Aurobin 190-230rub adalah gabungan prednisone (kesan anti-radang dan anti-alergi) dengan lidocaine hidroklorida (anestesia tempatan) dan dexpanthenol (mempercepat penyembuhan dan pemulihan kulit dan membran mukus). Ubat ini dikontraindikasikan untuk hamil, menyusui, orang dengan keradangan bakteria atau virus atau intoleransi terhadap komponen salap.
  • Dexpanthenol, Bepanten, Pantesol 70-120rub - salap dan krim berdasarkan asid pantotenat, yang mempengaruhi metabolisme protein dan lemak dan mempercepat penyembuhan.
  • Solcoseryl 160-180rub. dalam bentuk salap atau gel mempercepat penyerapan glukosa oleh tisu, sehingga meningkatkan pemakanan tisu.
  • Actovegin 100-120-180rub. meningkatkan pernafasan sel dan penggunaan glukosa, meningkatkan pembaikan tisu.
  • Methyluracil 60-80 gosok - ubat yang menggabungkan sifat ubat anabolik dan anti-radang, imunomodulator.
  • Proctosan 230-270rub. mengandungi bismut subgallate, titanium dioxide, lidocaine dan befexamac. Mengeringkan dan menyembuhkan retakan.
  • Emla 1400-1600rub adalah anestetik tempatan berdasarkan lidocaine dan prilocaine. Ubat ini ditunjukkan untuk kekejangan sfinkter dubur dengan latar belakang fisur kronik. Boleh menyebabkan berdebar-debar dan alahan..
  • Kategel 120-140rub. menggabungkan lidocaine dan antiseptik chlorhexidine. Petunjuk serupa dengan lambang.
  • Levomekol 80-120rub. - antibakteria kloramfenikol dan metiluracil, mempercepat penutupan retak. Ubat ini ditunjukkan untuk fisur kronik atau radang. Perlu diingat bahawa penggunaan yang berpanjangan mungkin menjadi rumit oleh anemia dan penurunan sel darah putih. Salap Levomekol dikontraindikasikan dalam kejururawatan.
  • Salap Nitrogliserin 0.2% melebarkan saluran darah dan melegakan kekejangan sphincter. Resepi.

Supositoria

Supositoria adalah bentuk dos yang mudah yang membolehkan bahan ubat utama diserap dengan cepat ke dalam urat pleksus buasir. Di samping itu, lilin dibuat berdasarkan mentega koko atau lemak neutral lain, yang secara serentak memainkan peranan sebagai pencahar. Apabila terdapat celah kronik pada dubur, rawatan sebaiknya dilakukan dengan gabungan agen yang mengandungi ubat penahan sakit dan antispasmodik. Persediaan di suppositori digunakan dua kali sehari selepas buang air besar..

  • Dadah dengan ubat penahan sakit tempatan yang melegakan kesakitan dan pembakaran:
    • lilin dengan ekstrak belladonna 40 gosok., Anuzol 60 gosok. (belladonna, bismuth tribromophenolate, zinc sulfate)
    • Anestezole (benzocaine, bismuth subgallate, menthol, zink oksida)
    • Proctosan (lidokain hidroklorida, bismut subgallate, titanium dioksida).
  • Relief, Relief Advance 250-350rub. dan salap dan supositoria membius, menekan keradangan, merangsang penyembuhan, mencegah pendarahan. Dadah dikontraindikasikan sehingga 12 tahun, dengan gangguan pendarahan dan leukopenia, menyusui dan hamil.
  • Salap dan supositori 200-300rub Posterisan - hidrokortison dan Escherichia coli yang dibunuh oleh fenol. Dengan nama yang sama, terdapat salap yang boleh digunakan serentak selama 1-2 minggu. Lilin dikontraindikasikan pada awal kehamilan.
  • Aurobin - lilin gabungan dengan tindakan yang serupa dengan salap dengan nama yang sama.
  • Lilin dengan methyluracil 60-80rub. merangsang peningkatan proses metabolik di tempat kerosakan tisu, memiliki harta imunomodulator.
  • Lilin dengan minyak buckthorn laut 100rub. berkesan untuk retakan cetek yang tajam.
  • Lilin dan salap Procto-glivenol 300-400rub adalah lidocaine, yang mengurangkan kesakitan, dan tribenoside, yang merangsang aliran keluar vena dan melegakan bengkak.

Untuk keterangan lebih lanjut mengenai arahan ubat-ubatan tersebut, lihat artikel lilin dari retakan dan buasir.

Peranan julap dalam rawatan

Dengan membuat najis lebih lembut dan najis setiap hari, anda dapat menghilangkan salah satu sebab utama mengapa terdapat keretakan di sekitar dubur. Ubat buang air besar dibahagikan kepada kumpulan berikut.

  • Emolien (parafin cair dan minyak buckthorn laut, Norgalax). Di rumah, untuk masalah dengan sfinkter dubur, mikrokliser kontra digunakan 10 minit sebelum mengosongkan (100 ml minyak bunga matahari dipasteurisasi dan 200 ml air rebus pada suhu bilik).
  • Bermakna yang meningkatkan jumlah kandungan usus: tumbuhan berdasarkan agar atau psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fiberleks), berdasarkan selulosa (Fiberal, Fiberkon).
  • Poliol: Dufalac, Normase, Laktulosa (usus biasa, tidak merengsa), Sorbitol, Macrogol, Lactiol (lihat semua julap).

Keretakan pada dubur pada kanak-kanak

Ketidaksempurnaan saluran pencernaan anak menentukan kemudahan di mana mereka mengalami pelbagai disfungsi usus dan, sebagai akibatnya, retakan muncul di dubur. Sekiranya pada bayi hingga setahun yang paling kerap retak adalah akibat cirit-birit terhadap latar belakang dysbiosis atau jangkitan usus, maka pada kanak-kanak yang lebih tua, seperti pada orang dewasa, masalah utama adalah berkaitan dengan sembelit, termasuk asal neurogenik.

Oleh itu, selari dengan permulaan rawatan retakan, perlu menjaga normalisasi motilitas usus dan pembetulan dysbiosis. Tanpa menghilangkan titik-titik ini, terapi boleh menjadi sukar dan berpanjangan, yang menyumbang kepada kronik proses dan menerjemahkannya ke dalam kategori masalah pembedahan..

Apabila terdapat retakan tajam di dubur, anak menjadi gelisah (atau menangis) ketika cuba membuang kotoran. Dengan pergerakan usus atau sesudahnya, titisan darah merah terang dapat dilepaskan. Apabila gejala ini muncul, anda harus menunjukkan anak itu kepada pakar pediatrik atau pakar bedah pediatrik.

  • Sekiranya sembelit, anak itu ditunjukkan Dufalac (Lactulose), diet, rejimen minum yang mencukupi (artifiser ditambah dengan jumlah satu makanan, dibahagikan kepada beberapa bahagian pada siang hari), kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun harus menerima sup dan cairan dalam jumlah sekurang-kurangnya satu liter, dan berusia lebih dari tiga tahun - satu setengah- dua liter sehari. Sekiranya sembelit neurotik, kanak-kanak itu dirujuk oleh pakar neurologi, kursus penenang untuk kanak-kanak ditetapkan. Diagnosis dan rawatan dysbiosis dan penghapusan serangan helminthik dianjurkan (lihat pinworms pada kanak-kanak).
  • Cirit-birit dikenakan sanitasi usus dengan nitrofurans (Ersifuril, Stop-diar) atau bakteriofag diikuti dengan pelantikan eubiotik selama sebulan.
  • Ubat pilihan untuk kanak-kanak adalah lilin dengan minyak buckthorn laut. Pada kanak-kanak hingga setahun, setengah lilin digunakan untuk kemasukan dua kali sehari. Untuk kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun - 1 supositoria dua kali sehari.
  • Untuk meletakkan lilin pada bayi sehingga satu tahun dengan betul, anda perlu meletakkannya di sisinya atau menaikkan kaki dan pelvis dari kedudukan di punggungnya. Kemudian tekan lilin dengan hujung jari telunjuk yang bersih hingga jarak 1-3 cm dan tahan pantat anak selama tiga minit supaya lilin tidak bocor (lihat apa yang harus dilakukan dengan sembelit pada bayi).
  • Mandi - juga pada kanak-kanak boleh menggunakan mandi dengan chamomile atau calendula sebelum menggunakan lilin atau salap.
  • Oleh kerana kanak-kanak tidak dapat menahan kesakitan, mereka cuba menyembuhkan retakan secepat mungkin, menggunakan salap Levomekol dan Oflokain. Levomekol tidak boleh digunakan selama lebih dari seminggu dan dalam dos yang besar, kerana anda boleh mendapat anemia dan penurunan sel darah putih kerana kloramfenikol dalam komposisinya. Oflocaine juga mengandungi antibiotik dalam kombinasi dengan lidocaine, oleh itu lebih baik untuk membius.
  • Aurobin dalam suppositori dan salap boleh digunakan pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun tidak lebih dari lima hari. Dalam kes ini, perlu menggunakan tidak lebih dari setengah lilin dan setengah sentimeter salap.
  • Dadah dengan metiluracil, D-panthenol, Bipanten, penyembuhan retak tidak dikontraindikasikan.

Jadi, ubat pilihan untuk rawatan fisur dubur adalah:

  • untuk kanak-kanak - lilin dengan buckthorn laut
  • dewasa - Dexpanthenol, Methyluracil, Aurobin (tidak hamil)
  • sebagai ubat bius - Anuzol

Cara menyembuhkan fisur dubur selepas melahirkan anak

Penyebab retakan di dubur boleh menjadi kelahiran anak. Dalam tempoh yang berat, tekanan di rektum meningkat, dan tisu perineum meregangkan. Oleh kerana keretakan semasa melahirkan adalah masalah yang tidak dapat dipertimbangkan, semua masalah dimulai dalam beberapa hari, ketika rasa sakit terjadi semasa buang air besar. Di sini anda mesti menggunakan ubat pencahar dan ubat-ubatan yang tidak diserap ke dalam darah atau tidak masuk ke dalam susu. Perkara yang paling penting adalah berjumpa doktor pakar secepat mungkin untuk mendapatkan cadangan yang cekap dan tidak terlepas buasir dengan alasan fisur dubur.

Secara umum, taktik rawatan adalah sama seperti pada kanak-kanak di bawah satu tahun (Dufalac, lilin dengan buckthorn laut, Methyluracil). Boleh ditambah Posterisan dalam cahaya lilin, Enamel untuk kulit kawasan perianal, gel Katedzhel.

Penyembuhan fisur dubur, yang telah ada selama lebih dari tiga bulan, sangat sukar kerana keratinisasi tepi cacat dan penurunan proses metabolik pada tisu. Dalam keadaan ini, pilihan yang berbeza untuk rawatan pembedahan ditunjukkan..

Rawatan pembedahan

  • Devulsion - manipulasi devulsion dubur boleh menjadi kompromi antara rawatan pembedahan dan konservatif. Pada masa yang sama, di bawah anestesia, sfinkter spasmodik diperluas, yang menyelesaikan beberapa masalah. Prosedur ini tidak dilakukan pada orang tua..
  • Cryodestruction - terdapat varian cryodestruction retakan dengan nitrogen cair, yang mahal dan tidak selalu menyelesaikan masalah secara radikal (sukar untuk mencapai pembekuan hanya tisu yang diubah secara patologi).
  • Sphincterotomy - prosedur pembedahan klasik melibatkan pemotongan keretakan di sepanjang satah dalam tisu yang sihat. Sekiranya retakan digabungkan dengan spasme sfingter, maka ia dibedah dari dalam (operasi sphincterotomy). Syarat penyembuhan luka adalah 5-6 hari. Sehingga saat ini, lakukan pakaian dengan Levomekol.

Oleh itu, rawatan keretakan akut di dubur harus bermula pada manifestasi pertama. Dalam kes ini, sangat penting untuk berjumpa doktor, kerana simptom yang serupa memberikan pengembangan hemoroid pada urat rektum dan tumor (lihat doktor mana yang harus dirujuk untuk buasir dan retak).

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Endoskopi bebas utama Kementerian Kesihatan Vladimir Sedun paling kerap harus melakukan gastroskopi dan memeriksa perut, esofagus dan duodenum pesakit.

Penyakit saluran gastrointestinal selalu serupa dengan gejala, jadi kadang-kadang satu-satunya cara untuk membuat diagnosis penyakit organ yang boleh dipercayai adalah dengan melakukan kajian membran mukus mereka.