Analisis Helicobacter pylori: apa yang akan ditunjukkan?

Dalam penampilan gastritis dan bisul, orang terbiasa menyalahkan makanan ringan dan tekanan, walaupun sebenarnya kebanyakan masalah dengan saluran gastrointestinal adalah "kebaikan" bakteria berbahaya Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (helicobacter pylori) adalah bakteria parasit berbentuk lingkaran yang dapat menembusi selaput lendir perut dan duodenum. Ia menghasilkan toksin yang mempengaruhi membran mukus organ-organ ini dan menyebabkan perubahan patologi. Keistimewaan Helicobacter pylori ialah persekitaran gastrik berasid yang agresif adalah habitat yang sangat selesa untuknya. Dan, jika kebanyakan bakteria di persekitaran yang agresif mati, helikobakter dapat menyesuaikannya dengan sempurna. Menurut statistik, lebih daripada 80% penduduk Rusia dijangkiti bakteria ini..

Untuk diagnosis dan rawatan masalah gastrousus yang tepat, pesakit mesti diuji kehadiran Helicobacter pylori di dalam badan. Kaedah diagnostik makmal apa yang ada hari ini dan seberapa tepat kaedahnya?


Ujian untuk Helicobacter pylori. Mana yang paling berkesan?

Dalam diagnostik makmal moden, beberapa kaedah digunakan untuk mengesan kehadiran Helicobacter pylori di dalam badan: menggunakan ujian darah, tinja, ujian pernafasan atau biopsi. Mengapa kita memerlukan analisis? Contoh mudah: jika seseorang mempunyai gambaran klinikal gastritis, maka anda perlu terlebih dahulu memahami sebab penampilan dan perkembangannya, hanya kemudian menetapkan rawatan..

Petunjuk utama untuk menguji Helicobacter pylori:

  • gastritis;
  • pedih ulu hati yang berterusan;
  • sakit perut selepas makan;
  • cirit-birit dan sembelit yang kerap;
  • kekurangan selera makan;
  • perut kembung bergemuruh.

Ujian darah immunoassay Helicobacter (ELISA)

Selalunya, ahli gastroenterologi merujuk pesakit untuk ujian darah. Walau bagaimanapun, anda perlu memahami bahawa tidak ada bakteria helikobakter dalam darah. Dengan menggunakan enzim immunoassay dalam darah, antibodi terhadap kehadiran Helicobacter, yang menghasilkan imuniti sebagai tindak balas terhadap jangkitan, dikesan.
Analisis ini tidak boleh disebut 100% tepat. Sebabnya adalah bahawa tindak balas imun pada manusia pada masa yang berbeza dalam hidup dapat diubah. Sebagai contoh, seorang pesakit mengalami sakit tekak, minum antibiotik, imuniti kerana penyakit itu menurun, pengeluaran antibodi terganggu... Dalam kes ini, analisisnya akan negatif negatif.

Analisis najis helicobacter

Dengan analisis ringkas ini, DNA Helicobacter pylori dapat dikesan dalam biomaterial manusia. Analisisnya sangat tepat - hingga 95%. Sesuai untuk kanak-kanak kecil, orang tua dan mereka yang dikontraindikasikan dalam biopsi. Kajian itu sendiri dijalankan menggunakan kaedah PCR (tindak balas rantai polimerase). Kajian di makmal dilakukan seperti berikut: sekeping DNA diasingkan dari biomaterial, setelah itu diduplikasi pada termocycler. Ini membolehkan kita mengetahui sama ada sampel mengandungi ciri pecahan genomik bakteria Helicobacter..

Helicobacter memotong ujian cepat

Prinsip ujian nafas adalah bahawa bakteria berada di membran perut yang merendam dan mengeluarkan sejumlah besar urea sepanjang hayatnya. Urea ini ditangkap dengan ujian nafas dan memberikan reaksi positif. Sebelum prosedur, pesakit mesti mengambil penyelesaian khas, setelah itu 4 sampel udara diambil dalam satu jam. Hasil ujian dapat dilihat dengan segera..

Walau bagaimanapun, ujian ini juga tidak mempunyai kepekaan 100%. Perlu diingat bahawa ujian Helicobacter yang dilucutkan di Sochi hanya boleh didapati di institusi perubatan besar.

Pembiakan Helicobacter

Ini adalah kaedah yang paling sensitif, memberikan hasil yang tepat. Walau bagaimanapun, kajian itu sendiri agak rumit, kerana bahan untuk biopsi, dan ini adalah bahagian mukosa gastrik, diambil semasa gastroskopi. Sambungan operasi antara endoskopi dan makmal LHC adalah perlu supaya dapat menghantar biomaterial untuk penyelidikan sejurus selepas prosedur.

Keputusan untuk menetapkan diagnosis tertentu dibuat oleh ahli gastroenterologi, bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini dan keadaan pesakit. Kadang-kadang, beberapa ujian diperlukan untuk mengesahkan kehadiran bakteria di dalam badan. Perhatikan bahawa ujian darah paling kerap diresepkan. Kurang biasa, bakteriosis pada Helicobacter pylori. Pembiakan anak akan menjadi yang paling tepat, tetapi dari sudut kerumitan prosedur dan keselesaan bagi pesakit, kajian ini kurang disukai.


"Menurut cadangan komuniti gastroenterologi Austria yang mempelajari Helicobacter, analisis najis dan ujian nafas ditetapkan untuk pesakit yang telah dirawat dengan Helicobacter untuk kawalan," jelas Vladimir Kadushev, ahli gastroenterologi MDCA "ELISA". - Maksudnya, diagnosis awal dilakukan dengan menggunakan analisis imunosorben yang berkaitan dengan enzim. Tetapi titer antibodi bakteria, dengan kata lain, ingatannya, dapat bertahan sepanjang hayat. Atas sebab ini, darah tidak digunakan untuk analisis kawalan..


Adakah saya perlu menguji semula Helicobacter pylori?

Ya, setelah menjalani rawatan, perlu lulus ujian kedua untuk Helicobacter untuk menilai keberkesanan terapi.

Cara mengambil analisis untuk Helicobacter pylori?

Agar hasil kajian seakurat mungkin, perlu mempersiapkan analisis dengan betul dan mengikuti peraturan ketika mengirimkan biomaterial.

  • Bersedia untuk najis

Sekurang-kurangnya sebulan sebelum penghantaran biomaterial, antibiotik tidak boleh diambil. Tiga hari sebelum pergi ke makmal, jangan makan apa yang disebut "produk pewarna": blackcurrant, bit, anggur dan lain-lain. Larangan itu juga berlaku untuk produk dengan serat kasar: wortel, lobak, kubis, dedak. Ahli gastroenterologi akan mengingatkan anda tentang perlunya meninggalkan ubat-ubatan yang merangsang pergerakan gastrik.
Untuk mengumpulkan biomaterial, anda mesti membeli bekas khas di farmasi. Cuba hantar biomaterial ke makmal dengan segera, kerana jangka hayat biomaterial tidak lebih dari 10-12 jam.

  • Penyediaan ujian darah

Pada malam ujian darah, kecualikan makanan berlemak dan goreng dari diet, jangan merokok, jangan minum alkohol, menolak aktiviti fizikal yang kuat. Darah diberikan pada waktu pagi semasa perut kosong.

  • Persediaan untuk ujian nafas

Jangan makan sebelum mengambil ujian nafas. Sekiranya anda mengambil ujian Helicobacter pada waktu pagi, maka makanan terakhir hendaklah tidak lewat dari jam 22.00. 3 hari sebelum kajian, keluarkan makanan yang meningkatkan pengeluaran gas dari diet - epal, kekacang, kubis, pastri. Elakkan cecair yang meningkatkan kepekatan CO2 dengan udara yang dihembuskan, seperti air berkarbonat. Larangan itu juga berlaku untuk rokok, alkohol dan permen karet..

Sebelum FGDS dengan biopsi, anda mesti menolak makan selama 12 jam. Juga, 2 jam sebelum kajian anda tidak boleh merokok dan minum.

Cara menyahkod analisis Helicobacter?

Sekiranya kajian itu berkualiti tinggi, maka hanya ada dua hasil - "positif" atau "negatif". Sekiranya kaedah kuantitatif digunakan, maka norma analisis akan bergantung pada makmal tertentu, dan hanya doktor yang dapat menafsirkannya..

Bagaimana Helicobacter pylori boleh dijangkiti?

Bakteria Helicobacter pylori dipanggil jangkitan intra-keluarga dan ia berlaku pada 80% penduduk Rusia. Kaedah penghantaran utama: fecal-oral, oral-oral, isi rumah. Ini boleh berupa ciuman, penggunaan perkakas biasa, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak cukup bersih, tidak mematuhi peraturan kebersihan diri... Selalunya, jangkitan berlaku pada masa kanak-kanak melalui hubungan rumah tangga. Sekiranya, misalnya, ibu bapa dalam badan mempunyai bakteria helicobacter pylori, maka ia juga ditularkan kepada anak-anak. Soalan lain adalah dalam jangka masa kehidupan seseorang itu akan terserlah. Jangan lupa bahawa kebanyakan penyakit saluran pencernaan atas berlaku tepat kerana bakteria ini. Ahli gastroenterologi memberi amaran bahawa 100% orang dengan Helicobacter mengalami gastritis dari masa ke masa. Oleh itu, penting untuk mengesannya dan menjalani rawatan tepat pada waktunya.

Adakah mungkin untuk menghilangkan Helicobacter?

Ya, Helicobacter pylori dapat dihilangkan. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 80% memberikan hasil yang diinginkan.


"Terdapat petunjuk yang tegas untuk tindakan perubatan," jelas Vladimir Kadushev, ahli gastroenterologi di MDC "ELISA". - Mereka relatif dan mutlak (wajib). Wajib merangkumi: ulser peptik, tumor, gastritis atropik dan pesakit kekerabatan tahap pertama pesakit barah gastrik. Di sini rawatan diperlukan! Semua yang lain adalah bukti relatif. Contohnya, gastritis dangkal, dispepsia berfungsi - mereka tidak memerlukan rawatan kecemasan Helicobacter pylori. Anda boleh memilih saat yang tepat dalam kehidupan pesakit apabila rawatannya seefektif mungkin. Anda perlu memahami bahawa antibiotik boleh memberi kesan sampingan atau kurang diterima. Oleh itu, keperluan untuk rawatan ditentukan secara individu. Sudah tentu, gastritis, jika anda memilikinya, tidak akan hilang dari ini. Mustahil untuk "membesar" perut baru, penstrukturan semula badan sudah berlaku.

Persoalannya timbul, mengapa mengubati Helicobacter untuk gastritis? Jawapannya mudah: untuk mengelakkan degenerasi gastritis menjadi bentuk yang lebih kompleks. Selepas 40 tahun, gastritis, jika tidak dirawat, dapat memberikan penstrukturan semula mukosa gastrik. Dan inilah risiko menghidap barah perut pada masa akan datang. Setiap tahun di Rusia dari 45 ribu hingga 60 ribu kes barah perut baru dicatatkan. Oleh itu, pencegahan barah terbaik adalah rawatan Helicobacter pylori tepat pada masanya..

Di makmal ELISA di Sochi, anda boleh mengikuti ujian Helicobacter pylori:

Di pusat perubatan kami, anda boleh diuji Helicobacter pilori mengikut arahan doktor anda. Anda juga boleh membuat temu janji dengan ahli terapi atau ahli gastroenterologi dan berunding mengenai gejala anda..

Analisis tinja untuk Helicobacter pylori: cara menyebarkannya dengan betul?

Analisis tinja untuk Helicobacter pylori adalah bukti yang boleh dipercayai mengenai kehadiran bakteria dalam tubuh manusia yang menyebabkan ulseratif dan banyak penyakit lain dari saluran pencernaan manusia. Analisis sedemikian adalah bukti langsung jika helikobakter itu sendiri atau DNAnya dikesan. Analisis kebolehpercayaan adalah yang tertinggi dari semua yang diketahui.

Cara lulus analisis?

Hasilnya bergantung pada penyediaan dan pengumpulan bahan yang betul. Kehadiran seseorang tidak diperlukan, cukup untuk menghantar bahan yang dikumpulkan dengan tepat pada waktunya.

Bersedia untuk menghadapi ujian

Semasa membuat persediaan, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

  • mengambil tinja untuk analisis tidak lebih awal dari 1 bulan selepas pengambilan antibiotik terakhir;
  • selama 3 hari sebelum pengumpulan bahan, dilarang menggunakan produk pewarna (teh, kopi, buah-buahan dan sayur-sayuran merah dan oren, kunyit, kari, kicap),
  • tidak termasuk serat kasar - kubis, lobak, lobak, barli mutiara, dedak, bit;
  • anda tidak boleh mengambil ubat yang meningkatkan fungsi motor usus - Laktulosa, Motilium dan sejenisnya;
  • melepaskan alkohol;
  • jangan mengambil antasid (Almagel dan sejenisnya);
  • untuk mengumpulkan bahan pada minggu pertama setelah bermulanya gejala penyakit (semakin jauh kepekatan Helicobacter dalam tinja).

3 hari sudah cukup untuk persiapan. Pada masa ini, disarankan untuk meninggalkan semua ubat (jika ini tidak dapat dilakukan, beritahu doktor nama dan dosnya). Adalah perlu untuk mengurangkan pengambilan ikan dan daging, kukus atau rebus. Makanan terbaik pada masa ini adalah bijirin dan produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan, sup lemah, jus semula jadi yang neutral (epal, anggur putih), minuman buah-buahan, minuman buah, teh lemah, kaldu rosehip.

Penyediaan kontena

Beberapa makmal menyediakan bekas untuk dianalisis, termasuk kosnya dalam jumlah harga. Ini adalah varian terbaik. Kapasiti tinja boleh dibeli di farmasi, harganya adalah beberapa rubel. Bekas itu dijual dalam keadaan steril, tidak boleh dibuka, dilap atau dibilas. Sudu plastik dilekatkan pada penutup, dengan mana bahan dikumpulkan.

Dalam kes yang paling melampau, anda boleh menggunakan balang kaca dengan penutup yang sesuai (dari makanan bayi di bawah). Balang itu perlu dicuci dengan baik, dan kemudian direbus bersama penutup dan sudu atau benda lain, yang akan mengumpul kotoran. Sekiranya bakteria kekal di dalam pinggan, analisisnya tidak betul.

Pengumpulan bahan

Tidak mustahil untuk mengumpulkan bahan dari mangkuk tandas atau lampin. Tandas harus ditutup dengan beg plastik yang bersih, dan bukannya lampin (untuk kanak-kanak atau pesakit di tempat tidur), tutup kain minyak. Bahan periuk tulen dibenarkan.

Bekas diisi tidak lebih dari satu pertiga, tutup rapat dengan penutup. Lampirkan arahan ke pinggan mangkuk atau tulis pada label (terbaca) nama dan nama keluarga pesakit, tahun kelahiran.

Bagaimana dan berapa banyak bahan yang boleh disimpan?

Bekas dengan bahan dihantar ke makmal seawal mungkin, secara optimum pada hari pengumpulan. Sekiranya tidak ada kemungkinan penghantaran segera, ia dibenarkan disimpan di dalam peti sejuk tidak lebih dari 2 hari pada suhu tidak lebih tinggi daripada +4 ° С..

Kaedah analisis dan tafsiran petunjuk

Bahan biologi dapat dikaji dengan pelbagai cara..

KaedahTarikhMenyatakan hasilnya
PCR1 hari bekerja
  • secara negatif;
  • secara positif
Bakposevdari 6 hingga 12 hari
  • tidak dapat dikesan
  • 1 darjah - tiada pertumbuhan pada medium pejal;
  • 2 darjah - 10 jajahan;
  • Gred 3 - hingga 100 jajahan dalam medium pejal;
  • 4 darjah - melebihi 100 jajahan
SEKIRANYABahan - darah vena, pada waktu bekerja, segera dalam 2 jam
  • positif - 1.1 U / ml, berisiko tinggi;
  • diragukan - dari 0,9 hingga 1,1 U / ml, disyorkan untuk mengulangi selepas 2 minggu;
  • negatif - di bawah 0.9 U / ml, berisiko rendah

Kaedah lain untuk mengesan Helicobacter pylori

Semasa memeriksa, biasanya beberapa kaedah digunakan untuk akhirnya mengesahkan kehadiran atau ketiadaan Helicobacter pylori:

  • Ujian nafas Nafas dilakukan di dalam beg yang disediakan, kemudian mereka diberi minuman karbon radioaktif perubatan, setelah 10 atau 30 minit anda perlu menghembuskan nafas dalam beg lain. Mengesan kehadiran Helicobacter dalam kuantiti terkecil..
  • Ujian urease cepat biopsi gastrik. Berdasarkan fakta bahawa bakteria mengeluarkan urease, yang memecah urea menjadi ammonia dan CO 2. Semasa pemeriksaan endoskopi, 4 sampel biopsi diambil dari bahagian perut yang berlainan, diletakkan di dalam sel ujian CLO. Semakin banyak Helicobacter, semakin cepat warna sel berubah..
  • Antigen Helicobacter dalam tinja. Zarah-zarah dinding bakteria bertindak balas dengan antibodi monoklonal; ini mengubah warna penunjuk. Kaset ujian untuk kegunaan rumah ada disediakan. Menurut arahan, najis dicampurkan dengan pelarut (tabung uji dengannya terpasang), beberapa tetes digunakan pada tingkap kartrij. Dua jalur - positif, satu - negatif. Selain itu, dengan menandakan, anda dapat mengetahui apakah ujian itu sah..
  • Pemeriksaan histologi biopsi. Spesimen biopsi yang diperoleh oleh FGDS (5 sampel) diwarnai dengan pelbagai kaedah, kepekaan analisis mencapai 99%.
  • Penghapusan Barat. Dilakukan pada mereka yang mempunyai antibodi terhadap helicobacter yang dikesan oleh ELISA (dijelaskan di atas). Jumlah antibodi setiap kelas ditentukan (A, G, M).

Set ujian diagnostik bergantung pada peralatan hospital. "Piawaian Emas" dianggap pemeriksaan histologi. Walau bagaimanapun, hasil positif dari sekurang-kurangnya dua ujian yang berbeza dianggap mencukupi untuk mengesahkan kehadiran bakteria.

Apa yang perlu dilakukan dengan analisis positif?

Lawati ahli gastroenterologi secepat mungkin untuk mengetahui sama ada bakteria perlu dibasmi (dikeluarkan dari badan). Ini adalah proses yang tidak jelas, ada kontraindikasi, perlu dilakukan perundingan dengan doktor.

Setelah menilai tahap kesihatan, doktor memilih salah satu skema yang diluluskan oleh masyarakat antarabangsa. Bergantung pada ciri-ciri proses patologi, kombinasi ubat-ubatan ubat-ubatan kumpulan berikut digunakan:

  • perencat pam proton - omeprazole, rabeprazole dan lain-lain;
  • clarithromycin - antibiotik kumpulan makrolida;
  • amoksisilin - penisilin semisintetik;
  • metronidazole - ubat antiprotozoal dengan aktiviti antibakteria;
  • persediaan bismut - anti-ulser, yang mempunyai kesan perlindungan pada mukosa gastrik;
  • tetrasiklin adalah antibiotik spektrum luas.

Ujian helicobacter dapat diulang semasa rawatan untuk memantau keberkesanan rawatan..

Setelah bakteria dikesan dan dikeluarkan, bisul dan luka mukosa sembuh sepenuhnya, dan semua gangguan sekunder berhenti - mikroflora, sintesis vitamin dan hormon, pencernaan pulih, dan risiko terkena barah perut berkurang.

Ujian Helicobacter: jenis, kebolehpercayaan, penyediaan dan hasilnya

Ujian Helicobacter pylori ditetapkan jika anda mempunyai gejala gastritis kronik dan ulser perut, kerana bakteria inilah yang menyebabkan penyakit ini. Apa itu, dalam kes-kes apa yang harus dilakukan kajian, bagaimana menguraikan hasilnya dan bagaimana mengobati jangkitan?

Nama mikroorganisma berasal dari "pylori", menunjukkan tempat kediamannya (perut pilorik), dan ciri-ciri bentuk - "Heliko", yang bermaksud "spiral".

Ujian Helicobacter

Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis jangkitan HP (pengurangan HP dari Helicobacter pylori), mereka mempunyai kebolehpercayaan yang berbeza dan berbeza dalam masa dan kos. Kaedah mana yang lebih cepat dan lebih murah, dan yang mana akan menunjukkan hasilnya dengan lebih tepat?

Kaedah diagnostik makmal untuk jangkitan Helicobacter pylori dibahagikan kepada invasif dan bukan invasif. Invasif melibatkan endoskopi dengan biomaterial (biopsi) dan pemeriksaan sitologi seterusnya.

Ujian non-invasif yang paling informatif adalah kajian imunologi, yang menentukan kehadiran antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah, antigen H. pylori dalam tinja, ujian PCR untuk mengenal pasti bahan genetik bakteria, dan ujian nafas.

Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kajian genetik molekul yang membolehkan anda mengenal pasti serpihan DNA agen penyebab helicobacteriosis. Sebagai biomaterial yang dikaji, tinja digunakan. Semasa analisis, sebahagian DNA bakteria diekstrak dari biomaterial, yang kemudian berulang kali digandakan pada alat khas - penguat. Apabila jumlah DNA mencukupi untuk pengesanan lebih lanjut, ditentukan sama ada ciri fragmen genom Helicobacter pylori terdapat dalam sampel. Hasil positif bermaksud adanya jangkitan Helicobacter pylori. Analisis PCR mengesahkan adanya mikroorganisma asing di dalam badan dengan ketepatan 90-95%. Kebiasaannya, bahan genetik Helicobacter pylori tidak terdapat dalam bahan ujian..

Kaedah imunologi tidak secara langsung menentukan agen penyebabnya, tetapi mengesan antibodi terhadap antigen ciri-cirinya.

Jangkitan Helicobacter pylori dikaitkan dengan gastritis kronik, ulser gastrik dan duodenum, dan tumor ganas perut (adenokarsinoma, limfoma sel-B).

Kaedah utama analisis darah untuk antibodi adalah pemeriksaan imunosorben berkait enzim (ELISA) - penentuan kuantitatif tahap antibodi kelas IgA, IgM dan IgG terhadap Helicobacter pylori. ELISA juga membolehkan anda menilai keberkesanan terapi jangkitan. Oleh itu, penghasilan antibodi IgM terhadap Helicobacter pylori adalah penanda tahap akut proses tersebut. Beberapa minggu selepas jangkitan awal, IgM hilang. Dengan perkembangan penyakit dan peralihannya menjadi bentuk kronik, antibodi kelas IgA dikesan, kemudian IgG. Tahap kepekatan mereka yang tinggi kekal dalam darah untuk masa yang lama. Sensitiviti kaedah adalah 87-98%.

Ketidakseragaman

Imunoblotting jauh lebih rendah daripada kaedah imunologi lain baik dari segi kos dan dalam kerumitan analisis, tetapi hanya dengan pertolongannya, dapat memperoleh data mengenai sifat strain Helicobacter pylori hanya menggunakan serum darah pesakit (berdasarkan sama ada ia menghasilkan antigen CagA dan VacA tertentu ).

Ujian nafas

Uji nafas - penentuan produk hidrolisis urea oleh H. pylori urease di udara yang dihembuskan oleh pesakit. Kajian ini berdasarkan kemampuan bakteria untuk menghasilkan enzim hidrolitik, urease. Di saluran pencernaan, urease menguraikan urea menjadi karbon dioksida dan ammonia. Karbon dioksida diangkut ke paru-paru dan dilepaskan dengan udara semasa bernafas, jumlahnya diperbaiki dengan alat khas untuk analisis urease. Ujian nafas Helicobacter terbahagi kepada karbon dan ammonia.

Kaedah mikrobiologi

Kaedah mikrobiologi dan bakteriologi digunakan lebih jarang, kerana memerlukan lebih banyak masa. Mereka mencadangkan budaya najis bakteriologi, pengasingan kultur patogen dan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik. Semasa kajian, tinja ditempatkan dalam media pertumbuhan yang baik untuk penanaman koloni helikobakter. Setelah jangka waktu tertentu, budaya ini diperiksa di bawah mikroskop, dengan memperhatikan jumlah koloni dan sifatnya.

Tanda-tanda utama yang mungkin menunjukkan jangkitan Helicobacter pylori adalah gejala khas penyakit saluran gastrousus.

Keputusan mengenai pemilihan kaedah dibuat oleh doktor yang merawat. Sekiranya pesakit mengenal pasti jangkitan HP, mungkin tepat untuk memeriksa anggota keluarga pesakit.

Persediaan analisis

Untuk menyampaikan analisis ke Helicobacter, latihan khas tidak diperlukan, tetapi penting untuk mengikuti peraturan umum, kerana hanya bahan yang dikumpulkan dengan betul menjamin kebolehpercayaan hasilnya. Sebagai peraturan, semua ujian dilakukan pada waktu perut kosong, iaitu setelah sekurang-kurangnya lapan jam pantang makan. Sebelum kajian, alkohol, merokok, makan makanan berlemak dan goreng harus dikecualikan. Semasa mengumpul bahan sendiri, misalnya, untuk analisis tinja, penting untuk mengelakkan pencemaran, kerana sebarang kemasukan asing (contohnya, bahan pencuci yang membersihkan mangkuk tandas atau sprei) boleh memutarbelitkan hasilnya.

Peraturan penting semasa mengambil ujian: selama sebulan sebelum mengambil bahan, pesakit tidak boleh mengambil antibiotik dan ubat-ubatan yang merangsang pergerakan gastrik.

Bagaimana anda menyahsulit hasilnya?

Sekiranya analisis kualitatif dilakukan (menentukan kehadiran bakteria Helicobacter dalam tubuh), maka dalam bentuk hasil hanya ada dua pilihan - "negatif" atau "positif". Sekiranya kaedah analisis melibatkan penilaian kuantitatif, norma hasilnya bergantung pada metodologi, makmal, unit pengukuran dan faktor lain, oleh itu hanya doktor yang dapat menafsirkan hasil analisis, dia membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan..

Helicobacter pylori dan ciri-cirinya

Sehingga 70-an abad yang lalu, dipercayai bahawa mana-mana bakteria yang memasuki perut mati di bawah pengaruh asid hidroklorik, lisozim dan imunoglobulin. Pada tahun 1989, para penyelidik dapat mengasingkan dalam bentuk tulen dan menanam mikroorganisma berbentuk lingkaran dari mukosa gastrik pesakit yang menderita gastritis - bakteria Helicobacter pylori.

Ujian non-invasif yang paling informatif adalah kajian imunologi, yang menentukan kehadiran antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah, antigen H. pylori dalam tinja, ujian PCR untuk mengenal pasti bahan genetik bakteria, dan ujian nafas.

Nama mikroorganisma berasal dari "pylori", menunjukkan tempat kediamannya (perut pilorik), dan ciri-ciri bentuk - "Heliko", yang bermaksud "spiral".

Jangkitan bakteria biasanya berlaku melalui kontak dengan permukaan yang kotor, melalui air liur, melalui titisan udara, akibat daripada kontak dengan pesakit yang dijangkiti, ketidakpatuhan peraturan kebersihan diri, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak cukup bersih, air dari sumber yang tercemar.

Setelah memasuki badan, bakteria bergerak di sepanjang membran mukus perut dengan bantuan flagella dan terpaku pada dindingnya. Mikroorganisma menghasilkan bahan yang menghancurkan sel-sel epitelium mukosa gastrik, melepaskan toksin yang menyebabkan penyakit imun. Berupaya mempertahankan diri daripada mikroorganisma parasit, perut meningkatkan rembesan asid hidroklorik dan bahan yang merosakkan dindingnya. Walau bagaimanapun, bakteria ini dapat bertahan lama dalam persekitaran berasid kerana enzim yang dikeluarkan olehnya - urease, yang melindungi mikroorganisma dari kesan jus gastrik.

Kemunculan gejala klinikal bergantung pada keadaan imuniti. Di kalangan orang yang dijangkiti, pengangkutan asimtomatik juga berlaku, kerana mikroba mampu memanjangkan parasitisme tanpa manifestasi klinikal yang jelas dan bertentangan dengan sistem imun tuan rumah. Dalam kes ini, bakteria mengambil bentuk yang tidak aktif, meningkatkan aktiviti apabila keadaan yang baik muncul. Walau bagaimanapun, walaupun dalam keadaan tidak aktif, mikroorganisma patogen dapat menyebabkan kerosakan pada dinding perut dan duodenum. Mengembangkan perubahan keradangan boleh menyebabkan atrofi membran mukus dan perkembangan neoplasma malignan.

Sekiranya analisis kualitatif dilakukan (menentukan kehadiran bakteria Helicobacter dalam tubuh), maka dalam bentuk hasil hanya ada dua pilihan - "negatif" atau "positif".

Jangkitan Helicobacter pylori dikaitkan dengan gastritis kronik, ulser gastrik dan duodenum, dan tumor ganas perut (adenokarsinoma, limfoma sel-B).

Gejala jangkitan Helicobacter pylori

Tanda-tanda utama yang mungkin menunjukkan jangkitan Helicobacter pylori adalah simptom khas penyakit saluran gastrousus:

  • sakit epigastrik;
  • nafas berbau;
  • belching masam;
  • pedih ulu hati, loya, muntah;
  • hilang selera makan;
  • rasa berat selepas makan;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • sembelit yang berpanjangan atau najis longgar, serta gantinya.

Di mana dan bagaimana untuk menguji Helicobacter pylori?

Pada tahun 2005, saintis Australia Robin Warren dan Barry Marshall membantah doktrin mengenai peranan kekurangan zat makanan, keasidan yang tinggi, keturunan dan tekanan kronik yang berasal dari gastritis dan penyakit ulser peptik. Mereka berjaya membuktikan bahawa masalah perut yang paling kerap mempunyai penyebab tertentu - bakteria Helicobacter pylori.

Bakteria mudah menyesuaikan diri dengan persekitaran yang agresif. Dalam beberapa kes, sistem imun mengatasi jangkitan, jika tidak, doktor membuat diagnosis gastritis atau ulser. Pada tahun 1994, WHO bahkan mengiktiraf hubungan antara bakteria dan penyakit onkologi sistem pencernaan, jadi kehadiran Helicobacter pylori dalam tubuh adalah kesempatan untuk menjalani terapi yang kompleks. Tetapi bagaimana untuk diuji Helicobacter pylori, di mana?

Kelaziman Helicobacter pylori

Dipercayai bahawa hampir 70% populasi dunia dijangkiti Helicobacter. Ramai orang membawa bakteria tanpa menyedarinya dan menyebarkannya kepada orang yang sihat. Helicobacter pylori sememangnya dapat bersembunyi selama bertahun-tahun di dalam badan dan memulakan aktiviti "mengganggu" dalam keadaan yang sangat baik: dengan tekanan dan keletihan kronik, keletihan, penurunan imuniti, penyakit bersamaan, diet tidak sihat dan gaya hidup yang tidak sihat.

Bagi Rusia, kes jangkitan yang didaftarkan di Moscow sahaja adalah 60% daripada jumlah penduduk di ibu negara. Lagipun, ia adalah salah satu bandar paling maju di Rusia. Doktor mengatakan bahawa di kawasan yang berlainan, prevalensi bakteria mencapai 70-90%, yang jauh lebih tinggi daripada di Eropah atau Amerika Syarikat yang sama. Kelaziman tinggi ini dijelaskan oleh taraf hidup majoriti penduduk yang agak rendah, pengabaian standard kebersihan dan hidup dalam keadaan tidak bersih..

Petunjuk untuk diagnosis

Doktor mengesyorkan agar kerap menjalani ujian asas untuk mengenal pasti dan merawat pelanggaran tepat pada waktunya. Tetapi tidak semua melakukan ini. Sebagai peraturan, kami pergi ke hospital hanya jika ada yang sakit. Begitu juga dengan Helicobacter pylori.

Secepat mungkin, anda mesti menggunakan kaedah untuk mendiagnosis bakteria dalam badan jika anda mempunyai simptom berikut:

  1. Sakit perut secara berkala, biasanya semasa atau selepas makan. Ini disebabkan oleh masalah stagnasi dan pencernaan kerana tahap enzim yang rendah..
  2. Sakit semasa perut kosong, yang mereda ketika makan. Pada masa yang sama, anda dapat merasakan bagaimana makanan turun ke kerongkongan, dan jika anda minum segelas air, anda dapat merasakan bagaimana air mengalir - sensasi ini menampakkan diri dengan lebih jelas dan menunjukkan bahawa terdapat tempat-tempat yang rosak di dinding.
  3. Kemunculan atau peningkatan pedih ulu hati. Pedih ulu hati tunggal (penyingkiran jus gastrik ke kerongkongan dengan kerengsaan dindingnya) adalah varian norma, tetapi berulang memerlukan perundingan dengan doktor dan ujian.
  4. Rasa berat walaupun setelah mengambil sedikit makanan. Dalam kes ini, orang itu merasa seolah-olah makanan telah naik dan tidak dicerna, "berdiri di kerongkong".
  5. Mual yang kerap dan muntah berkala yang tidak disebabkan oleh sebab lain (mis., Toksikosis pada awal kehamilan).
  6. Ketidakselesaan berterusan di perut, sakit pedih, keparahan ringan, selera makan terganggu. Sekiranya gejala muncul, tetapi kemudian hilang dengan cepat, ini mungkin menunjukkan tahap awal kesan buruk Helicobacter pylori pada mukosa.
  7. Darah dan kekotoran lain yang tidak khas dalam tinja. Sekiranya orang dewasa dapat menentukan bahawa ia menyakitkan, maka dalam hal kanak-kanak, semuanya tidak begitu mudah. Itulah sebabnya anda perlu memperhatikan kerusi bayi, keadaan umum dan pergerakannya.
  8. Selalunya cirit-birit berulang, sembelit, gangguan buang air besar.
  9. Perut kembung meningkat dan gemuruh di perut.

Semua gejala di atas sama sekali tidak menunjukkan adanya jangkitan mutlak di dalam badan. Gejala seperti itu, baik dalam kombinasi dan secara individu, mungkin menunjukkan adanya masalah yang sama sekali berbeza, atau bahkan merupakan varian norma dalam kes tertentu..

Kaedah Diagnostik Helicobacter pylori

Analisis apa yang perlu disampaikan kepada Helicobacter pylori? Terdapat beberapa kaedah untuk mendiagnosis bakteria yang berbeza dari segi ketepatan, keperluan penyediaan, masa pemprosesan hasilnya, dan sebagainya. Perkara pertama yang akan dilakukan oleh doktor adalah mengumpulkan anamnesis. Pesakit akan ditanya mengenai gejala, diet dan diet, penyakit bersamaan, sejarah perubatan, patologi yang dimiliki dan boleh diwarisi oleh saudara terdekat. Hanya dengan itu doktor akan memberi arahan untuk jenis analisis tertentu.

Terdapat pelbagai cara untuk mengesan kehadiran bakteria berbahaya di dalam badan. Sekiranya anda mengesyaki Helicobacter pylori, kajian berikut boleh diresepkan:

  1. Ujian darah makmal untuk antibodi terhadap Helicobacter pylori. Sekiranya antibodi dikesan, ini bermaksud bahawa tubuh mengenali bakteria.
  2. Analisis tinja untuk antigen. Ujian najis bertujuan untuk mengenal pasti bahan genetik patogen dalam tinja.
  3. Ujian nafas Analisis tersurat akan menentukan aktiviti Helicobacter pylori di dalam perut dengan komposisi udara yang dihembuskan.
  4. Gastroskopi pada Helicobacter.
  5. Pemeriksaan sitologi. Kaedahnya adalah yang paling tepat di antara yang disenaraikan..

Analisis apa yang perlu dibuat mengenai Helicobacter pylori? Untuk meningkatkan ketepatan diagnosis, disarankan untuk lulus sekurang-kurangnya dua ujian. Sekiranya bakteria telah dikenal pasti, maka setelah menjalani terapi, perlu dilakukan kajian kedua.

Bagaimana cara mengambil analisis mengenai Helicobacter pylori? Persiapan awal (kedua-dua ukuran itu sendiri dan keperluannya pada asasnya) bergantung pada jenis penyelidikan.

Enzim immunoassay untuk antibodi

Jenis kajian ini ditetapkan untuk menentukan kehadiran antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah pesakit. Dalam praktik perubatan, secara umum diterima bahawa antibodi terhadap bakteria dan jangkitan tertentu muncul tidak hanya seperti itu, tetapi hanya jika terjadi jangkitan sebagai tindak balas sistem kekebalan tubuh.

Helicobacter dapat ditentukan dengan ujian imunosorben yang berkaitan dengan enzim hanya jika satu hingga tiga minggu atau lebih telah berlalu dari masa jangkitan. Sekiranya jangkitan berlaku hanya beberapa hari yang lalu, kajian ini dapat memberikan hasil negatif yang salah, kerana tubuh belum sempat bereaksi dengan cara positif terhadap penampilan bakteria.

Hasil positif yang salah dapat diberikan kerana dua sebab:

  1. Faktor manusia, iaitu kesalahan pembantu makmal, yang mencampurkan bahan untuk kajian itu, menulis kesimpulannya dengan salah, dan sebagainya.
  2. Terapi baru-baru ini, di mana seseorang disembuhkan oleh Helicobacter, tetapi antibodi masih terdapat dalam darah. Analisis kawalan dapat dilakukan tidak lebih awal dari sebulan setelah terapi yang kompleks, tetapi dalam hal ini, anda dapat memperoleh hasil yang positif dalam ketiadaan bakteria di dalam tubuh. Dalam beberapa kes (bergantung kepada ciri individu dan beberapa faktor lain), antibodi kekal dalam darah seumur hidup.

Bagaimana cara mengambil ujian darah untuk Helicobacter pylori? Adakah pra-latihan diperlukan? Pada menjelang kajian, makanan berlemak yang berlebihan dan penggunaan minuman beralkohol harus ditinggalkan, dan berlebihan dan keguguran fizikal harus dielakkan. Darah diambil dari urat pada waktu pagi semasa perut kosong. Prosedurnya tidak menyakitkan, tetapi pesakit yang berlainan bertoleransi secara berbeza, jadi setelah analisis lebih baik minum teh manis dan makan sepotong coklat hitam.

Di mana untuk mengambil ujian darah di Moscow

Di mana saya boleh mendapatkan analisis mengenai Helicobacter pylori di Moscow? Pertama, anda boleh menghubungi poliklinik negeri. Ahli terapi atau ahli gastroenterologi, jika difikirkan perlu, akan memberikan rujukan ke makmal untuk penyelidikan. Kedua, anda boleh menderma darah untuk mengesan bakteria di mana-mana klinik swasta, seperti Invitro atau Litech.

Oleh itu, dan dalam kes lain, hasilnya akan siap pada keesokan harinya, namun di pusat perubatan swasta, anda boleh membuat bayaran tambahan untuk mendesak dan mendapatkan kesimpulan pakar dalam 1-2 jam. Kos analisisnya adalah 500-1000 rubel, bergantung pada dasar harga klinik dan urgensi penyediaan hasilnya. Di hospital awam, analisis boleh dilakukan secara percuma.

Analisis antigen Helicobacter tinja

Ujian kerusi adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling sesuai untuk pesakit Helicobacter pylori. Pertama, kajian ini tidak memerlukan kehadiran peribadi di klinik pesakit luar, dan kedua, bahan tersebut diambil tanpa rasa sakit (tanpa invasif, iaitu, tanpa merosakkan kulit, seperti ketika mengambil darah), dalam keadaan yang mudah bagi pesakit. Oleh itu, ada jawapan yang pasti untuk persoalan analisis mana yang harus disampaikan kepada Helicobacter pylori, misalnya, kepada seorang kanak-kanak - ini adalah kerusi ujian. Analisis semacam itu sangat sesuai untuk mendiagnosis penyakit pada kanak-kanak, orang tua dan pesakit yang sakit parah..

Benar, keberkesanan kajian tinja dalam menentukan kehadiran Helicobacter pylori tidak mencukupi. Bilangan bakteria berbahaya, jika berada dalam sistem pencernaan, berkurang ketika melalui usus, patogen terdedah kepada asid. Hasilnya, kajian ini dapat memberikan hasil negatif yang salah. Tetapi pada masa ini, kaedah khas sedang digunakan dengan pakar bahkan dapat mengenal pasti zarah bahan genetik Helicobacter dalam tinja.

Bagaimana cara mengambil analisis tinja pada Helicobacter pylori? Selama tiga hari, perlu sepenuhnya meninggalkan penggunaan lilin, sebelum mengambil bahan, anda tidak boleh merangsang kerusi dengan enema, kastor atau minyak lain. Beberapa hari sebelum analisis harus dikecualikan dari makanan makanan kaya serat, yang mengandungi banyak pewarna, garam, anda mesti meninggalkan penggunaan ubat-ubatan yang merangsang usus..

Di mana untuk lulus analisis tinja pada Helicobacter pylori

Di Moscow, kerusi ujian pengesanan Helicobacter boleh dibuat di pusat perubatan swasta dan di klinik negeri. Di mana untuk lulus analisis (Helicobacter pylori) tinja di ibu negara, jika pilihannya jatuh ke klinik swasta? Pada perkhidmatan pesakit adalah OnKlinik, MC di Maryino, Klinik Perubatan Metropolitan, Ibu Kota Klinik, Keluarga MC, Paracelsus, Doktor Baik, Kumpulan Perubatan, Klinik Teknologi Perubatan Pakar, Perubatan ABC "," Prima Medica "," Eden ", Hospital St. Andrew," K + 31 "dan sebagainya.

Cara mengambil analisis untuk Helicobacter pylori, pakar gastroenterologi di klinik akan memberitahu anda. Rundingan boleh dilakukan di mana-mana klinik swasta, tetapi kerana alasan ekonomi, lebih baik, tentu saja, melakukan analisis di mana-mana klinik negeri - kaedahnya tidak inovatif, jadi peralatan khas tidak diperlukan, dan ada doktor yang berkelayakan di klinik daerah.

Untuk kosnya, kajian ini akan menelan belanja 500-4000 rubel. Klinik paling mahal: "Modal" di Pilot Babushkina, MC di Botkinsky, "Modal" di Arbat. Yang paling murah dalam "ABC Medicine", "Doctor Ozone", "Good Doctor".

Bagaimana cara membuat analisis mengenai Helicobacter pylori? Ubah diet beberapa hari sebelum kajian, berhenti minum alkohol dan ubat-ubatan tertentu. Pengumpulan bahan mesti dilakukan dalam bekas yang bersih, alat perubatan khas untuk analisis tinja boleh dibeli di farmasi.

Bilakah perlu menjalani ujian selepas rawatan Helicobacter pylori? Kajian kedua dapat dijalankan 3 minggu setelah berakhirnya terapi. Doktor anda akan memberikan cadangan khusus..

Ujian Helik pernafasan urease

Analisis pernafasan didasarkan pada fakta bahawa bakteria menghasilkan enzim khas yang dapat ditentukan melalui pernafasan. Bagaimana cara mengambil analisis mengenai Helicobacter pylori? Pesakit ditawarkan untuk bernafas melalui tiub yang jauh di dalam mulut. Dari semasa ke semasa, doktor mengingatkan anda untuk menelan air liur agar tidak merosakkan hasil analisis. Sebagai peraturan, dua sampel udara yang dihembuskan diambil..

Kelebihan utama ujian seperti ini adalah prestasi tinggi, keselamatan kajian dan kemudahan bagi pesakit. Masa ujian tidak melebihi 40 minit.

Garis panduan penyediaan ujian

Bagaimana cara membuat analisis mengenai Helicobacter pylori? Bersedia untuk ujian pernafasan memerlukan serius. Pertama, anda harus sedikit mengubah diet pada malam kajian:

  • tidak termasuk kekacang, roti coklat, kubis dan epal (produk yang boleh menyebabkan peningkatan pembentukan gas di saluran pencernaan);
  • menolak minuman beralkohol, pada hari kajian - dari gula-gula getah dan rokok;
  • jangan minum cecair sejam sebelum analisis;
  • hanya makan malam awal dan ringan yang dibenarkan, selepas pukul 10 malam pada hari sebelum ujian, anda tidak boleh lagi makan;
  • pada waktu pagi sebelum analisis, anda perlu menggosok gigi dan membilas mulut dengan air bersih, anda tidak boleh menggunakan penyegar dan bilas mulut untuk rongga mulut;
  • doktor yang hadir harus diberitahu mengenai semua ubat yang diambil oleh pesakit 2-3 hari sebelum ujian.

Di mana untuk mengambil ujian nafas di Moscow

Anda boleh mengambil ujian nafas di klinik swasta di ibu negara: BestKlinik, MedicCity, NiarMedik, K + 31, He Clinics, Medkvadrat dan sebagainya. Kos prosedur - dari 800 rubel.

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis Helicobacter dalam tubuh manusia disenaraikan di atas. Terdapat kaedah lain, seperti gastroskopi atau biopsi. Keperluan untuk penyelidikan tambahan akan ditentukan oleh doktor yang hadir.

Analisis dan norma Helicobacter pylori dalam darah dalam jumlah, antibodi dan rawatan

Diagnosis jangkitan Helicobacter pylori adalah proses yang kompleks, kerana tidak ada satu pun ujian yang tersedia sahaja yang dapat menjadi asas untuk diagnosis akhir. Sepanjang hidup, seseorang boleh menjadi pembawa Helicobacter pylori, dan manifestasi gejala klinikal adalah pilihan.

Terdapat bukti eksperimen mengenai kemungkinan penghapusan jangkitan secara spontan, namun, dalam kebanyakan kes, pemilihan kaedah rawatan yang mencukupi di bawah pengawasan doktor diperlukan.

Helicobacter pylori: maklumat umum mengenai mikroorganisma

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) adalah bakteria berbentuk spiral patogen bersyarat, Gram berwarna merah (gram-negatif). Habitat utama dalam tubuh manusia adalah perut dan duodenum.

Peranan Helicobacter pylori dalam perkembangan penyakit saluran gastrointestinal (GIT) telah lama ditolak. Baru pada tahun 2005, ahli patologi Australia R. Warren dan doktor B. Marshall berjaya membuktikan nilai perubatan bakteria, yang mana mereka dianugerahkan Hadiah Nobel.

Ciri: dalam 90% pembawa, Helicobacter pylori adalah sebahagian daripada mikroflora normal dan tidak menyebabkan perkembangan penyakit berjangkit. Walau bagaimanapun, terdapat pendapat bahawa jenis ini adalah penyebab banyak patologi gastrousus (ulser, gastritis, barah, limfoma).

Sikap terhadap bakteria oportunistik bermaksud kemampuan mereka untuk memprovokasi proses berjangkit sekiranya terdapat keadaan tertentu (faktor). Sebagai contoh, penggunaan antibiotik yang berpanjangan diikuti oleh dysbiosis, penurunan imuniti dan kehadiran patologi bersamaan. Walau bagaimanapun, apabila dijangkiti strain dengan sifat patogen yang ketara, kehadiran faktor-faktor di atas tidak diperlukan.

Dari mana asalnya Helicobacter pylori dan bagaimana?

Jangkitan ini tidak disebarkan oleh tetesan udara, kerana ia adalah anaerobik yang ketat (mati akibat bersentuhan dengan oksigen). Anda boleh dijangkiti dengan mengabaikan peraturan kebersihan diri (alat makan dan pinggan mangkuk, kosmetik peribadi dan produk kebersihan diri), serta dengan ciuman.

Jangkitan primer boleh berlaku pada masa kanak-kanak (dari ibu ke anak). Cara jangkitan lain adalah air dan daging, yang tidak menjalani rawatan haba yang tidak mencukupi. Ia tidak termasuk jangkitan melalui endoskopi, yang digunakan untuk gastroendoskopi.

Bagaimana jangkitan berlaku??

Penjajahan cepat mukosa gastrointestinal diberikan kerana tahap mobiliti Helicobacter pylori yang tinggi (menggunakan flagella). Protein dan lipopolisakarida tertentu pada permukaan membran membantu bakteria melekat pada permukaan sel. Kehadiran antigen asing memprovokasi perkembangan tindak balas imun (pelepasan antibodi spesifik untuk Helicobacter pylori) dan memulakan keradangan membran mukus.

Bakteria mengeluarkan enzim ke dalam persekitaran yang melarutkan lendir pelindung perut. Kelangsungan hidup di persekitaran berasid perut dijamin oleh enzim urease, yang menguraikan urea dengan pelepasan ammonia (meneutralkan asid hidroklorik). Kesan sampingan ammonia adalah kerengsaan kimia sel dengan kematiannya. Seiring dengan ini, bakteria mengeluarkan racun yang meningkatkan proses penurunan dan kematian sel..

Gejala Helicobacter pylori pada orang dewasa

Dalam kebanyakan kes (hingga 70%), pengangkutan tidak menampakkan diri dalam bentuk gejala klinikal dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan menyeluruh pesakit. Walau bagaimanapun, patologi perut dan usus, disertai dengan jangkitan Helicobacter pylori, mempunyai tanda-tanda tertentu:

  • sensasi kesakitan di kawasan perut (perut);
  • pedih ulu hati dan sakit perut;
  • kehilangan selera makan dan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
  • loya atau muntah
  • plak berat di lidah;
  • penyakit gusi;
  • bau busuk dari rongga mulut (kecuali penyakit pergigian);
  • rasa berat setelah makan makanan;
  • peningkatan pembentukan gas.

Telah diperhatikan bahawa pada kanak-kanak keparahan tanda-tanda klinikal lebih tinggi daripada pada orang dewasa. Terutama sekali, keadaan yang serupa diperhatikan apabila terdapat tekanan fizikal atau emosi, serta ketika pemakanan berubah menjadi lebih teruk (menggantikan sup dengan sandwic atau makan tidak teratur).

Pesakit mengemukakan soalan - bilakah saya perlu menjalani ujian Helicobacter pylori? Rujukan untuk diagnostik makmal boleh ditetapkan oleh doktor, pakar pediatrik, ahli gastroenterologi atau pakar penyakit berjangkit. Petunjuk untuk pelantikan ujian untuk Helicobacter pylori: kecurigaan atau kehadiran penyakit gastrointestinal, serta manifestasi gejala di atas.

Cara lulus analisis mengenai Helicobacter pylori?

Kaedah pengesanan Helicobacter pylori berbeza:

  • ujian pernafasan (urease);
  • PCR masa nyata untuk pengesanan DNA patogen;
  • Ujian imunosorben berkait enzim (ELISA) untuk menentukan tahap antibodi yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan;
  • kaedah imunokromatografi satu langkah untuk mengesan antigen patogen dalam bahan ujian;
  • biopsi semasa esofagogastroduodenoskopi.

Bergantung pada kaedah diagnostik, biomaterial yang dikaji, kos dan syarat kajiannya berbeza. Adalah penting bahawa pesakit mengikuti peraturan persiapan untuk analisis, ketepatan dan kebolehpercayaan hasil yang diperoleh bergantung pada ini. Mari pertimbangkan setiap kaedah dengan lebih terperinci..

Apakah ujian urease untuk Helicobacter pylori?

Pengesanan Helicobacter pylori menggunakan ujian pernafasan Ujian helikopter semakin banyak digunakan dalam amalan diagnostik rutin. Kelebihan kaedah:

  • jangka pendek untuk memperoleh hasil (sehingga beberapa jam);
  • kos rendah;
  • tidak menyakitkan;
  • kekurangan kontraindikasi;
  • kekurangan keperluan peralatan yang mahal.

Kelemahannya merangkumi kemungkinan memperoleh hasil positif palsu atau negatif palsu. Penurunan kebolehpercayaan kajian mengenai latar belakang pendarahan dalaman.

Bilakah ujian nafas urease Helicobacter dapat menunjukkan negatif palsu? Selain persiapan pesakit yang tidak tepat untuk analisis dan kesilapan pada tahap pengumpulan biomaterial, hasil negatif yang salah dapat diperoleh dengan jangkitan pada strain yang tidak melepaskan urease. Dengan kata lain, walaupun saluran gastrointestinal pesakit mencerna bakteria tetapi tidak mengeluarkan urease, hasil ujiannya akan menjadi negatif..

Persediaan untuk ujian ureaplasa

Selama 3 hari, alkohol dan ubat-ubatan, di mana alkohol bertindak sebagai pelarut, dihapuskan sepenuhnya. Selama 6 jam, makan terhad, air tanpa gula bersih dibenarkan. Selang minimum antara dos terakhir antibiotik dan ubat yang mengandungi bismut adalah 6 minggu. Selama 2 minggu, disarankan untuk menolak minum ubat, seperti yang disetujui oleh doktor.

Pensampelan biomaterial (udara yang dihembuskan) dibenarkan dilakukan 24 jam selepas FGDS (gastroskopi).

10 minit sebelum mengumpul udara, anda harus minum jus (limau gedang atau oren) untuk melambatkan pengosongan perut. Kemudian pesakit menghembuskan udara sebanyak mungkin dalam bungkusan khas.

Maka perlu minum larutan urea berlabel isotop karbon (50 ml untuk orang dewasa, 25 ml untuk kanak-kanak di bawah 12 tahun). Penyelesaiannya tidak mempunyai rasa atau bau tertentu, sediakan segera sebelum digunakan. Selepas 30 minit, kumpulan kawalan udara yang dihembuskan.

Kedua-dua sampel dianalisis pada instrumen khas dan menentukan nisbah karbon dioksida.

Antibodi kepada Helicobacter pylori

Jangkitan dengan jangkitan Helicobacter pylori mencetuskan tindak balas imun pelindung. Yang pertama menghasilkan imunoglobulin M (IgM), dan kemudian dalam jumlah besar IgG dan IgA. Darah untuk antibodi terhadap Helicobacter pylori memungkinkan untuk membuktikan fakta jangkitan, kerana IgG dikesan pada 90 - 100%, dan IgA - dalam 80% kes.

Perlu diingatkan bahawa ujian darah untuk Helicobacter pylori boleh menjadi alternatif kaedah diagnostik invasif (jika endoskopi tidak mungkin). Peraturan ini tidak berlaku untuk pesakit tua. Kekuatan tindak balas imun mereka tidak mencukupi, oleh itu, adalah mungkin untuk memperoleh hasil negatif palsu.

Titer IgG yang tinggi menunjukkan jangkitan baru-baru ini dan proses penyebaran jangkitan yang aktif, dengan syarat pesakit tidak mengambil antibiotik. Kepekatan IgG kekal tinggi dalam jangka masa yang panjang (sehingga 1.5 tahun), oleh itu ujian ini tidak digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan yang dipilih.

Nilai IgA membolehkan anda menentukan keparahan penyakit berjangkit. Kandungan IgA yang rendah bertahan hingga beberapa tahun, namun, ketiadaan dinamika positif untuk mengurangkan nilainya menunjukkan kegagalan rawatan.

Bagaimana derma darah untuk Helicobacter pylori (bagaimana analisis diambil)? Darah vena dari urat periferi di siku adalah biomaterial. Persediaan khas untuk analisis tidak diperlukan. Dianjurkan untuk menderma darah ke Helicobacter pylori setelah 2-3 jam tanpa makanan, merokok dilarang selama setengah jam.

Apa maksudnya jika Helicobacter pylori IgG positif?

Sekiranya antibodi terhadap Helicobacter pylori IgG dikesan dalam biomaterial, maka kesimpulan dibuat mengenai:

  • jangkitan aktif - dengan adanya gambaran klinikal yang jelas;
  • pengangkutan bakteria.

Penurunan titer IgG dalam ujian darah Helicobacter sebanyak 25% dalam tempoh enam bulan setelah selesai rawatan menunjukkan kematian bakteria.

Analisis Fecal Helicobacter Pylori

Kotoran disiasat dengan 2 kaedah: imunokromatografi (pengesanan antigen) dan PCR (kehadiran DNA patogen). Kedua-dua kaedah dicirikan oleh kepekaan tinggi dan bertindak sebagai pelengkap.

Penentuan antigen

Analisis tinja untuk antigen Helicobacter pylori adalah kaedah kualitatif, ketepatannya mencapai 95%. Mendapat hasil positif 7 hari selepas mengambil antibiotik menunjukkan kegagalan rawatan. Ujian berulang dilakukan setelah 1.5 bulan terapi, sementara ketiadaan antigen pada tinja pesakit menunjukkan kehancuran bakteria sepenuhnya.

Kaedah ini tidak memungkinkan untuk menentukan jenis bakteria: H. suis, H. Baculiformis atau H. Pylori, kerana semua biomaterialnya asing (antigen) bagi manusia.

PCR masa nyata

Kepekaan kaedah PCR tinja terhadap jangkitan Helicobacter pylori mencapai 95%. Analisis ini membolehkan anda membuat jangkitan dengan bentuk bakteria yang tidak dikultivasi. Kelemahannya termasuk kemungkinan memperoleh hasil positif palsu setelah menjalani rawatan yang berjaya, kerana sel bakteria yang musnah (dan DNAnya) kekal di dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama.

Kemungkinan memperoleh hasil positif palsu dikecualikan, kerana kekhususan kaedahnya mencapai 100%. Kaedahnya adalah alternatif untuk ujian nafas atau FGDS untuk anak kecil..

Persediaan khas untuk pengumpulan biomaterial untuk kedua-dua kajian tidak diperlukan. Kotoran dikumpulkan secara semula jadi tanpa penggunaan julap, lebih baik sebelum antibiotik.

Biopsi

Pesakit mengemukakan soalan - apakah biopsi dan sitologi sebagai pemeriksaan Helicobacter? Intipati kaedah ini adalah pengambilan sampel sel atau tapak tisu intravital untuk tujuan penyelidikan seterusnya. Prosedur dijalankan semasa diagnosis invasif endoskopi gastrik dan duodenum..

Biomaterial yang dikumpulkan dianalisis untuk kehadiran antigen urease dan bakteria. Selepas itu, penanaman biomaterial seterusnya dengan pembebasan Helicobacter pylori adalah mungkin.

Apakah ujian Helicobacter pylori yang paling tepat?

Walaupun tidak ada kaedah yang dilindungi daripada kesalahan diagnostik, analisis Helicobacter yang paling tepat adalah biopsi.

Dalam kes ini, doktor mesti mempunyai kecekapan yang mencukupi dan tidak melakukan kesalahan. Sebagai contoh, biopsi tidak mengecualikan kemungkinan keputusan negatif palsu dengan pilihan tempat pengumpulan biomaterial yang salah. Itulah sebabnya mengapa diagnosis helicobacteriosis melibatkan kompleks ujian makmal dan invasif serentak.

Norma Helicobacter pylori dalam jumlah darah

Menafsirkan ujian darah untuk Helicobacter pylori, serta data lain yang diperoleh, adalah kerja doktor dan tidak membenarkan pesakit menafsirkan hasilnya secara bebas. Jadual di bawah menunjukkan nilai normal untuk setiap prosedur diagnostik..

Nama kaedahBiasaKos anggaran (untuk makmal swasta), sapu.Tarikh akhir untuk memperoleh hasil (tidak termasuk hari pengambilan biomaterial)
Ujian nafasKurang daripada 4 ‰850Sehingga 6 hari
PCRTidak dapat dikesan500Sehingga 2 hari
Antigen7501 hari

Biopsi600
AntibodiIgG 0-0.9 IU / ml550
IgA 0 - 13.5 IU / ml650Sehingga 8

Pesakit prihatin dengan soalan - apa maksud negatif Helicobacter? Mendapat hasil yang serupa menunjukkan tidak adanya jangkitan Helicobacter pylori atau terapi yang berjaya dengan pemusnahan bakteria sepenuhnya.

Rawatan Helicobacter pylori tanpa antibiotik

Kaedah yang bertujuan untuk menghancurkan Helicobacter pylori sepenuhnya disebut - pembasmian. Pada tahun 1987, Kumpulan Eropah dibentuk, yang bertujuan untuk mengembangkan kaedah pembasmian yang paling berkesan, berpatutan dan selamat. Cadangan mereka, yang ditulis dalam bentuk karya, disebut konsensus Maastricht..

Kaedah rawatan utama adalah antibiotik. Walau bagaimanapun, tidak mustahil untuk mencapai dinamika positif memandangkan tahap ketahanan Helicobacter pylori yang tinggi terhadap antibiotik yang paling terkenal. Di samping itu, di kawasan tertentu saluran pencernaan, bakteria patogen tidak dapat diakses oleh bahan antibakteria kerana jumlah lendir yang banyak.

Aplikasi bebas kaedah perubatan alternatif tidak memungkinkan untuk mencapai pemusnahan jangkitan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, teknik ini dapat digunakan sebagai tambahan dalam rawatan ubat..

Mengurangkan keasidan dipromosikan dengan rawatan dengan biji rami, warna yang diambil sebelum dimakan. Konsistensi merebus dalam bentuk lendir membantu melindungi perut dari kesan merosakkan enzim dan toksin bakteria.

Rawatan dengan jus kentang melibatkan penggunaannya setiap hari sebelum makan. Telah dinyatakan bahawa jus kentang, seperti sayur-sayuran lain, membantu menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan proses keradangan.

Boleh diterima menggunakan tincture dari pelbagai ramuan, misalnya, St. John's wort, chamomile dan milenium. Herba dicampurkan dalam jumlah yang sama, dituangkan dengan air mendidih dan dimasukkan. Sebelum makan, ambil tidak lebih dari 2 sudu besar tincture.

Rawatan dengan akar paya calamus menyumbang kepada peningkatan keasidan. Tincture diambil sebelum makan 50-70 ml hingga tiga kali.

Ulasan mengenai rawatan ubat-ubatan rakyat Helicobacter pylori adalah berbeza. Ramai orang mengaitkan pemulihan mereka secara eksklusif dengan tincture dan decoctions, dengan pengecualian antibiotik sepenuhnya. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh melupakan kes-kes yang diketahui mengenai penghapusan bakteria secara spontan dari tubuh manusia. Walaupun kekurangan bukti untuk fenomena itu, pengecualiannya tidak mungkin..

Kesan terapeutik maksimum dicapai dengan mematuhi diet yang ketat, penggunaan antibiotik dan kaedah perubatan tidak rasmi. Rawatan dianggap berjaya sekiranya gejala klinikal menjadi kurang jelas atau hilang sepenuhnya..

Lulus, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Institut Pengajian Tinggi Belanjawan Negeri Persekutuan di Universiti Negeri Orenburg dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah FSBEI HE Universiti Orenburg State Agrarian.

Pada tahun 2015 Institut Simbolis Selular dan Intraselular Cabang Ural Akademi Sains Rusia lulus latihan lanjutan mengenai program profesional tambahan "Bacteriology".

Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" tahun 2017.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Sembelit adalah masalah biasa yang membimbangkan banyak orang moden. Mereka boleh berkala atau kronik, tetapi selalu menyebabkan banyak kesulitan dan ketidakselesaan. Oleh itu, orang mengambil julap untuk menyingkirkannya, selalunya tanpa preskripsi doktor.

Pada orang yang sihat, organ pencernaan berfungsi dengan lancar, jadi muntah beberapa jam selepas makan adalah gejala patologi. Selalunya, ia menyebabkan keracunan biasa dengan produk berkualiti rendah, tamat tempoh atau beracun.