Bagaimana operasi membuang buasir dan apa akibatnya

Buasir - urat varikos rektum, disertai dengan keradangan urat simpul di bahagian dalam atau luar dubur. Untuk rawatan patologi, pakar menetapkan kaedah konservatif, dengan mengambil ubat. Pada peringkat awal, penggunaan ubat-ubatan rakyat dibenarkan.

Pembedahan untuk buasir diresepkan pada peringkat kemudian dengan ketiadaan dinamika positif dari kaedah tradisional, perkembangan penyakit rektum.

Petunjuk

Pembuangan buasir berlaku pada peringkat akhir perkembangan patologi organ pelvis sekiranya terdapat gejala berbahaya pada orang dewasa.

Petunjuk langsung untuk pembedahan kecemasan adalah:

  • perubahan kedudukan kerucut tanpa kemungkinan pengenalan diri ke dalam dubur;
  • aliran darah tanpa henti;
  • kesakitan yang kuat selepas pergerakan usus, perubahan kedudukan badan: ketika berjalan, melakukan latihan fizikal;
  • bengkak dubur;
  • peningkatan kerucut hemoroid;
  • melemahkan nada otot sphincter posterior, yang menyebabkan pembuangan najis secara berkala;
  • nodul hemorrhoidal yang dicubit;
  • trombosis vena;
  • pembentukan fisur dubur;
  • kemasukan bakteria patogen melalui kawasan kulit yang meradang;
  • mukosa rektum.

Tanda-tanda simptom buasir yang menimbulkan bahaya kesihatan adalah prolaps urat simpul dan aliran darah melalui dubur. Perubahan biasa pada kerucut menyumbang kepada perkembangan proses keradangan pada kulit dubur, jangkitan melalui kawasan epitel yang terkena.

Kehilangan darah yang berlebihan menyebabkan anemia. Satu-satunya pilihan untuk mengelakkan komplikasi serius adalah pelantikan operasi tepat pada masanya untuk menghilangkan buasir.

Terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan campur tangan pembedahan:

  • pemburukan patologi saluran gastrousus;
  • pelanggaran peredaran darah semula jadi;
  • patologi buah pinggang, hati;
  • keradangan usus;
  • fistula rektum;
  • gangguan fungsi jantung, sistem pernafasan;
  • diabetes;
  • tumor malignan;
  • selsema, penyakit berjangkit;
  • kehamilan;
  • kategori umur.

Sebelum rawatan pembedahan buasir, pemeriksaan komprehensif ditetapkan untuk mengenal pasti kontraindikasi untuk mengelakkan akibat serius yang menimbulkan ancaman kepada kesihatan.

Jenis operasi

Pilihan untuk menghilangkan buasir dalaman dan luaran dikaitkan dengan gejala yang teruk, lokasi dan jumlah keradangan yang meradang, sifat patologi. Operasi dilakukan untuk mengeluarkan nod yang terjejas..

Terdapat kaedah tradisional dan radikal untuk pembedahan pembuangan buasir:

  • tradisional: sclerotherapy, cryodestruction, penggunaan laser, sinaran gelombang radio, pembekuan inframerah, ligasi, deserterisasi;
  • radikal: hemorrhoidectomy operasi, hemorrhoidopexy.

Cara tradisional

Ciri kaedah tradisional untuk menghilangkan buasir adalah kesan pada nodul yang meradang tanpa bantuan pisau bedah. Kaedah rawatan berkesan pada peringkat pertama perkembangan patologi, apabila tidak ada vena varikos dalaman, kelemahan saluran rektum.

Teknik invasif minimum dilakukan tanpa penggunaan anestesia, yang menyumbang kepada pemulihan badan yang cepat selepas prosedur..

Cara tradisional untuk menghilangkan nodul hemoroid melibatkan pemotongan kerucut yang terkena dengan kerosakan minimum pada lapisan dalam rektum. Teknik invasif minimum diresepkan untuk orang tua, anak kecil, wanita hamil yang mempunyai sekatan dalam pemberian anestesia. Waktu operasi tidak lebih dari setengah jam.

Skleroterapi

Sclerosis adalah kaedah pembedahan untuk membuang nod hemoroid yang terjejas, yang melibatkan pemberian ubat melalui vena yang meradang. Suntikan mendorong lekatan vaskular; akibatnya, aliran darah baru tidak berlaku, oleh itu, kerucut dikurangkan.

Kaedah rawatan invasif minimum ini tidak berkesan semasa mengeluarkan buasir luar.

Penghancuran Cryodestruction

Anda boleh menghilangkan buasir dengan mendedahkan kawasan yang meradang kepada nitrogen cair, suhunya mencapai -200 ° C. Pembekuan kerucut menyumbang kepada kejatuhan diri dalam seminggu.

Keberkesanan prosedur adalah kesan nitrogen cair sejuk pada epitel, kerana terdapat peningkatan dalam peredaran mikro darah, pemulihan sistem kekebalan tubuh, proses metabolik.

Pembekuan laser

Terapi laser diresepkan untuk menghilangkan buasir dalaman dan luaran. Kaedah ini mendorong pembekuan protein pada pembuluh vena kerana kesan termal pada kawasan masalah.

Kaedah rawatan tradisional membolehkan arteri melekat bersama, yang menghalang aliran darah ke kerucut buasir. Kehilangan nodul dengan najis diperhatikan 14 hari selepas prosedur, yang durasinya kira-kira seperempat jam.

Pembekuan inframerah

Penyingkiran nod hemoroid luaran dan dalaman adalah mungkin dengan menggunakan sinar inframerah untuk membekukan zat protein di dalam vena. Bilangan prosedur ditetapkan sesuai dengan keparahan patologi, ukuran kerucut dubur.

Keberkesanan pembekuan ditentukan oleh prolaps nod, menghentikan pendarahan dubur semasa pergerakan usus.

Ligasi

Untuk mengeluarkan bentuk dalaman nod hemorrhoidal, kaedah ligasi dengan penyisipan alat lateks bulat digunakan. Ciri kaedahnya ialah membengkokkan pangkal kerucut untuk mengganggu peredaran darah di urat. Simpul dalaman yang jatuh meninggalkan badan dengan najis 14 hari selepas prosedur.

Kekurangan ligasi - sensasi sementara objek asing di dubur.

Deserterisasi

Untuk mati dari kerucut buasir, perlu menyekat akses bekalan darah ke saluran vena rektum. Kaedah deserterisasi melibatkan memasukkan anoskop ke dubur untuk menentukan lokasi tepat arteri, yang merupakan sumber aliran cecair ke nodul. Saluran darah dipotong melalui alat yang dibuka dengan tali perubatan. Desarterisasi berkesan pada peringkat kedua atau ketiga penyakit rektum.

Kaedah penyingkiran minimal invasif dengan pemotongan nod hemoroid mempunyai akibat negatif:

  • sakit
  • pembuangan darah dari dubur;
  • darah beku apabila buasir luar dikeluarkan.

Kesakitan adalah akibat yang kerap berlaku dari penggunaan pilihan rawatan buasir tradisional dengan pembedahan invasif minimum. Kulit sensitif epitelium dubur di bawah pengaruh cincin lateks atau sinaran inframerah menjadi radang, menyebabkan kekejangan. Pendarahan dubur sedikit diperhatikan dengan setiap prosedur penyingkiran, kecuali untuk pembekuan laser dan cryodestruction.

Akibat negatifnya disebabkan oleh berlakunya nodul hemoroid yang sekarat melalui kawasan dubur yang rosak. Thrombophlebitis gumpalan diperhatikan dengan penyingkiran kerucut yang tidak lengkap, apabila terdapat pengumpulan darah.

Kelemahan menggunakan kaedah tradisional termasuk:

  • kambuh penyakit;
  • kos penyingkiran;
  • kekurangan pakar yang berkelayakan.

Dengan sekatan pelaksanaan terapi invasif minimum, ketiadaan kesan positif, pengesanan komplikasi patologi, pembedahan pembuangan buasir ditetapkan.

Kaedah radikal

Kerucut yang meradang harus dikeluarkan pada tahap terakhir perkembangan patologi, apabila gejala menimbulkan ancaman bagi kesihatan.

Hemorrhoidektomi

Campur tangan pembedahan - pemotongan nod hemoroid dalaman dan luaran jenis terbuka atau tertutup, yang mempunyai kelebihan yang jelas:

  • menjahit luka kulit selepas operasi selepas pembuangan buasir;
  • penggunaan anestesia tempatan;
  • pemulihan pesakit dengan cepat.

Jenis terbuka campur tangan pembedahan ini melibatkan operasi di wad pegun tanpa jahitan luka tambahan ketika kateter digunakan semasa pengosongan. Tempoh pemulihan memerlukan lebih dari sebulan untuk penyembuhan diri dari kerucut buasir yang meradang, membran mukus yang rosak.

Terdapat pandangan submucosal mengenai operasi penyingkiran dengan kaedah Parks. Jenis intervensi ini hanya melibatkan node yang meradang tanpa mengeluarkan mukosa usus.

Operasi hemorrhoidectomy ditetapkan untuk membuang nod di dalam dan luar dengan penghapusan penyebab gejala pertama penyakit. Kelebihan jenis ini adalah ketiadaan kemungkinan patologi berulang..

Tetapi ada aspek negatif untuk pembedahan pembuangan buasir mengikut kaedah Milligan-Morgan:

  • tempoh operasi;
  • pembuangan darah yang berat;
  • sakit semasa tempoh pemulihan;
  • penggunaan anestesia umum;
  • komplikasi berbahaya selepas hemorrhoidectomy;
  • penggunaan ubat kuat;
  • pemulihan jangka panjang badan;
  • sekatan operasi:
  • tumor malignan;
  • Sindrom Crohn;
  • kehamilan, selepas bersalin.

Hemorrhoidopexy

Adalah mungkin untuk menghilangkan buasir anus yang meradang mengikut kaedah Longo, yang melibatkan reseksi transanal. Pembuangan pembedahan tidak dilakukan oleh buasir yang terletak di dalam garis lurus, tetapi oleh selaput lendir yang rosak yang terletak di atas kerucut.

Semasa operasi, peralatan dengan sensor visual digunakan untuk membuat arteri di mana saluran vena dipenuhi dengan darah. Setelah memotong membran neoplasma dubur, pendakap ditarik dan dikeringkan, sehingga jatuh.

Kelebihan kaedah untuk menghilangkan gumpalan darah dari buasir mengikut kaedah Longo adalah:

  • penggunaan anestesia tempatan;
  • kekurangan pembuangan darah dubur;
  • prosedur tidak lebih dari 20 minit;
  • pembedahan pada mana-mana peringkat buasir;
  • senarai minimum kontraindikasi;
  • kekurangan kesakitan pada peringkat pemulihan;
  • masa pemulihan yang singkat - tidak lebih dari 7 hari;
  • risiko minimum komplikasi, seperti selepas hemorrhoidectomy;
  • kekurangan jahitan, parut pada luka.

Kelemahan utama kaedah menghilangkan buasir adalah kemampuan memotong hanya kerucut buasir dalaman, serta kos pembedahan yang tinggi.

Prosedur persediaan

Sebelum operasi membuang buasir, langkah-langkah persediaan tambahan harus diambil:

  • pemeriksaan visual;
  • diagnostik instrumental;
  • ujian makmal;
  • pembersihan usus.

Untuk menentukan pilihan rawatan, pakar bedah memeriksa pesakit, menunjukkan gejala yang mengganggu, mendedahkan sifat kursus, keparahan buasir. Setelah kontak visual, pesakit diberikan pemeriksaan perubatan, termasuk penghantaran ujian dan pelaksanaan diagnostik instrumental.

Persiapan untuk operasi penyingkiran berbahaya melibatkan pengumpulan bahan biologi untuk menentukan kebekuan, jumlah platelet, sel darah merah, menetapkan faktor Rh, dan mengenal pasti penyakit berjangkit, selesema, dan virus. Kaedah mandatori diagnostik instrumental adalah anoskopi dan sigmoidoskopi. Kaedah ini membolehkan anda menetapkan ukuran, lokasi buasir, kemungkinan komplikasi patologi untuk menentukan kemungkinan faktor risiko dan kontraindikasi untuk pembedahan.

Anda perlu membuat persiapan untuk operasi lebih awal. Sebelum melakukan pembedahan untuk menghilangkan buasir, anda harus mengikuti diet untuk menormalkan fungsi saluran usus untuk mengelakkan pembentukan sembelit, cirit-birit, peningkatan pembentukan gas.

Sekiranya edema, pembengkakan, neoplasma ulseratif terbentuk di dubur, mereka harus dilokalisasi sebanyak mungkin dengan bantuan ubat-ubatan. Sebelum pembedahan, anda harus membersihkan usus dengan mikrokliser atau suppositori rektum, dan menahan diri dari makan makanan dan air 12 jam sebelum prosedur, jika anestesia umum digunakan, dan juga mencukur dubur.

Tempoh pemulihan

Apabila operasi membuang buasir berlalu, pemulihan, pemulihan bermula.

Untuk cepat kembali ke kehidupan yang penuh dan mengurangkan komplikasi berbahaya, anda mesti mematuhi cadangannya:

  • penolakan makanan selama 24 jam pertama selepas pembedahan;
  • menjaga pemakanan yang betul sepanjang tempoh pemulihan: memasukkan makanan cair secara wajib dalam makanan (sup, bijirin), mengehadkan penggunaan makanan berlemak, goreng, asap, pedas untuk menormalkan fungsi saluran gastrousus;
  • pematuhan dengan peraturan minum untuk melembutkan najis;
  • penggunaan salap, gel, suppositori rektum untuk mengurangkan kesakitan;
  • penggunaan kaedah perubatan tradisional: kompres, losyen, mandian sessile berdasarkan persediaan herba.

Untuk pemulihan sepenuhnya setelah penghapusan geomrroy di rumah setelah pembedahan, sebulan harus berlalu, minggu pertama dihabiskan di hospital untuk menyembuhkan kemungkinan komplikasi dalam masa.

Kesan berbahaya

Apabila nod hemoroid dalaman atau luaran yang diradang dikeluarkan, selaput lendir rektum dan kulit di sekitar tapak operasi cedera..

Kerana tidak mematuhi prosedur kebersihan setelah campur tangan, teknik bedah yang salah, komplikasi berbahaya dapat diperhatikan:

  • pelepasan nanah;
  • fistula rektum;
  • penyumbatan saluran dubur;
  • prolaps spinkter posterior;
  • berdarah;
  • pelanggaran sistem kencing;
  • tekanan.

Sebelum membuang buasir yang meradang, perlu membasmi kuman di kawasan yang rosak. Sekiranya tidak ada rawatan kulit semasa pembedahan, penembusan bakteria patogen adalah mungkin, yang menyebabkan abses.

Untuk menghilangkan nanah, ubat-ubatan diresepkan atau keradangan dihilangkan. Pembukaan saluran di dubur dubur membawa kepada sambungan saluran dubur dengan organ dan tisu yang berdekatan.

Penyempitan saluran dubur terbentuk dengan jahitan luka yang tidak betul dengan jenis hemorrhoidectomy atau hemorrhoidopexy tertutup. Menerapkan campur tangan pembedahan untuk memperluas bahagian. Prolaps sfingter setelah penyingkiran buasir diperhatikan kerana ujung saraf yang mencubit semasa operasi. Kerosakan pada jahitan, teknik desarterisasi yang tidak betul, dan kecederaan pada mukosa menimbulkan permulaan pendarahan. Takut sakit selepas pembedahan menyumbang kepada sembelit psikologi, ketika pesakit tidak dapat mengosongkan usus.

Maklumat di laman web kami diberikan oleh doktor yang berkelayakan dan hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Jangan ubat sendiri! Pastikan anda menghubungi pakar!

Pengarang: Rumyantsev V. G. Pengalaman 34 tahun.

Ahli gastroenterologi, Profesor, Doktor Sains Perubatan. Menetapkan diagnostik dan menjalankan rawatan. Pakar kumpulan untuk kajian penyakit radang. Pengarang lebih dari 300 makalah ilmiah.

Pembedahan buasir

Buasir - penyakit urat dan saluran darah yang terletak di rektum dan dubur seseorang. Semua orang di planet ini terjejas, tetapi hanya sedikit yang mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya. Akibatnya, penyakit ini mencapai tahap akhir; rawatan konservatif tidak dapat menyelesaikan masalah pesakit. Tugaskan operasi tanpa gagal.

Keperluan untuk pembedahan

Tahap ketiga dan keempat penyakit ini adalah petunjuk langsung untuk pembuangan buasir secara pembedahan. Keadaan pesakit adalah serius. Sekiranya kaedah rawatan konservatif dan invasif minimum tidak dibenarkan, penyakit ini berkembang pesat, diperlukan campur tangan pembedahan. Kami menerangkan sebab-sebab keperluan tersebut.

  • Nod besar, jatuh dari lumen rektum;
  • Pendarahan berat;
  • Pesakit mengalami kesakitan yang tidak tertahankan ketika berjalan, dalam keadaan rehat;
  • Fungsi sfinkter rektum semakin lemah - perkumuhan najis yang tidak terkawal;
  • Ancaman trombosis, mencubit buasir, pembentukan retakan di rektum;
  • Terdapat risiko besar untuk mengembangkan proses keradangan, jangkitan.

Dengan buasir luaran:

  • Pembengkakan tisu yang kuat di sekitar dubur;
  • Kesakitan itu kuat;
  • Buasir besar mengganggu pergerakan. Dalam keadaan duduk, mustahil untuk diperbaiki;
  • Tisu di sekitar retakan saluran dubur;
  • Risiko trombosis, mencubit buasir meningkat;
  • Peningkatan kemungkinan penyakit kulit disebabkan oleh rembesan mukosa yang agresif;
  • Risiko jangkitan dan keradangan lemak subkutan meningkat.

Dengan buasir gabungan, gejala ciri buasir luaran dan dalaman berlaku.

Petunjuk mandatori untuk pembedahan adalah prolaps rektum semasa buasir, komplikasi - paraproctitis dan lain-lain.

Kontraindikasi pembedahan

Sejumlah kontraindikasi untuk pembedahan buasir:

  1. Operasi untuk buasir pada tahap pemburukan penyakit usus tidak dilakukan;
  2. Jangan melakukan pembedahan untuk membuang buasir sekiranya berlaku pembekuan darah, penyakit sistem peredaran darah;
  3. Rawatan pembedahan buasir tidak boleh ditetapkan sekiranya berlaku kekurangan buah pinggang, hepatik dan paru-paru;
  4. Campur tangan pembedahan menggunakan anestesia umum sekiranya patologi sistem kardiovaskular dan penyakit pernafasan tidak dapat diterima;
  5. Diabetes mellitus - kontraindikasi untuk pembedahan kerana pembekuan darah yang buruk;
  6. Operasi untuk menghilangkan buasir sekiranya terdapat tumor ganas pada pesakit adalah kontraindikasi;
  7. Pembedahan untuk membuang buasir tidak dilakukan dengan imuniti yang lemah.

Rawatan pembedahan wanita hamil tidak digalakkan. Selepas melahirkan anak, masalahnya sering berulang. Kesan anestesia memberi kesan buruk kepada janin.

Mereka cuba menetapkan rawatan orang tua dengan kaedah konservatif - setelah 50 tahun, tisu sukar dipulihkan. Sekiranya operasi tidak dapat dielakkan, pemeriksaan menyeluruh pesakit dan persiapan untuk pembedahan adalah dianjurkan..

Persiapan untuk pembedahan

Pesakit bersedia untuk pembedahan yang akan datang.

Apakah aktiviti persediaan yang dijalankan di klinik

  • Pemilihan kaedah rawatan yang sesuai. Doktor ditentukan dengan kaedah campur tangan pembedahan, bergantung pada keparahan penyakit, penyetempatan buasir, adanya komplikasi. Untuk pesakit ini mereka memeriksa, berkenalan dengan anamnesis, membincangkan aduan.
  • Menjalankan pemeriksaan perubatan. Untuk mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi dan risiko, ujian makmal (ujian darah dan air kencing), elektrokardiografi, fluorografi, pemeriksaan jari pada rektum, anoskopi, kolonoskopi, ultrasound organ perut.
  • Persediaan untuk anestesia. Pakar anestesiologi mencatat maklumat mengenai pesakit yang mengambil ubat secara berterusan, reaksi alergi terhadap ubat-ubatan, dan membuat ujian yang diperlukan. Membuat keputusan - di bawah anestesia apa operasi akan dilakukan. Memberitahu pesakit mengenai persiapan sehari sebelum operasi - rejimen pemakanan dan minum, enema. Gigi palsu yang boleh ditanggalkan harus dikeluarkan dari rongga mulut, perhiasan harus dikeluarkan..

Bagaimana pesakit bersedia untuk menjalani pembedahan

Pesakit memulakan persiapan untuk pembedahan beberapa minggu sebelum pembedahan.

  1. Diet diikuti. Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan, pesakit menormalkan usus dan mencegah pembentukan sembelit. Makanan yang menyebabkan kembung, cirit-birit, sembelit, makanan yang mengganggu perut dan usus tidak termasuk dalam diet.
  2. Sebelum operasi, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan keradangan di dubur. Bengkak, keradangan, atau bisul diminimumkan oleh ubat.
  3. Lawati doktor gigi anda sebelum pembedahan. Menyembuhkan gigi yang sakit dan longgar, kerana akan menyebabkan masalah dengan anestesia umum.
  4. Pada waktu malam, prosedur kebersihan adalah wajib sebelum pembedahan. Pada waktu petang, mandi dan buat enema pembersih - usus kosong pada hari pembedahan.
  5. Rejimen pemakanan dan minum. Makanan terakhir sebelum pembedahan dilakukan sekurang-kurangnya 12 jam lebih awal. Pada waktu pagi pada hari pembedahan, sekiranya berlaku anestesia umum, anda tidak boleh minum air.

Kaedah Pembedahan

Bergantung pada lokasi kerucut buasir, ukuran, kehadiran pendarahan, tahap perjalanan penyakit, kaedah membersihkan pesakit buasir diresepkan.

Matlamat utama pembedahan adalah menghilangkan buasir yang meradang.

Kaedah rawatan pembedahan yang radikal dan invasif minimum diketahui. Pembuangan buasir dengan campur tangan pembedahan radikal dilakukan pada peringkat ketiga atau keempat penyakit ini. Penghapusan kawasan yang terjejas berlaku dengan pemotongan dan pemotongan..

Hemorrhoidektomi Milligan-Morgan

Kaedah radikal untuk rawatan buasir. Rawatan dijalankan dengan dua cara:

  • Buka - apabila luka pembedahan tidak dijahit, tetapi sembuh secara bebas. Operasi itu berlaku di sebuah hospital.
  • Tertutup - jahitan diletakkan di kawasan operasi membran mukus. Pesakit dikendalikan secara pesakit luar..

Hemoroidektomi terbuka digunakan dalam kes-kes yang rumit oleh fisura di rektum atau perkembangan paraproctitis. Prosedur ini melibatkan pemotongan atau pengeluaran nod yang meradang dan mukosa sekitarnya. Kaedah Prax kadang-kadang digunakan apabila simpul itu sendiri dikeluarkan tanpa membran mukus..

Kelebihan kaedah ini termasuk:

  • Pembedahan Milligan-Morgan menghilangkan nod hemoroid luaran dalaman;
  • Operasi memberikan hasil, masalah tidak berulang untuk masa yang lama;
  • Komplikasi selepas pembedahan jarang berlaku.

Kelemahannya termasuk:

  • Rawatan pembedahan memerlukan beberapa jam, menjalani anestesia umum;
  • Kesakitan semasa tempoh selepas operasi;
  • Penyembuhan dan pemulihan jangka panjang.

Hemorrhoidectomy Longo

Kaedah reseksi transanal digunakan - kaedah Longo.

Campur tangan pembedahan terdiri daripada memotong bahagian membran mukus rektum di atas garis gigi - di atas buasir. Node tidak dipotong, diregangkan, dibalut dengan tanda kurung perubatan. Akibat penghentian aliran darah, kerucut "kering." Selepas itu, mereka tumbuh dengan tisu penghubung, usus memperoleh penampilan anatomi semula jadi.

  • Pesakit dikendalikan menggunakan anestesia tempatan;
  • Kehilangan darah semasa pembedahan adalah minimum;
  • Prosedur berlangsung sehingga 15-20 minit;
  • Kursus yang tidak menyakitkan dalam tempoh selepas operasi;
  • Operasi memberikan hasil yang stabil, komplikasi jarang terjadi.
  • Kaedah Longo hanya berlaku untuk rawatan buasir dalaman.
  • Operasi yang mahal.

Rawatan laser untuk buasir

Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa kesan nyata pada tahap 1-2, pembedahan diperlukan, buasir dikeluarkan dengan kaedah invasif minimum.

Pembekuan laser adalah rawatan berkesan untuk buasir. Berkesan dengan buasir dalaman dan luaran.

Teknik ini berdasarkan penerapan sifat berikut sinar laser:

  • Bekerja dalam jarak inframerah;
  • Fokus yang sangat tepat;
  • Penggunaan sinaran terma.

Nod dalaman dibakar oleh pancaran laser, yang luaran dipotong. Semasa rawatan, doktor mengatur kedalaman dan kekuatan pancaran.

Kaedah ini berkesan dalam rawatan buasir trombosis, dengan adanya pendarahan yang banyak dari nod dalaman dan fisur dubur. Pembekuan laser diresepkan walaupun untuk keradangan dan saluran fistulous..

  1. Dengan bantuan pembekuan laser, buasir dari mana-mana penyetempatan dikeluarkan;
  2. Keretakan, bisul dan keradangan dihilangkan;
  3. Prosedur ini sangat tepat dan tidak trauma untuk tisu sekitarnya;
  4. Pembekuan laser tidak menyakitkan dan tidak berdarah;
  5. Pesakit cepat sembuh selepas operasi sedemikian;
  6. Penyingkiran nod besar pada tahap 3 dan 4 sepanjang penyakit ini menggunakan teknik gabungan.

Prosedur pembekuan laser memerlukan persiapan awal dari pesakit.

Ulasan

Seseorang memutuskan untuk menjalani operasi apabila kaedah lain telah dicuba, dan kesakitan dan ketidakselesaan menjadikan hidup tidak tertanggung. Kita harus memutuskan tindakan radikal, dalam kebanyakan kes, pesakit menghilangkan masalah selama bertahun-tahun - buasir tidak lagi menyeksa.

Operasi dijalankan dengan kaedah Milligan-Morgan. Tahap yang sukar adalah tempoh selepas operasi. Operasi dilakukan tanpa rasa sakit. Menghilangkan buasir dalaman, luaran dan gabungan maju 3-4 darjah. Ia menyakitkan dalam pemulihan dua hingga tiga minggu pertama. Lelaki mengadu gangguan kencing untuk pertama kalinya. Ini perlu untuk menyelesaikan masalah, kerana dalam kes lanjut tidak ada alternatif lain.

Kaedah Longo berkesan menghilangkan masalah, tempoh pemulihan tidak lama. Buasir luar tidak dirawat dengan kaedah ini..

Pembekuan laser menyelesaikan masalah kesihatan dan mempengaruhi sisi estetik. Pada wanita selepas melahirkan dan kehamilan, nod luaran tidak sedap dipandang. Pembekuan laser dirancang untuk merawat buasir, tidak kira di mana node berada, tetapi pada peringkat lanjut ia tidak cukup berkesan. Ulasan mengenai kaedah rawatan positif - semuanya berlaku tanpa rasa sakit, dalam 15 minit. Tanpa ubat bius dan bilik hospital. Pada peringkat 3-4, buasir dirawat dengan kaedah lain..

Perubatan dunia

Buasir - penyakit urat dan saluran darah yang terletak di rektum dan dubur seseorang. Semua orang di planet ini terjejas, tetapi hanya sedikit yang mendapatkan bantuan perubatan tepat pada waktunya. Akibatnya, penyakit ini mencapai tahap akhir; rawatan konservatif tidak dapat menyelesaikan masalah pesakit. Tugaskan operasi tanpa gagal.

Keperluan untuk pembedahan

Tahap ketiga dan keempat penyakit ini adalah petunjuk langsung untuk pembuangan buasir secara pembedahan. Keadaan pesakit adalah serius. Sekiranya kaedah rawatan konservatif dan invasif minimum tidak dibenarkan, penyakit ini berkembang pesat, diperlukan campur tangan pembedahan. Kami menerangkan sebab-sebab keperluan tersebut.

  • Nod besar, jatuh dari lumen rektum;
  • Pendarahan berat;
  • Pesakit mengalami kesakitan yang tidak tertahankan ketika berjalan, dalam keadaan rehat;
  • Fungsi sfinkter rektum semakin lemah - perkumuhan najis yang tidak terkawal;
  • Ancaman trombosis, mencubit buasir, pembentukan retakan di rektum;
  • Terdapat risiko besar untuk mengembangkan proses keradangan, jangkitan.

Dengan buasir luaran:

  • Pembengkakan tisu yang kuat di sekitar dubur;
  • Kesakitan itu kuat;
  • Buasir besar mengganggu pergerakan. Dalam keadaan duduk, mustahil untuk diperbaiki;
  • Tisu di sekitar retakan saluran dubur;
  • Risiko trombosis, mencubit buasir meningkat;
  • Peningkatan kemungkinan penyakit kulit disebabkan oleh rembesan mukosa yang agresif;
  • Risiko jangkitan dan keradangan lemak subkutan meningkat.

Dengan buasir gabungan, gejala ciri buasir luaran dan dalaman berlaku.

Petunjuk mandatori untuk pembedahan adalah prolaps rektum semasa buasir, komplikasi - paraproctitis dan lain-lain.

Kontraindikasi pembedahan

Sejumlah kontraindikasi untuk pembedahan buasir:

  1. Operasi untuk buasir pada tahap pemburukan penyakit usus tidak dilakukan;
  2. Jangan melakukan pembedahan untuk membuang buasir sekiranya berlaku pembekuan darah, penyakit sistem peredaran darah;
  3. Rawatan pembedahan buasir tidak boleh ditetapkan sekiranya berlaku kekurangan buah pinggang, hepatik dan paru-paru;
  4. Campur tangan pembedahan menggunakan anestesia umum sekiranya patologi sistem kardiovaskular dan penyakit pernafasan tidak dapat diterima;
  5. Diabetes mellitus - kontraindikasi untuk pembedahan kerana pembekuan darah yang buruk;
  6. Operasi untuk menghilangkan buasir sekiranya terdapat tumor ganas pada pesakit adalah kontraindikasi;
  7. Pembedahan untuk membuang buasir tidak dilakukan dengan imuniti yang lemah.

Rawatan pembedahan wanita hamil tidak digalakkan. Selepas melahirkan anak, masalahnya sering berulang. Kesan anestesia memberi kesan buruk kepada janin.

Mereka cuba menetapkan rawatan orang tua dengan kaedah konservatif - setelah 50 tahun, tisu sukar dipulihkan. Sekiranya operasi tidak dapat dielakkan, pemeriksaan menyeluruh pesakit dan persiapan untuk pembedahan adalah dianjurkan..

Persiapan untuk pembedahan

Pesakit bersedia untuk pembedahan yang akan datang.

Apakah aktiviti persediaan yang dijalankan di klinik

  • Pemilihan kaedah rawatan yang sesuai. Doktor ditentukan dengan kaedah campur tangan pembedahan, bergantung pada keparahan penyakit, penyetempatan buasir, adanya komplikasi. Untuk pesakit ini mereka memeriksa, berkenalan dengan anamnesis, membincangkan aduan.
  • Menjalankan pemeriksaan perubatan. Untuk mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi dan risiko, ujian makmal (ujian darah dan air kencing), elektrokardiografi, fluorografi, pemeriksaan jari pada rektum, anoskopi, kolonoskopi, ultrasound organ perut.
  • Persediaan untuk anestesia. Pakar anestesiologi mencatat maklumat mengenai pesakit yang mengambil ubat secara berterusan, reaksi alergi terhadap ubat-ubatan, dan membuat ujian yang diperlukan. Membuat keputusan - di bawah anestesia apa operasi akan dilakukan. Memberitahu pesakit mengenai persiapan sehari sebelum operasi - rejimen pemakanan dan minum, enema. Gigi palsu yang boleh ditanggalkan harus dikeluarkan dari rongga mulut, perhiasan harus dikeluarkan..

Bagaimana pesakit bersedia untuk menjalani pembedahan

Pesakit memulakan persiapan untuk pembedahan beberapa minggu sebelum pembedahan.

  1. Diet diikuti. Untuk mengelakkan komplikasi selepas pembedahan, pesakit menormalkan usus dan mencegah pembentukan sembelit. Makanan yang menyebabkan kembung, cirit-birit, sembelit, makanan yang mengganggu perut dan usus tidak termasuk dalam diet.
  2. Sebelum operasi, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan keradangan di dubur. Bengkak, keradangan, atau bisul diminimumkan oleh ubat.
  3. Lawati doktor gigi anda sebelum pembedahan. Menyembuhkan gigi yang sakit dan longgar, kerana akan menyebabkan masalah dengan anestesia umum.
  4. Pada waktu malam, prosedur kebersihan adalah wajib sebelum pembedahan. Pada waktu petang, mandi dan buat enema pembersih - usus kosong pada hari pembedahan.
  5. Rejimen pemakanan dan minum. Makanan terakhir sebelum pembedahan dilakukan sekurang-kurangnya 12 jam lebih awal. Pada waktu pagi pada hari pembedahan, sekiranya berlaku anestesia umum, anda tidak boleh minum air.

Kaedah Pembedahan

Bergantung pada lokasi kerucut buasir, ukuran, kehadiran pendarahan, tahap perjalanan penyakit, kaedah membersihkan pesakit buasir diresepkan.

Matlamat utama pembedahan adalah menghilangkan buasir yang meradang.

Kaedah rawatan pembedahan yang radikal dan invasif minimum diketahui. Pembuangan buasir dengan campur tangan pembedahan radikal dilakukan pada peringkat ketiga atau keempat penyakit ini. Penghapusan kawasan yang terjejas berlaku dengan pemotongan dan pemotongan..

Hemorrhoidektomi Milligan-Morgan

Kaedah radikal untuk rawatan buasir. Rawatan dijalankan dengan dua cara:

  • Buka - apabila luka pembedahan tidak dijahit, tetapi sembuh secara bebas. Operasi itu berlaku di sebuah hospital.
  • Tertutup - jahitan diletakkan di kawasan operasi membran mukus. Pesakit dikendalikan secara pesakit luar..

Hemoroidektomi terbuka digunakan dalam kes-kes yang rumit oleh fisura di rektum atau perkembangan paraproctitis. Prosedur ini melibatkan pemotongan atau pengeluaran nod yang meradang dan mukosa sekitarnya. Kaedah Prax kadang-kadang digunakan apabila simpul itu sendiri dikeluarkan tanpa membran mukus..

Kelebihan kaedah ini termasuk:

  • Pembedahan Milligan-Morgan menghilangkan nod hemoroid luaran dalaman;
  • Operasi memberikan hasil, masalah tidak berulang untuk masa yang lama;
  • Komplikasi selepas pembedahan jarang berlaku.

Kelemahannya termasuk:

  • Rawatan pembedahan memerlukan beberapa jam, menjalani anestesia umum;
  • Kesakitan semasa tempoh selepas operasi;
  • Penyembuhan dan pemulihan jangka panjang.

Hemorrhoidectomy Longo

Kaedah reseksi transanal digunakan - kaedah Longo.

Campur tangan pembedahan terdiri daripada memotong bahagian membran mukus rektum di atas garis gigi - di atas buasir. Node tidak dipotong, diregangkan, dibalut dengan tanda kurung perubatan. Akibat penghentian aliran darah, kerucut "kering." Selepas itu, mereka tumbuh dengan tisu penghubung, usus memperoleh penampilan anatomi semula jadi.

  • Pesakit dikendalikan menggunakan anestesia tempatan;
  • Kehilangan darah semasa pembedahan adalah minimum;
  • Prosedur berlangsung sehingga 15-20 minit;
  • Kursus yang tidak menyakitkan dalam tempoh selepas operasi;
  • Operasi memberikan hasil yang stabil, komplikasi jarang terjadi.
  • Kaedah Longo hanya berlaku untuk rawatan buasir dalaman.
  • Operasi yang mahal.

Rawatan laser untuk buasir

Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa kesan nyata pada tahap 1-2, pembedahan diperlukan, buasir dikeluarkan dengan kaedah invasif minimum.

Pembekuan laser adalah rawatan berkesan untuk buasir. Berkesan dengan buasir dalaman dan luaran.

Teknik ini berdasarkan penerapan sifat berikut sinar laser:

  • Bekerja dalam jarak inframerah;
  • Fokus yang sangat tepat;
  • Penggunaan sinaran terma.

Nod dalaman dibakar oleh pancaran laser, yang luaran dipotong. Semasa rawatan, doktor mengatur kedalaman dan kekuatan pancaran.

Kaedah ini berkesan dalam rawatan buasir trombosis, dengan adanya pendarahan yang banyak dari nod dalaman dan fisur dubur. Pembekuan laser diresepkan walaupun untuk keradangan dan saluran fistulous..

  1. Dengan bantuan pembekuan laser, buasir dari mana-mana penyetempatan dikeluarkan;
  2. Keretakan, bisul dan keradangan dihilangkan;
  3. Prosedur ini sangat tepat dan tidak trauma untuk tisu sekitarnya;
  4. Pembekuan laser tidak menyakitkan dan tidak berdarah;
  5. Pesakit cepat sembuh selepas operasi sedemikian;
  6. Penyingkiran nod besar pada tahap 3 dan 4 sepanjang penyakit ini menggunakan teknik gabungan.

Prosedur pembekuan laser memerlukan persiapan awal dari pesakit.

Seseorang memutuskan untuk menjalani operasi apabila kaedah lain telah dicuba, dan kesakitan dan ketidakselesaan menjadikan hidup tidak tertanggung. Kita harus memutuskan tindakan radikal, dalam kebanyakan kes, pesakit menghilangkan masalah selama bertahun-tahun - buasir tidak lagi menyeksa.

Operasi dijalankan dengan kaedah Milligan-Morgan. Tahap yang sukar adalah tempoh selepas operasi. Operasi dilakukan tanpa rasa sakit. Menghilangkan buasir dalaman, luaran dan gabungan maju 3-4 darjah. Ia menyakitkan dalam pemulihan dua hingga tiga minggu pertama. Lelaki mengadu gangguan kencing untuk pertama kalinya. Ini perlu untuk menyelesaikan masalah, kerana dalam kes lanjut tidak ada alternatif lain.

Kaedah Longo berkesan menghilangkan masalah, tempoh pemulihan tidak lama. Buasir luar tidak dirawat dengan kaedah ini..

Pembekuan laser menyelesaikan masalah kesihatan dan mempengaruhi sisi estetik. Pada wanita selepas melahirkan dan kehamilan, nod luaran tidak sedap dipandang. Pembekuan laser dirancang untuk merawat buasir, tidak kira di mana node berada, tetapi pada peringkat lanjut ia tidak cukup berkesan. Ulasan mengenai kaedah rawatan positif - semuanya berlaku tanpa rasa sakit, dalam 15 minit. Tanpa ubat bius dan bilik hospital. Pada peringkat 3-4, buasir dirawat dengan kaedah lain..

Bagaimana operasi membuang buasir: penerangan teknik dengan video

Sensasi yang tidak menyenangkan dan sering menyakitkan menghantui orang yang menderita buasir.

Kadang-kadang campur tangan pembedahan sangat diperlukan, oleh itu penting untuk mengetahui beberapa ciri proses ini agar dapat mempersiapkan prosedur dengan sebaik mungkin.

Apa yang ditawarkan oleh perubatan moden??

Jenis utama intervensi pembedahan yang digunakan secara aktif dalam amalan perubatan moden biasanya dibahagikan kepada beberapa kumpulan.

Kriteria utama adalah tujuan dan teknik untuk pelaksanaannya:

  • penyingkiran urat hemoroid dengan pembalut serentak kaki vaskular mereka:
  • menjahit bahagian buasir dengan membran mukus (campur tangan berkaitan dengan pembedahan plastik);
  • penyingkiran buasir laser;
  • photocoagulation menggunakan sinaran inframerah;
  • Operasi Milligan-Morgan dan Longo.

Pembedahan plastik adalah cara bukan sahaja untuk menghilangkan rasa sakit dan ketidakselesaan, tetapi juga untuk mengurangkan masa pemulihan dengan ketara, tetapi rawatan itu sendiri memerlukan lebih banyak masa, kerana perlu berjumpa doktor untuk berunding sehingga sembuh sepenuhnya..

Terdapat juga beberapa kaedah yang tidak biasa digunakan, misalnya, sekiranya berlaku komplikasi penyakit dan / atau dalam kes lanjut:

  1. Menurut Sklifosovsky - prosedurnya merangkumi pangkal simpul menggunakan benang perubatan yang tahan lama.
  2. Menurut Martynov, kaedah itu juga menyarankan pembalut simpul untuk mencegah aliran darah ke simpul, tetapi eksisi juga dilakukan.
  3. Whitehead digunakan jika ada komplikasi perjalanan penyakit atau telah terjadi setelah langkah-langkah diambil untuk menghilangkan buasir. Intinya adalah seperti berikut - sayatan dibuat di sekitar perimeter di tempat masalah, kemudian kawasan kolon yang terkena dikeluarkan dan dipotong, setelah itu tepi dijahit dengan hati-hati ke sayatan.

Sebelum operasi ditetapkan, doktor akan melakukan pemeriksaan penuh, perlu menjalani ujian, hanya selepas itu jenis campur tangan akan dinyatakan yang akan membolehkan anda menyingkirkan penyakit ini.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan

Operasi dan manipulasi khas yang berkaitan dengan penyingkiran atau pembetulan kosmetik nod hemorrhoidal ditetapkan dalam kes berikut:

  • keadaan yang semakin teruk - peralihan perjalanan penyakit dari ringan hingga sederhana hingga teruk setelah menjalani rawatan dengan ubat selama 2-3 bulan;
  • keradangan urat simpul yang berterusan (selepas setiap pergerakan usus);
  • penyakit ini disertai bukan sahaja oleh sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi juga oleh pendarahan;
  • trombosis dikesan di kawasan nod hemorrhoidal;
  • kehadiran penyakit lain atau patologi rektum;
  • mendedahkan paraproctitis dalam bentuk kronik;
  • terdapat polip.

Hemorrhoidectomy - kaedah lama dan menyakitkan

Jenis intervensi pembedahan ini digunakan pada peringkat akhir rawatan penyakit atau apabila komplikasi yang ketara diperhatikan..

Selain pisau bedah biasa, pakar bedah menggunakan peralatan moden dalam proses kerja, yang asasnya adalah ultrasound.

Pendekatan ini telah mengurangkan tahap morbiditi dan masa operasi itu sendiri..

Ia dilakukan di bawah anestesia umum atau anestesia tulang belakang selama kira-kira 60 minit. Luka yang tersisa setelah intervensi sembuh dengan cepat, tidak menyebabkan ketidakselesaan.

Operasi Milligan-Morgan

Operasi ini dilakukan untuk menghilangkan buasir, seperti yang ditunjukkan dalam video:

Hemorrhoidectomy Milligan-Morgan dilakukan dengan lokasi dalaman dan luaran buasir.

Keanehan prosedur - ia dapat dilakukan pada 3-4 tahap perjalanan penyakit ini, apabila terdapat peningkatan ukuran simpul.

Inti utama operasi adalah penyingkiran nod dan jahitan pedikel vaskular. Setelah pembasmian kuman tempat di mana intervensi akan dilakukan, pakar memeriksa dengan menggunakan kaedah peningkatan khas.

Tempat yang tersisa setelah penyingkiran simpul dapat dijahit, tetapi juga dibiarkan terbuka sehingga proses penyembuhan berjalan secara semula jadi.

Tahap akhir operasi ini adalah pemasangan, yang berlangsung selama beberapa hari. Proses semula jadi badan, seperti keletihan gas, dihasilkan menggunakan tiub perubatan lembut khas yang dimasukkan pada akhir prosedur..

Operasi Milligan-Morgan

Sebaliknya, untuk operasi Milligan-Morgan, terdapat sejumlah kontraindikasi:

  • proses berjangkit di dalam badan;
  • penyakit kronik (pemburukannya);
  • onkologi;
  • Penyakit Crohn;
  • kehamilan dan penyusuan.

Di samping itu, pesakit yang didiagnosis menghidap HIV tidak dibenarkan menjalani pembedahan. Umur kanak-kanak bukan merupakan kontraindikasi langsung, tetapi doktor mesti membuat kajian menyeluruh ke atas seluruh badan sebelum memberi kebenaran untuk prosedur.

Campur Tangan Longo

Pembuangan buasir Longo - video:

Kaedah ini disebut berbeza di pelbagai klinik, misalnya reseksi transanal atau hemorrhoidopexy.

Intipati operasi adalah seperti berikut: mukosa rektum dikeluarkan. Bersama bahagian ini, simpul itu sendiri juga dikeluarkan..

Jahitan, yang diperlukan selepas prosedur, dilakukan dengan kurungan titanium. Sebagai hasil operasi, penyingkiran nod sepenuhnya tidak dilakukan, aliran darah yang lebih kecil menyumbang kepada pengurangan.

Ciri prosedurnya ialah semasa intervensi, bukan sahaja pengetahuan dan instrumen perubatan digunakan, tetapi juga peralatan:

  • dilator saluran dubur;
  • stapler peredaran;
  • pengedap benang.

Kerana peningkatan teknikal, kaedah ini terbukti cepat dan boleh dipercayai dengan peratusan komplikasi minimum.

Kebaikan Longo

Sebarang operasi dilakukan untuk menyingkirkan punca penyakit. Teknik Longo membolehkan anda memulihkan sepenuhnya tisu dan selaput lendir yang berada di saluran dubur, untuk mengelakkan kecederaan.

Juga, sistem muskuloskeletal, yang terdapat di rektum, sama sekali tidak rosak. Ini bermaksud bahawa pesakit tidak akan mengalami ketidakselesaan, kesakitan, dan juga mengalami pergerakan usus yang tidak terkawal..

Penting juga bahawa tempoh pemulihan tidak memakan masa 5 hari, sementara operasi itu sendiri, yang dapat dilihat dalam video, tidak berlangsung selama 15 minit.

Sangat penting untuk diingat, memilih kaedah ini untuk menghilangkan buasir, bahawa praktikalnya tidak menyebabkan komplikasi dalam bentuk apa pun.

Kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah tersebut

Dengan semua aspek positif dari kesan operasi mengikut kaedah Longo, terdapat beberapa kelemahan - ketidakupayaan untuk mengira akibat jangka panjang, serta ketidakupayaan untuk membuang nod yang berada di luar.

Kemungkinan komplikasi

Sudah tentu, anda perlu mengetahui tentang komplikasi apa yang mungkin timbul selepas pembedahan, kerana walaupun pakar yang paling berpengalaman tidak dapat memberikan jaminan 100% ketiadaan mereka.

Antara kesukaran yang mungkin berlaku adalah:

  • pendarahan, termasuk banyak;
  • penonjolan tapak pendedahan;
  • kemerahan dan keradangan;
  • kesakitan tempatan yang teruk;
  • pelanggaran buang air kecil - terutama sekali ia muncul pada hari pertama selepas prosedur;
  • pergerakan usus yang tidak terkawal;
  • inkontinensia gas;
  • penyempitan saluran.

Atas sebab ini, pada satu atau dua hari pertama, doktor sangat mengesyorkan rehat di tempat tidur.

Kebersihan diri adalah wajib - lebih baik menggunakan agen antibakteria khas untuk tujuan ini.

Dari hari kedua, dibenarkan makan kaldu rendah lemak dan produk susu masam, misalnya, yogurt. Bubur dan sayur rebus boleh dimakan pada hari ketiga selepas pembedahan.

Larangan khas dikenakan terhadap alkohol - sehingga 6 bulan. Selain itu, julap disyorkan untuk mengelakkan kecederaan..

Sebagai kesimpulan

Penggunaan kaedah rawatan operasi akan membolehkan anda menghilangkan kesakitan yang luar biasa dalam masa yang singkat. Semua jenis pendedahan dibuat dengan cepat - tidak lebih dari satu jam dan memerlukan sekatan minimum dari orang pada masa pemulihan, yang memerlukan beberapa hari.

Selepas operasi, pesakit dalam kebanyakan kes tidak mengalami orang luar yang menghalangnya untuk hidup, berehat dan bekerja, sensasi.

Masalah dalam kebanyakan kes tidak menampakkan diri lagi. Komplikasi yang kadang-kadang timbul bukanlah norma, tetapi ciri-ciri tubuh manusia, kerana mereka adalah pengecualian dari peraturan.

Itulah sebabnya anda tidak perlu takut, anda perlu menghubungi doktor dan menjalani pemeriksaan untuk melupakan buasir sekali dan untuk semua.

Cara melakukan operasi untuk menghilangkan buasir - jenis campur tangan pembedahan, perjalanan prosedur, pemulihan

Cara operasi membuang buasir bergantung pada kaedah yang digunakan. Sehingga kini, beberapa teknik invasif minimum digunakan, pembedahan dan kedua-duanya disebut pembedahan. Kesesuaian kaedah ini atau itu ditentukan oleh doktor, dan pakar berusaha dengan segala cara untuk mengelakkan campur tangan pembedahan. Tentukan terapi ubat. Sekiranya tidak cekap, pembedahan dilakukan.

Operasi tidak dilakukan pada tahap pertama buasir. Dalam kes ini, patologi bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dengan ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, pendidikan jasmani dan diet. Bermula dari peringkat kedua, prosedur invasif minimum dilakukan. Dan hanya pada peringkat terakhir ditunjukkan pembedahan radikal.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • berlakunya buasir yang membesar walaupun pada waktu rehat;
  • pendarahan kerap dengan intensiti yang berbeza-beza;
  • simpul cenderung meningkat, ubat tidak membantu menghentikan prosesnya;
  • terdapat kecenderungan untuk trombosis, komplikasi buasir;
  • kerana penyakit ini, kualiti hidup pesakit terjejas dengan ketara, rasa sakit yang teruk dirasakan;
  • kaedah terapi sebelumnya tidak berkesan;
  • tahap lanjut buasir.

Dengan pendarahan yang teruk, pada mulanya dihentikan, kemudian prosedurnya dimulakan. Sekiranya mungkin menunggu sebentar, pesakit diberi ubat untuk mencegah pendarahan yang teruk, barulah buasir dikeluarkan.

Kontraindikasi

Jangan melakukan pembedahan untuk pesakit tua kerana tempoh pemulihan yang panjang, adanya pelbagai jenis penyakit kronik. Dengan berhati-hati, operasi dilakukan dengan keradangan usus besar dan kecil secara serentak.

Kontraindikasi lain:

  • kehadiran fistula yang dilokalisasi di usus bawah;
  • penyakit berjangkit usus;
  • proses onkologi di usus besar;
  • penyakit sistem pernafasan, jantung;
  • masalah pembekuan;
  • kehamilan.

Campur tangan mungkin ditangguhkan sehingga orang itu merawat penyakit kronik yang lain, keadaan umum menjadi normal, wanita itu melahirkan.

Dengan kaedah invasif minimum, bilangan kontraindikasi adalah minimum. Oleh kerana pemotongan tisu tidak disediakan semasa operasi, tidak ada pendarahan, tempoh pemulihannya pendek, kemungkinan komplikasi lebih rendah.

Jenis Pembedahan Radikal

Operasi dilakukan jika kaedah lain tidak dapat memberikan kesan terapeutik. Pada masa ini, beberapa kaedah digunakan untuk menghilangkan buasir.

Hemorrhoidektomi Milligan-Morgan

Operasi klasik telah digunakan sejak tahun 1937. Pakar sentiasa meningkatkan metodologi, sedikit berubah, sehingga timbul beberapa variasi.

  1. Versi awal operasi adalah hemorrhoidectomy terbuka. Semasa prosedur pembedahan, nod yang meradang dan tisu bersebelahan yang terlibat dalam proses patologi dikeluarkan. Luka tidak dijahit, dibiarkan sembuh secara semula jadi. Pesakit dimasukkan ke hospital, keadaan luka dipantau, dan proses penyembuhan dipantau. Pada masa yang sama, ubat-ubatan diresepkan untuk mencegah keradangan, jangkitan, penghilang rasa sakit.
  2. Hemoroidektomi tertutup mula diamalkan sejak tahun 1950 abad yang lalu. Ia berbeza dengan versi sebelumnya pada akhir. Luka selepas penyingkiran simpul dijahit. Prosedur dijalankan secara rawat jalan, pesakit pulang beberapa jam selepas anestesia.
  3. Hemorrhoidectomy submucosal memerlukan rawatan khas, pakar bedah berkemahiran tinggi. Semasa operasi, hanya simpul patologi yang dikeluarkan, mukosa tidak pecah. Tempoh pemulihan dikurangkan dengan ketara, pesakit bertolak ansur dengan lebih mudah.

Kelebihan utama prosedur adalah pembuangan segera orang itu dari sumber gejala yang menyakitkan..

Tetapi ada titik negatif yang signifikan, kerana operasi ini sangat kompleks:

  • jangka masa operasi lebih dari 1 jam;
  • dijalankan di bawah anestesia am;
  • dalam proses seseorang kehilangan sejumlah besar darah;
  • tempoh pemulihan dari 1 bulan hingga enam bulan;
  • peningkatan risiko komplikasi;
  • sakit teruk pada kali pertama selepas pembedahan.

Orang yang telah lama menderita akibat manifestasi buasir bersedia untuk mengambil kesempatan, menjalani pemulihan yang kompleks. Kaedah Melligan-Morgan memberi peluang untuk pemulihan.

Hemorrhoidopexy Longo

Ia ditubuhkan oleh proctologist Itali pada tahun 1993. Prosedur ini digunakan lebih kerap, secara beransur-ansur mengeruhkan pembedahan klasik. Lebih sedikit masa diperlukan untuk campur tangan, peratusan komplikasi yang lebih rendah, tempoh pemulihan yang lebih pendek.

Semasa prosedur, selaput lendir di sekitar buasir dipotong, neoplasma ditarik dengan bantuan klip titanium. Kerana ini, aliran darah ke nodul terganggu, akhirnya kering, mati, hilang.

Manfaat prosedur:

  1. dilakukan di bawah anestesia tempatan;
  2. pakar bedah yang berpengalaman hanya mengambil masa 15 minit untuk menyelesaikannya;
  3. mukosa dipotong, di mana tidak ada ujung saraf, rasa sakit dapat dicegah;
  4. pesakit kehilangan minimum darah;
  5. operasi itu dilakukan untuk orang tua, hamil dalam keadaan khas, kejururawatan, sekiranya terdapat penyakit kronik;
  6. tempoh pemulihan yang singkat - kira-kira 3 minggu untuk pemulihan sepenuhnya.

Antara kekurangannya adalah kos yang tinggi, ketidakupayaan untuk melakukan dengan buasir luar.

Tempoh selepas operasi

Selepas operasi klasik, pesakit berada di hospital untuk beberapa waktu, dengan kaedah Longo mereka dibenarkan pulang dengan segera. Pakar membuat cadangan untuk mempercepat proses pemulihan..

  • Pada hari pertama tidak dibenarkan makan untuk mengelakkan pembentukan tinja. Minum lebih banyak adalah digalakkan. Dari hari kedua pesakit menjalani diet yang ketat. Pemakanan yang betul adalah kunci untuk pemulihan yang cepat, ketiadaan kambuh. Dalam sebulan, anda perlu mengawasi kerja usus dengan ketat, untuk mengelakkan sembelit, cirit-birit.
  • Arwah dilarang sama sekali. Mereka tidak disyorkan untuk digunakan sama sekali oleh pesakit yang menjalani pembedahan untuk menghilangkan buasir. Jika tidak, kambuh berkembang..
  • Sekiranya minum lebih banyak. Cecair melembutkan najis, memperbaiki proses pergerakan usus, menormalkan usus. Walau bagaimanapun, tidak dibenarkan minum kopi, teh pekat, bir, kvass, minuman berkarbonat. Kompot buah kering yang disarankan, minuman buah, teh hijau, ramuan herba, air mineral.
  • Pada mulanya, selepas operasi, timbul sensasi yang menyakitkan dengan intensiti yang berbeza. Untuk melegakan kesakitan, ubat bius diresepkan dalam bentuk tablet, suppositori rektum. Anda boleh minum Nise, Combispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Dengan kesakitan yang teruk, suntikan Diclofenac, Dicloberl.
  • Mempercepat proses pemulihan salap, krim, supositoria. Meresepkan Levomekol, salap Heparin, Proctosedil, Anuzol, Relief, dan lain-lain. Juga disyorkan untuk mengambil agen anti-radang, antimikroba.
  • Secara selari, kaedah perubatan tradisional digunakan. Mereka dibasuh dengan larutan kalium permanganat yang lemah. Mereka mandi bersama dengan dia jika pergerakan usus terganggu. Mereka melumasi dubur dengan calendula, minyak laut-buckthorn, membuat losyen kentang mentah parut, dll. Semua kaedah harus diselaraskan, dibincangkan dengan doktor..
  • Perlu mematuhi peraturan kebersihan intim dengan ketat. Basuh pada waktu pagi, petang, setiap kali selepas buang air besar. Gunakan kertas tandas lembut atau tisu basah berkualiti tinggi.

Sekiranya cadangan tidak diikuti, tempoh pemulihan ditangguhkan, kemungkinan berlakunya kambuh.

Komplikasi selepas pembedahan

Kejadian kesan sampingan berlaku lebih kerap selepas hemorrhoidectomy. Kadang-kadang keadaan memerlukan campur tangan berulang, tetapi untuk alasan yang berbeza.

  • Pendarahan teruk. Kehadiran darah semasa buang air besar pertama adalah normal, tetapi jika pendarahan berhenti dengan cepat tidak menyebabkan kesakitan yang teruk. Pelepasan darah yang berlebihan dalam keadaan lain menunjukkan kelayakan pakar yang rendah. Kemungkinan perbezaan jahitan, pembasmian urat yang tidak lengkap, kapilari.
  • Pengekalan kencing. Lebih biasa pada lelaki. Penyelesaiannya adalah dengan menggunakan kateter. Saya mesti meminta pertolongan daripada pakar.
  • Sembelit psikogenik. Di tengah ketakutan akan kesakitan, sembelit berkembang. Seseorang takut dengan pergerakan usus, otot tidak dapat berehat. Dalam kes ini, disyorkan untuk mengambil ubat penenang dalam bentuk Valerian, Motherwort, minum tablet Drotaverin, Papaverine atau No-shpa, buat mandi air suam. Sekiranya langkah-langkah ini tidak membantu, usus dibersihkan dengan enema.
  • Prolaps mukosa rektum. Sekiranya semasa pembedahan, pakar bedah merosakkan otot, menyentuh ujung saraf, prolaps rektum mungkin berlaku. Diperlukan operasi pembaikan kerosakan.
  • Penyempitan rektum Ia juga timbul kerana kelayakan pakar yang rendah. Panjangkan dengan alat, atau lakukan pembedahan plastik.
  • Fistula. Neoplasma patologi yang menghubungkan mukosa rektum dengan organ tetangga.
  • Pembentukan nanah. Menunjukkan penembusan patogen ke luka patogen. Keadaan itu memerlukan rawatan dengan ubat antibakteria.

Komplikasi lebih cenderung berlaku dengan kelayakan pakar yang rendah, tidak mengikut arahan pakar bedah oleh pesakit.

Kos operasi

Penyingkiran simpul hemoroid dengan kaedah Milligan-Morgan di klinik Rusia dari 3 ribu rubel. sehingga 100 ribu rubel. Selain itu, anda perlu membayar rundingan awal dengan pakar terlebih dahulu. Perkhidmatan berharga sekitar 1,500 rubel.

Terapi ubat persediaan juga harus diambil kira, yang akan memudahkan operasi, mengurangkan risiko kesan sampingan - kira-kira 5 ribu rubel. Kos di setiap klinik berbeza. Harga perkhidmatan yang tepat boleh didapati di senarai harga di laman web rasmi institusi. Kos operasi mengikut kaedah Longo adalah dari 30 ribu rubel. sehingga 150 ribu rubel. Harga operasi mungkin merangkumi keseluruhan senarai perkhidmatan, ubat-ubatan.

Adakah lebih baik menjalani pembedahan di Eropah

Tidak diragukan lagi, operasi membuang buasir sangat rumit. Tempoh pemulihan, ketiadaan komplikasi pada tahap yang lebih besar bergantung pada kelayakan pakar. Terdapat sebilangan besar klinik yang menawarkan perkhidmatan mahal di Rusia. Tidak semua orang mempunyai reputasi yang sempurna..

Pesakit dengan pendapatan kewangan tinggi pergi ke luar negara. Sudah tentu, semua orang dapat wang. Mereka akan menyediakan sebuah bilik dengan pembaikan berkualiti Eropah, TV, memberikan layanan dan layanan yang sopan. Tetapi semua ini untuk wang. Mereka yang tidak perlu mempertimbangkan pilihan di negara mereka. Untuk menenangkan saraf, perlu diperhatikan bahawa kita juga mempunyai pakar bedah yang berkelayakan, dan kakitangan juga tersenyum, tetapi dengan wang yang lebih sedikit. Dianjurkan pada awalnya untuk mengumpulkan lebih banyak maklumat mengenai klinik, membaca ulasan, memeriksa reputasi doktor. Lagipun, kesihatan anda sendiri dipertaruhkan.

Ulasan dari pembaca kami

Pembaca yang dihormati, anda boleh memberikan maklum balas anda mengenai operasi membuang buasir di komen, ini akan berguna bagi pengguna laman web lain!

Marina:

"Adakah hemorrhoidectomy dua kali. Prosedur itu sendiri berlangsung sekitar 20 minit, di bawah anestesia tempatan. Saya masih ingat bagaimana saya naik ke kerusi, mereka memberi saya suntikan. Dan semuanya bermula. Tidak ada rasa sakit, tetapi ada sensasi yang tidak menyenangkan, menunda sesuatu, terkutuk. Kemudian panas muncul. Itu sahaja. Mereka menawarkan untuk duduk di koridor, menawarkan teh, membuat cadangan tindakan selanjutnya. Di rumah, anestesia hilang sepenuhnya, siksaan saya bermula. Saya pergi ke tandas hanya dalam larutan kalium permanganat setelah mandi tidak aktif. Pada mulanya saya minum ubat penahan sakit, memburukkan tempat sakit dengan salap. Kali kedua saya sudah tahu apa yang harus saya persiapkan. Tetapi dari ini selepas operasi tidak ada rasa sakit yang lebih sedikit. "

Alexander:

"Saya ditahan di jabatan selama 10 hari selepas operasi. Dijalankan di kerusi ginekologi di bawah anestesia umum, saya tidak dapat mengatakan apa-apa. Kemudian mereka memasukkan tiub ke dalam dubur. Saya terpaksa tidur dengannya pada mulanya. Setiap hari mereka melakukan persalinan. Mereka memberikan ubat penahan sakit ketika dia mengadu. Diet yang ketat, pemeriksaan setiap hari. Kemudian mereka membiarkan saya pulang, tetapi saya pulih lebih kurang sebulan. Dia membayar $ 500 pada tahun 2007. "

Alina:

"Mereka melakukan anestesia pada saraf tunjang. Dia tidak merasakan apa-apa, tetapi dia mendengar semuanya, doktor malah cuba bergurau. Knot ditarik, dibalut, dipotong. Jadi semuanya bergantian. Pada keesokan harinya, mogok makan, saya dibenarkan bangun hanya pada hari kedua. Sakit selama 2 hari pergi ke tandas. Mereka memberi pil. Ia dipantau selama seminggu, kemudian terus dirawat di rumah. Sebulan kemudian, saya berasa seperti orang yang sihat. "

Pembedahan buasir: 2 jenis operasi, persiapan, teknik dan 7 petua untuk pemulihan yang berjaya

Pembedahan untuk membuang buasir hari ini adalah satu-satunya cara yang berkesan untuk merawat penyakit ini, apabila kaedah konservatif tidak berdaya. Pada peringkat awal penyakit hemoroid, pakar melakukan intervensi pembedahan invasif minimum yang tidak menyakitkan dan mempunyai tempoh pemulihan yang singkat. Dengan bentuk proses patologi yang maju, penyingkiran buasir hanya mungkin dilakukan melalui pembedahan radikal.

Jenis pembedahan buasir

Hari ini, ahli proktologi menggunakan dua jenis operasi untuk menghilangkan buasir, iaitu:

  • invasif minimum (invasif minimum);
  • radikal.

Setiap jenis operasi mempunyai kelebihan dan kekurangan. Ceritakan tentang mereka.

Pembedahan invasif minimum adalah kaedah yang lembut untuk menghilangkan buasir, kerana pisau bedah tidak digunakan selama intervensi semacam itu. Semasa operasi sedemikian, doktor bertindak pada saluran yang memberi makan buasir, akibatnya peredaran darah berhenti di dalamnya, jatuh atau mati dan keluar secara semula jadi.

Bergantung pada kekuatan yang digunakan dengan campur tangan invasif minimum, kaedah berikut dibezakan:

  • cryodestruction buasir. Dengan operasi sedemikian, simpul dibekukan dengan nitrogen cair, dan selepas 1-2 minggu ia mati sepenuhnya dan keluar dengan najis;
  • sklerosis kerucut hemoroid. Bahan khas diperkenalkan ke dalam saluran kaki simpul, yang mempunyai kesan serosizing, akibatnya dindingnya terpaku;
  • pembekuan nod dengan laser. Semasa prosedur ini, pancaran laser dihantar ke buasir, di bawah pengaruh pembekuan struktur protein dan dinding vena runtuh;
  • photocoagulation buasir. Semasa operasi ini, kaki vaskular nod terkena sinar inframerah. Akibatnya, penurunan vaskular berlaku dan bekalan darah ke nod berhenti, kerana ia mati dan keluar dengan masa;
  • ligasi nod dengan cincin lateks. Operasi ini dilakukan menggunakan ligator, yang melemparkan cincin getah memampatkan kapal ke kaki simpul. Oleh itu, benjolan tidak menerima nutrien dan mati.

Rawatan buasir dengan kaedah di atas mempunyai beberapa kelebihan yang signifikan, antaranya seperti:

  • kecederaan rendah;
  • tidak menyakitkan;
  • melakukan dalam keadaan pesakit luar;
  • pemulihan cepat;
  • kecekapan tinggi;
  • tiada darah.

Tetapi, malangnya, kaedah menghilangkan buasir ini, seperti rawatan lain, mempunyai kekurangannya, yang paling ketara adalah ketidakcekapan dengan bentuk proses patologi yang maju. Sekiranya cadangan pakar tidak dipatuhi, penyakit ini boleh berulang..

Dalam pembedahan buasir radikal, pemotongan tisu dubur dilakukan dengan pisau bedah atau electrocoagulator.

Terdapat beberapa jenis operasi radikal untuk buasir. Pertimbangkan mereka.

Hemorrhoidectomy menurut Milligan-Morgan. Semasa operasi ini, buasir dan bahagian mukosa dikeluarkan. Bergantung pada sama ada mukosa rektum dijahit atau tidak dijahit, terdapat hemorrhoidectomy tertutup dan terbuka. Kaedah ini mempunyai kelemahan berikut:

  • prestasi hanya di persekitaran hospital;
  • tempoh operasi;
  • keperluan untuk anestesia umum;
  • kehilangan darah besar-besaran;
  • risiko komplikasi pembedahan dan pasca operasi yang tinggi;
  • ketidakupayaan pesakit selama beberapa minggu selepas pembedahan;
  • tempoh pemulihan yang sukar dan menyakitkan.

Tetapi walaupun terdapat kekurangan yang ketara, hemoroidektomi selama bertahun-tahun tetap menjadi rawatan yang paling berkesan untuk buasir, yang secara langsung menghilangkan penyebab penyakit ini.

Melancarkan hemorrhoidectomy

Operasi ini dicirikan oleh kerumitan teknikal, kerana hanya buasir yang dikeluarkan, dan mukosa saluran rektum tetap utuh. Tetapi kerana ciri-ciri intervensi pembedahan ini, tempoh selepas operasi kurang menyakitkan, dan pemulihan lebih cepat.

Hemorrhoidopexy Longo. Kaedah pembedahan radikal ini adalah salah satu kaedah yang paling produktif dan mudah. Semasa operasi, bahagian bulat membran mukus saluran dubur dipotong di atas urat varikos hemoroid, selepas itu tepi luka dijahit dengan benang catgut. Oleh itu, kerucut buasir ditarik di dalam rektum. Juga, semasa intervensi ini, kaki vaskular simpul dijahit, akibatnya mereka kering dan mati dari masa ke masa. Tetapi harus diperhatikan bahawa hemorrhoidopexy hanya dilakukan dengan buasir rektum.

Petunjuk untuk pembedahan menghilangkan buasir

Faktor-faktor berikut mempengaruhi pilihan rawatan pembedahan untuk buasir:

  • jenis buasir;
  • tahap buasir;
  • usia pesakit;
  • kehadiran komplikasi dan penyakit bersamaan.

Pembedahan invasif minimum dilakukan terutamanya pada pesakit dengan peringkat awal penyakit, dan dengan bentuk lanjutan satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan adalah pembedahan radikal.

Petunjuk untuk pembedahan invasif minimum

Kaedah rawatan invasif minimum dilakukan dengan buasir luaran dan dalaman tahap kedua atau ketiga, dengan syarat tidak ada komplikasi.

Juga, pada tahap keempat penyakit ini, pembedahan invasif minimum dapat dilakukan sebagai persiapan untuk rawatan radikal..

Petunjuk untuk pembedahan radikal

Mengingat kerumitan pelaksanaan dan masa pemulihan yang sukar, penghapusan buasir secara radikal dilakukan dengan tegas sesuai dengan indikasi, yaitu:

  • buasir dalaman dan luaran 4 peringkat;
  • buasir gabungan;
  • kerap berlaku buasir dari saluran dubur ke luar, yang disertai dengan gejala yang menyakitkan dan merosakkan kemampuan pesakit untuk bekerja;
  • pendarahan rektum besar-besaran yang kerap boleh mengakibatkan anemia;
  • buasir dalaman atau luaran bersaiz besar, tanpa mengira tahap proses patologi;
  • risiko tinggi trombosis anorektal;
  • ketidakberkesanan terapi ubat atau pembedahan invasif minimum;
  • keinginan pesakit untuk menghilangkan buasir secepat mungkin.

Kontraindikasi untuk rawatan pembedahan buasir

Pembedahan buasir invasif minimum dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • buasir gabungan;
  • air mata dubur;
  • trombosis anorektal;
  • buasir tahap 1;
  • edema teruk tisu pararektal;
  • menangis dubur;
  • paraproctitis.

Operasi radikal mempunyai lebih banyak senarai senarai kontraindikasi, iaitu:

  • paraproctitis kronik dengan pembentukan saluran fistula rektum dan fistula;
  • penyakit usus besar yang berjangkit;
  • neoplasma ganas rektum dan tisu kawasan dubur;
  • peningkatan penyakit bersamaan;
  • patologi teruk sistem pernafasan dan kardiovaskular dalam fasa dekompensasi;
  • penyakit darah malignan;
  • pelanggaran sistem pembekuan darah;
  • diabetes mellitus dekompensasi;
  • keadaan imunodefisiensi teruk (SNID, HIV, pemulihan selepas kemoterapi).

Juga, pembedahan buasir radikal tidak dilakukan semasa kehamilan, kerana anestesia umum boleh mempengaruhi keadaan ibu dan anak yang belum lahir.

Persiapan untuk operasi pembuangan buasir

Persiapan untuk operasi dilakukan untuk mengenal pasti penyakit bersamaan dan adanya kontraindikasi, serta untuk mengurangkan risiko komplikasi pembedahan dan pasca operasi..

Menyiapkan pesakit untuk pembedahan adalah seperti berikut:

  • penyelidikan makmal dan instrumental dan perkakasan;
  • diet;
  • pembersihan usus.

Mari kita perhatikan dengan lebih terperinci bagaimana persiapan untuk pembedahan buasir invasif dan radikal pada lelaki dan wanita..

Persiapan untuk pembedahan invasif minimum

Seminggu sebelum operasi, pesakit harus mula mengikuti diet, seperti berikut:

  • pemakanan pecahan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil makanan;
  • pengecualian dari diet makanan yang merengsakan usus dan menyumbang kepada sembelit (makanan goreng dan berlemak, daging asap, rempah pedas, minuman keras, kubis putih dan lain-lain);
  • pengambilan air yang mencukupi - sekurang-kurangnya satu setengah liter sehari.

Juga, semasa berunding awal dengan doktor yang akan melakukan operasi, perlu diberitahu bahawa anda sedang mengambil ubat. Sebagai contoh, pengencer darah dihentikan buat sementara waktu, kerana ini boleh menyebabkan pendarahan..

Pada malam sebelum operasi, dan juga pada waktu pagi sebelum operasi, anda perlu melakukan enema pembersihan. Juga, sebelum meninggalkan rumah, anda harus mencuci diri dengan air suam dan sabun dan memakai seluar dalam yang bersih. Anda tidak boleh sarapan, kerana pembedahan dilakukan dengan perut kosong.

Bersedia untuk operasi radikal

Sebagai persediaan untuk operasi radikal, pemeriksaan komprehensif terhadap tubuh ditetapkan kepada semua pesakit. Oleh itu, sebelum pembedahan, perlu menjalani pemeriksaan berikut:

  • ujian darah klinikal umum;
  • koagulogram;
  • ujian darah biokimia dengan penentuan mandatori sampel ginjal dan hati (urea, ALT, AST, bilirubin);
  • analisis air kencing umum;
  • penentuan kumpulan dan pertalian darah pesakit dan faktor Rh;
  • Ujian reaksi Wassermann 9 untuk sifilis;
  • ujian untuk hepatitis virus;
  • Ujian HIV
  • pemeriksaan fluorografi organ-organ rongga dada (jika pesakit tidak lulus kajian ini selama lebih dari satu tahun);
  • elektrokardiografi;
  • anoskopi;
  • sigmoidoscopy atau fibrocolonoscopy.

Juga, seminggu sebelum pembedahan, pesakit diberi diet, yang telah kita bicarakan lebih awal. Pembedahan hanya dilakukan semasa perut kosong, jadi pada waktu pagi sebelum pembedahan, anda hanya boleh minum sedikit air bersih tanpa gas.

Pada malam sebelum dan sebelum operasi, pesakit diberi enema pembersih atau julap yang kuat digunakan, misalnya, Normacol atau Fortrans.

Sebagai tambahan, seminggu sebelum pembedahan, doktor yang merawat membatalkan pengambilan ubat pesakit seperti antikoagulan, ubat anti-radang bukan hormon dan agen antiplatelet.

Komplikasi pasca operasi

Selepas penyingkiran buasir secara radikal, komplikasi berikut mungkin timbul:

  • pendarahan rektum. Komplikasi ini hampir selalu disebabkan oleh perbezaan jahitan semasa buang air besar atau pembuluh darah yang lemah semasa pembedahan;
  • pengekalan kencing. Komplikasi ini dikaitkan dengan peregangan pundi kencing yang berlebihan, jadi penempatan kateter uretra akan membantu mengosongkannya;
  • sembelit. Komplikasi ini tidak timbul disebabkan oleh perubahan struktur, tetapi kerana pesakit sukar merasakan kesakitan semasa buang air besar, oleh itu dia sengaja menekan desakan, yang menyebabkan sembelit;
  • prolaps terusan rektum distal. Komplikasi ini timbul kerana kesalahan pakar bedah yang secara tidak sengaja mengetuk otot atau saraf dubur semasa pembedahan;
  • tegangan rektum. Komplikasi ini juga bersifat iatrogenik, kerana ia berlaku kerana jahitan yang tidak betul oleh pakar bedah;
  • fistula rektum. Pembentukan saluran fistulous antara rektum dan kawasan jiran berlaku kerana kilatan mukosa dan otot dubur;
  • pembengkakan luka pembedahan. Komplikasi ini mungkin timbul kerana kekurangan terapi antibiotik yang mencukupi atau pembasmian kuman alat pembedahan yang tidak berkualiti.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi di atas, adalah perlu ketika memilih pakar bedah, untuk menanyakan seberapa berpengalaman dan kompetennya, serta mengikuti saranannya dengan hati-hati sebagai persediaan untuk operasi dan semasa pemulihan.

Pemulihan selepas pembedahan buasir

Pemulihan pesakit yang menjalani pembedahan buasir memerlukan purata 4 minggu.

Semasa tempoh pemulihan selepas rawatan buasir secara radikal, prinsip berikut mesti dipatuhi:

  • untuk pertama kalinya sehari selepas pembedahan, dilarang makan, tetapi anda boleh minum air, minuman buah, minuman buah dan jus. Langkah ini perlu untuk menangguhkan buang air besar pertama untuk sementara waktu;
  • dari hari kedua, diet pesakit harus mematuhi prinsip pemakanan yang betul dan sihat;
  • penggunaan air bersih yang mencukupi (1.5-2.5 liter sehari);
  • dengan sindrom pertempuran yang teruk di dubur, gunakan supositori atau salap rektum ubat penahan sakit (Ultraproct, Proctosedil M, Relief Advance, Anuzol, Proctozan dan lain-lain);
  • sapukan ubat yang mempercepat penyembuhan luka pasca operasi (salap Levomekol, Methyluracil, Bepanten dan lain-lain);
  • untuk sembelit, disyorkan untuk mengambil julap (Dufolac, Lactulose, Normolac, Picolax dan lain-lain).

Juga dalam tempoh selepas operasi, jika doktor yang merawat mengizinkan, anda boleh menggunakan kaedah perubatan tradisional, yang paling berkesan dalam hal ini adalah dengan melakukan mandi tanpa sedutan dengan decoctions atau infus tumbuhan ubat (chamomile, pewarna oak, calendula, yarrow dan lain-lain).

Selepas pembedahan, pesakit berada di hospital selama 7 hari, dan kemudian keluar dari rumah di bawah pengawasan proctologist yang merawat.

Akibatnya, saya ingin mengingatkan sekali lagi bahawa hari ini, dalam rawatan buasir, selain terapi konservatif, dua jenis operasi digunakan - invasif minimum dan radikal.

Operasi invasif minimum dilakukan pada peringkat awal buasir sekiranya tidak ada komplikasi dan mempunyai sejumlah kelebihan yang mencukupi, tetapi, sayangnya, kambuh mungkin terjadi setelahnya. Pada masa yang sama, operasi radikal dicirikan oleh kesakitan, komplikasi yang kerap dan tempoh pemulihan yang sukar, tetapi sehingga kini, kaedah ini adalah satu-satunya cara yang berkesan untuk menghilangkan buasir sekali dan untuk semua.

Oleh itu, kita dapat menyimpulkan bahawa lebih cepat pesakit berunding dengan proctologist, semakin mudah dan mudah rawatan buasir..

Saya tidak bekerja, duduk di rumah, membesarkan anak-anak, dan mengemas rumah. Oleh itu, saya bukan doktor, jangan menilai dengan tegas. Tetapi saya suka belajar sesuatu yang baru dan berkongsi dengan anda.

Artikel itu menggunakan bahan dari laman web:

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Gastritis dengan keasidan yang tinggi - penyakit yang dicirikan oleh proses keradangan pada dinding perut.Ia boleh menjadi akut dan kronik. Patologi dapat dikenali dengan meningkatkan tahap keasidan jus gastrik.