Kolitis ulseratif - gejala, rawatan, sebab

Kolitis ulseratif bukan spesifik (ULC) adalah penyakit kronik saluran gastrousus yang berulang, di mana selaput lendir usus besar menjadi radang, di mana bisul dan kawasan nekrosis terbentuk.

Secara klinikal, kolitis ulseratif ditunjukkan oleh cirit-birit berdarah, artritis, penurunan berat badan, kelemahan umum, sakit perut, dengan penyakit ini, risiko terkena barah kolorektal meningkat. Secara lebih terperinci mengenai kolitis ulseratif usus - gejala dan rawatan penyakit ini akan kita bincangkan dalam artikel ini..

Penyebab kolitis ulseratif

Etiologi penyakit ini tidak dapat difahami sepenuhnya, para saintis masih secara intensif mencari penyebab sebenar kolitis ulseratif. Walau bagaimanapun, faktor risiko utama penyakit ini diketahui, termasuk:

  • Faktor genetik. Sekiranya seseorang dalam keluarga mempunyai saudara yang menderita kolitis ulseratif, risiko meningkat.
  • Kesan jangkitan. Usus adalah tempat di mana pelbagai mikroorganisma sentiasa hidup yang boleh menyebabkan proses keradangan pada mukosa usus.
  • Faktor autoimun. Keradangan akibat kematian sel yang mengandungi antigen secara besar-besaran.
  • Pengaruh faktor keradangan (dilepaskan semasa tindak balas imun ketika kompleks antigen-antibodi terbentuk).
  • Antara penyebab kolitis ulseratif, saintis juga mengenal pasti faktor traumatik dan kekurangan zat makanan.

Pakar Amerika melakukan kajian berskala besar dan mendapati bahawa kulat pada usus pada manusia dikaitkan dengan penyakit radang usus (penyakit Crohn dan kolitis ulseratif), menurut Los Angeles Times. Eksperimen pada tikus membolehkan para saintis membuktikan hubungan antara lebih daripada 100 spesies pelbagai kulat dalam usus dan kolitis ulseratif..

Kehadiran kulat pada mamalia mengaktifkan pengeluaran leukosit protein dextin-1. Apabila tubuh tidak dapat menghasilkannya pada tikus, tikus menjadi lebih rentan terhadap kolitis ulseratif daripada rakan mereka yang sihat. Lebih-lebih lagi, penggunaan ubat antijamur dapat mengurangkan perjalanan penyakit ini pada tikus.

Pada manusia, decin-1 dikodekan oleh gen CLEC7A, berdasarkan kajian ini, didapati bahawa dengan adanya bentuk mutan gen ini, pesakit mengalami kolitis ulseratif, yang tidak dapat diterima dengan kaedah rawatan tradisional (diet, NSAID, kortikosteroid). Mutasi dalam gen CLEC7A menyumbang kepada bentuk kolitis yang lebih teruk, kerana gen ini dikaitkan dengan faktor lain yang mempengaruhi keradangan, dan rawatan antijamur dalam kes ini memperbaiki keadaan pesakit.

Gejala kolitis ulseratif

Gejala utama kolitis ulseratif yang berkaitan dengan saluran gastrousus (manifestasi usus) dan gejala ekstraintestinal.

Gejala usus utama UC adalah:

  • Cirit-birit berdarah

Cirit-birit dengan darah dan lendir (dan kadang-kadang walaupun dengan nanah) adalah tanda diagnostik utama penyakit ini. Kadang kala rembesan darah, lendir dan nanah berlaku secara spontan (bukan semasa buang air besar). Kekerapan pergerakan usus pada pesakit dengan UC berbeza - dari beberapa kali sehari hingga 15 hingga 20 kali (kes yang teruk). Kekerapan najis meningkat pada waktu pagi dan malam.

  • Sakit di bahagian perut

Kesakitan juga boleh mempunyai tahap intensiti yang berbeza - dari ringan hingga parah dinyatakan, disertai dengan ketidakselesaan yang melampau. Selalunya, kesakitan dilokalisasi di bahagian kiri perut. Sakit perut yang teruk yang tidak berhenti dengan analgesik adalah tanda komplikasi penyakit.

  • Meningkatkan suhu ke penunjuk subfebril.
  • Tanda-tanda keracunan lain: kelemahan, penurunan berat badan, selera makan yang teruk, pening yang kerap.
  • Dorongan palsu untuk melakukan perbuatan buang air besar (tenesmus). Kadang-kadang, pada pesakit, hanya serpihan lendir atau lendir dengan nanah yang dialokasikan sebagai ganti tinja (gejala "rektum meludah").
  • Kembung (kembung perut).
  • Inkontinensia najis.
  • Kadang-kadang pesakit mengalami sembelit dan bukannya cirit-birit, yang merupakan tanda keradangan teruk pada mukosa usus besar.
  • Kemungkinan perkembangan kolitis ulseratif yang cepat (fulminant, fulminant).

Bentuk ini berkembang hanya dalam beberapa hari, manifestasi adalah megacolon toksik (pengembangan atau pelebaran lumen usus besar). Pada masa yang sama, suhu pesakit meningkat dengan mendadak, mencapai tahap melebihi 38 ° C. Pesakit lemah, dinamik, menurunkan berat badan dengan cepat, dia mengalami sakit perut, najis yang kerap longgar dengan campuran lendir, darah dan nanah, dan sakit perut. Pada peringkat terminal UC, takikardia berlaku, tekanan darah menurun, dan oliguria muncul. Pesakit mengalami kembung dan kelembutan perut, bunyi usus tidak terdengar. Leukositosis neutrofilik dicatat dalam darah, kolon yang diperbesar dapat dilihat pada radiograf (diameternya melebihi 6 cm). Pelebaran usus besar disebabkan oleh peningkatan kandungan oksida nitrat, yang meningkatkan fungsi kontraktil otot licin usus. Pengembangan usus besar secara berlebihan berbahaya kerana berlubang dindingnya (pecah).

Manifestasi ekstraintestinal ULC

Ia jarang berlaku - hanya pada 10 - 20% pesakit. Ini termasuk:

  • Lesi kulit dalam bentuk eritema nodosum dan pyoderma gangren, yang dikaitkan dengan kehadiran dalam darah peningkatan kepekatan antigen bakteria, kompleks imun, cryoproteins.
  • Gejala orofaring. Berlaku pada 10% pesakit. Mereka dikaitkan dengan terjadinya ruam spesifik pada mukosa mulut, jumlahnya menurun dengan peralihan penyakit ke keadaan remisi.
  • Kerosakan mata (berlaku lebih jarang - hanya dalam 5 - 8% kes), mereka dinyatakan: uveitis, episiscleritis, konjungtivitis, neuritis retrobulbar, keratitis, choroiditis.
  • Luka sendi. Proses keradangan pada sendi adalah sifat arthritis (paling kerap dijumpai), sacroileitis, spondylitis. Lesi ini boleh digabungkan dengan patologi usus atau mendahului gejala utama kolitis ulseratif..
  • Patologi sistem rangka dalam bentuk: osteoporosis (peningkatan kerapuhan tulang), osteomalacia (pelembutan tulang), nekrosis aseptik dan iskemia.
  • Kerosakan sistem paru-paru (terdapat pada 35% pesakit dengan UC).
  • Kerosakan pada pankreas, hati dan saluran empedu. Perubahan ini disebabkan oleh kelainan pada sistem endokrin.
  • Gejala ekstraintestinal kolitis ulseratif usus yang paling jarang adalah: vaskulitis, myositis, dan glomerulonefritis.

Kolitis ulseratif mempunyai fasa akut dan fasa pengampunan. Penyakit ini bermula pada awalnya secara beransur-ansur, tetapi cepat mendapat momentum apabila tanda-tanda kolitis ulseratif menjadi lebih jelas.

Kadang kala simptomologi melemahkan, tetapi kemudian bertambah lagi. Dengan rawatan berterusan, penyakit ini memperoleh watak kolitis ulseratif kronik berulang, gejala yang melemahkan dengan pengampunan yang berpanjangan. Kadar kambuh pada pesakit dengan kolitis ulseratif sering kali tidak bergantung pada tahap kerosakan usus, tetapi pada rawatan penyelenggaraan (ubat anti-radang bukan steroid, antibakteria, agen antivirus).

Semasa fasa akut penyakit ini, usus besar kelihatan seperti ini: hiperemia dan edema mukosa terjadi, pendarahan usus dan bisul muncul. Proses pengampunan, sebaliknya, disertai oleh perubahan atropik pada membran mukus - ia menjadi lebih nipis, fungsinya terganggu, infiltrat limfatik muncul.

Diagnosis penyakit

Diagnosis dan rawatan kolitis ulseratif dilakukan oleh pakar dalam profil terapi atau ahli gastroenterologi. Kecurigaan penyakit ini menyebabkan kompleks gejala yang berkaitan:

  • cirit-birit dengan kekotoran darah, lendir dan nanah
  • sakit perut; artritis
  • gangguan mata pada latar belakang keracunan umum badan
  • Dalam ujian darah umum pada pesakit dengan kolitis ulseratif, anemia dicatat (jumlah sel darah merah dan hemoglobin menurun), terdapat leukositosis. Dalam ujian darah untuk biokimia, terdapat peningkatan kandungan protein C - reaktif dalam darah, yang merupakan petunjuk adanya keradangan di dalam tubuh manusia. Di samping itu, kepekatan albumin, magnesium, kalsium menurun, bilangan hamaglobulin meningkat, yang dikaitkan dengan pengeluaran aktif antibodi.
  • Ujian darah imunologi pada kebanyakan pesakit menunjukkan peningkatan kepekatan antibodi antineutrofil sitoplasma (mereka muncul kerana tindak balas imun yang tidak normal).
  • Dalam analisis tinja pesakit dengan kolitis ulseratif, darah, nanah dan lendir diperhatikan. Mikroflora patogen disemai dalam tinja.

Diagnostik instrumental NAC.

Endoskopi (rektosigmoidoskopi, kolonoskopi (penyediaan) menunjukkan pada pesakit kompleks gejala ciri penyakit ini:

  • bengkak dan hiperemia, sifat butiran membran mukus
  • polip pseudo
  • hubungi pendarahan
  • kehadiran nanah, darah dan lendir di lumen usus
  • dalam fasa pengampunan, atrofi membran mukus usus besar ditandai.

Kolonoskopi sebahagiannya dapat diganti dengan endoskopi kapsul ("pil video") dalam waktu dekat, ia akan dilakukan untuk pesakit yang, kerana kesakitan prosedur dan ketidakselesaan, menolak untuk melakukan kolonoskopi. Walau bagaimanapun, endoskopi kapsul bukanlah pengganti untuk pemeriksaan endoskopi tradisional, kerana kualiti gambar lebih rendah daripada pengimejan langsung. Kos anggaran kapsul tersebut adalah sekitar $ 500.

Pemeriksaan sinar-X juga merupakan kaedah yang berkesan untuk diagnosis kolitis ulseratif. Dalam kes ini, campuran barium digunakan sebagai kontras. Pada sinar-x pesakit dengan UC, pengembangan lumen usus, kehadiran polip, bisul, dan pemendekan usus dapat dilihat. Pemeriksaan jenis ini membantu mencegah perforasi usus..

Kolitis ulseratif

Rawatan etiologi yang boleh mempengaruhi penyebab kolitis ulseratif tidak wujud. Rawatan penyakit ini bersifat simptomatik, bertujuan untuk: menghilangkan proses keradangan, menjaga pengampunan dan mencegah komplikasi. Sekiranya terapi ubat tidak memberi kesan, pesakit ditunjukkan rawatan pembedahan.

Antara kaedah rawatan konservatif untuk UC adalah:

Terapi diet. Semasa tempoh memburukkan lagi, pesakit disarankan untuk tidak makan. Anda hanya boleh minum air. Semasa pengampunan, pesakit disarankan untuk mengurangkan jumlah lemak dalam diet dan meningkatkan kandungan protein (ikan dan daging rendah lemak, keju cottage, telur). Sebaiknya tinggalkan serat kasar, yang dapat mencederakan mukosa usus halus. Karbohidrat berikut disyorkan: bijirin, madu, jeli, jeli, beri dan buah kompot dan rebusan. Pesakit disyorkan untuk mengambil vitamin: A, K, C, dan juga kalsium. Dalam kes yang teruk, pemakanan buatan disyorkan - parenteral dan enteral.

NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) salofalk, mesalazine, sulfasalazine dan kortikosteroid - prednisone, metiprednisolone. Dos ubat dipilih secara individu oleh doktor.

Antibiotik. Untuk memburukkan lagi penyakit, antibiotik juga disarankan: ciprofloxacin, tsifran, ceftriaxone, thienam.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan kolitis ulseratif ditunjukkan untuk pesakit yang tidak dibantu dengan kaedah konservatif. Petunjuk untuk pembedahan kolitis ulseratif adalah:

  • perforasi (perforasi dinding usus);
  • tanda-tanda penyumbatan usus;
  • abses;
  • kehadiran megacolon toksik;
  • pendarahan yang teruk;
  • fistula;
  • kanser usus.

Jenis utama campur tangan pembedahan adalah:

  • Kolektomi (pemotongan usus besar).
  • Proctolectomy (penyingkiran rektum dan usus besar) dengan pemeliharaan dubur.
  • Proctolectomy dengan penggunaan ileostomi berikutnya. Pada masa yang sama, rektum dan usus besar dipotong, setelah itu dilakukan ileostomi (kekal atau sementara), di mana sisa semula jadi dikeluarkan dari tubuh manusia. Pada masa akan datang, pesakit menjalani pembedahan rekonstruktif, sementara ileostomi dikeluarkan dan jalan semula jadi buang air besar dipulihkan.

Kolitis ulseratif bukan spesifik (ULC)

Kolitis ulseratif bukan spesifik (ULC) adalah sejenis penyakit usus besar yang disertai dengan proses keradangan. Patologi jenis ini mempunyai etiologi yang tidak jelas. Dengan perkembangan penyakit ini, ulserasi membran mukus berlaku..

NLL dicirikan oleh perkembangan siklik (tempoh pengampunan digantikan oleh peningkatan proses patologi secara berkala). Rejimen rawatan penyakit bergantung pada tahap kerosakan pada usus besar.

Dalam beberapa kes, satu-satunya cara untuk memulihkan sistem pencernaan adalah pembedahan.

1. Anatomi dan fisiologi usus besar

Usus mempunyai dua bahagian - usus kecil dan besar. Usus besar mencapai panjang 1.5 meter, bermula di bahagian akhir usus kecil dan berakhir dengan dubur. Bahagian usus ini dibahagikan lagi kepada enam bahagian. Diameter kolon mencapai 14 cm, tetapi di kawasan dubur, lebar maksimumnya adalah 4 cm. Semua bahagiannya terdiri daripada lapisan otot dan submucosal, serta membran mukus mereka..

Usus besar:

  • rektum (berakhir di dubur, panjang maksimum ialah 15 cm);
  • kolon sigmoid (panjang kira-kira 45-47 cm, terletak di pelvis kecil, bahagian ini adalah kesinambungan dari kolon turun dan peralihan ke rektum);
  • kolon menurun (panjang bahagian adalah 20-22 cm, terletak di bahagian kiri perut);
  • kolon melintang (panjang anggaran jabatan adalah 55-56 cm, bahagian atas bersempadan dengan hati, bahagian bawah - dengan gelung usus kecil);
  • kolon menaik (bahagian ini adalah lanjutan dari cecum, yang terletak di sebelah kanan perut, panjang maksimumnya ialah 24 cm);
  • cecum (panjang bahagian adalah 7.5 cm, terletak di kawasan pinggir atas ileum).

Fisiologi Kolon

Usus besar melakukan dua fungsi utama - evakuasi dan penyerapan. Sehingga 95% air dan elektrolit diserap setiap hari di bahagian sistem pencernaan ini. Di usus besar, tinja berkumpul, dikeluarkan dari tubuh manusia melalui dubur.

Di lumen usus besar terdapat beberapa ratus bakteria yang terlibat dalam pencernaan serat makanan, penghasilan vitamin B, folik dan asid nikotinik. Bakteria juga menghasilkan bahan antibakteria yang menghalang pembentukan patogen.

2. Penyebab kolitis ulseratif

Etiologi NUC masih belum diketahui, tetapi dalam praktik perubatan terdapat beberapa faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko terkena penyakit ini. Kajian membuktikan bahawa kumpulan risiko khas merangkumi pesakit yang saudara-mara mereka telah mendedahkan patologi jenis ini. UC boleh menular pada peringkat genetik dan merupakan penyakit keturunan.

Punca lain dari UC:

  1. faktor berjangkit (proses patologi diprovokasi oleh pembiakan aktif dan aktiviti penting mikroorganisma berbahaya);
  2. perkembangan proses keradangan (sebarang penyakit sistem pencernaan jika tidak ada terapi yang mencukupi dapat memprovokasi UC);
  3. faktor autoimun (gangguan dalam sistem imun menyebabkan pemusnahan sel secara besar-besaran, proses keradangan di usus besar boleh menjadi akibatnya);
  4. keadaan tertekan dan kesilapan serius dalam pemakanan (faktor tidak berkaitan dengan penyebab langsung UC, tetapi dapat meningkatkan risiko perkembangan dan perkembangan patologi).

3. Mekanisme pembangunan NAC

Dalam kebanyakan kes, pengembangan UC bermula dengan kawasan rektum. Proses keradangan secara beransur-ansur merebak ke seluruh permukaan membran mukus usus besar. Penyakit ini disertai oleh dua peringkat utama yang secara berkala saling menggantikan - fasa pembesaran dan pengampunan.

Bentuk kolitis ulseratif

Kolitis ulseratif dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung pada lokasi proses patologi dan ciri-ciri penyakit ini. Menurut mekanisme pengembangan, UC dapat berterusan, berulang, dan akut. Dalam kes pertama, gejala patologi selalu mengganggu pesakit, pada yang kedua, eksaserbasi berlaku secara berkala. UC akut adalah tempoh timbulnya gejala secara tiba-tiba.

Bentuk UC bergantung pada penyetempatan:

  • jenis distal (keradangan mempengaruhi sigmoid dan rektum, kesakitan semasa perkembangan patologi dilokalisasi di kawasan ileal kiri);
  • jenis sebelah kiri (proses keradangan dilokalisasikan di usus besar);
  • pankolitis (proses patologi mempengaruhi semua bahagian rektum);
  • bentuk keseluruhan (penyakit ini disertai dengan kehilangan darah yang besar, bentuk UC yang paling berbahaya);
  • proctitis (patologi hanya mempengaruhi rektum).

4. Gejala

Gejala UC bergantung kepada bentuk penyakit, kadar perkembangan proses keradangan dan ciri-ciri individu badan. Tanda-tanda patologi dibahagikan kepada umum dan tempatan. Keterukan maksimum gejala penyakit menampakkan dirinya dalam tempoh eksaserbasi. Tanda ciri patologi ditambah dengan demam dan sakit faraj.

Kursus kolitis ulseratif

Pada peringkat awal UC, pesakit mengalami cirit-birit (dalam kes yang jarang berlaku, sembelit). Di dalam tinja terdapat darah, lendir atau nanah. Ciri khasnya ialah warna kekotoran darah. Dengan UC, darah sentiasa cerah (dengan patologi lain sistem pencernaan - gelap atau hampir hitam). Pada peringkat akhir patologi, kehilangan darah yang banyak dapat terjadi..

Gejala Ulce lain:

  • kembung (terutamanya di bahagian bawah);
  • kerap mendesak untuk mengosongkan usus (dengan gejala cirit-birit atau sembelit);
  • sakit di bahagian bawah perut (intensiti kesakitan menunjukkan tahap kerosakan pada usus besar);
  • penurunan berat badan dan kelemahan umum (dalam kebanyakan kes, kekurangan selera makan menyebabkan penurunan berat badan);
  • sakit pada otot dan sendi (ciri gejala tambahan tahap akhir patologi);
  • proses keradangan organ penglihatan (patologi membran mukus mata tergolong dalam akibat atau komplikasi UC).

Gejala semasa pemburukan

Tempoh pemburukan kolitis ulseratif dari jenis yang tidak spesifik dicirikan oleh permulaan yang tajam. Kesakitan pada usus ditambah dengan takikardia, demam, demam dan mabuk badan. Cirit-birit boleh menyebabkan insomnia. Darah selalu ada di dalam tinja. Dengan peningkatan patologi, pesakit memerlukan bantuan pakar. Dengan pecah usus, peritonitis berlaku. Keadaan ini menimbulkan ancaman serius terhadap kehidupan..

5. Diagnosis ULC

Untuk mengesahkan kolitis ulseratif, sejumlah pemeriksaan pesakit diperlukan. Ahli gastroenterologi terlibat dalam diagnosis penyakit. Ujian darah am dan biokimia ditetapkan tanpa gagal. Menurut kajian seperti itu, tahap leukosit, hemoglobin dan bahan penting lain dikesan. Seterusnya, pesakit harus menjalani pemeriksaan endoskopi (teknik ini dicirikan oleh tahap keberkesanan maksimum dalam UC).

Diagnosis endoskopi ULC

Endoskopi NSC dilakukan dengan beberapa cara. Semua prosedur melibatkan beberapa langkah persediaan. Pesakit tidak boleh makan makanan selama dua belas jam sebelum pemeriksaan. Untuk meningkatkan kualiti prosedur, disarankan untuk membuat beberapa enema (membersihkan usus dari tinja akan memberikan gambaran yang lebih jelas). Tujuan diagnosis endoskopi UC adalah untuk menentukan tahap kerosakan pada selaput lendir, untuk mengenal pasti pendarahan, nanah dan pseudo-polip.

Jenis diagnosis endoskopi:

  • kolonoskopi (kajian ini bertujuan untuk semua bahagian usus besar);
  • rektosigmoidoskopi (teknik untuk mengkaji keadaan sigmoid dan rektum).

Kaedah tambahan untuk diagnosis kolitis ulseratif adalah pemeriksaan sinar-x dengan kontras, CT dan MRI. X-ray diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan perforasi usus. CT dan MRI membolehkan doktor memeriksa secara visual organ-organ pencernaan. Kaedah ini dilantik mengikut budi bicara pakar.

Penanda makmal dan serologi

Langkah wajib dalam diagnosis penyakit ini adalah ujian makmal dan serologi. Berdasarkan penyimpangan tertentu dalam data kajian, doktor menentukan kehadiran proses keradangan dan menyusun gambaran klinikal keseluruhan keadaan pesakit. Ujian dapat ditugaskan kembali pada tahap terapi yang berlainan untuk mengawal kecenderungan untuk pulih..

Analisis yang diperlukan:

  • kajian histologi;
  • coprogram;
  • analisis darah am dan biokimia;
  • penyelidikan genetik molekul;
  • ujian darah imunologi;
  • Pembiakan roti dan protein C-reaktif;
  • ujian calprotectin fecal.

Indeks aktiviti kolitis ulseratif

Untuk amalan klinikal, penerangan mengenai indeks aktiviti kolitis ulseratif diperlukan. Bentuk ringan - najis dengan kekotoran darah hingga empat kali sehari. Jenis sederhana adalah najis hingga enam kali sehari. Dalam bentuk yang teruk, najis berlaku lebih dari enam kali sehari, keadaan pesakit bertambah buruk dengan takikardia dan demam. Kolitis akut (jenis fulminant) berkembang dengan gejala anemia, najis berlaku lebih dari sepuluh kali sehari.

6. Akibat dan kemungkinan komplikasi

Kanser usus boleh menjadi komplikasi berbahaya dari kolitis ulseratif. Kemungkinan kematian dengan patologi seperti itu tidak dapat dielakkan. Terapi dan pembedahan ubat akan memperpanjang umur pesakit, tetapi kualitinya akan berkurang dengan ketara.

NUC adalah patologi serius, yang mesti dirawat. Selain barah usus, sejumlah penyakit lain boleh menjadi komplikasi penyakit ini..

Akibat berbahaya dari NAC:

  • pecahnya kolon (usus besar mengembang dengan gas, hasilnya adalah pecah dan peritonitis);
  • pembentukan di tempat proses keradangan tumor ganas;
  • kehilangan darah (anemia atau kejutan hipovolemik boleh berlaku);
  • lampiran jangkitan usus (proses keradangan mengurangkan imuniti tempatan sistem pencernaan).

7. Rawatan UC

Kolitis ulseratif tidak spesifik dalam kebanyakan kes menjadi penyakit kronik. Terapi patologi bertujuan untuk menghentikan gejala pemburukan dan meningkatkan tempoh pengampunan hingga jangka masa maksimum. Rawatan merangkumi pengambilan ubat khas, diet dan pembedahan (jika ada petunjuk tertentu).

Rawatan ubat

Tujuan terapi ubat bukan sahaja melegakan serangan yang memburukkan lagi patologi, tetapi juga peningkatan dalam tempoh pengampunan. Jadual rawatan disusun secara individu. Beberapa jenis ubat mesti diambil dalam jangka masa panjang dengan rehat yang pendek. Sekiranya tidak ada hasil, satu-satunya cara untuk mengurangkan keadaan pesakit adalah pembedahan.

Kumpulan ubat:

  • ubat antidiarrheal (Solutan, Platifillin);
  • persediaan besi;
  • aminosalicylates (mesalazine, sulfasalazine);
  • ubat anti-radang;
  • imunosupresan (siklosporin A, azathioprine);
  • kortikosteroid (dengan peningkatan penyakit, prednisolon, budesonide);
  • ubat penahan sakit (Paracetamol, Ibuprofen);
  • ubat penenang (Elenium, Seduxen);
  • antibiotik.

Rawatan pembedahan

Kelemahan utama prosedur pembedahan di UC adalah peningkatan invasif mereka. Serpihan kolon tertentu dikeluarkan. Tepi usus kecil melekat pada lubang di dinding perut. Najis dikeluarkan melalui stoma. Untuk pengumpulan kotoran kolopriemniki khas digunakan.

Dalam beberapa kes, ileostomi dijahit, dan proses buang air besar kembali melalui dubur. Prosedur ini melibatkan operasi kedua.

Cara merawat herba NAC?

Beberapa jenis ramuan perubatan mempunyai kesan khas pada sistem pencernaan. Penggunaan decoctions membantu bukan sahaja memperbaiki kerja saluran pencernaan, tetapi juga mewujudkan pencegahan komplikasi patologi yang ada. Di NAC, ramuan herba digunakan sebagai tambahan kepada terapi utama..

Contoh ramuan perubatan:

  • jus aloe (minum sekali atau dua kali sehari, masing-masing 50 g; produk ini membantu menyembuhkan bisul dan memperbaiki keadaan membran mukus usus);
  • pengumpulan herba (dalam kadar yang sama perlu mencampurkan farmasi chamomile, centaury dan sage, tuangkan satu sudu besar bahan kerja dengan segelas air mendidih, ambil bahagian kecil selama satu bulan);
  • infus kulit kayu oak (satu sendok teh bahan kerja harus dituangkan dengan segelas air mendidih, diminum sekali atau dua kali sehari, kulit kayu oak dibezakan oleh kesan antimikroba yang ketara).

8. Diet dan pemakanan yang betul

Pemakanan yang betul pada kolitis ulseratif memainkan peranan penting. Beberapa produk dapat memicu peningkatan patologi, walaupun dengan pemeliharaan rejimen terapi ubat. Ikuti peraturan diet khas untuk pesakit dengan UC yang disarankan sepanjang hayat. Kesalahan pemakanan mengurangkan pengampunan dengan ketara.

Kolitis ulseratif bukan spesifik (ULC). Sebab, gejala, diagnosis dan rawatan yang berkesan

Soalan Lazim

Kolitis ulseratif bukan spesifik adalah penyakit berdasarkan proses keradangan kronik di mana selaput lendir usus besar terjejas..

Kolitis ulseratif bukan spesifik paling kerap berlaku pada lelaki. Penyakit ini bermula paling kerap antara usia 20 hingga 40 tahun, atau dari 60 hingga 70 tahun.

Selalunya, penyakit ini berlaku di Amerika Utara 100-150 kes penyakit per 100,000 penduduk. Di Eropah, jumlah kes jauh lebih sedikit daripada 10-15 per 100,000 penduduk. Sangat jarang berlaku di Afrika dan Asia.

Anatomi dan fisiologi usus besar

Usus dibahagikan kepada usus kecil dan besar. Usus besar bermula dari hujung usus kecil (ileum) dan berakhir dengan dubur. Usus besar mempunyai panjang 1.5 meter, usus pada mulanya lebar (diameter 7-14 cm), secara beransur-ansur meruncing di bahagian akhir usus, diameternya 4 cm.
Usus besar terbahagi kepada 6 bahagian:

1. Sekum adalah bahagian kolon yang terletak di bawah pinggir atas ileum. Panjang cecum kira-kira 7.5 cm.

2. Kolon menaik - terletak di bahagian kanan sebelah kanan perut. Usus ini adalah kesinambungan sekum. Kolon menaik mencapai hipokondrium kanan, di mana ia melewati selekoh kanan. Usus sekitar 24 sentimeter.

3. Kolon melintang - bermula dari selekoh kanan, kemudian masuk ke kawasan umbilik, dan kemudian sampai ke hipokondrium kiri. Di kawasan hipokondrium kiri, usus membentuk selekoh kiri. Di bahagian atas usus dibatasi oleh hati, kelengkungan perut dan limpa yang besar, di bawah - dengan gelung usus kecil. Panjang bahagian usus ini kira-kira 56 cm.

4. Kolon menurun - terletak di bahagian kiri abdomen. Panjang usus 22 cm.

5. Kolon sigmoid - adalah kesinambungan dari kolon menurun dan masuk ke dalam rektum. Kolon sigmoid kosong kebanyakannya terletak di pelvis. Panjang usus ialah 47 cm.

6. rektum adalah bahagian akhir usus besar. Usus berakhir dengan dubur. Usus mempunyai panjang 15 cm.

Semua bahagian usus besar terdiri daripada selaput lendir, submucosal dan lapisan otot.
Selaput lendir ditutup dengan sel-sel epitelium dan mengandungi crypts (microglands).

Usus besar mempunyai beberapa ciri. Serat lapisan otot luaran membentuk apa yang disebut 3 pita otot. Pita ini bermula di lampiran dan berakhir di bahagian bawah kolon sigmoid. Pada pita, serat otot mempunyai nada yang lebih besar daripada serat otot yang membentuk lapisan otot. Oleh itu, di tempat di mana dinding otot usus mempunyai nada paling sedikit, terdapat penonjolan (gaustra usus besar). Rektum tidak mempunyai kilau.

Fisiologi Kolon

Fungsi utama usus besar:
1. Fungsi sedutan. Di usus besar, sehingga 95% air (1.5-2 liter sehari) dan elektrolit diserap.

2. Fungsi evakuasi - di usus besar terdapat proses pengumpulan tinja dengan pelepasan berikutnya ke luar.

Perlu diperhatikan bahawa kira-kira 400 spesies bakteria biasanya hidup di lumen usus besar. 70% daripadanya adalah bifidobakteria dan bakteroid. Bakteria ini terlibat dalam pencernaan serat makanan (selulosa), dalam pemecahan protein, lemak, dan juga bakteria menghasilkan pelbagai bahan yang berguna untuk tubuh.

Bifidobacteria menghasilkan vitamin B1, B2, B12, nikotinik dan asid folik. Bifidobacteria juga dianggap dapat membantu mengurangkan risiko barah usus besar..

Perwakilan mikroflora normal usus besar menghasilkan pelbagai bahan dengan aktiviti antibakteria (lactoferin, lysozyme), yang menghalang penampilan mikrob patogen.

Penyebab kolitis ulseratif

Punca penyakit ini belum dapat dijelaskan. Para saintis mencadangkan bahawa pelbagai faktor menyebabkan pelanggaran tindak balas imun, yang membawa kepada penyakit ini.
Faktor-faktor risiko:
Faktor genetik. Terdapat kecenderungan keluarga (misalnya, jika ayah sakit dengan penyakit ini, ada risiko tinggi bahawa anaknya juga akan jatuh sakit), mutasi dalam pelbagai gen.

Komponen berjangkit. Terdapat 2 teori mengenai penyertaan mikroorganisma dalam penyakit ini.

1. Menurut teori pertama, jangkitan dengan sendirinya menyebabkan keradangan pada membran mukus usus besar. Lebih-lebih lagi, bakteria patogen (mampu menyebabkan penyakit berjangkit) terlibat, iaitu spesies seperti (Mycobacterium paratuberculosis, Listeria monocytogenis).

2. Teori kedua menyatakan tindak balas imun yang tidak normal (berlebihan) terhadap antigen bakteria bukan patogen (bukan penyakit).

Faktor autoimun. Beberapa saintis percaya bahawa epitelium usus besar mengandungi antigen (asli) sendiri. Biasanya, imuniti tidak membentuk antibodi terhadap antigennya sendiri. Ini kerana kekebalan mengiktiraf mereka sebagai milik mereka..

Sekiranya faktor autoimun disambungkan, sistem kekebalan tubuh tidak lagi mengenal pasti antigen ini sebagai antigen dan mula membentuk antibodi. Selepas itu, antibodi melekat pada antigen dan akhirnya sel di mana antigen berada dimusnahkan.
Pemusnahan sel secara besar-besaran menyebabkan keradangan.

Faktor keradangan. Terdapat banyak faktor yang menyebabkan keradangan. Semasa tindak balas imun, antigen tidak hanya bergabung dengan antibodi, tetapi juga penghasilan pelbagai faktor penyebab keradangan. Faktor-faktor ini merangkumi interleukin -1, 2, 6.8.
Terdapat juga TNF (faktor nekrosis tumor) - faktor yang merosakkan sel tumor, sel yang terkena virus atau bakteria. Ramai saintis percaya bahawa TNF memainkan peranan penting dalam perkembangan keradangan..

Mekanisme pembangunan NAC

Kolitis ulseratif bukan spesifik biasanya bermula dengan rektum. Secara beransur-ansur, proses keradangan menyebar ke seluruh mukosa usus besar.

Menurut beberapa laporan, dalam 20-30% kes, keradangan terhad pada tahap rektum dan kolon sigmoid. Dalam 40-50% kes, keradangan meliputi rektum, kolon sigmoid, kolon menurun dan kolon melintang. Selebihnya 20-30% adalah keradangan seluruh usus besar.

Perubahan yang berlaku pada tahap membran mukus bergantung pada fasa keradangan.

1. Fasa akut. Perubahan berikut berlaku semasa fasa ini:
- kemerahan mukosa
- bengkak mukosa
- pendarahan atau pendarahan spontan semasa bersentuhan, seperti tinja dengan membran mukus
- tepat, ulserasi luaran
- pseudo-polyps (formasi yang serupa dengan polip yang muncul semasa keradangan)

2. Fasa pengampunan. Atrofi diperhatikan (penipisan membran mukus dengan pelanggaran fungsinya) membran mukus, ketiadaan corak vaskular, penyusupan limfatik pada membran mukus.

Gejala kolitis ulseratif

Keterukan gejala bergantung pada bentuk penyakit. Terdapat kolitis akut dan kronik. Kolitis ulseratif akut dicirikan oleh gejala penyakit yang teruk, tetapi 4-10% kes jarang berlaku.
Gejala terbahagi kepada tempatan (tempatan) dan umum.

Gejala tempatan:

  • Najis dengan darah, lendir, dan kadang-kadang nanah. Darah di dalam najis muncul kerana sentuhan ulserasi dengan tinja. Selalunya, darah tidak bercampur dengan najis, tetapi menutupnya seperti cangkang. Darah biasanya mempunyai warna merah terang, walaupun mungkin gelap. Dalam penyakit lain, misalnya, ulser perut, darah yang dikeluarkan dengan kotoran berwarna hitam.
  • Cirit-birit kadang-kadang sembelit. Cirit-birit dikesan pada 95% kes. Jumlah pergerakan usus 3-4 kali sehari. Juga, peningkatan jumlah dorongan untuk membuang air besar menjadi 15-30 sehari adalah ciri. Sembelit mungkin berlaku jika prosesnya terbatas pada tahap rektum.
  • Sakit di bahagian bawah abdomen. Keamatan kesakitan tidak kuat, sifat sakitnya kesemutan atau tidak terasa kolik (dalam kes ini, ini mungkin disebabkan oleh kekejangan otot). Sekiranya rasa sakit semakin meningkat semasa penyakit ini, ini bermakna lesi mendalam pada usus besar.
  • Kembung. Terutama bahagian bawah perut.

Gejala biasa:
  • Suhu hingga 38 darjah Celsius, hanya terdapat dalam bentuk penyakit yang teruk.
  • Kelemahan umum dan penurunan berat badan. Kedua-dua gejala muncul kerana anoreksia (kurang selera makan), kehilangan protein kerana cirit-birit.

  • Gejala mata (iridosiklitis - keradangan iris dan badan ciliary mata, uveitis - keradangan koroid, konjungtivitis - keradangan membran mukus mata). Gejala mata tidak selalu ada.
  • Sakit sendi, sakit otot

Kursus kolitis ulseratif

Diagnosis ULC

Sekiranya gejala di atas muncul, anda perlu menghubungi pakar: ahli gastroenterologi atau ahli terapi.

Temu janji doktor
Doktor akan bertanya kepada anda mengenai aduan. Dia akan sangat tertarik: berapa banyak darah yang dikeluarkan di dalam tinja, apakah warna darah itu? Selepas itu, doktor akan memulakan pemeriksaan.

Pemeriksaan
Oleh kerana terdapat radang pada selaput mata dengan kolitis, pemeriksaan akan bermula dari mata.
Selalunya, jika terdapat uveitis, konjungtivitis atau iridosiklitis, maka pakar oftalmologi dihubungkan dengan rawatan.
Pemeriksaan perut - dalam beberapa kes, anda mungkin melihat kembung.

Palpasi (palpation) perut
Dengan palpasi dangkal dalam unjuran usus besar, zon peningkatan kepekaan diperhatikan.
Dengan palpasi yang mendalam, usus yang membesar di kawasan yang terjejas ditentukan.

Analisis darah umum
Dalam ujian darah, anda boleh menemui anemia (penurunan jumlah hemoglobin dan sel darah merah), leukositosis (peningkatan jumlah leukosit melebihi 9 × 10 hingga darjah 9)

Kimia darah

  • Peningkatan C - protein reaktif (penunjuk keradangan)
  • Pengurangan Kalsium
  • Pengurangan Magnesium
  • Penurunan albumin dalam darah
  • Peningkatan jumlah gamaglobulin, yang menunjukkan pengeluaran sejumlah besar antibodi
Ujian imunologi
70% pesakit mempunyai peningkatan jumlah antibodi antineutrofil sitoplasma, yang meningkat kerana tindak balas imun yang tidak normal.

Analisis tinja
Kehadiran darah, lendir, atau kadang-kadang nanah di dalam tinja. Mikrokultur (analisis tinja untuk bakteria) - menunjukkan kehadiran mikrob patogen.

Pemeriksaan endoskopi usus besar
Sebarang pemeriksaan usus endoskopi memerlukan persiapan.

  1. Pesakit tidak boleh makan selama 12 jam.
  2. Untuk kualiti gambar yang baik, perlu membersihkan usus besar dari tinja. Untuk melakukan ini, pesakit diberi 2-3 enema pada waktu petang dan satu pagi sebelum kajian.
  3. Persediaan psikologi pesakit untuk kajian juga diperlukan. Doktor menjelaskan keperluan kajian ini, memberi amaran tentang kemungkinan sensasi yang tidak menyenangkan..
Rectosigmoidoscopy - kaedah pemeriksaan endoskopi yang digunakan untuk memeriksa rektum dan kolon sigmoid.

Kaedah ini dijalankan dengan menggunakan endoskopi khas. Endoskopi ini terdiri daripada tiub dan kamera dengan sumber cahaya di hujungnya.

Gambar diproyeksikan ke skrin komputer dan dirakam jika perlu. Kajian ini membolehkan anda mendiagnosis 90% kes.

Kolonoskopi adalah kaedah endoskopi untuk memeriksa semua bahagian usus besar. Ia lebih jarang digunakan daripada rektosigmoidoskopi untuk menentukan sejauh mana prosesnya, dan juga untuk mengecualikan kemungkinan diagnosis lain, seperti barah. Kaedah ini membolehkan anda menjalani biopsi (sekeping tisu) untuk diperiksa..

Kriteria endoskopi di mana doktor fungsionalis mendiagnosis kolitis ulseratif:

1. Fasa penderitaan
- Bengkak dan kemerahan mukosa
- Kekurangan corak vaskular
- Hubungi pendarahan (pendarahan ketika menyentuh permukaan yang terjejas), pendarahan spot (petechiae) pada membran mukus
- Pseudo-polip
- Darah, lendir, atau nanah di lumen usus besar
- Mukosa tuberous (granulosa)

2. Fasa pengampunan
- Pseudo-polip
- Atrofi mukosa

Kajian sinar-X

X-ray perut diambil untuk menyingkirkan perforasi dan komplikasi lain.

Irigografi - kaedah menggunakan kontras berganda (udara dan kontras).
Barium digunakan sebagai kontras. Ia jelas kelihatan pada sinar-x - putih.
Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti kebanyakan kes penyakit ini..

Gejala ciri penyakit dalam sinar-x:

  • Lendir dengan kelegaan yang tidak rata
  • Pelbagai hakisan yang dapat dilihat pada sinar-x sebagai bintik-bintik putih pada membran mukus. Pada tahap yang teruk, bisul dalam dapat dilihat, yang dalam gambar menyerupai lubang dengan warna putih yang sama.
  • Pseudo-polip - kelihatan sebagai kecacatan mengisi usus besar dengan kontras
  • Pada tahap yang teruk - ketiadaan haustres, penebalan dan penurunan mobiliti dinding usus besar, pemendekan usus

Komplikasi kolitis ulseratif

1. Pengembangan toksik usus besar. Komplikasi kolitis ulseratif yang sangat berbahaya. Lebih kerap komplikasi ini muncul dalam bentuk kolitis ulseratif yang akut. Komplikasi ini dicirikan oleh pengembangan dan pembengkakan gas yang tajam di seluruh usus besar.
Dinding usus kerana pelebaran (pengembangan) menjadi lebih tipis dan hampir selalu, ini menyebabkan berlubang (pecah) usus dengan peritonitis berikutnya.

2. Pendarahan besar-besaran dari usus besar. Komplikasi ini membawa kepada anemia (penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin), serta kejutan hipovolemik (jumlah darah berkurang).

3. Keganasan (keganasan) - kemunculan di tempat keradangan tumor malignan.

4. Jangkitan usus sekunder. Mukosa yang meradang adalah persekitaran yang baik untuk perkembangan jangkitan usus. Komplikasi ini memburukkan lagi perjalanan penyakit ini. Cirit-birit bertambah buruk, najis 10-14 kali sehari, demam, dehidrasi.

5. Komplikasi purulen. Contohnya, paraproctitis adalah keradangan akut tisu adiposa berhampiran rektum. Komplikasi purulen ini dirawat secara pembedahan..

Rawatan UC

Rawatan yang berkesan hanya boleh dilakukan dengan doktor pakar. Pemburukan penyakit ini hanya dirawat di hospital..

Mod
Pada fasa eksaserbasi, rehat tidur dianjurkan sehingga intensiti gejala menurun. Semasa pengampunan, rejimen biasa.

Diet untuk UC

Prinsip diet
1. Semua makanan mesti dimasak direbus atau dibakar.
2. Hidangan mesti dimakan dalam bentuk suam. Kekerapan makanan - 5 kali sehari.
3. Makanan terakhir tidak lewat dari jam 19.00.
4. Diet mestilah bersifat hiperkalori (dengan kandungan kalori tinggi) 2500-3000 kalori sehari. Pengecualian adalah pesakit gemuk..
5. Diet mestilah hiperprotein (protein tinggi)
6. Harus mengandungi peningkatan jumlah vitamin dan mineral

Produk Terlarang
Produk yang dinyatakan di bawah ini menyebabkan kerengsaan mekanikal dan mekanikal pada mukosa usus besar. Kerengsaan meningkatkan proses keradangan. Juga, beberapa makanan meningkatkan pergerakan usus besar, yang meningkatkan cirit-birit..
- alkohol
- minuman berkarbonat
- produk susu
- cendawan
- daging berlemak (itik, angsa, daging babi)
- kiwi, plum, aprikot kering
- apa-apa jenis rempah
- kopi, koko, teh pekat, coklat
- saus tomat, sawi
- apa-apa lada dan hidangan masin
- kerepek, popcorn, keropok
- sayur-sayuran mentah
- kacang
- biji bunga matahari
- kacang
- jagung

Produk yang akan dimakan:
- buah-buahan
- buah beri
- pelbagai porridges mukus
- telur rebus
- bukan daging berlemak (daging lembu, ayam, arnab)
- jus dari tomato dan oren
- bukan ikan berlemak
- hati
- keju
- makanan laut

Rawatan ubat

Sapukan ubat dari kumpulan aminosalicylates. Dengan eksaserbasi, sulfasalazine digunakan secara lisan 1 gram 3-4 kali sehari, sehingga pengampunan muncul. Dalam fasa pengampunan, dos
0.5-1 gram 2 kali sehari.

Mesalazine - 0,5-1 gram 3-4 kali sehari dengan eksaserbasi. Dalam pengampunan 0,5 gram 2 kali sehari.

Untuk rawatan kolitis ulseratif di rektum dan kolon sigmoid, suppositori atau enema dengan salofalk atau mesalazole digunakan.

Kortikosteroid digunakan dalam bentuk penyakit yang teruk. Prednisone diberikan secara oral pada kadar 40-60 miligram sehari, tempoh rawatan adalah 2-4 minggu. Selepas itu dos ubat dikurangkan menjadi 5 mg seminggu.

Baru-baru ini, kortikosteroid tindakan tempatan telah digunakan. Budesonide - 3 mg 3 kali sehari selama 12 bulan, kemudian 2 mg 3 kali sehari selama 6 minggu dan kemudian 1 mg 3 kali sehari selama 6 minggu.

Imunosupresan juga kadang-kadang digunakan. Cyclosporin A - digunakan untuk bentuk penyakit akut dan fulminan pada dos 4 mg per kilogram berat badan secara intravena. Atau Azathioprine di dalam dos 2-3 mg per kilogram berat badan.

Rawatan simptomatik Berbagai jenis ubat anti-radang dengan kesan analgesik, seperti ibuprofen atau paracetamol.
Terapi vitamin (vitamin B dan C)

Pencegahan NAC

Salah satu langkah pencegahan yang paling penting adalah diet. Juga penting untuk mengadakan lawatan pencegahan ke doktor umum dan mengambil darah dan najis.

Apakah kaedah alternatif untuk merawat UC?

Dalam rawatan NAC, ubat tradisional menggunakan sejumlah produk makanan yang berasal dari tumbuhan (dan bukan hanya), serta decoctions dan infus yang disediakan dari produk ini.

  • Pisang
Pisang adalah salah satu ubat rakyat yang paling berkesan untuk rawatan kolitis ulseratif. Penggunaan sehari-hari satu atau dua pisang masak secara signifikan dapat mengurangkan risiko penyakit ini dan mempercepat proses penyembuhan..
  • Berbalik
Segelas susu skim juga merupakan ubat yang berkesan untuk UC. Untuk tujuan terapi, pada waktu pagi, semasa perut kosong, minum satu gelas susu skim..
  • Epal-epal itu
Dengan kolitis ulseratif, hanya epal yang telah menjalani rawatan haba adalah produk terapi; buah segar tidak akan memberi manfaat kepada pesakit. Salah satu resipi yang paling popular untuk penggunaan epal secara terapeutik adalah membakarnya di dalam ketuhar atau mengukus. Alat ini membantu proses penyembuhan luka ulseratif usus..
  • Kuah nasi
Kaldu beras yang mengandungi sejumlah besar lendir sangat berguna untuk kolitis ulseratif. Ini disediakan seperti berikut: segelas beras yang dicuci dan kering digiling dalam penggiling kopi (atau ambil tepung beras siap). Panaskan 1 liter air, tuangkan air beras suam dan secubit garam ke dalam air suam; didihkan dan didihkan selama 3-4 minit dengan api kecil, tanpa berhenti mengacau. Kaldu sudah siap. Anda perlu mengambilnya dalam bentuk suam dalam gelas tiga kali sehari, sebelum makan. Terutama relevan adalah penggunaan kaldu padi untuk memburukkan lagi UC, disertai dengan cirit-birit (cirit-birit).

Terdapat satu lagi resipi berkesan untuk merawat UC dengan beras:
anda perlu memasak lima sudu nasi dalam sedikit air, hingga sebati bubur. Campurkan bubur nasi yang dihasilkan dengan segelas susu skim dan pisang masak tumbuk. Dengan bertambahnya penyakit, anda harus makan hidangan ini dua kali sehari semasa perut kosong.

  • Kuah Gandum
Pembantu yang sangat diperlukan dalam rawatan UC adalah merebus gandum. Alat ini menguatkan sistem imun, mempunyai kesan anti-radang, mendorong penyembuhan ulser pada dinding usus..

Untuk menyediakan rebusan, anda memerlukan:

  • 1 sudu besar biji-bijian gandum;
  • 200 ml air.
Biji-bijian dituangkan dengan air dan direbus selama 5 minit. Kaldu yang dihasilkan diletakkan dalam termos dan bersikeras 24 jam. Dalam kuahnya, anda boleh menambah jus sayur, jika mahu.

Kaldu gandum boleh digunakan untuk enema.

  • Kaldu lobak

Untuk menyediakan alat ini, anda memerlukan:

  • beberapa daun lobak;
  • jus sayuran (dari lobak yang sama, atau dari wortel, zucchini, kubis, dll.).
Adalah perlu untuk menyediakan rebusan daun lobak, pada kadar 150 g per 150 ml air. Setelah masak (rebus selama 3-4 minit), campurkan kuahnya dengan jus sayur. Jumlah isipadu minuman siap sama dengan 1 liter. Anda perlu meminumnya selama 1 hari (dalam jumlah yang sama, sebelum makan).

Kaldu ini mengandungi bahan-bahan yang mencegah sembelit, memperbaiki pencernaan, dan melembutkan najis..

  • Merebus kulit tembikai
100 g kulit semangka kering dituangkan ke dalam 500 ml air mendidih dan bersikeras selama 3-4 jam. Kaldu yang dihasilkan diambil dalam setengah cawan 4 kali sehari (sebaliknya, dengan UC, anda boleh mengambil serbuk dari kulit semangka kering - satu sudu teh 3 kali sehari).

Apakah prognosis pada pesakit dengan UC?

Kemungkinan menyembuhkan kolitis ulseratif bergantung pada keparahan penyakit, kehadiran komplikasi, serta ketepatan masa rawatan.

Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi pada pesakit yang menderita kolitis ulseratif, penyakit sekunder (komplikasi) berkembang sangat cepat, seperti:

  • Pendarahan usus yang teruk;
  • Perforasi (perforasi) usus besar dengan perkembangan peritonitis seterusnya;
  • Pembentukan abses (abses) dan fistula;
  • Kekeringan yang teruk;
  • Sepsis ("keracunan darah");
  • Distrofi hati;
  • Pembentukan batu ginjal kerana gangguan penyerapan cecair dari usus;
  • Risiko barah usus meningkat.
Komplikasi ini memburukkan keadaan pesakit dengan ketara dan dalam beberapa kes menyebabkan kematian (dalam 5-10% kes) atau kecacatan (dalam 40-50% kes).

Walau bagaimanapun, dengan penyakit yang ringan dan sederhana, tanpa komplikasi, dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya menggunakan semua kaedah moden, bergantung pada diet dan langkah pencegahan pesakit, prognosis penyakit ini cukup baik. Kambuh selepas rawatan yang dilakukan dengan betul berlaku setiap beberapa tahun dan dengan cepat dihentikan oleh penggunaan ubat-ubatan.

Cara merawat herba NAC?

Berikut adalah beberapa resipi untuk menggunakan tanaman ubat untuk rawatan kolitis ulseratif:

  • Penyerapan Oak Bark
Penyerapan kulit kayu oak mempunyai kesan astringen dan antimikroba, dan juga mengurangkan kebolehtelapan dinding usus semasa proses keradangan. Infusi membantu mencegah cirit-birit, sehingga mengurangkan kerengsaan pada mukosa usus.

Untuk menyiapkan infus, satu sendok teh kulit kayu kering yang dihancurkan dituangkan dengan setengah liter air rebus sejuk dan bersikeras pada suhu bilik selama 8-9 jam. Minum infusi yang dihasilkan sepanjang hari dalam bahagian yang sama.

  • Jus lidah buaya
Dalam rawatan UC, anda harus minum setengah gelas jus lidah buaya dua kali sehari. Ubat ini mempunyai sifat anti-radang dan menyembuhkan bisul dengan baik..
  • Infusi Goldenrod
Goldenrod - tumbuhan dengan sifat anti-radang dan penyembuhan luka yang ketara; infus ramuan goldenrod secara signifikan mempercepat proses penyembuhan dinding usus.

Infus disediakan seperti berikut: 20 g rumput kering kering, disiram dalam segelas air mendidih, disimpan di dalam tab mandi air mendidih selama 15 minit. Kemudian api dimatikan, tetapi infus dari mandi air tidak dipadamkan selama 45 minit lagi. Selepas ini, infus disaring dan air rebusan ditambahkan ke 200 ml. Ambil 3 kali sehari untuk 2 meja. sudu sebelum makan.

  • Infusi ekor kuda
Dengan cara yang sama seperti dari goldenrod, infus disediakan dari rumput ekor kuda. Ekor kuda mempunyai pelbagai khasiat perubatan, termasuk meningkatkan pencernaan, mencegah sembelit dan mendorong penyembuhan ulser. Ambil infus ekor kuda setengah cawan tiga kali sehari, sebelum makan.
  • Infusi Labu Pahit
Makan daun peria Cina (momordiki) merangsang pencernaan dan mencegah, menurut banyak kajian, perkembangan barah usus. Tumbuhan eksotik ini berjaya ditanam di Rusia tengah..
Untuk menyediakan infusi, anda memerlukan:
  • 1 sudu besar daun labu cincang kering;
  • 200 ml air mendidih.
Tuangkan air mendidih ke atas daun dan bersikeras selama setengah jam. Minum satu gelas infus tiga kali sehari.
  • Infusi herba
Kesan anti-radang yang berkesan dalam pemburukan kolitis ulseratif diberikan oleh infus dari koleksi ramuan - chamomile farmasi, bijak dan centaury yang diambil dalam jumlah yang sama. Satu sudu besar campuran ini diseduh dengan segelas air mendidih, dibiarkan sejuk, ditapis. Infusi diambil dalam satu sudu besar pada siang hari. Selang antara dos - 1-2 jam. Kursus rawatan adalah 1 bulan.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Nasi untuk pankreatitisPankreatitis atau radang pankreas adalah penyakit yang memerlukan diet yang ketat untuk melawannya. Adalah mustahak untuk menolak sebilangan produk kebiasaan, tanpa itu sukar untuk membayangkan diet harian.

Struktur fizikal setiap orang adalah badan yang dibentuk oleh pelbagai jenis sel.Mereka menempati tempat-tempat dalam tisu dan mengambil bahagian dalam pembentukan struktur anatomi badan..