Gimnastik selepas pembedahan buasir

Dari artikel tersebut, anda akan belajar mengenai jangka masa pemulihan selepas penyingkiran buasir, kaedah untuk mempercepat pemulihan, kemungkinan komplikasi dan pencegahan kambuh.

Berapa banyak buasir sembuh selepas pembedahan

Tempoh pemulihan selepas penyingkiran buasir bergantung pada kaedah intervensi, adanya komplikasi, ciri fisiologi tubuh pesakit. Proktologi moden (ahli koloproktologi) mengamalkan teknik invasif minimum untuk menghilangkan buasir dan pemotongan buasir klasik.

Setiap operasi minimum invasif dilakukan dengan menggunakan pelbagai faktor fizikal, mekanikal, kimia dan mempunyai tempoh pasca operasi yang pendek setelah pembuangan buasir: dari beberapa hari hingga beberapa minggu, kadang-kadang berbulan-bulan.

Teknik invasif minimum

Teknologi inovatif sangat berkesan pada peringkat awal pembentukan nod. Tempoh Pemulihan:

  • jika pembasmian pensterilan dilakukan dengan jayanya (ligasi semua kapal yang membekalkan nod secara berurutan di bawah kawalan ultrasound), praktikalnya tidak diperlukan pemulihan: pemerhatian selama beberapa jam di klinik atau hospital harian, kadang-kadang dalam 2-3 hari, sebaik sahaja anda keluar, anda boleh mula bekerja;
  • ligasi simpulan dengan cincin lateks (kaki simpul secara beransur-ansur diperas oleh cincin getah, yang dilemparkan ke dasar kerucut, simpul mati, keluar secara semula jadi dalam beberapa minggu bersama dengan cincin) - pada dasarnya, ini adalah tempoh pemulihan;
  • sclerotherapy (mengabaikan nod di bawah tindakan ubat sclerosant yang disuntik terus ke dalam nod) melibatkan pemulihan pesakit luar dalam dua hingga tiga hari, adalah penting untuk mengikuti diet dan mengawal keteraturan najis;
  • pembekuan dengan cahaya inframerah (cauterization of a node) - dua hingga tiga jam pengawasan perubatan pasca operasi dan beberapa hari pemulihan di rumah, diandaikan bahawa pesakit dapat menjalani gaya hidup normal, mematuhi diet yang hemat selama hari-hari pertama dan minggu untuk mencegah senaman fizikal yang berat;
  • pembekuan laser (penyingkiran nod oleh pancaran laser yang difokuskan) - pelepasan pada hari pembedahan setelah pemerhatian selama satu jam oleh doktor, tidak ada sekatan tertentu, gaya hidup biasa, kecuali pengurangan berat badan pada minggu pertama setelah campur tangan;
  • cryodestruction (membekukan nod dengan nitrogen cair) - pemulihan tidak lebih dari 10 hari, adalah mungkin untuk menetapkan ubat-ubatan yang merangsang imuniti untuk mempercepat proses epitelisasi: Posterisan, Methyluracil, Trichopolum, diet khas.

Soalan kekal: rawatan invasif atau pembedahan minimum? Jawapan Lev Baghdasaryan.

Operasi radikal

Hemorrhoidectomy - eksisi lengkap nod hemorrhoidal menurut Milligan-Morgan atau hemorrhoideopexy menurut Longo dengan menarik buasir di dalam saluran rektum. Ini adalah operasi traumatik pegun, yang dilakukan, sebagai peraturan, di bawah anestesia umum, dan memerlukan pengawasan perubatan wajib dalam tempoh selepas operasi..

Pemulihan adalah lama. Operasi Longo kurang trauma, komplikasi agak jarang berlaku, sehingga tempoh pemulihan sesuai dengan bingkai dari tiga hari hingga seminggu. Campur tangan Milligan-Morgan melibatkan pemulihan selama sebulan, kadang-kadang lebih lama.

Pemulihan selepas pembuangan buasir

Sebenarnya, ketika berhubungan dengan pemulihan, intervensi radikal seharusnya dilakukan: hemoroidektomi terbuka, tertutup atau pembuangan buasir menggunakan kaedah Longo. Pemulihan selepas penyingkiran buasir atau tempoh pemulihan adalah satu set langkah yang dirancang untuk menormalkan fungsi tubuh yang terganggu. Biasanya, tempoh selepas operasi merangkumi beberapa peringkat dan berdasarkan prinsip umum pemulihan selepas pembedahan:

  • rehat di tempat tidur pada masa awal;
  • kekurangan pergerakan secara tiba-tiba, ketegangan otot perut;
  • kembali ke sukan selepas dua minggu, bermula dengan berjalan di tempat dan latihan pernafasan;
  • pematuhan dengan peraturan kebersihan intim;
  • semasa melakukan kerja tidak aktif, duduk di atas kerusi di gelang bantal khas;
  • seks - sebulan selepas pembedahan, dubur - dilarang.

Prosedur kebersihan

Selepas pembedahan buasir, penjagaan kawasan perianal adalah penting. Ia melindungi kulit dan membran mukus daripada jangkitan sekunder..

Doktor mengesyorkan seluruh tempoh pemulihan selepas setiap buang air besar dibasuh dengan air sejuk, dan pada waktu pagi dan petang untuk membersihkan kawasan itu dengan air suam dan sabun bayi. Dalam kes ini, anda tidak boleh berlebihan dengan prosedur sedemikian agar tidak mengeringkan kulit dengan sabun. Anda boleh menggunakan krim khas untuk menyembuhkan luka dan microcrack..

Inti penggunaan air sejuk adalah mengencangkan urat, air suam dan sabun menyumbang kepada pembasmian kuman yang lebih baik. Untuk kesan maksimum, anda boleh menggunakan decoctions herba: chamomile, jelatang, calendula, yarrow, penggantian, celandine, termasuk mandi sessile hangat. Lap dengan kain lembut sahaja..

Dilarang memakai seluar dalam yang ketat dengan jahitan sintetik kasar; tali leher, seluar jeans kurus, seluar pendek, dan tali pinggang ketat tidak termasuk.

Latihan fizikal

Pemulihan cepat selepas pembedahan membuang buasir melibatkan aktiviti motor yang wajar. Sekiranya pada hari pertama pergerakan dilarang, rehat di tempat tidur diperhatikan selama tujuh hari, maka seminggu kemudian disarankan untuk berjalan di sepanjang koridor wad atau hospital. Akibatnya, metabolisme bertambah baik, aliran darah menormalkan, jahitan pasca operasi tumbuh lebih cepat, dan pembentukan pinggiran hemoroid dicegah..

Intervensi pembedahan invasif yang minimum menghadkan aktiviti fizikal dalam 7 hari pertama, tetapi pencegahan berjalan boleh dilakukan pada hari kedua setelah pembedahan. Bermula dari lima hingga sepuluh minit, anda harus meningkatkan jangka masa secara beransur-ansur.

Aktiviti fizikal yang kuat, melompat, jongkok, latihan kekuatan dilarang: berbasikal, peralatan kecergasan, dumbbell, lompat tali, push-up. Bernafas dan berjalan digalakkan..

Kompleks Kegel ditunjukkan, yang merangsang perkembangan otot perineum dan mengembalikan nada mereka.

Penggunaan ubat-ubatan

Buasir selepas pembedahan dikenakan pembetulan perubatan mengikut skema individu untuk setiap pesakit, dengan mengambil kira keunikan fungsi saluran pencernaan yang terganggu. Inti terapi kompleks untuk buasir adalah meratakan akibat negatif dari pembedahan klasik atau analognya yang minimal invasif dengan pemeliharaan fungsi gua hemoroid.

Latar belakang rawatan buasir pasca operasi adalah jaminan penghapusan sepenuhnya gejala penyakit, menyumbang kepada peningkatan yang signifikan dalam keadaan pesakit dan pemulihan kualiti hidup pesakit.

Kriteria keberkesanan pemulihan ubat selepas pembedahan buasir adalah:

  • normalisasi aktiviti usus;
  • hilangnya pembetulan dari rektum;
  • melegakan kesakitan;
  • normalisasi nada dubur;
  • pertumbuhan semula tisu.

Terdapat dua bidang rawatan ubat - terapi tempatan dan sistemik, yang digunakan secara gabungan.

Di antara ubat-ubatan sistemik, keutamaannya adalah Detralex venotonik - satu-satunya penyediaan tablet mikron. Venarus atau Phlebodia 600 juga diresepkan. Penerimaan Detralex meminimumkan risiko trombosis pasca operasi, keperluan untuk analgesik sistemik dan ubat-ubatan tempatan.

Kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan anorektal dapat menemani pesakit 2-3 hari setelah campur tangan tempatan dan hingga 2 minggu setelah pembedahan radikal. Kesakitan dengan pemeriksaan rektum semasa tempoh pemulihan dapat dikurangkan dengan pengairan rektum dengan Katedzhel atau Instillagel dengan lidocaine.

Dengan timbulnya rasa takut mengosongkan untuk memudahkan pergerakan usus, mulai dari hari ketiga setelah operasi, sebelum setiap pengosongan, rektum harus ditempatkan dengan mikrokliser air hangat (38-40 ° C) dalam jumlah 100 hingga 150 ml dengan penambahan 30-50 ml parafin cair.

Lama kelamaan, dengan latar belakang penyembuhan luka pasca operasi, pengambilan serat makanan dan pencahar osmotik, rasa sakit akan hilang, pergerakan usus bebas akan pulih. Untuk mengurangkan rasa tidak selesa di tempat intervensi, salap dengan anestetik tempatan disyorkan sehingga dua minggu: Proctosan, Neo-Anuzole dan tablet sistemik ubat anti-radang bukan steroid: Ketoprofen, Ketorolac, Nise. Di kemudian hari - sehingga sebulan atau lebih, penggunaan supositoria adalah mungkin: Natalsid, Relief dan Relief Advance.

Dengan hemoroidektomi tertutup pada hari kelima hingga kesembilan selepas pembedahan, pendarahan dari rektum selepas pergerakan usus mungkin berlaku. Mengambil Detralex bersama Trichopol mengurangkan risiko ini, dan keberkesanan Detralex dan Phlebodia dalam rawatan pendarahan hemoroid mencapai 90%.

Secara topikal, salap troxevasin digunakan, yang melegakan keradangan, kegatalan, kesakitan, meningkatkan kekuatan dan nada saluran darah, menguatkan kapilari dan mengurangkan kebolehtelapannya. Di samping itu, perlu menggunakan supositoria antiseptik biologi, Natalside, supositoria dengan adrenalin atau trombin. Tampon dengan spon hemostatik atau tampon fibrillar paling berkesan.

Sekiranya trombosis selepas pembedahan membuang buasir dalaman atau luaran meningkatkan aliran darah, melegakan keradangan, melegakan bengkak, salap heparin atau trombolitik gabungan (gel Lyoton, suppositori Nigepan, Hepatrombin G).

Salah satu tugas pemulihan di hospital setelah berjaya menjalankan buasir adalah normalisasi najis. Pelembutan najis dicapai dengan diet, julap, serat makanan yang menahan air, mendorong kemajuan kudis makanan ke usus. Untuk tujuan ini, enzim, simbiotik, perangsang peristalsis ditetapkan. Pilihan ubat adalah individu. Dan:

  • Sekiranya usus teriritasi dalam kombinasi dengan sembelit, antispasmodik digunakan: Spasmomen, Duspatalin, Buscopan.
  • Dengan atony - perangsang kemajuan ketulan makanan di usus Ganaton, Itoprid, ubat koleretik. Sekiranya tiada kesan - selulosa mikrokristal dalam dos individu atau Mukofalk.
  • Untuk cirit-birit, disarankan menggunakan sorben: Smecta, Neointestopan, Polyphepan, enzim, sediaan bakteria: Creon, Panzinorm, Bactisubtil, Hilak forte.
  • Untuk menghilangkan perubahan keradangan tempatan, ubat dengan hormon digunakan: Proctosedil, Posterisan, Aurobin.
  • Untuk pencegahan jangkitan sekunder, salap Levomekol, Ihtiol, Vishnevsky ditunjukkan.

Pemakanan selepas penyingkiran buasir

Tempoh pemulihan selepas pembuangan buasir mesti disertai dengan diet khas, yang menyumbang kepada pemulihan peristalsis yang cepat dan mencegah kambuh. Penting untuk memasukkan sayur-sayuran dan buah-buahan dalam menu harian - sumber serat dan vitamin serta produk tenusu yang merangsang sistem imun, adalah pencegahan sembelit.

Buah-buahan dan sayur-sayuran dipilih bermusim, lebih disukai bukan eksotik, tetapi tempatan. Penting untuk minum air secukupnya setiap hari (40 ml per 1 kg berat badan).

Bilakah saya boleh duduk selepas pembedahan buasir?

Tidak mustahil untuk menjawab dengan jelas soalan ini: semuanya bergantung pada kaedah campur tangan pembedahan, kualiti operasi yang dilakukan, ciri fisiologi pesakit, pertahanan badan dan pematuhan dengan cadangan doktor yang beroperasi semasa tempoh pemulihan. Walau apa pun, anda perlu menumpukan perhatian kepada pendapat ahli proktologi. Dengan teknik invasif minimum, paling kerap anda boleh duduk tepat selepas campur tangan.

Selepas pemotongan klasik, terapi perubatan yang betul yang ditetapkan oleh doktor dan diet dengan latar belakang menghilangkan tekanan dan mengangkat berat sangat penting. Kriteria kemungkinan duduk adalah keadaan jahitan dan pertumbuhan semula tisu di kawasan di mana integriti kulit dan selaput lendir.

Selalunya - ini hanya tiga hingga empat hari selepas operasi, yang cukup untuk menyelesaikan pergerakan minimum yang diperlukan ketika pergi ke tandas, misalnya. Untuk duduk penuh selepas hemorrhoidectomy, sekurang-kurangnya dua hingga tiga minggu, kadang-kadang lebih banyak, mesti berlalu. Ini membantu mempercepat proses penyembuhan lengkap menggunakan bulatan bantal dengan lubang di tengah untuk duduk.

Kemungkinan komplikasi dalam tempoh selepas operasi

Selalunya dalam tempoh selepas operasi terdapat sejumlah komplikasi. Sebagai contoh, rasa tidak selesa, kesakitan menyertai tempoh selepas operasi baik dengan pemotongan simpul klasik, dan dengan teknik invasif minimum dengan intensiti yang berbeza. Tetapi pendarahan, perbezaan jahitan, pembengkakan, komplikasi lain agak jarang berlaku.

Selepas pembedahan buasir, ketidakselesaan dan kesakitan yang teruk menemani hampir semua pesakit, terutama pada hari-hari pertama selepas operasi. Ini dijelaskan oleh pemberhentian anestesia. Kadang-kadang intensiti kesakitan sangat tinggi sehingga anda tidak dapat melakukan tanpa analgesik narkotik: Omnopon, Promedol, Tramadol. Sekiranya rasa sakit tidak begitu sengit, Diclofenac, Rofecoxib, Nimesulide dan ubat lain diresepkan.

Proctologist Lev Baghdasaryan untuk berkongsi pengalamannya.

Jangkitan sekunder

Sekiranya keradangan berlaku selepas operasi, yang paling sering disebabkan oleh penambahan jangkitan sekunder jika peraturan kebersihan intim tidak dipatuhi, terapi antibakteria sistemik dan tempatan ditunjukkan untuk pesakit. Ubat sistemik adalah antibiotik spektrum luas. Ubat-ubatan setelah menerima hasil menaburkan pelepasan dari lesi dan menentukan kepekaan mikroba benih terhadap ubat antibakteria, jika perlu, menukar kepada ubat patogenetik tertentu: Ampisilin, Levofloxacin, Gentamicin.

Di tempat, mencuci jahitan dan permukaan luka dengan larutan antiseptik seperti Miramistin digunakan, jika perlu, lapisan antibakteria seperti Levomekol disambungkan.

Berdarah

Pendarahan selepas pembedahan untuk buasir adalah komplikasi rawatan pembedahan yang agak biasa. Pembetulan rektum boleh berkembang sejurus selepas campur tangan atau menjadi komplikasi yang tertunda. Sebabnya adalah kecederaan pada sendi dengan tinja. Pelanggaran integriti mukosa adalah keparahan yang berbeza-beza, ini menentukan intensiti pendarahan dari dubur.

Sekiranya tidak dapat menghentikan kehilangan darah dengan terapi hemostatik konvensional, pembedahan berulang dengan jahitan berganda diperlukan. Kemudian gunakan span hemostatik yang direndam dalam adrenalin.

Mengapa pendarahan selepas pembuangan buasir dan apa yang harus dilakukan kata proctologist Lev Baghdasaryan. Tonton videonya.

Gangguan kencing

Kadang-kadang selepas pembuangan buasir, pengekalan kencing akut berlaku. Lelaki sangat terdedah dalam kes ini kerana ciri anatomi struktur uretra. Masalahnya hanya dapat diselesaikan dengan menggunakan kateter buat sementara waktu.

Anus mengecil

Selalunya, selepas pembuangan buasir, timbul komplikasi lain - penyempitan dubur. Ini adalah hasil campur tangan pembedahan berkualiti rendah dengan kecacatan dalam menjahit. Pesakit mengalami kesakitan semasa buang air besar, perasaan buang air besar tidak lengkap, tinja menjadi berbentuk pita. Komplikasi berbahaya kerana pembentukan stenosis dubur, oleh itu, memerlukan rawatan segera. Daripada ubat-ubatan tersebut, Longidase sangat digemari. Di samping itu, pesakit mesti mengikuti diet khas, melakukan urutan sfinkter dubur. Sekiranya tidak ada hasil, plastik dubur diresepkan.

Kehilangan rektum

Komplikasi ini - akibat kelemahan injap - sangat jarang berlaku, berlaku setelah reseksi buasir tahap 4, bentuk lanjut, atau dengan latar belakang keadaan pesakit yang serius sebelum pembedahan. Keamatan komplikasi yang dikenal pasti melibatkan penyelesaian masalah dengan rawatan konservatif gabungan atau operasi semula. Kaedah sokongan boleh jadi: urut, diet, satu set latihan fizikal.

Fistula

Lubang yang muncul disebabkan oleh proses keradangan yang kuat atau supurasi kawasan anorektal akibat jangkitan sekunder disebut fistula. Ini biasanya merupakan komplikasi yang ditangguhkan (beberapa bulan selepas hemorrhoidectomy). Patologi disertai dengan rasa sakit, hipertermia, ubah bentuk dubur, parut pada dinding rektum. Rawatan pembedahan: plastik. Pemulihan - seminggu, selepas itu pesakit keluar dari rumah.

Pencegahan kambuh

Semasa pemulihan setelah penyingkiran buasir seseorang, banyak akibat negatif ditunggu-tunggu, penghapusan yang bergantung bukan hanya pada tindakan doktor yang kompeten, terapi tepat pada masanya dan mencukupi, tetapi juga usaha pesakit itu sendiri.

Node tidak akan muncul semula hanya di tempat penyingkirannya. Tetapi penyebab penyakit ini melalui pembedahan tidak dapat dihapuskan, oleh itu kambuh mungkin terjadi. Pencegahan keadaan ini boleh dipertimbangkan:

  • rejimen minum yang betul (40 ml per 1 kg berat badan);
  • pemerhatian oleh doktor sepanjang kehamilan dengan pelaksanaan semua cadangan yang diperlukan;
  • penolakan lengkap nikotin dan alkohol;
  • aktiviti motor yang wajar, latihan pencegahan dengan latihan Kegel;

Sama ada kekambuhan berlaku atau tidak bergantung pada tingkah laku pesakit.

Selepas pembuangan buasir, mustahil untuk mengabaikan peraturan pemulihan mengikut pendapat doktor dan pesakit. Sekiranya mematuhi diet, gimnastik khas dan peraturan kebersihan intim, adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi dan memulihkan kualiti hidup pra operasi.

Proctologist Maryana Abricova untuk berkongsi pengalamannya.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Sembelit kronik sering disertai dengan ketidakselesaan di rongga perut. Ini mungkin disebabkan oleh regangan langsung dari gelung usus dan manifestasi penyakit yang mendasari yang menyebabkan perubahan najis.


Foto: Coty Reed
Kanak-kanak di bawah umur 5 tahun sering mengalami cirit-birit, yang mungkin disertai dengan sakit perut.