Gastritis kronik

Gastritis kronik: gejala dan rawatan pada orang dewasa di rumah

Gastritis kronik adalah penyakit perut yang berlangsung dalam jangka masa yang agak lama dan ciri khasnya adalah gangguan, perubahan komposisi dan keradangan mukosa gastrik, dengan gastritis yang tidak dirawat, kelenjar epitel biasa kehilangan keupayaannya untuk tumbuh semula dan mula digantikan oleh tisu penghubung.

Dalam proses gangguan yang jelas, terdapat kemajuan dalam mengubah struktur gastrik disertai dengan gangguan fungsi serius, yang tercermin dalam rembesan rembesan asid hidroklorik dan pepsin. Gastritis kronik secara ringkas dapat digambarkan sebagai keradangan pada mukosa gastrik. Kira-kira 70% populasi dunia terkena penyakit ini, dan gastritis dengan penyakit kronik itu sendiri mempunyai banyak subspesies yang memerlukan rawatan sekiranya berlaku pemburukan..

Apa ini?

Gastritis kronik adalah proses keradangan jangka panjang mukosa gastrik, yang menyebabkan perubahan strukturnya. Statistik kelaziman yang tepat tidak ada.

Pertama, sukar untuk didiagnosis. Kedua, dalam kebanyakan kes ia berlaku tanpa gejala yang jelas dan pesakit sama sekali tidak meminta bantuan perubatan, atau pergi ke hospital hanya sebagai akibat daripada perkembangan komplikasi - ulser, peritonitis, barah perut.

Punca

Ubat moden sebagai penyebab gastritis kronik menunjukkan bakteria Helicobacter pylori, yang terletak di perut dan duodenum seseorang.

Bakteria ini mempengaruhi lebih daripada 70-80% populasi orang dewasa. Setiap tahun, jumlah penyakit di kalangan kanak-kanak semakin meningkat. Di negara membangun, jangkitan lebih tinggi daripada di negara maju. Selalunya, penyakit ini berlaku pada penduduk Asia dan Amerika Latin. Risiko perkembangannya meningkat setiap tahun dan tidak bergantung pada jantina.

Punca yang menyebabkan berlakunya gastritis kronik terbahagi kepada eksogen (luaran) dan endogen (dalaman).

  • penggunaan minuman beralkohol;
  • penggunaan ubat yang berpanjangan;
  • merokok semasa perut kosong (nikotin nada saluran darah dan kapilari kekejangan, yang menyumbang kepada peredaran yang lemah di tisu perut);
  • pelanggaran diet (makanan ringan dalam perjalanan, mengunyah tidak mencukupi), tabiat buruk (makan makanan pedas, berlemak, masam), makan makanan yang sangat sejuk dan panas;
  • pengeluaran berbahaya (dalam keadaan kehadiran bahan berbahaya di udara dan kandungan habuk tinggi).

Penyebab endogen termasuk:

  • keradangan kronik paru-paru dan saluran pernafasan atas;
  • kegagalan paru;
  • penyakit endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme, gangguan sintesis kortikosteroid);
  • gangguan metabolik (gout, kekurangan enzim, ketahanan insulin);
  • pelanggaran sistem imun, yang dicirikan oleh pengeluaran antibodi terhadap tisu badan;
  • sirosis hati, pankreatitis kronik, hepatitis, yang menyumbang kepada perkembangan patologi kelenjar gastrik, mengubah persekitaran dan merosakkan mukosa.

Pengelasan

Gastritis kronik terbahagi kepada:

Bentuk bronkitisPenerangan
Bentuk autoimun (jenis A)Patologi yang agak jarang berlaku, yang dicirikan oleh kematian sebilangan besar sel membran mukus di semua bahagian perut. Sebab perkembangannya adalah kerosakan sistem imun. Sel-sel pelindung tubuh menganggap sel-sel normal mukosa sihat sebagai asing. Mereka mula menghasilkan antibodi spesifik yang secara aktif memerangi mereka..
Bentuk bakteria (jenis B)Ia berkembang dengan latar belakang kerosakan pada dinding perut oleh bakteria Helicobacter. Jangkitan sering menjadi penyebab gastritis erosif.
Bentuk kimia (jenis C)Sebab: refluks hempedu ke dalam perut, penggunaan NSAID yang berpanjangan, operasi saluran gastrousus, kekurangan pyloric kongenital atau yang diperoleh (injap antara kuning telur dan duodenum 12). Ia dicirikan oleh peningkatan kadar histamin. Hasilnya, kealkalian hempedu ditingkatkan. Dengan bertindak pada dinding perut, hempedu menimbulkan keradangan, pembentukan hakisan, pendarahan.
Gastritis bercampur (jenis A dan B)Keasidan dapat dikurangkan atau meningkat..

Terdapat dua bentuk gastritis kronik: dangkal dan atropik. Apabila dangkal, lapisan atas selaput lendir terjejas. Dalam 98%, jenis ini tidak disertai dengan perubahan patologi pada kelenjar. Bentuk atropik lebih teruk. Ia dicirikan oleh akibat yang serius - dinding perut menjadi lebih nipis, jumlah kelenjar berkurang. Semua proses ini menyebabkan kekurangan sekresi..

Tanda-tanda pertama

Tanda-tanda umum gastritis kronik pada orang dewasa diserlahkan. Ini termasuk:

  • sakit, sakit paroxysmal di perut selepas makan;
  • rasa lapar pada waktu malam;
  • cirit-birit, diikuti oleh sembelit;
  • pembentukan gas, gemuruh perut;
  • penurunan selera makan menyebabkan penurunan berat badan;
  • pucat kulit, gangguan tidur;
  • sakit perut dan pedih ulu hati (tanda keasidan rendah);
  • benjolan di kerongkong, sakit di esofagus dan pembakaran;
  • rasa berat, rasa kenyang di perut;
  • loya dan muntah selepas setiap kali makan atau ubat (tanda keasidan rendah).

Kadang-kadang seseorang merasa hanya kadang-kadang rasa sakit dan mual. Ini bermakna gastritis bersifat rahsia..

Gejala Gastritis Kronik

Untuk masa yang lama (terutamanya pada permulaan penyakit), gastritis kronik pada orang dewasa berlaku tanpa gejala yang dapat dilihat. Dalam perkembangan penyakit, sebagai peraturan, tempoh pengampunan dan eksaserbasi diperhatikan.

Semasa tempoh eksaserbasi, serangan kesakitan jangka pendek, ketidakselesaan di bahagian atas perut, rasa berat, mual selepas makan, pedih ulu hati, yang menunjukkan pelanggaran fungsi "injap" semula jadi perut dan membuang kandungan asid perut ke dalam esofagus, mungkin muncul. Mungkin juga terdapat tanda-tanda pelanggaran pencernaan dalam usus: episod sembelit atau cirit-birit, kembung (kembung perut), peningkatan gemuruh.

Gejala gastritis atropik kronik:

  • penurunan selera makan;
  • rasa tidak menyenangkan di mulut;
  • loya selepas makan;
  • sembelit atau cirit-birit;
  • kembung, gemuruh di perut, kembung perut;
  • bersendawa dengan bau busuk yang tidak menyenangkan;
  • rasa kenyang, rasa berat di perut selepas makan;
  • sakit kusam sejurus selepas makan atau selepas 15-20 minit;
  • anemia, rambut rapuh dan kering, stratifikasi kuku.

Selalunya gangguan proses pencernaan yang dijelaskan di atas menyebabkan penurunan berat badan, kelemahan teruk, mengantuk, dan mudah marah. Seperti yang telah disebutkan, gastritis kronik berlaku dengan peningkatan dan pengurangan berkala. Semasa pengampunan, gejala-gejala penyakit ini hampir hilang, tetapi muncul semula dalam tempoh penyakit yang semakin memburuk.

Pemburukan gastritis kronik boleh menjadi bermusim (misalnya, pada musim bunga dan musim luruh), dan juga dapat diprovokasi oleh pelanggaran diet, merokok, alkohol, penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Keasidan rendah atau tinggi

Dengan keasidan perut yang meningkat, pengeluaran asid hidroklorik yang berlebihan dapat dilihat. Ia tidak hanya mencerna makanan, tetapi juga merengsakan selaput lendir. Terutama berbahaya meningkatkan keasidan semasa kebuluran. Asid membunuh bakteria bermanfaat dan membawa kepada ulser di permukaan perut.

Seseorang merasakan gejala berikut:

  • Belching masam;
  • Rasa masam masam di mulut;
  • Pedih ulu hati yang teruk;
  • Pembakaran di perut dan esofagus;
  • Sakit lapar yang berlaku semasa perut kosong dan segera selepas makan.

Gastritis dengan keasidan tinggi dapat dikenali oleh tanda-tanda lain:

  • Aritmia;
  • Kerengsaan, kemurungan;
  • Mengantuk, keletihan;
  • Menurunkan tekanan darah;
  • Sakit hati.

Dengan keasidan yang rendah, sedikit asid hidroklorik terbentuk di dalam perut. Jumlahnya tidak mencukupi untuk pencernaan makanan sepenuhnya. Ini membawa kepada fakta bahawa makanan itu mengumpan di bahagian bawah perut dan mula membusuk.

Akibatnya, pesakit merasakan gejala berikut:

  • Cirit-birit;
  • Nafas berbau, rasa busuk;
  • Mual hadir sepanjang hari;
  • Kembung, kembung perut, kolik;
  • Perasaan keras di perut;
  • Sakit di perut sebaik sahaja makan;
  • Pemberian udara yang tidak menyenangkan sebaik sahaja makan;
  • Selera makan yang lemah, sebahagian kecil makanan diperlukan untuk kenyang;
  • Dalam kes lanjut - muntah makanan yang tidak dicerna.

Gejala yang disenaraikan adalah tanda-tanda kehadiran gastritis kronik. Tetapi mereka juga dapat menunjukkan sejumlah penyakit lain, jadi anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri, hanya bergantung pada sensasi.

Membuat diagnosis yang tepat

Pemeriksaan, palpasi, perkusi, auskultasi tidak memainkan peranan penting dalam pengiktirafan penyakit.

Tempat penting diduduki oleh penentuan keadaan fungsi pembentuk asid. Untuk tujuan ini, disarankan 1-2 hari sebelum kajian untuk menolak mengambil ubat yang mempengaruhi tahap keasidan di dalam perut.

Kajian makmal dan instrumental boleh merangkumi:

  1. Kajian fungsi rembesan perut.
  2. Analisis tinja: darah yang mungkin tersembunyi, serta serpihan makanan yang tidak dicerna dengan aktiviti rembesan perut yang berkurang.
  3. Manometri: dengan gastritis refluks, peningkatan tekanan pada duodenum hingga 200-240 mm lajur air dikesan. (biasa - lajur air 80-130 mm).
  4. Analisis umum darah dan air kencing akan membantu mengesan tanda-tanda proses keradangan di dalam badan semasa pemburukan gastritis kronik (ujian akan normal dalam pengampunan), anemia hiperkromik pada gastritis autoimun kronik.
  5. Pengenalpastian mikroba Helicobacter pylori. “Piawaian Emas” adalah pemeriksaan histologi spesimen biopsi dengan pewarnaannya mengikut corak tertentu dan pemeriksaan mikroskopik berikutnya. Kaedah biologi juga digunakan (menyemai mikroorganisma pada medium nutrien).
  6. Sampel FGDS dan biopsi untuk pemeriksaan histologi. Sekiranya mustahil untuk melakukan FGDS, pemeriksaan sinar-X perut dengan kontras barium dapat dilakukan, namun ini kurang informatif.

Diagnosis pembezaan dilakukan dengan ulser peptik perut dan duodenum, hernia diafragma, esofagitis, tumor.

Rawatan gastritis kronik

Pemilihan rejimen rawatan untuk gastritis kronik bergantung pada bentuk penyakit. Biasanya, rawatan dilakukan di rumah, namun, dengan berlakunya komplikasi, pesakit memerlukan rawatan di hospital.

  1. Pesakit dengan keasidan jus gastrik yang dikurangkan diberi ubat yang merangsang aktiviti rembesan.
  2. Pesakit dengan peningkatan rembesan gastrik ditunjukkan antisecretory, persediaan antacid (untuk melegakan pedih ulu hati), prokinetik.

Dalam tempoh gastritis akut, mereka menjauhkan diri dari makan sehingga penyembuhan bebas dari mukosa gastrik berlaku dan gejala hilang; minum dibenarkan (teh, borjomi). Selepas ini, makanan biasa secara beransur-ansur disambung semula: pertama, mengikuti diet yang hemat, kemudian ketika membran mukus perut pulih sepenuhnya, meningkatkan jumlah makanan yang dimakan.

Prinsip utama rawatan gastritis adalah: pengurangan atau penghapusan alkohol dan kafein, serta makanan pedas; berhenti merokok dan penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan gejala dyspeptik dan pedih ulu hati. Persediaan vitamin mungkin diperlukan. Dalam beberapa kes, penggunaan ubat ditunjukkan..

Yang sangat penting dalam rawatan gastritis adalah pemakanan perubatan. Semasa gastritis meningkat, pemakanan harus pecahan, 5-6 kali sehari. Diet ditetapkan oleh doktor, bergantung pada keasidan jus gastrik. Fisioterapi, rawatan air mineral ditetapkan.

Rawatan ubat

Kumpulan ubat berikut digunakan dalam rawatan gastritis kronik pada orang dewasa:

  1. Persediaan enzim diperlukan untuk menormalkan proses pencernaan. Ini termasuk Mezim, Creon, Pancreatin.
  2. Antasid diresepkan untuk melegakan pedih ulu hati, kerana mereka mempunyai keupayaan untuk mengikat asid hidroklorik dan mengurangkan aktiviti enzim gastrik. Ini termasuk Almagel, Fosfalugel, Gaviscon.
  3. Ubat antibakteria diresepkan apabila pesakit mengalami jangkitan H. pylori di perutnya. Untuk pemusnahannya, pelbagai kumpulan antibiotik boleh digunakan, yang hanya dipilih oleh doktor.
  4. Ubat yang mengurangkan rembesan asid hidroklorik. Ini termasuk penyekat reseptor histamin H2 (Famotidine, Ranitidine) dan perencat pam proton (Nexium, Omez).
  5. Ubat yang merangsang rembesan gastrik (jus pisang, Limontar) diresepkan untuk gastritis kronik dengan penurunan fungsi sekresi perut.
  6. Normalisasi peristalsis dan penghapusan kekejangan dicapai dengan ubat antispasmodik (No-shpa, papaverine) dan ubat - pengatur pergerakan (Trimedat).
  7. Vitamin dimasukkan dalam terapi jika, sebagai akibat dari proses keradangan yang sudah lama ada di perut, kekurangan vitamin dan anemia berkembang. Biasanya, pesakit diberi sediaan besi (Sorbifer-durules, Ferlatum), vitamin B12 dan asid folik.
  8. Ubat gastroprotektif membantu melindungi mukosa gastrik dari kesan agresif asid hidroklorik dan jus gastrik. Mereka mempunyai kesan astringen dan menyelubungi. Dadah kumpulan ini termasuk De-nol, Vicalin. Ubat Venter, sebagai tambahan kepada kesan di atas, mempunyai kesan antacid dan antiulcer.

Penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan gastritis kronik adalah dibenarkan, tetapi anda harus berjumpa doktor sebelum menggunakannya.

Diet untuk gastritis kronik

Dalam rawatan gastritis kronik, pesakit ditunjukkan diet yang hemat, dalam penyediaan yang mana keasidan jus gastrik diambil kira. Matlamat utama diet untuk gastritis kronik adalah untuk memaksimumkan penghindaran kerengsaan termal, mekanikal, kimia perut, mengurangkan keradangan dan merangsang proses penyembuhan membran mukus.

  • Semasa pemburukan gastritis kronik, perlu mengecualikan pengambilan makanan yang terlalu panas dan terlalu sejuk, disyorkan untuk memasak makanan untuk pasangan atau mendidih, disajikan dalam keadaan cair atau haluskan. Diet ini termasuk daging dan ikan tanpa lemak, telur, bijirin, kaldu rosehip. Perlu mengecualikan penggunaan kopi, minuman berkarbonat, coklat, sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, produk tepung, produk tenusu, makanan berlemak, goreng, rempah.
  • Dalam tempoh pengampunan gastritis kronik, pesakit dengan keasidan tinggi ditunjukkan pemakanan pecahan. Produk yang dapat merangsang pembebasan asid hidroklorik, seperti kaldu daging, minuman keras, teh, kopi yang kuat, tidak termasuk dalam diet. Makanan pedas, salai, berlemak, goreng, makanan dalam tin, beberapa sayur-sayuran (bawang, lobak, kubis putih, sorrel) juga tidak termasuk.

Pesakit dengan gastritis kronik dengan keasidan yang rendah dalam tempoh pengampunan tidak digalakkan untuk memakan makanan yang tinggal di dalam perut untuk waktu yang lama (contohnya, produk tepung, beras). Anda juga harus menahan diri dari makan hidangan pedas, pedas, asap yang merengsakan mukosa gastrik.

Akibat gastritis

Gastritis (kecuali gastritis phlegmonous) tidak tergolong dalam kumpulan penyakit berbahaya. Walau bagaimanapun, gastritis menimbulkan komplikasi berbahaya:

  1. Pendarahan gastrik,
  2. Ulser peptik perut dan duodenum,
  3. Kanser perut.

Kesan gastritis pada badan secara keseluruhan adalah disebabkan oleh proses pencernaan yang tidak baik. Pesakit gastritis mula "takut akan makanan", menurunkan berat badan, di sebilangan besar makanan yang dimakan keluar dengan muntah, atau setelah makan mereka mengalami pedih ulu hati. Terhadap latar belakang gastritis, kekurangan vitamin, anemia sering berkembang.

Gastritis kronik

Gastritis kronik adalah penyakit kronik yang dicirikan oleh perubahan radang-distrofik pada mukosa gastrik. Gastritis kronik adalah salah satu patologi saluran pencernaan yang paling biasa. Penyakit ini dijumpai di semua peringkat umur. Menurut pelbagai sumber, gastritis kronik didiagnosis pada 50-80% populasi orang dewasa, tetapi secara terasing berlaku pada sekitar 10-15% pesakit. Lebih kerap, gastritis digabungkan dengan patologi lain dari saluran gastrousus. Untuk gastritis kronik, kursus berulang adalah ciri.

Punca dan Faktor Risiko

Salah satu sebab utama perkembangan gastritis adalah jangkitan dengan mikroorganisma Helicobacter pylori. Jangkitan dengan bakteria ini lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak dan orang muda. Jangkitan berlaku melalui alat hubungan rumah tangga (melalui barang-barang kebersihan diri, pinggan, dengan ciuman, makanan, dll.). Walau bagaimanapun, pengangkutan Helicobacter tidak semestinya menyebabkan gastritis; untuk perkembangannya, faktor predisposisi diperlukan, yang boleh menjadi endogen atau eksogen.

Faktor risiko untuk mengembangkan gastritis kronik termasuk:

  • rawatan gastritis akut yang dipilih dengan betul dan / atau tidak tepat pada masanya;
  • kecenderungan keturunan;
  • penyakit organ dalaman;
  • gangguan hormon;
  • gangguan metabolik;
  • serangan helminthic;
  • penyakit berjangkit;
  • penurunan imuniti;
  • campur tangan pembedahan;
  • pendedahan kepada mukosa gastrik sejumlah bahan kimia;
  • pemakanan yang tidak teratur dan / atau tidak rasional;
  • alahan makanan;
  • kekurangan vitamin;
  • kehadiran tabiat buruk (terutamanya penyalahgunaan alkohol, merokok yang berpanjangan);
  • bahaya pekerjaan;
  • kesan pada badan radiasi pengion;
  • keadaan tertekan.

Perkembangan gastritis kronik pada kanak-kanak biasanya berlaku dengan latar belakang pelanggaran diet (makan tidak teratur, diet monoton, mengunyah makanan yang tidak mencukupi, dll.).

Bentuk penyakit

Gastritis boleh berlaku sebagai penyakit bebas (gastritis primer), dan berkembang dengan latar belakang penyakit lain (gastritis sekunder).

Pesakit dengan gastritis kronik diperiksa secara berkala oleh ahli gastroenterologi dua kali setahun..

Bergantung pada faktor etiologi, gastritis kronik terbahagi kepada:

  • autoimun (jenis A);
  • bakteria (jenis B);
  • kemotoksik (jenis C);
  • bercampur;
  • jenis tambahan (perubatan, alkohol, dll.).

Bergantung pada penyetempatan, terdapat:

  • pangastritis;
  • gastritis antrum (antrum);
  • gastritis badan perut;
  • gastritis fundus perut (fundus).

Bergantung pada gejala berfungsi, gastritis kronik boleh:

Menurut sistem klasifikasi Houston (1996), gastritis kronik terbahagi kepada:

  • bukan atropik;
  • autoimun atropik;
  • multifaktorial atropik;
  • bahan kimia;
  • sinaran;
  • limfosit;
  • granulomatous;
  • eosinofilik;
  • hipertrofik gergasi (penyakit Menetrie);
  • gastritis berjangkit lain.

Bergantung pada tanda-tanda aktiviti penyakit, gastritis kronik aktif (eksaserbasi) dan tidak aktif (remisi) dibezakan.

Keparahan gastritis kronik terbahagi kepada ringan, sederhana dan teruk..

Di samping itu, penyakit ini dikelaskan mengikut jenis morfologi menjadi gastritis kronik dangkal dan atropik..

Gejala Gastritis Kronik

Kursus seperti gelombang ciri dengan tempoh pemburukan gastritis kronik dan pengampunan.

Penyakit ini mungkin tidak menarik perhatian pesakit untuk waktu yang lama, menampakkan diri dengan gejala yang tidak spesifik seperti keletihan, perut kembung, gangguan kecil pada fungsi pemindahan motor usus.

Simptomologi penyakit berbeza bergantung kepada aktiviti merembeskan perut..

Gejala gastritis kronik dengan keasidan rendah adalah nafas berbau, gusi berdarah, bersendawa dengan bau seperti telur busuk, mual pada waktu pagi, kembung, hilang selera makan, rasa berat selepas makan, pergerakan usus yang tidak teratur. Selepas makan, sakit di bahagian atas perut mungkin berlaku..

Pada gastritis kronik dengan keasidan yang tinggi, pesakit mengadu sakit berpanjangan pada solar plexus, yang biasanya mereda setelah makan. Di samping itu, terdapat rasa pahit di mulut, pedih ulu hati, rasa pedih masam, rasa tekanan di epigastrium, cirit-birit atau sembelit yang kerap, sakit kepala puasa.

Dengan bentuk autoimun atropik (gastritis jenis A) gastritis kronik, pesakit mengalami pedih ulu hati, sakit pahit, rasa berat di perut, kehilangan selera makan, penurunan berat badan, pucat dan kekeringan kulit. Pada pesakit dengan gastritis bentuk ini, B secara beransur-ansur berkembang.12-anemia kekurangan.

Gambaran klinikal pada gastritis atropik kronik (dangkal, gastrik jenis B, antral) mungkin menyerupai gejala ulser peptik. Pesakit mengadu sakit epigastrik pada waktu malam dan pada waktu perut kosong, pedih ulu hati, bersendawa dengan kandungan perut yang berasid, mual, muntah. Perjalanan bentuk gastritis kronik ini juga tidak simptomatik..

Dalam gastritis kronik kimia (gastritis jenis C), kursus asimtomatik juga sering diperhatikan. Dalam kes lain, pesakit mengadu pedih ulu hati, sakit di kawasan epigastrik, rasa berat setelah makan, loya dan muntah.

Dengan gastritis kronik multifaktorial atropik (jenis campuran), pesakit mengalami ketidakselesaan dan kesakitan di kawasan epigastrik, kembung, mual, muntah, penurunan selera makan, cirit-birit atau sembelit.

Ciri-ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak

Gastritis kronik pada kanak-kanak biasanya digabungkan dengan penyakit saluran gastrousus yang lain. Gambaran klinikal penyakit ini bergantung pada pelanggaran fungsi perut tertentu.

Kanak-kanak sering mengalami kesakitan di kawasan epigastrik, yang boleh menjadi paroxysmal yang sengit, berlaku ketika perut kosong dan hilang setelah makan, muncul 30-60 minit selepas makan, dengan terlalu banyak makan, dan fizikal. Selain itu, gangguan dyspeptik adalah khas: pedih ulu hati, bersendawa, menurun selera makan, loya, muntah, sembelit.

Diagnostik

Untuk diagnosis gastritis kronik, sejarah perubatan dan aduan pesakit dikumpulkan, pemeriksaan objektif, diagnosis endoskopi, serta ujian makmal darah dan jus gastrik pesakit.

Ketika mengumpulkan anamnesis, perhatian tertumpu pada pilihan makanan dan diet pesakit, kehadiran tabiat buruk, dan juga gaya hidup.

Semasa diperiksa, pucat kulit, lidah bersalut, bau mulut tidak dapat diperhatikan. Dinding perut di kawasan epigastrik terasa sakit pada palpasi.

Pemeriksaan endoskopi membolehkan anda menentukan penyetempatan proses keradangan dan keparahannya.

Dalam ujian darah umum, tanda-tanda anemia, leukositosis ditentukan. Dalam analisis tinja, sisa makanan yang tidak dicerna dapat dikesan, dan analisis tinja untuk darah ghaib juga dapat positif..

Menurut pelbagai sumber, gastritis kronik didiagnosis pada 50-80% populasi orang dewasa, tetapi secara berasingan berlaku pada sekitar 10-15% pesakit.

Untuk menentukan jangkitan Helicobacter pylori, kajian bakteriologi (pertumbuhan pada media selektif), ujian urease cepat, ujian pernafasan, dan ujian reaksi berantai polimerase dilakukan.

Untuk mengkaji fungsi pembentukan asid pada perut, dilakukan metry pH intragastrik, iaitu ujian histamin sederhana.

Dalam beberapa kes, menggunakan fluoroskopi perut dengan kontras berganda, yang memungkinkan untuk mengkaji mikorelief mukosa gastrik.

Untuk menjelaskan diagnosis (serta untuk mengecualikan keganasan), kadang-kadang dilakukan biopsi mukosa gastrik..

Diagnosis pembezaan diperlukan dengan penyakit kerongkongan, dispepsia fungsional, ulser gastrik, neoplasma ganas perut.

Rawatan gastritis kronik

Pemilihan rejimen rawatan untuk gastritis kronik bergantung pada bentuk penyakit. Biasanya, rawatan dijalankan secara rawat jalan, namun, jika timbul komplikasi, pesakit memerlukan rawatan di hospital.

Pesakit dengan peningkatan rembesan gastrik ditunjukkan antisecretory, persediaan antacid (untuk melegakan pedih ulu hati), prokinetik.

Pesakit dengan keasidan jus gastrik yang dikurangkan diberi ubat yang merangsang aktiviti rembesan.

Sekiranya Helicobacter pylori dikesan, ubat antibakteria digunakan..

Untuk meningkatkan pencernaan, persiapan enzim diresepkan, antispasmodik digunakan untuk menormalkan peristalsis dan menghilangkan kekejangan. Untuk merangsang fungsi motor perut, pengatur motor digunakan, yang juga mempunyai kesan antiemetik. Di samping itu, pesakit dengan gastritis kronik ditunjukkan gastroprotectors, yang mempunyai kesan astringen dan menyelubungi..

Dengan perkembangan anemia, persediaan zat besi, asid folik, vitamin B diresepkan12.

Semasa remisi, fisioterapi ditunjukkan: terapi EHF, elektroforesis, fonoforesis, balneoterapi.

Penzital

Penzital adalah salah satu ubat yang digunakan dalam rawatan gastritis kronik. Ini berdasarkan pankreatin, ekstrak enzim pankreas yang menormalkan proses pencernaan, mengatur fungsi pankreas. Tindakan pancreatin adalah memecah lemak, karbohidrat dan protein yang disertakan dengan makanan menjadi bahan mudah yang mudah dicerna. Penzital berbeza dengan ubat lain dengan komposisi dan tindakan yang serupa dengan ketiadaan komponen hempedu dalam komposisi, yang, selain merangsang rembesan pankreas, adalah beban tambahan untuknya, oleh itu ubat ini sesuai untuk pesakit dengan penyakit hati dan saluran empedu.

Penzital berkesan untuk kesalahan besar dalam diet, ia membantu pencernaan ketika makan berlebihan, makan makanan yang berat, pedas, berminyak dan tidak biasa. Ia diresepkan sebagai persediaan untuk ultrasound atau radiografi rongga perut, dan juga membantu mengekalkan fungsi pencernaan dalam keadaan berikut:

  • tidak bergerak dan tidak bergerak;
  • masalah mengunyah pada pesakit tua;
  • keadaan selepas reseksi perut dan usus kecil.

Penzital ditunjukkan untuk dispepsia, kembung perut, pankreatitis kronik, fibrosis kistik, cirit-birit tidak berjangkit.

Terdapat dalam tablet dalam bungkusan 20 dan 80 pcs. Ambil 1-2 tablet secara lisan 3 kali sehari sejurus selepas atau semasa makan.

Sebelum anda mula mengambil Penzital, disyorkan untuk berjumpa dengan doktor anda.

Diet untuk gastritis kronik

Dalam rawatan gastritis kronik, pesakit ditunjukkan diet yang hemat, dalam penyediaan yang mana keasidan jus gastrik diambil kira. Matlamat utama diet untuk gastritis kronik adalah untuk memaksimumkan penghindaran kerengsaan termal, mekanikal, kimia perut, mengurangkan keradangan dan merangsang proses penyembuhan membran mukus.

Semasa pemburukan gastritis kronik, perlu mengecualikan pengambilan makanan yang terlalu panas dan terlalu sejuk, disyorkan untuk memasak makanan untuk pasangan atau mendidih, disajikan dalam keadaan cair atau haluskan. Diet ini termasuk daging dan ikan tanpa lemak, telur, bijirin, kaldu rosehip. Perlu mengecualikan penggunaan kopi, minuman berkarbonat, coklat, sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, produk tepung, produk tenusu, makanan berlemak, goreng, rempah.

Salah satu penyebab utama gastritis adalah jangkitan pada mikroorganisma Helicobacter pylori.

Dalam tempoh pengampunan gastritis kronik, pesakit dengan keasidan tinggi ditunjukkan pemakanan pecahan. Produk yang dapat merangsang pembebasan asid hidroklorik, seperti kaldu daging, minuman keras, teh, kopi yang kuat, tidak termasuk dalam diet. Makanan pedas, salai, berlemak, goreng, makanan dalam tin, beberapa sayur-sayuran (bawang, lobak, kubis putih, sorrel) juga tidak termasuk.

Pesakit dengan gastritis kronik dengan keasidan yang rendah dalam tempoh pengampunan tidak digalakkan untuk memakan makanan yang tinggal di dalam perut untuk waktu yang lama (contohnya, produk tepung, beras). Anda juga harus menahan diri dari makan hidangan pedas, pedas, asap yang merengsakan mukosa gastrik.

Kemungkinan komplikasi dan akibatnya

Gastritis kronik boleh menjadi rumit dengan keadaan berikut:

Di samping itu, gastritis kronik boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit pankreas, pundi hempedu.

Ramalan

Dengan rawatan dan tindak lanjut yang mencukupi, gastritis kronik tidak menyebabkan kemerosotan kualiti hidup pesakit yang ketara. Dengan perubahan atropik pada mukosa gastrik, prognosis penyakit ini kurang digemari..

Pesakit dengan gastritis kronik diperiksa secara berkala oleh ahli gastroenterologi dua kali setahun. Pesakit yang berisiko ganas ditunjukkan pemeriksaan endoskopi secara berkala..

Pencegahan

Untuk mencegah gastritis kronik, dan juga untuk mencegah kambuh, disyorkan:

  • rawatan penyakit tepat pada masanya yang boleh mencetuskan perkembangan gastritis kronik;
  • berunding tepat pada masanya dengan doktor sekiranya disyaki patologi;
  • diet seimbang;
  • senaman berkala;
  • tidur malam yang mencukupi;
  • penolakan tabiat buruk;
  • mengelakkan tekanan.

Tanda-tanda pertama gastritis

Gastritis adalah penyakit radang perut yang semakin meningkat dalam beberapa dekad kebelakangan ini. Menurut statistik WHO, lebih daripada 50% populasi di negara maju menderita gastritis dalam pelbagai bentuk, dan selama 10 tahun, sekitar 78% kanak-kanak sudah dijangkiti bakteria Helicobacter pylori - "provokator" utama penyakit perut akut dan kronik. Gejala pertama dan tanda-tanda gastritis tidak terlalu jelas - ia mudah dikaitkan dengan penyakit biasa semasa mengambil makanan berat atau makanan ringan. Tetapi pengabaian mereka oleh pesakit membawa kepada perkembangan dan evolusi patologi menjadi bentuk yang rumit.

Punca dan gejala gastritis

Keradangan mukosa gastrik bersifat polyetiologis. Dan walaupun dalam sebilangan besar kes (60-85%) penyakit ini dikaitkan dengan jangkitan dengan Helicobacter pylori, penyakit ini juga mempunyai faktor lain yang memprovokasi. Kelajuan permulaan dan keparahan gejala awal bergantung kepada mereka.

Oleh itu, dengan gastritis eosinofilik dengan sifat alergi, gejala berlaku selepas memakan makanan yang menyebabkan reaksi yang sesuai. Ini termasuk protein haiwan, terutamanya dari produk tenusu, daging dan telur. Tanda-tanda gastritis autoimun timbul secara spontan, tetapi setelah menderita penyakit autoimun yang lain (terutamanya lesi tiroid), serta beberapa jangkitan - virus Epstein-Barr, HSV, sitomegalovirus. Gastritis granulomatosa sering dimanifestasikan dengan latar belakang patologi bersamaan - sarcoidosis, tuberkulosis, penyakit Crohn. Gejala gastritis nekrotik berlaku sejurus selepas pengambilan bahan-bahan yang jelas berbahaya dan beracun (asid kaustik dan alkali), dengan keracunan yang disengajakan atau tidak disengajakan oleh mereka.

Gastritis idiopatik kronik dicirikan oleh kursus seperti gelombang. Gejalanya muncul hanya dengan pendedahan berulang dari rangsangan ke dinding perut.

Manifestasi umum gastritis akut dan kronik

75-80% episod kejadian provokator adalah mikroba helicobacter pylori. Sekiranya terdapat jangkitan dengan mereka, permulaan patologi tidak berlaku dengan segera, tetapi apabila bakteria telah merosakkan fungsi sekresi perut dan merosakkan dindingnya (atau dinding).

Gejala utama penyakit ini termasuk:

  • Pedih ulu hati;
  • Mual (sederhana atau teruk, sering berlaku paroxysmal, melemahkan);
  • Kesakitan di epigastrium (perut atas di bawah dada, di tengah atau di sebelah kiri pusat);
  • Keterukan dan ketidakselesaan di perut selepas makan;
  • "Penampilan" lidah dengan warna kelabu, kekuningan atau keputihan;
  • Bau masam dan rasa di mulut;
  • Belching dengan bau busuk (atau masam, bergantung pada keasidan perut semasa);
  • Gangguan najis (cirit-birit atau sembelit);
  • Kembung (digabungkan dengan loya dan manifestasi lain dari perut);
  • Muntah dengan kemasukan zarah makanan yang tidak dicerna dalam muntah;
  • Rasa dahaga dan kekeringan di rongga mulut;
  • Kelemahan dan keletihan umum;
  • Sakit kepala;
  • Keadaan subfebril.

Tanda-tanda ini relevan untuk bentuk gastritis akut atau kronik (pada peringkat akut).

Tanda-tanda gastritis pertama yang disenaraikan mempunyai spesifiknya sendiri.

Pedih ulu hati adalah salah satu "panggilan bangun" utama. Ia berlaku sebagai sensasi terbakar di bawah sternum, secara beransur-ansur melewati esofagus, dan kemudian ke faring. Isyarat mengenai peningkatan keasidan perut (gejala gastritis dengan peningkatan keasidan). Ia menampakkan diri untuk waktu yang lama dan menyakitkan, sehubungan dengan banyak orang menghentikan gejala ini dengan ubat-ubatan rakyat (air dengan soda, dll.). Penting untuk mengetahui bahawa langkah-langkah tersebut dapat meringankan keadaan itu sendiri, tetapi tidak ada gunanya dalam jangka masa panjang. Dan dalam beberapa kes menyumbang kepada perjalanan penyakit yang lebih agresif dan cepat.

Mual gastrik berlaku dalam dua kes:

  • Sekiranya lapar lebih lama daripada 4-6 jam (bersamaan dengan apa yang disebut "rasa lapar").
  • Sejurus selepas makan.

Mual boleh digabungkan dengan kesakitan teruk di kawasan epigastrik atau menjadi gejala bebas. Dalam beberapa kes, ia disertai dengan serangan muntah. Dalam kes ini, zarah makanan yang tidak dicerna terdapat dalam muntah. Kemasukan berdarah (merah atau coklat) dalam muntah memberi isyarat perkembangan bentuk erosif penyakit yang teruk atau pembukaan ulser. Tanda-tanda utama gastritis erosif juga merangkumi rasa logam di mulut, dan kadang-kadang rasa sakit yang mengganggu atau memotong di pankreas.

Kesakitan di epigastrium mempunyai sifat yang berbeza:

  • Tempatan;
  • Menyinari ("memberi" ke bahagian perut yang lain);
  • Tinea (memanjang ke dada dan belakang).

Untuk patologi, "sakit lapar" lebih bersifat, tetapi kadang-kadang ia berlaku selepas makan, terutama berlemak, kasar, berasid. Kesakitan seperti itu digabungkan dengan tekanan dan rasa kenyang di perut, walaupun bahagian makanannya jarang.

Ketidakselesaan selepas makan bertambah teruk dengan mengambil kedudukan mendatar. Dalam keadaan ini, banyak orang sekali lagi membuat kesilapan menggunakan ubat sendiri. Pilihan biasa adalah dengan mengambil persiapan enzim Mezim, kegemaran orang Rusia. Walaupun ubatnya agak selamat, pengambilannya yang tidak terkawal boleh membawa kepada akibat negatif, termasuk perkembangan gastritis.

Percukaian lidah bukanlah gejala tertentu, dan boleh memberi isyarat kepada penyakit lain, terutama jika tidak digabungkan dengan gejala lain dari senarai gastritis.

Belching hampir selalu mempunyai bau yang tidak menyenangkan. Dengan gastritis dengan keasidan yang tinggi, ia berasid (dan setelah itu rasa masam di mulut bertambah), dengan gastritis dengan keasidan rendah ia busuk. Pilihan kedua selalunya merupakan tanda gastritis atropik - yang paling berbahaya, dengan akibat yang serius. Pada kanak-kanak, belching disertai dengan kembali separa ke kerongkong makanan yang dimakan.

Kembung berlaku dengan latar belakang peningkatan pembentukan gas di dalam usus. Keadaan ini mungkin disertai oleh perut kembung yang berterusan..

Kesakitan umum dengan demam dan kelemahan tidak selalu berlaku, dan semestinya digabungkan dengan gejala gastritis yang lain.

Gejala gastritis pertama yang tidak spesifik

Sebagai tambahan kepada tanda-tanda standard dispepsia dan manifestasi lain saluran gastrointestinal, penyakit ini dicirikan oleh gejala yang tidak spesifik..

  • Melonjak suhu (kenaikan berkala ke nilai subfebril);
  • Bibir kering;
  • Pembentukan retakan di sudut mulut;
  • Berkurangnya kualiti kulit, rambut dan kuku;
  • Kegatalan dan kekeringan kulit;
  • Hyperhidrosis (berpeluh berlebihan);
  • Anorexia (penurunan selera makan atau kekurangan selera makan);
  • Berat badan tanpa sebab objektif.

Gejala ini tidak menunjukkan gastritis sendiri, tetapi dalam kombinasi dengan yang spesifik melengkapkan gambaran klinikal.

Tanda-tanda pertama gastritis atropik

Gastritis atropik adalah bentuk patologi yang paling berbahaya, yang dicirikan oleh kecenderungan untuk berkembang menjadi barah. Gastritis atropik disertai dengan penurunan keasidan perut (gastritis hypoacid). Tidak seperti gastritis hyperacid, ia berlaku dengan gejala kabur dan sukar dikenali (gejala gastritis dengan keasidan rendah). Dalam 85% kes, tidak ada tanda-tanda gastritis - pedih ulu hati, sakit epigastrik, dll..

Dengan gastritis atropik 1 darjah pada peringkat awal, anda dapat melihat tanda-tanda dispepsia yang tidak jelas, yang diperburuk oleh perubahan tahap patologi.

  • Pedih ulu hati, loya, sakit epigastrik sederhana setelah makan makanan tertentu (biasanya susu, telur ayam, daging merah, acar dan daging asap, perap, makanan berlemak);
  • Riak, gemuruh, "meluap-luap" atau menggegarkan perut;
  • Bau busuk busuk "berat";
  • Sembelit berterusan;
  • Pengurangan berat badan yang cepat.

Bersama dengan gejala utama, terdapat tanda-tanda hipovitaminosis - kesemutan lidah, kekuningan kulit, luka pada membran mukus rongga mulut.

Pengesanan gastritis atropik pada peringkat awal adalah faktor asas dalam menjaga kesihatan dan kehidupan pesakit. Walau bagaimanapun, sangat sukar untuk mengenalinya sendiri. Diagnosis pesakit luar juga lebih sukar berbanding dengan gastritis konvensional. Oleh itu, pesakit yang berisiko disyorkan pemeriksaan pencegahan secara berkala (setiap 6-10 bulan) oleh ahli gastroenterologi.

Adakah gejala berbeza pada lelaki dan wanita?

Pada lelaki dan wanita, tanda-tanda awal gastritis praktikalnya tidak berbeza. Tetapi manifestasi hipokortikisme, yang berlaku dengan bentuk penyakit autoimun dan atropik, lebih sering dinyatakan pada wanita.

  • Menurunkan tekanan darah;
  • Kekurangan libido;
  • Kemurungan
  • Gangguan tidur.

Mereka juga mungkin menunjukkan penyakit lain, dan jika terjadi gastritis, ia mesti digabungkan dengan tanda-tanda penyakit yang khusus..

Jika tidak, simptomnya sama pada orang dewasa dari kedua-dua jantina..

Manifestasi gastritis pada remaja dan kanak-kanak

Gejala gastritis pertama pada remaja dan kanak-kanak agak berbeza dengan "orang dewasa." Lebih tepat lagi, kompleks gejala serupa, tetapi menampakkan dirinya secara berbeza.

  • Kesakitan sederhana atau teruk pada plexus solar, sering berlaku, tanpa radiasi ke bahagian lain dari rongga perut;
  • Pedih ulu hati, yang berlaku terutamanya selepas latihan fizikal (pada remaja setelah melepasi standard pendidikan jasmani di sekolah, pada kanak-kanak selepas bersukan dengan lompatan dan kemiringan tajam);
  • Belching (kadang-kadang dengan sedikit makanan yang dimakan);
  • Ketidakselesaan epigastrik selepas makan;
  • Hilang selera makan;
  • Kesakitan yang teruk dan tajam di kawasan epigastrik semasa palpasi.

Pada kanak-kanak, tanda-tanda hipovitaminosis dengan gastritis lebih terang daripada pada orang dewasa. Kulit menjadi pucat, kadang-kadang sianotik. Keadaan umum dianggap lesu - kanak-kanak menjadi murung, enggan melayan hiburan yang terbawa sebelum ini, kehilangan ketagihan walaupun dengan makanan kegemarannya. Tidur terganggu dan rutin harian. Ramai kanak-kanak mengadu keletihan setelah makan - seolah-olah mereka "letih" semasa penggunaannya. Tanda-tanda dispepsia hampir selalu dikaitkan dengan tanda-tanda anemia.

Pada gastritis akut, mual dan muntah berlaku di antara simptomnya. Mereka boleh berlaku bersama, atau berjaya antara satu sama lain. Dalam kes yang teruk, muntah menjadi tidak produktif dan tidak dapat dielakkan, yang menyebabkan dehidrasi badan bayi secara umum. Cirit-birit berterusan, yang juga sering diperhatikan dengan gastritis pada kanak-kanak, dapat meningkatkan dehidrasi.

Sejak manifestasi pertama gastritis pada remaja dan kanak-kanak diucapkan, prognosis rawatan lebih baik daripada pada orang dewasa yang terbiasa mengabaikan perubahan dalam tubuh hingga yang terakhir. Sekiranya bayi anda mempunyai salah satu daripada aduan berikut, anda harus segera mengunjungi ahli gastroenterologi pediatrik.

Gejala gastritis pada kanak-kanak dibincangkan dengan lebih terperinci dalam artikel ini..

Algoritma tindakan untuk disyaki gastritis

Setelah melihat tanda-tanda gastritis, cubalah mengecualikan sebarang pilihan untuk rawatan diri. Penyelesaian yang optimum adalah rayuan kecemasan kepada doktor di tempat kediaman. Langkah sederhana dan kompeten ini secara signifikan akan meningkatkan peluang pemulihan dan perlindungan cepat daripada kambuh di masa depan..

Sekiranya anda jauh dari rumah dan mengalami gejala gastritis ringan, tunggu kepulangan anda dan lawati ahli gastroenterologi di kampung halaman anda.

Walaupun tidak ada kemungkinan lawatan sepenuh masa ke doktor, patuhi peraturan berikut:

  • Rasionalkan makanan dengan tidak termasuk dari menu semua produk berbahaya (makanan segera, daging asap, gula-gula, jus bungkus, minuman berkarbonat manis dan tanpa gula, dll.);
  • Tinggalkan tabiat buruk (minum alkohol dan merokok tembakau);
  • Bersarapan dengan oatmeal di dalam air (tanpa gula atau bahan tambahan lain);
  • Minum 2 cawan air minuman bersih tanpa gas semasa perut kosong, sebaik sahaja bangun;
  • Ambil sudu pencuci mulut minyak sayuran setiap pagi sebelum sarapan;
  • Minum oat atau jeli susu 1-3 kali pada siang hari;
  • Cuba buat menu harian seperti menu jadual rawatan nombor 1;
  • Hadkan aktiviti fizikal, biarkan hanya berjalan di udara segar.

Sekiranya anda sudah menderita gastritis, dan sekarang mengesyaki pemburukan, hubungi doktor anda dan nasihatkan anda mengenai ubat-ubatan.

Sekiranya gejala bertambah buruk, berjumpa doktor di tempat kecemasan anda atau hubungi ambulans tempatan. Algoritma ini juga relevan dalam kes keracunan yang disyaki..

Sebaiknya jangan menggunakan "resipi rakyat" tanpa diagnosis. Biasanya, rawatan gastritis alternatif hanya berlaku untuk bentuk hiperasid (gastritis dengan keasidan yang tinggi), dan dengan bentuk hipoasid mereka dapat memperburuk perjalanan patologi. Harus diingat bahawa tindakan sedemikian dibenarkan dalam peranan terapi tambahan dalam rawatan perubatan dan fisioterapeutik, tetapi tidak akan menggantikannya dengan cara apa pun..

Mereka yang menderita gastritis kronik disyorkan pemeriksaan pencegahan sistematik oleh doktor (1-2 kali setahun) dan peralihan maksimum ke gaya hidup sihat. Ini akan membantu mencegah pemburukan. Juga berjumpa dengan ahli gastroenterologi jika doktor lain menetapkan pengambilan skema ubat kuat (NSAID, hormon, dll.). Sekiranya terdapat risiko pemburukan, rawatan seperti itu lebih baik disesuaikan atau berubah.

Gastritis sederhana adalah penyakit yang agak "selamat" yang bertindak balas dengan baik terhadap rawatan. Bentuk-bentuk lain boleh memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup pada masa akan datang, jika anda mengabaikan rawatan perubatan. Ingat bahawa rawatan tepat pada masanya dan tepat membantu melindungi daripada komplikasi berbahaya, termasuk barah.

Gejala dan rawatan gastritis kronik pada orang dewasa

Punca Gastritis Kronik

Patologi ini boleh disebabkan oleh pelbagai faktor atau gabungannya. Mereka biasanya dibahagikan kepada luaran, bergantung pada keadaan persekitaran dan gaya hidup manusia, dan dalaman, yang berkaitan dengan penyakit lain. Sebab luaran:

  • ketidaktepatan makanan - kekurangan rejimen makan, makanan kering, tabiat mengunyah, makan terlalu panas atau, sebaliknya, makanan sejuk, ketagihan terhadap lemak, goreng, asap, asin, minuman berkarbonat atau alkohol;
  • faktor psychoemotional - tekanan kronik, yang menampakkan dirinya dalam gangguan fungsi organ dalaman;
  • masalah persekitaran - lebihan kekotoran toksik dalam makanan dan air tempatan;
  • merokok;
  • mengambil ubat-ubatan tertentu, termasuk anti-radang dan ubat penahan sakit;
  • Pembawa bakteria Helicobacter pylori.
  • anemia yang merosakkan;
  • diabetes mellitus jenis I;
  • kerosakan autoimun pada kelenjar tiroid;
  • kekurangan kronik korteks adrenal;
  • refluks duodeno-gastrik - refluks dari kandungan duodenum yang kaya dengan alkali dan enzim ke dalam perut.

Pada masa ini, jangkitan Helicobacter pylori diakui sebagai penyebab yang paling relevan dan biasa. Apa ini? Bakteria mudah disebarkan melalui isi rumah, biasanya menyerang semua ahli keluarga. Menurut pelbagai kajian, terdapat pada 80% pesakit yang meminta pertolongan dengan tanda-tanda disfungsi saluran gastrointestinal atas. Ia sama pada kanak-kanak dan orang dewasa. Mikroorganisma ini mempengaruhi sel-sel mukosa gastrik, menyebabkan mereka menghasilkan asid hidroklorik dan gastrin yang berlebihan, sehingga menyebabkan keradangan dan penurunan status imun. Jus gastrik yang terlalu berasid memasuki duodenum, menyebabkan perubahan di dalamnya. Akibatnya, semua aktiviti sistem pencernaan atas diselaraskan - cara pengeluaran jus pencernaan dan mendorong gumpalan makanan tidak sesuai dengan makanan, memperburuk keadaan organ.

Gejala Gastritis Kronik

Bergantung pada bahagian perut mana yang paling banyak terkena, tanda-tanda penyakit ini atau yang lain mungkin muncul dalam kombinasi yang berbeza:

  • sakit di kawasan epigastrik (perut atas, di persimpangan tulang rusuk) pada perut kosong;
  • sakit selepas makan di tempat yang sama atau di kawasan pusar;
  • pedih ulu hati;
  • bersendawa dengan udara, masam atau makanan yang dimakan;
  • rasa berat di perut;
  • perasaan kenyang di perut;
  • ketepuan cepat semasa makan, walaupun hanya beberapa sudu makanan yang dimakan;
  • penurunan selera makan;
  • loya;
  • muntah tunggal, yang membawa kelegaan;
  • najis tidak stabil - sembelit dan cirit-birit yang bergantian;
  • keletihan, sakit kepala;
  • kulit pucat, rambut dan kuku rapuh, kejang di sudut mulut (kekurangan vitamin klinik);
  • pengurangan berat;
  • gusi berdarah;
  • berpeluh, ketidakstabilan emosi.

Apa itu gastritis kronik?

Klasifikasi gastritis mengambil kira tahap penyakit, sebab dan hasil diagnostiknya. Hanya diagnosis klinikal yang lengkap berdasarkan hasil semua analisis dan ujian yang akan membantu memilih terapi yang tepat. Mengikut keadaan epitel gastrik, perkara berikut dapat diperhatikan:

  • keradangan;
  • atrofi (kelemahan dan penurunan fungsi sel);
  • metaplasia (sel-sel baru yang muncul di tempat orang mati berbeza dengan keadaannya - keadaan prakanker).

Untuk kawasan yang paling terjejas:

  • kerosakan pada badan dan bahagian bawah perut;
  • kekalahan pengeluaran perut;
  • pangastritis (semua selaput lendir rosak).

Menurut hasil gastritis FEGDS adalah:

  • erythematous dangkal - lendir memerah, bengkak;
  • erosif - terdapat kecacatan cetek lapisan permukaan mengikut jenis ulser;
  • atropik - epitel perut mengurangkan fungsinya, secara beransur-ansur "merosot";
  • pendarahan - terdapat pendarahan yang teruk;
  • hiperplastik (hipertrofik) - selaput lendir bertindak balas terhadap keradangan yang berpanjangan dengan pertumbuhan berlebihan, penebalan, perlu membezakan proses onkologi.

Mengikut tahap pengeluaran jus gastrik, gastritis kronik dibezakan:

  • dengan keasidan normal;
  • dengan keasidan yang rendah;
  • dengan keasidan yang tinggi.

Rawatan gastritis kronik

Orang yang berumur bekerja prihatin dengan persoalan adakah mungkin untuk menyembuhkan perut tanpa hospital. Terapi penyakit dalam kes yang tidak rumit tidak memerlukan rawatan di hospital dan sangat mungkin dilakukan di rumah. Ia terdiri daripada dua komponen wajib - pemakanan dan ubat klinikal. Sekiranya gastritis ditetapkan dengan keasidan yang rendah, rawatan dibuat berdasarkan diet No. 2, dengan jadual nombor 1 yang disyorkan tinggi menurut Pevzner. Walau apa pun, anda harus mematuhi cadangan utama mengenai rawatan semua penyakit sistem pencernaan..

  1. Makanan mesti kerap dan dalam bahagian kecil. Sebaik-baiknya - 6 kali sehari, 3 makanan besar (sarapan, makan tengah hari, makan malam) dan 3 makanan kecil (makan tengah hari, snek petang, makanan ringan malam) dapat dibezakan.
  2. Makanan tidak terlalu panas atau sejuk..
  3. Adalah wajar bahawa hidangannya cair atau dihaluskan secara konsisten. Potongan padat mesti dikunyah dengan teliti.
  4. Sekurang-kurangnya untuk tempoh pemburukan, anda harus meninggalkan lemak, goreng, asap, asin, rempah berlebihan, minuman berkarbonat.
  5. Anda perlu minum cukup cecair - sekurang-kurangnya 6 gelas air kosong tanpa gas setiap hari.
  6. Dianjurkan untuk menyimpan buku harian makanan dan mencerminkan semua yang dimakan, ubat-ubatan yang diambil dan intensiti gejala yang tidak menyenangkan.

Diet No. 1 juga menunjukkan pengecualian dari diet produk tepung, kaldu kaya, pasta, kekacang, keju, produk tenusu, buah-buahan segar dan beri, kopi, koko, teh pekat. Semakin tajam prosesnya, semakin ketat sekatan pemilihan produk dan pemesinannya. Dengan pengampunan yang berpanjangan, roti gandum semalam, biskut kering, biskut, kefir tidak berasid, yogurt, keju kotej, beri manis dan buah-buahan dalam bentuk tumbuk, rebus dan dibakar dibenarkan. Diet No. 2 melibatkan penyediaan sup pada kaldu lemah, serta kursus kedua dengan merebus, merebus atau memanggang. Produk susu masam, keju kotej rendah lemak dan keju dibenarkan.

Apa ubat yang digunakan untuk merawat gastritis kronik?

Untuk rawatan keradangan kronik mukosa gastrik, beberapa kumpulan ubat digunakan:

  1. menormalkan aktiviti motor pada saluran gastrointestinal (metoclopramide, domperidone);
  2. mengurangkan keasidan jus gastrik - antasid (Maalox, Gaviscon, Fosfalugel, dll.);
  3. mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik (Ranitidine, Famotidine, Omeprazole, Esomeprazole, dll.);
  4. antibiotik untuk melawan jangkitan Helicobacter pylori (Amoxicillin, Clarithromycin);
  5. antispasmodik untuk melegakan sakit kram;
  6. ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme pada mukosa gastrik (vitamin);
  7. sitoprotectors - melindungi sel dari degenerasi kanser;
  8. ubat herba untuk merangsang rembesan;
  9. ubat penenang ringan.

Seperti yang anda lihat, dalam perubatan praktikal terdapat cukup banyak ubat untuk membantu pesakit. Sama sekali tidak diperlukan untuk menerapkannya semua untuk mengatasi penyakit ini selama-lamanya. Berdasarkan hasil pemeriksaan penuh, doktor akan mengesyorkan bagaimana merawat gastritis dengan kombinasi 3-5 dana yang dipilih secara individu setiap kursus, menjelaskan tujuan dan ciri masing-masing. Jangan lupa untuk memberitahu sama ada anda pernah mengalami reaksi alahan terhadap ubat-ubatan tertentu sekurang-kurangnya sekali dalam hidup anda. Gastritis kronik adalah penyakit progresif jangka panjang, yang dapat disembuhkan dengan bantuan pembetulan pemakanan dan ubat yang kompeten. Jangan ubat sendiri - jadi anda berisiko tidak hanya membuang masa dan wang dengan sia-sia, tetapi juga mendapat kesan dan komplikasi sampingan yang tidak diingini.

Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

Sebilangan besar orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka mengalami sensasi koma yang tidak menyenangkan di kerongkongan atau kerongkong mereka.

Semasa gangguan pencernaan, pesakit mesti mengikuti diet. Kerana najis yang kerap longgar, badan kehilangan banyak cecair, dan dengan itu unsur-unsur berguna.