Diverticulosis usus: gejala, rawatan, prognosis

Gejala yang jelas pada kebanyakan pesakit diverticulosis usus (penyakit divertikular) tidak ada atau sama dengan manifestasi penyakit usus lain. Tetapi didapati bahawa frekuensi diverticulosis meningkat seiring bertambahnya usia. Ini di bawah 10% di kalangan orang di bawah 40 tahun dan sekitar 50-60% lebih tua daripada 80. Di benua Eropah diverticulum didiagnosis pada setiap penghuni ke-10 di bawah 40 tahun, setelah berumur 60 tahun - setiap orang ketiga, dan dari usia 75 tahun - setiap penghuni kedua.

Gejala diverticulosis usus dikaitkan dengan penyetempatan diverticulum. Di antara populasi negara-negara Barat, paling kerap, dalam 90% kes yang didaftarkan, mereka dijumpai di usus distal, di mana 50 - 60% - di kolon sigmoid dan hanya 10% - di bahagian kanan usus besar. Penyetempatan diverticulum di rektum tidak dikesan.

Mekanisme utama gejala

Kekerapan diverticulum yang berlaku pada kolon sigmoid dan gejala yang berkaitan dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi dan fisiologi. Kolon sigmoid mempunyai diameter lebih kecil dan selekoh lebih banyak, berbanding dengan usus besar yang lain. Ia melakukan fungsi takungan di mana pembentukan, pemadatan dan pengumpulan tinja berlaku. Dengan mengatur kemajuan mereka ke rektum, ia lebih kerap disegmentasikan daripada jabatan lain. Semua penyebab ini menyebabkan peningkatan tekanan dan jarak dinding kolon sigmoid..

Kejadian diverticulum juga difasilitasi oleh perubahan berkaitan dengan usia pada tisu penghubung dan serat otot kolon melintang. Akibatnya, ketegangan otot dan ketahanan terhadap pergerakan tinja, tekanan intra-usus dan penonjolan membran mukus melalui kecacatan pada lapisan otot dinding usus meningkat semakin banyak..

Pada masa yang sama, perubahan patologi dan pleksus saraf submukosa berlaku dengan pelanggaran fungsi baroreceptor, penebalan lapisan bulat dan membujur membran otot usus, penurunan kepanjangan dan nada dindingnya, penumpuan lipatan bulat, akibat dari mana usus mengambil bentuk akordeon. Sebaliknya, ini membawa kepada:

  • mampatan saluran darah yang terletak di dinding usus;
  • kemerosotan peredaran darah dan perkembangan iskemia;
  • atrofi lapisan otot;
  • pergerakan usus yang terganggu;
  • pembentukan kawasan yang lemah, di mana diverticula terbentuk.

Manifestasi klinikal diverticulosis usus besar, kolon sigmoid

Semua perubahan ini menjadi penyebab gangguan fungsi usus secara umum dengan perkembangan gejala diverticulosis usus dan komplikasinya secara beransur-ansur:

  • Diverticulitis (keradangan diverticulum)
  • Berdarah
  • Perforasi (perforasi)
  • Pembentukan infiltrat
  • Fistula dalaman atau luaran (jarang)
  • Penyumbatan usus akut atau kronik

Penyakit ini terutama bersifat progresif dengan manifestasi klinikal, keparahannya bergantung pada jangka masa penyakit, komplikasi penyakit divertikular, penyetempatan divertikulum, kehadiran penyakit bersamaan, usia pesakit dan pematuhan dengan cadangan untuk pemakanan yang betul.

Bentuk klinikal yang paling biasa adalah diverticulosis usus besar yang tidak rumit. Ia berlaku pada hampir 80% pesakit dengan penyakit ini. Selama bertahun-tahun dipercayai bahawa bentuk penyakit seperti ini berlaku sepenuhnya tanpa adanya gejala. Tetapi kajian dalam beberapa tahun kebelakangan ini menunjukkan bahawa di 85% pesakit bahkan diverticulum kolon tunggal, apatah lagi diverticulosis, disertai dengan manifestasi klinikal tahap keparahan yang berbeza-beza.

Walau bagaimanapun, simptomnya tidak spesifik. Selalunya, pesakit sama sekali tidak meminta bantuan perubatan, atau jika mereka pergi ke doktor, mereka didiagnosis dengan dysbiosis, kolitis kronik, dyskinesia usus besar, dll..

Gejala yang paling biasa dan utama dari divertikulosis usus besar yang tidak rumit:

  • Sakit berulang sekejap dari watak spastik, paroxysmal atau sakit kusam di sebelah kiri (paling kerap), tengah (bawah pusar) atau perut bawah. Diandaikan bahawa rasa sakit ini disebabkan oleh peningkatan tekanan pada lumen usus dan gangguan pergerakan.
  • Rasa sakit mungkin hilang dengan sendirinya setelah beberapa jam, tetapi mungkin bertambah kuat, terutama setelah makan.
  • Mungkin ada rasa sakit yang serupa dengan serangan apendisitis (di perut bawah kanan), walaupun diverticula dilokalisasi bukan di bahagian menaik (di sebelah kanan), tetapi di kolon sigmoid (di sebelah kiri).
  • Penyinaran (penyebaran) kesakitan kadang-kadang diperhatikan: di dubur, punggung bawah, sakrum, dan juga di zon inguinal atau gluteal.
  • Melegakan atau menghilangkan rasa sakit sepenuhnya setelah habis gas atau perbuatan buang air besar.

Sebagai tambahan kepada manifestasi utama diverticulosis usus besar, mungkin terdapat gejala umum yang menjadi ciri pelanggaran fungsinya:

  • sembelit, yang bersifat berterusan;
  • sembelit, diikuti dengan cirit-birit;
  • pembebasan sejumlah besar lendir;
  • kembung dan pelepasan gas fetid yang ketara;
  • hasrat palsu (tenesmus) atau perbuatan buang air besar berulang;
  • perasaan pengosongan yang tidak lengkap setelah perbuatan buang air besar (sering disertai dengan kehadiran diverticulum di kolon sigmoid).

Semasa diperiksa, doktor mencatat kembung, sakit pada palpation (palpation) di sepanjang keseluruhan usus besar. Fenomena ini paling ketara di bahagian kiri, namun, tidak ada reaksi pelindung (ketegangan) dinding perut. Bahagian spasmodik usus besar, di mana diverticula dilokalisasi, juga diraba..

Beberapa ciri membezakan diverticulosis pelbagai bahagian kolon melintang:

UsusPerubahan pada lapisan otot usus dan sifat chymeUmur manifestasi yang paling biasaSifat komplikasi yang paling biasa
betulpemecahan usus dan penebalan najismuda (sehingga 40 tahun)Kecenderungan pendarahan
meninggalkanatrofi serat otot, penempahan dan pembentukan najis padatlebih kerap orang tuaKecenderungan untuk diverticulitis (keradangan)

Apabila komplikasi dalam bentuk diverticulitis, pendarahan, perforasi, dan sebagainya, gejala yang sesuai muncul:

  • dengan perubahan dalam ujian darah klinikal, air kencing
  • penampilan suhu
  • darah dalam najis
  • perubahan sifat sindrom kesakitan, dll..

Diagnosis menggunakan kaedah instrumental asas, seperti irrigografi (pemeriksaan sinar-X setelah mengisi usus dengan medium kontras), endoskopi, kolonoskopi, tomografi yang dikira, membolehkan anda menentukan kehadiran, penyetempatan dan keadaan divertikula dengan lebih tepat.

Rawatan diverticulosis yang tidak rumit

Perkara utama dalam rawatan diverticulosis usus (bentuk tidak rumit) adalah pemakanan dengan makanan yang kaya dengan serat makanan. Menurut data terkini, penggunaannya oleh pesakit dengan penyakit tanpa gejala membantu mencegah perkembangannya dan berlakunya komplikasi. Terdapat pendapat kontroversial dari setiap penyelidik bahawa kemasukan produk ini dalam diet bahkan menyebabkan regresi diverticulum.

Serat makanan atau diet adalah bahan serat tumbuhan dari pelbagai komposisi dan struktur yang tidak dicerna atau diserap dalam usus. Dengan diet kalori 2500 kkal, keperluan fisiologi harian mereka adalah 30 g. Sebilangan besar jenis serat tumbuhan mengandungi polisakarida, pektin, selulosa dan hemiselulosa, lignin, alginat. Sifat utama mereka adalah pengikatan air di lumen usus, yang meningkatkan jumlah chyme, mengurangkan tekanan di dalam usus dan mendorong pengangkutan lebih cepat melalui usus dan penyingkiran tinja dan toksin dari badan.

Di samping itu, serat makanan yang tidak larut, meliputi sekitar 6 - 9% daripada keperluan tenaga badan, menghasilkan permukaan tambahan yang besar di usus besar di mana sebilangan besar bakteria usus bermanfaat diletakkan dan diperbaiki. Serat adalah medium nutrien bakteria "mesra" di mana mereka cepat tumbuh dan membiak, yang membawa kepada penindasan flora patogen.

Ciri-ciri jadual kesan positif serat makanan pada tubuh manusia:

Kesan langsungTindakan tidak langsung
  • pencairan kandungan usus dan normalisasi pergerakan usus
  • peningkatan bilangan koloni bakteria usus yang bermanfaat
  • peningkatan kawasan tambahan untuk memperbaiki flora usus normal
  • pembentukan sumber tenaga yang tersedia untuk sel (monosakarida, dan lain-lain) hasil daripada kehidupan mikroflora
  • kesan antioksidan dan antimikroba (terhadap mikroorganisma patogenik dan patogenik bersyarat)
  • meningkatkan kestabilan mikroflora usus besar yang bermanfaat
  • membekalkan tenaga kepada flora yang bermanfaat
  • pembetulan peredaran sebatian nitrogen, kolesterol dan asid hempedu dari usus ke hati
  • penurunan penyerapan vitamin, asid organik dan garam mineral, rangsangan pertahanan imun badan
  • pengurangan ketepuan makanan dengan komponen tenaga

Menjadi jelas mengapa makanan diet yang mengandungi dedak adalah makanan yang berkesan untuk diverticulosis usus. Dedak gandum kasar mempunyai keupayaan terbesar untuk mengurangkan tekanan intra-usus dan meningkatkan jumlah chyme. Mereka mesti dimasukkan ke dalam diet secara beransur-ansur dalam jangka masa 2 minggu hingga 1 bulan. Norma harian bermula dari 5 - 10 g hingga 20 - 30 g. Untuk tujuan ini, dos harian (2 - 4 sudu) dedak dituangkan dengan 1 gelas air mendidih dan disimpan selama 30 - 40 minit, selepas itu air mesti disalirkan. Dedak yang diseduh boleh ditambahkan pada hidangan sayur-sayuran, produk tenusu, bijirin, sup.

Pada bulan pertama diet seperti itu dengan divertikulosis usus yang mengandungi sejumlah besar serat tumbuhan, sakit perut mungkin muncul atau bertambah. Oleh itu, disarankan agar anda mengambil ubat antispasmodik, misalnya, no-shpa atau mebeverine, 20-30 minit sebelum makan pada waktu pagi dan petang, 400 mg, meteospasmil, bukopan dan lain-lain.

Sumber serat makanan yang berkesan dianggap sebagai persediaan Mukofalk, Fiberleks, Ispagol, Solgar Psillium, yang terdiri dari kulit biji benih pisang bujur, tumbuh di wilayah gersang di Mediterania, Pakistan dan India. Dalam cangkang biji pisang dari spesies ini, komponen lendir terkandung dalam kepekatan tinggi, kerana ubat tersebut termasuk dalam serat makanan lembut.

Mucofalk, tidak seperti dedak, hampir tidak mempunyai kesan sampingan dalam bentuk perut kembung dan sakit spastik, tetapi mempunyai kesan anti-radang dan jauh melebihi dedak gandum dalam tahap pengurangan tekanan usus, secara berkesan mendorong penyebaran lacto - dan bifidobacteria.

Serat makanan, yang merupakan sebahagian daripada Mukofalka, mempunyai ciri-ciri fizik-kimia berikut:

  • Perlahankan pengosongan jisim makanan dari perut
  • Meningkatkan kelikatan jisim makanan di usus kecil
  • Meningkatkan pembentukan lendir pada sel membran mukus usus besar
  • Mereka mengikat dan menahan isipadu air yang melebihi jisim serat itu sendiri, sehingga mengurangkan ketegangan dinding usus, melembapkan najis dan memastikan percepatan mereka melalui usus
  • Kumpulkan dan tahan di permukaannya dalam keadaan koloid unsur toksik dari luaran dan dalaman
  • Mereka menyediakan hubungan mikroba yang berguna dengan luas tambahan dan, tertakluk kepada penguraian enzimatik oleh mikroorganisma, menjadi sumber tenaga untuk yang terakhir
  • Jangan menghalang penyerapan unsur surih dan vitamin dalam usus

Adalah disyorkan untuk memasukkan dalam pemakanan pesakit dengan divertikulosis usus:

  • roti dedak atau tepung putih
  • bijirin yang boleh digoreng dari gandum dan soba dengan minyak sayuran
  • kaserol sayur
  • sup sayur sup daging
  • produk tenusu
  • sayur bakar (jika boleh diterima)

Adalah wajar untuk mengecualikan makanan yang mengikat dan melambatkan peristalsis dari diet. Ini termasuk:

  • roti tepung halus
  • pasta
  • semolina dan bubur nasi
  • jeli, kopi dan teh pekat
  • wain merah, koko dan coklat

Serat makanan adalah rawatan utama dan pencegahan diverticulosis usus besar. Sekiranya tidak ada bentuk penyakit yang rumit, penggunaannya tetap disarankan, kecuali musim panas dan musim luruh, kerana termasuk dalam diet jumlah sayur-sayuran, buah-buahan dan herba segar yang mencukupi.

Rawatan ubat

Dengan divertikulosis usus, taktik rawatan ditentukan oleh kesihatan umum pesakit, keparahan penyakit, kehadiran komplikasi.

Dengan diverticulosis asimtomatik

ketika penyakit itu didiagnosis secara kebetulan (penemuan tidak sengaja), pesakit hanya disarankan untuk mengikuti diet, dengan peningkatan diet harian buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan, biji-bijian, minum sekurang-kurangnya 2 liter cairan sehari (jika tidak ada kontraindikasi). Menurut petunjuk, probiotik boleh digunakan (lihat senarai persiapan analog Linex), persiapan enzim, ubat-ubatan yang mengurangkan kembung perut (penyebab).

Di hadapan proses keradangan yang tidak rumit
  • antibiotik spektrum luas, sediaan asid 5-aminosalicylic, butyric acid
  • enzim pencernaan
  • perangsang motilitas gastrointestinal, seperti Domperidone (Motilium, Pasazhiks, Motilak), Metoclopromide, dll..
  • antispasmodik - Noshpa, Drotaverin, Spasmol, Spazmonet
  • julap - prebiotik (berdasarkan Lactulose - Normase, Romphalac, sirap Portalac, Dufalac, Lactulose Poly, Goodluck, Lactulose Stad, Livolyuk-PB).
Dengan perkembangan penyakit semasa rawatan, hospitalisasi ditunjukkan

Apabila pembedahan ditunjukkan?

Sekiranya pesakit mengalami 2 serangan divertikulosis, menurut kajian klinikal terkini, disarankan untuk melakukan intervensi pembedahan yang dirancang. Oleh kerana serangan berulang kurang rentan terhadap rawatan perubatan dan, sebagai peraturan, berakhir dengan perforasi usus dengan peritonitis berikutnya. Lebih-lebih lagi, rawatan pembedahan disyorkan untuk pesakit berusia lebih dari 40 walaupun selepas 1 episod diverticulitis..

Rawatan pembedahan terdiri daripada penyingkiran (reseksi) bahagian usus yang terkena diverticula. Petunjuk untuk pembedahan adalah komplikasi berikut:

  • pendarahan berat
  • penyumbatan usus progresif
  • perforasi diverticulum dengan perkembangan peritonitis atau retroperitoneal phlegmon
  • pemotongan abses apabila fistula usus luaran atau dalaman berkembang

Dalam setiap kes klinikal tertentu, jumlah operasi ditentukan secara individu, kadang-kadang dengan pembedahan kecemasan, usus dikeluarkan dengan cara yang tidak wajar di dinding perut. Akses pesakit yang tepat pada masanya kepada ahli gastroenterologi dan koloproktologi, terapi yang mencukupi dan rawatan pembedahan yang dirancang (terutamanya selepas serangan) meningkatkan prognosis. Dalam 80% kes, divertikulosis berlaku tanpa komplikasi, dengan komplikasi, risiko kambuh pada masa akan datang adalah 25%.

Divertikulosis usus besar

Maklumat am

Diverticulosis usus besar adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan protrusions saccular (diverticula) di dinding usus. Dalam 30% kes, formasi seperti ini terletak di kolon sigmoid, lebih jarang di duodenum dan esofagus. Penyakit ini biasanya menyerang pesakit berusia lebih dari empat puluh tahun..

Diverticula yang tepat adalah formasi patologi yang disebabkan oleh perubahan distrofik pada dinding otot usus, gangguan pergerakan usus. Ini mungkin disebabkan oleh proses degeneratif yang berkaitan dengan usia, aterosklerosis dan gangguan iskemia..

Cara hidup orang juga penting, pengurangan penggunaan makanan tumbuhan dan roti coklat, dengan peningkatan diet hidangan daging dan tepung, dengan diet harus diperhatikan pencegahan divertikulosis usus besar.

Di samping itu, sembelit, kegemukan, pembentukan gas yang berlebihan, jangkitan usus dapat menyumbang kepada penyebab tambahan diverticulosis dan perkembangan diverticulum. Peningkatan tekanan dalam usus membawa kepada fakta bahawa beberapa bahagian usus besar keluar, akibatnya diverticulum terbentuk. Lama kelamaan, dindingnya menjadi lebih nipis, dan ini menyebabkan pembentukan lubang di usus.

Gejala diverticulosis usus besar

Selalunya penyakit ini tidak simptomatik, kemungkinan manifestasi diverticulosis mungkin:

  • sakit di perut kiri, terdapat kecenderungan untuk meningkatkannya;
  • gangguan najis normal, penggantian cirit-birit cair dan sembelit;
  • gemuruh di perut;
  • kadang-kadang loya dan muntah.

Sekiranya keradangan bermula, gejala divertikulosis usus besar ditunjukkan dalam peningkatan suhu, darah, lendir dijumpai di dalam tinja, perut kembung mengganggu. Mungkin itulah sebabnya mungkin berjumpa doktor dengan keradangan yang teruk..

Diagnosis diverticulosis usus besar

Diagnosis diverticulosis kolon dibuat oleh ahli gastroenterologi. Biasanya, setelah melakukan tinjauan dan pemeriksaan terhadap pesakit, doktor diberi ujian darah dan tinja, serta irrigoskopi dan kolonoskopi. Biasanya, pesakit mengadu rasa tidak selesa di perut, najis tertunda, mungkin - sakit di ileum kiri. Irrigoskopi adalah sinar-X usus dengan pengisian awalnya dengan kontras menggunakan enema barium. Kolonoskopi dilakukan menggunakan tiub yang masuk melalui dubur. Kolonoskopi membolehkan anda menentukan dengan tepat kehadiran dan keadaan membran mukus diverticula dan lamanya proses keradangan. Kolonoskopi digunakan dalam kes di mana terdapat keperluan mendesak. Kedua-dua prosedur itu cukup menyakitkan.

Rawatan diverticulosis kolon

Penyakit ini memerlukan rawatan jangka panjang, kepatuhan terhadap rejimen, diet. Rawatan diverticulosis usus besar biasanya berlaku di rumah, sekiranya diverticulitis (radang) - di hospital.

Di rumah, mereka terutamanya berusaha menormalkan najis. Inilah yang membolehkan anda mencegah munculnya diverticula. Doktor menetapkan diet dengan kandungan makanan tumbuhan dan dedak yang tinggi. Anda juga perlu mengambil banyak cecair, lebih baik dalam bentuk hangat, yang akan menghalang pembentukan najis padat. Dengan cirit-birit, astringen diresepkan, misalnya, tanah liat putih. Tugas utama adalah untuk mencegah komplikasi diverticulosis usus besar.

Sekiranya rasa sakit yang teruk membimbangkan, ubat-ubatan spasmolitik diresepkan, serta ubat-ubatan untuk menormalkan pergerakan usus, misalnya, cisapride.

Rawatan diverticulosis usus besar, dengan adanya keradangan, dilakukan dengan antibiotik spektrum luas. Makanan ini bebas dari sanga, dengan jumlah serat yang terhad. Fisioterapi kadang-kadang ditetapkan. Dalam kes-kes yang melampau, dengan terapi yang tidak berkesan, dengan pendarahan dan perforasi, pembedahan juga boleh diresepkan, iaitu penyingkiran kawasan yang terkena pada usus besar.

Divertikulosis usus pada orang tua: gejala dan rawatan

Diverticulosis usus adalah keadaan patologi yang membawa kepada pembentukan penonjolan abnormal dari dinding organ. Penyakit ini berkembang lebih kerap pada pesakit tua, yang berkaitan dengan spesifik pemakanan, perubahan yang berkaitan dengan usia. Menurut statistik, lebih daripada 60% orang berusia lebih dari 80 menderita diverticulosis. Penyebaran penyakit ini di kalangan pesakit pertengahan umur tidak melebihi 10%.

Penerangan Penyakit

Diverticulosis adalah patologi umum yang membawa kepada kemunculan pelbagai penonjolan dalam bentuk poket atau kantung. Penyakit ini berlaku dengan kekerapan yang sama pada lelaki dan wanita. Ukuran neoplasma berbeza dari 0.3 hingga 3 cm.

Bergantung pada penyetempatan formasi patologi, bentuk penyakit berikut dibezakan:

  • Diverticulosis usus besar. Dalam 70% kes, penonjolan berlaku di kolon sigmoid;
  • Diverticulosis usus kecil. Keadaan ini jarang didiagnosis, diverticula terutamanya muncul di duodenum.

Mengapa gejala muncul?

Kejadian diverticulum yang kerap terjadi pada kolon sigmoid disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi berikut:

  • Kehadiran sebilangan besar selekoh, yang diperlukan untuk mengatur pergerakan tinja di dalam usus;
  • Diameter kecil organ;
  • Secara fisiologi, usus adalah takungan di mana pembentukan, pemadatan dan pengumpulan tinja berlaku.

Faktor-faktor ini memprovokasi peningkatan tekanan dalam organ, perpanjangan dinding, oleh itu, dengan latar belakang perubahan berkaitan usia pada elemen tisu penghubung dan serat otot, penonjolan mukosa tertentu berlaku di mana terdapat kecacatan pada otot usus. Proses patologi mempengaruhi plexus saraf submukosa, menyebabkan gangguan kerja baroreceptor, penebalan membran otot usus.

Patogenesis penyakit ini merangkumi peringkat berikut:

  1. Mampatan saluran darah yang terletak di dalam dinding usus.
  2. Pelanggaran peredaran mikro tempatan, berlakunya iskemia;
  3. Atrofi serat otot.
  4. Perubahan pergerakan usus.
  5. Kemunculan kawasan lemah di mana diverticulum terbentuk.

Gambaran klinikal penyakit ini

Dalam kebanyakan kes, diverticulosis usus tidak simptomatik, oleh itu, pesakit hanya menyedari patologi setelah komplikasi berkembang. Tetapi kadang-kadang diverticulum membawa kepada perkembangan gejala tertentu. Anda boleh mengesyaki berlakunya patologi dengan gejala berikut:

  • Peningkatan gas dan bau busuk yang menyinggung;
  • Kemunculan mual dan muntah berkala;
  • Sakit di bahagian kiri perut, yang boleh bersifat spastik, paroxysmal. Sindrom nyeri biasanya hilang sendiri setelah habis gas, buang air besar;

  • Pelanggaran najis (cirit-birit digantikan oleh sembelit atau perkembangan sembelit kronik);
  • Kemunculan sejumlah besar lendir dalam tinja;
  • Berlakunya dorongan palsu untuk membuang air besar (tenesmus);
  • Rasa kenyang usus walaupun selepas dikosongkan.
  • Apabila gejala ini muncul, perlu segera berjumpa pakar untuk mendiagnosis patologi dan memilih rejimen rawatan yang optimum. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini sering menyebabkan komplikasi serius, di mana pesakit memerlukan pembedahan kecemasan.

    Kemungkinan komplikasi

    Dengan perkembangan penyakit ini, penambahan proses keradangan, diverticulosis memprovokasi terjadinya komplikasi seperti itu:

    • Diverticulitis - keradangan pembentukan patologi;
    • Kejadian penyusupan - pengumpulan cecair yang mengandungi campuran limfa dan darah;
    • Fistula - keadaan yang dicirikan oleh penampilan saluran penghubung tisu;
    • Perforasi usus - penampilan lubang di dinding. Patologi sering membawa kepada perkembangan peritonitis;
    • Penyumbatan usus - keadaan yang dicirikan oleh pelanggaran pergerakan fisiologi tinja di dalam usus;
    • Berdarah;
    • Flegmon retroperitoneal;
    • Kanser usus. Keradangan jangka panjang meningkatkan risiko barah.

    Bagaimana rawatannya?

    Taktik terapi divertikulosis pada pesakit tua ditentukan oleh bentuk penyakit, adanya komplikasi, patologi bersamaan. Untuk menghilangkan gejala, meningkatkan kesejahteraan pesakit, terapi diet, rawatan ubat dan campur tangan pembedahan digunakan secara meluas.

    Ciri-ciri terapi diet

    Dengan divertikulosis yang tidak rumit, pemakanan diet adalah komponen penting dalam rawatan. Doktor mengesyorkan diet nombor 4, yang melibatkan penggunaan makanan yang kaya dengan serat. Ia adalah serat tumbuhan yang tidak dicerna di dalam usus..

    Kandungan kalori harian diet tidak boleh melebihi 2500 kkal, norma serat makanan adalah 30 g. Serat tumbuhan merangkumi lignin, alginat, selulosa, pektin, hemisilinulosa, polisakarida yang tidak dicerna. Sebatian ini mampu mengikat air, yang ada di lumen usus. Ini membolehkan anda membuang bahan toksik, najis dari badan..

    Lihat juga:

    Pakar pemakanan mengesyorkan agar pesakit dengan divertikulosis memperkayakan diet dengan dedak, yang harus diperkenalkan secara beransur-ansur dalam jangka waktu 2-4 minggu. Dos harian produk harus diisi dengan 250 ml air mendidih, biarkan selama 30 minit. Dedak yang diseduh ditambahkan ke sup, bubur, hidangan sayur-sayuran, produk tenusu.

    Sebagai sumber serat, anda boleh menggunakan ubat berdasarkan biji pisang (Ispagol, Psillium, Mukofalk). Mereka membantu menghilangkan rasa sakit dan perut kembung. Serat makanan yang membentuk sediaan mempunyai kesan anti-radang, berkesan mengurangkan tekanan di dalam usus, mengaktifkan pembiakan mikroflora usus, meningkatkan intensiti pengeluaran lendir.

    Diet pesakit diverticulosis usus terdiri daripada makanan dan hidangan berikut:

    • Produk tenusu;
    • Sayur bakar atau rebus, jika pesakit bertoleransi dengan baik;
    • Sup pada sup daging;
    • Kacerol sayur;
    • Buah bakar dan mentah;
    • Bubur longgar dari gandum soba, oat atau gandum;
    • Kekacang;
    • Roti dedak.

    Pemakanan diet melibatkan pengecualian produk berikut yang dapat mengurangkan pergerakan usus:

    • Wain merah;
    • Nasi dan semolina;
    • Koko, Coklat
    • Kopi pekat;
    • Jeli;
    • Pasta;
    • Produk dari tepung premium.

    Terapi ubat

    Dengan divertikulosis yang tidak rumit, kumpulan ubat berikut banyak digunakan sebagai sebahagian daripada rawatan pesakit luar:

    • Antibiotik penisilin, makrolida, kumpulan cephalosporins. Dadah dapat menghilangkan proses keradangan, memusnahkan mikroflora patogen;
    • Probiotik (Linex, Bifiform, Bifidum) untuk memulihkan biocenosis usus;
    • Amina berdasarkan asid aminosalicylic;
    • Persediaan enzim (Creon, Pangrol, Mezim) untuk menormalkan pencernaan;
    • Perangsang motilitas usus (Motilium, Urut, Motilak, Metoproclamide);
    • Antispasmodik (Drotaverin, Spasmolgon, Paraverin, Spazmonet);
    • Pencahar (Laktulosa Poli, Normase, Dufalac, Romphalac, Goodluck).

    Sekiranya divertikulosis berlangsung dengan latar belakang terapi ubat, maka pesakit dimasukkan ke hospital. Dalam kes sedemikian, pesakit perlu diberi prosedur diagnostik tambahan, terapi infus (pengenalan glukosa, larutan garam ditunjukkan).

    Campur tangan pembedahan

    Sekiranya rawatan konservatif tidak membawa hasil positif, maka operasi yang dijadualkan ditetapkan, yang melibatkan pembuangan bahagian usus yang terkena. Terdapat petunjuk untuk campur tangan pembedahan:

    • Perkembangan pendarahan usus, yang mustahil untuk menghentikan ubat;
    • Kejadian penyumbatan usus, yang berkembang pesat;
    • Pemburukan penyakit yang kerap;
    • Perforasi diverticulum, yang membawa kepada peritonitis;
    • Pembentukan purulen.

    Pembedahan kecemasan dilakukan dengan perkembangan pendarahan atau peritonitis. Dalam mod yang dirancang, pembedahan diresepkan setelah terapi ubat selama 3 bulan untuk mencegah terulangnya fokus keradangan.

    Tindakan pencegahan

    Pencegahan penyakit ini melibatkan penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi. Untuk melakukan ini, cukup mematuhi peraturan berikut:

    • Tingkatkan pengambilan serat makanan
    • Kecualikan ketidakaktifan fizikal - pesakit harus memerhatikan aktiviti fizikal yang sederhana;
    • Pantau pergerakan usus yang tepat pada masanya;
    • Lawati ahli gastroenterologi secara berkala, ikuti semua cadangan doktor.

    Divertikulosis usus pada orang tua adalah patologi berbahaya, yang sangat sukar untuk dihilangkan. Dengan penyakit yang tidak simptomatik, rawatan perubatan dan terapi diet dapat memperbaiki keadaan pesakit. Dalam 70% kes, terapi konservatif menghilangkan gejala semasa perkembangan serangan pertama yang memburukkan lagi patologi. Di masa depan, mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini hanya dengan campur tangan pembedahan.

    Divertikulosis kolon

    Diverticulum - penonjolan sakular pada dinding usus. Pembentukan ini pada sepertiga daripada semua kes terdapat di kolon sigmoid, lebih jarang - di esofagus dan duodenum. Divertikulosis kolon paling sering berlaku pada lelaki dan wanita berusia lebih dari 40 tahun, tetapi terdapat kes divertikulosis kongenital.

    Dalam situasi tertentu, penyakit ini membawa kepada komplikasi serius yang tidak dapat diselesaikan tanpa campur tangan pembedahan..

    Penyebab diverticulosis usus besar

    Penyebab utama diverticulum di dinding usus adalah perubahan distrofik pada lapisan otot mereka, peristalsis terjejas. Selalunya, perubahan tersebut disertai dengan perubahan iskemia dan degeneratif yang berkaitan dengan perubahan usia yang berkaitan dengan tubuh. Itulah sebabnya peratusan terbesar pesakit dengan diagnosis diverticulosis adalah pada usia lanjut..

    Untuk memprovokasi permulaan perubahan patologi dalam usus:

    • kekurangan serat dalam diet, yang memprovokasi berlakunya sembelit kronik;
    • kekurangan aktiviti fizikal, mengakibatkan pergerakan usus yang lebih teruk;
    • berat badan berlebihan.

    Penyakit lain boleh mempengaruhi dinding usus, bagaimanapun, sifatnya sering dikaitkan dengan fenomena di atas. Untuk membentuk diverticulum, kelemahan otot dan tisu penghubung usus tidak mencukupi.

    Mereka terbentuk hanya dengan latar belakang peningkatan tekanan usus dan daya tahan terhadap pergerakan tinja yang terlalu padat. Sekiranya terdapat kecacatan dinding yang kecil, selaput lendir menonjol melalui lapisan otot usus.

    Penduduk Kanada dan Amerika Syarikat dianggap juara dalam kejadian diverticulosis, dan jumlah pesakit terkecil dengan patologi ini dicatatkan di negara-negara Asia dan Jepun.

    Gejala diverticulum usus

    Gejala diverticulosis mirip dengan manifestasi patologi usus lain dan terdiri daripada perubahan najis, penampilan ketidakselesaan di perut. Kesakitan adalah gejala yang paling biasa yang menyebabkan aduan kepada doktor. Keamatan, lokasi dan ciri-ciri lain mungkin berbeza. Tanda-tanda berikut menunjukkan diverticulosis usus besar:

    • kesakitannya sekejap-sekejap, tetapi berulang secara berkala;
    • bertambah teruk selepas makan, terutamanya jika makanan memprovokasi pembentukan gas;
    • ketidakselesaan hilang dengan sendirinya dalam beberapa jam;
    • hilangnya rasa sakit sepenuhnya setelah buang air besar atau pembuangan gas.

    Kesakitan sering dilokalisasi di perut kiri, kadang-kadang memancar ke dubur, punggung bawah, kawasan inguinal atau kawasan gluteal. Walau bagaimanapun, lebih kerap ia dirasakan di kawasan iliac kiri.

    Apabila bahagian kanan usus besar terjejas, pesakit mengalami penebalan kotoran, akibatnya mereka prihatin terhadap sembelit biasa, yang secara berkala digantikan oleh cirit-birit. Sekiranya divertikulosis separuh kiri kolon berlaku, sembelit berterusan pada pesakit dengan kembung dan kembung sejumlah besar gas fetid. Seiring dengan ini, dorongan palsu untuk membuang air besar, pembuangan air besar dengan kotoran mungkin berlaku.

    Kadang-kadang diverticulosis disalah anggap sebagai dysbiosis, kolitis kronik atau dyskinesia usus, kerana penyakit ini tidak mempunyai gejala khusus.

    Kaedah Diagnostik

    Untuk menentukan gejala dan rawatan dengan lebih tepat, menetapkan penyakit yang sesuai, lakukan diagnosis yang komprehensif. Ia merangkumi pemeriksaan luaran dan kajian instrumental..

    Pada palpasi perut yang memihak kepada diverticulosis, kembung dan kelembutan usus besar, terutama di bahagian kiri, menunjukkan bahawa tidak ada ketegangan dinding perut anterior.

    Diagnostik instrumental untuk disyaki divertikulosis termasuk:

    • irrigoskopi usus (radiografi menggunakan medium kontras);
    • kolonoskopi;
    • tomografi dikira atau kolonoskopi maya;
    • x-ray perut.

    Di samping itu, diagnosis ultrasound organ perut ditetapkan. Kajian ini bertujuan untuk menghilangkan patologi yang disertai dengan gejala yang serupa dengan diverticulosis..

    Semasa diagnosis, penting untuk mengecualikan penyakit onkologi usus atau untuk mengesan penyakit pendam, seperti buasir, fisur dubur, polip usus dan lain-lain. Tidak kurang berguna adalah maklumat mengenai penyetempatan formasi di usus besar dan keadaannya sekarang: kehadiran atau ketiadaan keradangan, pendarahan, dll..

    Rawatan diverticulosis usus

    Oleh kerana perlu untuk mengubati divertikulosis dengan mempertimbangkan penyebab kejadiannya, pesakit harus bersedia untuk perubahan gaya hidup, pertama-tama, untuk perubahan diet yang ketara. Diet khas adalah asas untuk rawatan penyakit ini, tanpa mengira bentuknya, kerana penyebab berlakunya diverticula terletak pada diet yang salah. Selain itu, ubat digunakan, dan dalam kes yang sukar, campur tangan pembedahan.

    Diet

    Diet adalah asas rawatan untuk divertikulosis tanpa komplikasi dan tanpa gejala. Sebaiknya pesakit memasukkan lebih banyak makanan serat dalam makanan mereka. Mereka meningkatkan jumlah najis dan membantu mengurangkan tekanan pada usus, yang menyumbang kepada pergerakan usus yang lebih cepat dan lebih mudah. Serat menghalang perkembangan diverticulum lebih lanjut, dan dalam beberapa kes menyebabkan kemunduran mereka.

    Sumber serat berikut dimasukkan ke dalam menu:

    • roti dedak atau dari tepung kasar;
    • bijirin dari bijirin (gandum dan soba) dengan penambahan minyak sayuran;
    • kaserol sayur-sayuran atau sayur-sayuran, dibakar di rak dawai, sebagai lauk;
    • sup pada daging atau kaldu ayam dari sayur-sayuran;
    • produk tenusu.

    Selain sayur-sayuran dan buah-buahan, ada baiknya memasukkan dedak gandum ke dalam menu. Ini harus dilakukan secara beransur-ansur agar tidak menimbulkan kerengsaan usus. Norma harian awal adalah dari 5 hingga 10 g dedak, maka dinaikkan menjadi 30 g.

    Agar dedak tidak mencederakan dinding usus, disarankan untuk mengisinya dengan air mendidih selama setengah jam, toskan. Anda boleh menambah dedak kukus ke hidangan sayur-sayuran, bijirin, yogurt dan sup.

    Dari diet, anda harus mengecualikan pasta dan penaik, bubur dari semolina dan nasi, jeli, kopi dan teh yang kuat, anggur (merah), produk koko.

    Terapi ubat

    Dengan diverticulosis usus besar, gejala dan ubat berkaitan secara langsung. Senarai ubat yang disyorkan untuk pesakit dengan diagnosis ini termasuk:

    • antispasmodik - Mebeverin, No-Shpa, Meteospasmil, Bukopan - sering digunakan pada peringkat awal terapi;
    • sumber serat makanan - Mukofalk, Solgar, Ispagol - ganti dedak, kerana ia tidak menyebabkan kembung dan kekejangan, merangsang pemulihan mikroflora usus;
    • probiotik - Linex dan analognya - untuk memulihkan mikroflora;
    • prebiotik untuk melonggarkan najis berdasarkan laktulosa - Dufalac, Normase dan lain-lain;
    • persiapan enzim diresepkan untuk gangguan pencernaan yang teruk, serta apabila terdapat proses keradangan;
    • perangsang motilitas usus - Motilium, Motilak, Domperidone;
    • antibiotik spektrum luas yang ditetapkan untuk diverticulum keradangan.

    Sekiranya rawatan ubat tidak bertambah baik, pesakit dimasukkan ke hospital dan diberi terapi infusi. Seiring dengan ini, kajian tambahan sedang dilakukan dan isu intervensi pembedahan sedang dipertimbangkan..

    Pembedahan

    Campur tangan pembedahan digunakan jika divertikulosis bahagian menurun (atau yang lain) diperburuk lebih dari 2 kali. Dalam situasi seperti itu, penting untuk mencegah perforasi usus dan perkembangan peritonitis, yang sering terjadi dengan serangan berulang. Bagi pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, campur tangan pembedahan yang dirancang ditetapkan selepas eksaserbasi pertama.

    Petunjuk untuk operasi tersebut adalah:

    • pendarahan usus;
    • penyumbatan usus;
    • perforasi usus;
    • pendorong diverticulum dengan mengancam atau berlaku pembukaan abses.

    Semasa operasi, bahagian usus yang terkena diverticula dikeluarkan, jumlah campur tangan ditentukan secara individu.

    Prognosis untuk penyakit yang didiagnosis tepat pada masanya adalah baik. Lebih daripada 80% operasi dilakukan tanpa komplikasi berikutnya, risiko kambuh tidak lebih dari 25%.

    Komplikasi diverticulosis dan pencegahan

    Sekiranya pesakit tidak berunding dengan ahli gastroenterologi dan tidak memutuskan bersama dengan pakar bagaimana merawat divertikulosis, risiko komplikasi meningkat. Antaranya ialah radang diverticulum (diverticulitis) dan pembentukan infiltrat, perkembangan penyumbatan usus akut, perforasi usus dan perforasi. Dalam proses kronik penyakit dengan latar belakang gejala yang dilumasi, pembentukan fistula dalaman, dan kadang-kadang luaran (sangat jarang) adalah mungkin.

    Untuk mencegah berlakunya diverticulum atau menangguhkan perkembangannya, disarankan untuk mematuhi diet seimbang dan minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari. Aktiviti fizikal sederhana yang bertujuan mempercepat peristaltik dan meningkatkan pencernaan juga akan membantu mengelakkan penebalan najis..

    Sekiranya diverticulum telah terbentuk, tetapi tidak menyebabkan ketidakselesaan yang ketara, disarankan agar pesakit kerap mengunjungi ahli gastroenterologi (sekurang-kurangnya dua kali setahun) dan menjalani diagnosis usus secara berkala.

    Kesimpulannya, gambaran ringkas mengenai divertikulosis, gejala dan komplikasinya:

    Divertikulosis usus besar

    Diverticulosis usus besar (syn. Penyakit divertikular usus besar, diverticulosis usus besar) adalah penyakit yang menentang pembentukan herniform patologi atau penonjolan seperti karung. Perlu diperhatikan bahawa risiko penyakit meningkat dengan bertambahnya usia. Pengecualian adalah bentuk kongenital yang berkembang pada kanak-kanak dan remaja.

    Patologi selalu bersifat sekunder, sering berkembang dengan latar belakang patologi gastroenterologi. Kesan gangguan vaskular dan kelemahan otot tidak dikesampingkan.

    Gejala penyakit ini tidak spesifik, yang menyukarkan proses diagnosis. Manifestasi luaran utama dianggap sakit, kembung perut dan gangguan dari perbuatan buang air besar. Walau bagaimanapun, diverticulosis sering tanpa gejala..

    Diagnosis memerlukan pendekatan bersepadu, dari palpasi dinding perut anterior hingga pemeriksaan instrumental endoskopi. Ujian makmal mempunyai nilai tambahan.

    Diverticulosis dapat diatasi dengan menggunakan metode konservatif, misalnya, minum ubat, menjaga diet yang hemat, fisioterapi dan terapi senaman. Petunjuk untuk campur tangan perubatan adalah perkembangan komplikasi.

    Dalam pengklasifikasi penyakit antarabangsa semakan kesepuluh, diverticulosis mempunyai makna tersendiri: kod mengikut ICD-10 - K57.3.

    Etiologi

    Divertikulosis kolon berkembang beberapa kali lebih kerap daripada kerosakan pada usus kecil. Dipercayai bahawa kadar kejadiannya tinggi - setiap orang kesepuluh hidup dengan diagnosis yang serupa..

    Kemunculan divertikulum primer dan sekunder (neoplasma sakular) menyumbang kepada pelbagai faktor predisposisi.

    Penyebab diverticulosis kongenital:

    • kelemahan kongenital tisu penghubung usus besar;
    • kerosakan motor;
    • pemakanan wanita yang lemah dalam tempoh melahirkan anak;
    • lesi usus yang merosot;
    • keabnormalan perkembangan intrauterin saluran pencernaan.

    Bagi bentuk yang diperoleh, dalam kebanyakan situasi, provokator diverticulosis adalah seperti berikut:

    • penyumbatan usus kronik;
    • pemakanan yang tidak betul - penggunaan sejumlah besar makanan berlemak dan pedas, perapan dan daging asap, kopi yang kuat dan minuman berkarbonat;
    • kekurangan serat - dengan latar belakang ini, semasa rawatan, doktor menetapkan diet untuk divertikulosis;
    • ketagihan jangka panjang terhadap tabiat buruk, terutamanya minuman yang mengandungi alkohol;
    • berat badan yang terlalu tinggi;
    • penolakan makanan yang berpanjangan dengan makan berlebihan berikutnya;
    • aterosklerosis;
    • penyakit jantung koronari;
    • sebarang keadaan yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-usus.

    Kumpulan risiko utama adalah orang yang berumur lanjut, kerana proses penuaan semula jadi tubuh manusia, ketika otot organ dalaman kehilangan nada, boleh menyebabkan pembentukan diverticulum.

    Kekerapan mendiagnosis masalah akan meningkat seiring bertambahnya usia. Kelaziman antara pelbagai kategori umur:

    • kanak-kanak - penyakit ini sangat jarang berlaku, hanya disebabkan oleh kelainan kongenital;
    • orang di bawah 40 tahun - 10% kes;
    • orang berumur 40 hingga 50 tahun - kecacatan pada usus besar dikesan pada setiap orang ketiga;
    • lebih tua dari 60 tahun - 50% keadaan;
    • berumur lebih dari 70 tahun - 80%.

    Pengelasan

    Sebagai tambahan kepada wujudnya bentuk kongenital dan yang diperoleh, diverticulosis dibahagikan dengan lokasi proses patologi:

    • usus besar distal - kira-kira 20%;
    • kolon melintang atau kolon sigmoid - 50%;
    • bahagian kanan usus besar - 10%
    • bahagian kiri usus besar - 30%.

    Bergantung pada gambaran klinikal, pilihan patologi berikut diperhatikan:

    • asimtomatik - berlaku paling kerap, dalam 80%;
    • dengan ciri khas;
    • rumit - komplikasi diverticulosis kolon yang paling biasa adalah diverticulitis (luka radang diverticulum).

    Pakar dari bidang gastroenterologi membezakan jenis masalah berikut:

    1. Penyakit divertikular yang benar. Ia bersifat kongenital. Penglibatan dalam proses patologi semua lapisan usus besar (otot, lendir dan submukosa).
    2. Penyakit divertikular palsu. Ia dianggap diperoleh. Hanya selaput lendir yang berubah secara struktur.

    Simptomologi

    Dalam hampir semua keadaan, diverticulosis usus besar berlaku tanpa manifestasi klinikal, akibatnya seseorang mungkin tidak mengetahui bahawa dia sakit hingga akhir hayatnya.

    Dalam kes lain, patologi bertindak sebagai kejutan diagnostik - ia dikesan semasa pemeriksaan rutin atau semasa pemeriksaan instrumental mengenai gangguan lain. Diagnosis serupa dibuat hanya oleh 20% pesakit dari jumlah pesakit.

    Terlepas dari penyebab pembentukannya, diverticulosis mempunyai gejala berikut:

    • sakit berkala di perut;
    • peningkatan ukuran dinding anterior rongga perut;
    • kembung perut;
    • gangguan najis - penggantian sembelit dan cirit-birit diperhatikan, lebih jarang - dominasi salah satu gejala;
    • berat dan ketidakselesaan di bahagian bawah perut;
    • penurunan selera makan atau penghindaran sepenuhnya terhadap makanan;
    • keinginan palsu atau, sebaliknya, pergerakan usus yang menyakitkan;
    • rasa kenyang usus;
    • penampilan kekotoran patologi pada tinja - darah dan lendir;
    • ketepuan cepat.

    Pembentukan komplikasi tidak akan disedari oleh seseorang, kerana gejala di atas akan ditambah dengan tanda-tanda seperti itu:

    • peningkatan intensiti kesakitan
    • demam;
    • kelemahan dan keletihan;
    • keupayaan berkurang untuk bekerja;
    • ketegangan otot perut;
    • pening dan muntah;
    • sakit kepala dan pening;
    • pengurangan berat;
    • pucat kulit;
    • penampilan pemadatan yang menyakitkan, yang dilokalisasi di perut kiri bawah, mudah ditentukan semasa palpasi diri.

    Manifestasi klinikal serupa adalah ciri bagi setiap pesakit, tanpa mengira usia dan jantina..

    Diagnostik

    Ahli gastroenterologi terlibat dalam diagnosis dan pengembangan skema untuk merawat penyakit ini. Patologi tidak mempunyai gejala khusus, oleh itu, untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor perlu mengkaji hasil pemeriksaan makmal dan instrumental yang pelbagai dan membuat kesimpulan mengenai penyebab penyakit ini.

    Pertama sekali, pakar mesti menjalankan beberapa manipulasi diagnostik secara bebas:

    • baca sejarah penyakit - untuk mencari penyakit yang mendasari;
    • untuk mengumpulkan dan menganalisis sejarah hidup - maklumat mengenai pilihan makanan pesakit;
    • menyelidik mendalam dan mengetuk seluruh permukaan dinding anterior peritoneum;
    • penilaian kesejahteraan dan keadaan kulit secara keseluruhan;
    • mengukur penunjuk suhu;
    • temu ramah seseorang secara terperinci.

    Ujian makmal juga diperlukan, antaranya:

    • analisis umum air kencing dan darah;
    • biokimia darah;
    • coprogram;
    • analisis tinja untuk darah ghaib;
    • najis bakteria.

    Prosedur instrumental berikut akan membantu diagnosis doktor dengan tepat:

    • Ultrasound perut;
    • radiografi menggunakan agen kontras;
    • kolonoskopi;
    • sigmoidoskopi;
    • manometri;
    • CT dan MRI;
    • biopsi endoskopi.

    Pelbagai divertikulum usus besar mesti dibezakan dari patologi seperti itu:

    Rawatan

    Setelah mengesahkan diagnosis, doktor cuba secara konservatif menghilangkan patologi yang dapat dicapai dengan mengambil ubat berikut:

    • antibiotik spektrum luas;
    • antispasmodik dan ubat penahan sakit;
    • prokinetik dan enzim;
    • prebiotik dan probiotik;
    • antidiarrheal dan ubat-ubatan lain yang menyumbang kepada melegakan tanda-tanda klinikal;
    • ejen pengukuhan am;
    • kompleks vitamin dan mineral.

    Semasa rawatan, sangat penting untuk memerhatikan pemakanan yang tersisa dengan divertikulosis usus besar. Terapi diet mempunyai peraturan berikut:

    • penolakan sepenuhnya penggunaan muffin dan gula-gula, produk separuh siap dan jeroan, hidangan goreng dan pedas, jenis daging dan ikan berlemak;
    • meminimumkan penggunaan produk tenusu, gula-gula, teh dan kopi yang kuat, minuman berkarbonat manis;
    • pengambilan makanan yang kerap dan pecahan;
    • pengayaan diet dengan serat, yang terdapat dalam sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin;
    • kunyah menyeluruh;
    • memasak dengan mendidih, mengukus, merebus dan memanggang;
    • kawalan suhu pinggan mangkuk.

    Hanya pakar - pakar gastroenterologi atau pakar pemakanan yang dapat memberikan senarai lengkap komponen terlarang dan dibenarkan dan membuat menu contoh.

    Terapi konservatif merangkumi:

    • terapi urut perut;
    • prestasi terapi senaman - latihan dipilih secara individu;
    • teknik tidak konvensional - setelah mendapat kelulusan doktor yang hadir, anda boleh menggunakan ubat tradisional.

    Rawatan divertikulosis usus besar dengan campur tangan pembedahan dilakukan hanya jika kaedah konservatif tidak berkesan atau sekiranya terjadi komplikasi. Operasi yang melibatkan pemotongan lengkap atau separa segmen yang terjejas ditunjukkan..

    Kemungkinan komplikasi

    Kursus tanpa gejala, penolakan bantuan yang berkelayakan atau percubaan untuk secara bebas menyingkirkan divertikulosis sering menimbulkan kemunculan akibat.

    Pencegahan dan prognosis

    Untuk mengelakkan perkembangan diverticulosis, cukup mengikuti beberapa kaedah pencegahan yang mudah:

    • penolakan tabiat buruk seumur hidup;
    • diet sihat dan seimbang;
    • kawalan berat badan;
    • pengesanan dan rawatan penyakit yang tepat pada masanya boleh menyebabkan diverticulosis;
    • pemeriksaan pencegahan berkala di institusi perubatan.

    Lesi usus besar seperti itu mempunyai prognosis yang baik. Penyakit ini bertindak balas dengan baik terhadap terapi dan jarang menyebabkan komplikasi..

    Ia Adalah Penting Untuk Mengetahui Tentang Cirit-Birit

    Bagaimana perut kita?Sebelum bercakap mengenai penyakit di mana rasa sakit muncul di sebelah kiri, anda perlu mengetahui bagaimana perut berfungsi. Organ yang terletak di perut, pada dasarnya mempunyai struktur berongga.

    Diet untuk sembelit pada orang dewasaDengan sembelit difahami ketidakhadiran lengkap atau hampir lengkap buang air besar dalam masa 48 jam dengan latar belakang pemakanan normal.